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1. Desarrollo psicomotor
El desarrollo físico-motor en niños de 2 a 4 años se refiere al proceso mediante el cual los niños
adquieren habilidades motoras y coordinación física. Durante este periodo, los niños experimentan un
rápido crecimiento y desarrollo de sus habilidades motoras gruesas y finas, así como mejoras en su
coordinación y equilibrio.
Las habilidades motoras gruesas se refieren al control de movimientos grandes y musculosos, como
correr, saltar, trepar y lanzar. Entre los 2 y los 4 años, los niños suelen mejorar significativamente en
estas áreas, mostrando mayor confianza y habilidad para realizar actividades físicas que implican el uso
de todo el cuerpo.
Las habilidades motoras finas se refieren al control de movimientos pequeños y precisos, como recoger
objetos pequeños, dibujar, escribir y manipular juguetes pequeños. Durante estos años, los niños
desarrollan una mayor destreza en sus manos y dedos, lo que les permite realizar actividades que
requieren precisión y coordinación.
Además, durante este período, los niños también desarrollan su equilibrio y coordinación, lo que les
permite realizar actividades como caminar en línea recta, saltar con ambos pies y sostener objetos
pequeños mientras se mueven.
El desarrollo físico-motor en esta etapa es crucial para el desarrollo general del niño, ya que les permite
explorar su entorno, interactuar con otros niños y desarrollar habilidades que serán fundamentales para
su éxito en la escuela y en la vida cotidiana.
Patrones de crecimiento
Los patrones de crecimiento son la herramienta fundamental para el sistema de vigilancia y seguimiento
nutricional de un niño o niña o de una población y son un instrumento clave para el fomento, la
aplicación y medición de indicadores de salud y nutrición.

2. Peso:
El peso del cuerpo humano se refiere a la masa o el peso de una persona. El peso corporal se mide en
kilogramos, una medida de masa, en todo el mundo, aunque en algunos países como los Estados
Unidos se mide en libras o, como en el Reino Unido, en stones y libras.
Altura
Es la altura que tiene un individuo en posición vertical desde el punto más alto de la cabeza hasta los
talones en posición de “firmes”, se mide en centímetros (cm). - Estadímetro portátil. - Cinta adhesiva. -
Hoja de registro de antropometría.
La tabla de la OMS para niños y niñas
Edad Peso Medio Talla
-18 meses 11,5 kg 80,5 cm
-2 años 12,4 kg 86 cm
-3 años 14,4 kg 95 cm
-4 años 15,5 kg 99,14 cm
FACTORES QUE INFLUYEN EN EL CRECIMIENTO

3. Son muchos los factores que afectan al crecimiento de un niño. El crecimiento y desarrollo pueden
verse afectados por:
El crecimiento se refiere al crecimiento total de las dimensiones externas del cuerpo, incluyendo el
esqueleto, con excepción de la cabeza y el cuello. Son muchos los factores que afectan el crecimiento
de un niño. El crecimiento y el desarrollo pueden verse afectados por:
Genética
La genética influye directamente en la estatura del niño, es uno de los factores más determinantes, la
altura final depende un 60% de los genes que recibe de mamá y papá.
Alimentación
Una alimentación equilibrada permite desarrollar al máximo el potencial genético del niño, la buena
nutrición debe comenzar desde el útero materno hasta el final del crecimiento en la adolescencia. El
aspecto nutricional es importante para las funciones fisiológicas, así como para el propio proceso de
crecimiento físico; por lo que la subalimentación provocaría alteraciones irrecuperables sobre el
crecimiento físico y una hiperalimentación ocasionaría condiciones de sobrepeso y obesidad.
Deporte
La actividad física mediante el juego y el deporte estimulan la producción de células óseas que
ayudarán a formar huesos sanos y resistentes que alcanzarán el tamaño máximo que los genes tengan
previsto. El ejercicio tonifica los músculos, oxigena los tejidos y favorece el crecimiento.
Sueño
El descanso nocturno resulta imprescindible para un buen crecimiento. Según indican los endocrinos,
entre el 70% y el 80% de la hormona del crecimiento es secretada durante el sueño. Es importante que
el niño no interrumpa sus horas de sueño y tampoco las reduzca ya que el ciclo de la hormona no se
libera adecuadamente si esto se presenta.
Condiciones ambientales
El clima como las condiciones ambientales de una determinada zona geográfica influyen en la talla que
un ser humano puede llegar a alcanzar durante su período de crecimiento. Por ejemplo, en los países
escandinavos, las personas suelen tener estaturas altas. Mientras que las personas que viven en
ciudades de gran altura y tienen una talla menor.
Cariño y amor
Los niños con carencias afectivas crecen menos que otros niños de su misma edad. El estrés y la
ansiedad hacen que su organismo segregue grandes cantidades de somatostatina, una hormona que

4. inhibe la liberación de la hormona del crecimiento por lo que afecta a su altura.
Enfermedades crónicas
Algunas enfermedades crónicas importantes como una cardiopatía congénita grave no corregida, la
enfermedad celíaca clásica con toda su expresividad y no diagnosticada en edades tempranas, un
déficit de hormona del crecimiento, una enfermedad renal importante, etc., pueden afectar
negativamente a la talla final del niño.
Condiciones Sanitarias
La falta de higiene general, el acceso al agua potable, la detección y freno de enfermedades, las
vacunas y la falta de acceso a controles médicos más frecuentes son contratiempos que afectan al
crecimiento de los niños ya que se imposibilita la detección oportuna de cambios en el crecimiento de
un niño.
Raza y sexo
En cuanto al sexo generalmente las niñas miden menos que los niños, la raza es un factor determinante
en el crecimiento de un niño debido al estilo de vida que asume en el lugar en el que nace, crece y se
desarrolla.

5. TALLA BAJA
Uno de los mejores indicadores del estado de salud de un niño es su patrón de crecimiento. Lo forman
dos períodos de crecimiento rápido, los primeros 3 años de vida y el estirón puberal, separados por otro
de crecimiento lento, relativamente estable; tras ellos se alcanza la talla definitiva. El proceso de
crecimiento es la expresión fenotípica de una potencialidad genética modulada a través de factores
propios de cada individuo y externos a él, que pueden hacer que dicho proceso se diferencie del
considerado normal. No todas las variantes del patrón normal son patológicas; el mejor ejemplo de
variante de la normalidad sin patología es el retraso constitucional del crecimiento y el desarrollo.
El proceso de crecimiento y la talla adulta preocupan a la sociedad. Aunque la talla es un factor más
percibido que real de éxito social, actualmente se le da gran importancia, la mayoría de la población
quiere ser alta. La altura se relaciona con el estatus social, simboliza salud, éxito, prestigio, riqueza,
belleza, incluso fertilidad 1. Los miembros más bajos de la sociedad son percibidos menos
competentes 1. Diferentes análisis económicos indican que, en los varones, aquellos que consiguen una

6. talla más alta tienen mayor éxito económico durante la edad adulta; esto sugiere que la talla puede
influenciar en los logros económicos, sociales y vitales 2.
Definición
Se considera talla baja la talla menor de ­
2 DE (desviación estándar) de la media de la población de
referencia para igual edad y sexo.
Diferentes entidades nosológicas se caracterizan por disminución de la velocidad de crecimiento y talla
anormalmente baja. Unas corresponden a patologías bien caracterizadas; otras a la denominada talla
baja idiopática (TBI), que incluye a niños con un crecimiento por debajo de ­
2 DE de la talla media de la
población de similar edad y sexo, en los que se han descartado las causas conocidas de talla baja,
siendo su etiología, actualmente, desconocida. En general, su retraso de crecimiento suele hacerse
evidente a partir de los 2-3 años de edad; su altura permanece de forma permanente por debajo de ­
2
DE hasta la talla adulta.
Para ser diagnosticado de TBI, un niño debe presentar:
1.Longitud y peso al nacer por encima de ­
2 DE de la media correspondiente a la población de similar
edad gestacional y sexo.
2.Talla inferior a ­
2 DE de la media correspondiente a su población, edad y sexo
REFLEJOS NEONATALES. Estos reflejos son acciones o movimientos involuntarios. Algunos
movimientos son espontáneos y forman parte de las actividades habituales del bebé. Otros responden a
ciertas acciones. Los reflejos ayudan a identificar la actividad normal del cerebro y de los nervios.
Algunos reflejos se producen solamente en períodos específicos del desarrollo. A continuación se
enumeran algunos de los reflejos normales en los recién nacidos:
Reflejo de búsqueda. Este reflejo se produce cuando se toca o acaricia la comisura de los
labios del bebé. El bebé gira la cabeza y abre la boca para seguir y "buscar" en la dirección de la caricia.

7. Esto ayuda al bebé a encontrar el pecho o el biberón para alimentarse. Este reflejo dura alrededor de
cuatro meses.
Reflejo de succión. La búsqueda contribuye a la preparación del bebé para la succión. Cuando
el techo de la boca del bebé entra en contacto, el bebé comienza a succionar. Este reflejo comienza
alrededor de la semana 32 del embarazo, y no se desarrolla completamente hasta las 36 semanas
aproximadamente. Por este motivo, la capacidad de succión de los bebés prematuros puede ser débil o
inmadura. Los bebés también tienen un reflejo de llevarse la mano a la boca que acompaña los reflejos
de búsqueda y de succión y pueden chuparse los dedos o las manos.
Reflejo de Moro. El reflejo de Moro con frecuencia se denomina reflejo de sobresalto porque
generalmente se produce cuando el bebé se sobresalta por un sonido o un movimiento estrepitoso. En
respuesta al sonido, el bebé echa la cabeza hacia atrás, abre los brazos y las piernas, llora, y después
vuelve a colocar los brazos y las piernas en la posición original. El bebé puede sobresaltarse con su
propio llanto y así generar este reflejo. Este reflejo dura unos dos meses.
Reflejo tónico del cuello. Cuando se gira la cabeza de un bebé hacia un lado, el brazo de ese
lado se estira y el brazo opuesto se dobla a la altura del codo. Esto a menudo se denomina posición "de
esgrima". El reflejo tónico del cuello dura aproximadamente entre cinco y siete meses.
Reflejo de prensión. Acariciar la palma de la mano del bebé provoca que el bebé cierre los
dedos en un apretón. El reflejo de prensión dura hasta aproximadamente los cinco o seis meses de
edad.
Reflejo de Babinski. Cuando se acaricia firmemente la planta del pie, el dedo gordo se dobla
hacia la parte superior del pie y los otros dedos se despliegan en abanico. Este reflejo es normal hasta
aproximadamente los dos años de edad.
Reflejo del paso. Este reflejo también se denomina reflejo de caminar o de baile, porque
pareciera que el bebé da pasos o baila cuando se lo sostiene erguido con los pies tocando una
superficie sólida. Dura aproximadamente dos meses.

8. Control de salud infantil(2a6años)
Objetivos:
-Orientar a los padres y cuidadores en dudas con respecto al desarrollo,salud y crianza.
-Evitar enfermedad
-Detectar tempranamente problemas de salud
Control pre-escolar (2a4años)
Se caracteriza por un gran desarrollo personal y social que permite un avance sustancial en cuanto
independencia y autonomía.
Se observan nuevos logros como una mayor capacidad de pensamiento lógico, desarrollo de la
memoria,mayor capacidad para organizar conductas complejas.
El crecimiento fisico es mas lento y lo acompaña con una disminución del apetito,en este periodo van
perdiendo van perdiendo el abdomen abultado del periodo anterior.

9. Se requiere la adquisición de hábitos:sueño, alimentación,higiene.
Se evalua:
-Motricidad Gruesa
-Motricidad Fina
-Area cognitiva
-Comunicacion
-Socioemocional
Durante este periodo se deben realizar 3 controles de salud:
-1 consulta nutricional
-2 controles de salud bucal
Control escolar(5a9años)
Es una etapa de transición fundamental para el desarrollo motor de los niños,experimentan un
desarrollo de la fuerza y coordinación motora presentando movimientos corporales controlados y
armónicos.
Existe una evolución en el pensamiento pasa de lo mágico a lo lógico.
El auto concepto se hace más estable y la interacción social es mas intensa y compleja.
Se evalua:
-Crecimiento y desarrollo físico
-Desarrollo cognitivo y destrezas

10. -Desarrollo emocional y social
Durante este periodo se deben realizar 6 controles de salud:
-5 controles de salud infantil
-1 control de salud bucal
Examen físico y evaluación integral
La evaluación integral consiste en evaluar el desarrollo intelectual,emocional y madurativo del niño a
través de pruebas psicológicas específicas con el fin de conocer el nivel intelectual,la dinámica familiar y
sus necesidades emocionales así como la edad madurativa del niño.
¿Que es un examen físico?
Un examen físico consiste en que el pediatra evaluará al niño la altura,el peso y presión arterial.
También evaluará los ojos, flexibilidad,el corazón, pulmones,oidos,nariz,garganta
Durante el examen el pediatra necesitará datos de las vacunas,los antecedentes familiares.
¿Por que son importantes los exámenes físicos infantiles?
Por que durante el crecimiento de nuestros hijos el pediatra los controla de cerca para asegurarse de
que alcancen los objetivos de desarrollo y crecimiento.
Un examen físico por lo general comprende:
Inspección.- observar el cuerpo
Palpación.- sentir el cuerpo con los dedos o la mano
Auscultación.- escuchar los sonidos generalmente con un estetoscopio
Percusión.- producir sonidos generalmente dando golpes suaves en áreas específicas del cuerpo