ENFERMERIA PEDIATRICA

1. Crecimientoy desarrolloen las
diferentesetapasintray extrauterina
del ser humano
A N A L L A N C I C A B A L L E RO J I M E N E Z

2. Factorescausales
El crecimiento y desarrollo están determinados por factores:
Genéticos
Neuroendocrinos
Ambientales
Socioeconómicos

3. Elementos
Los elementos que conforman este proceso son:
 El crecimiento individual o aumento de masa
Se considera desviación del crecimiento al apartarse del canal del
crecimiento por el que transcurrirá, se mide a través de pesos.
Longitudes, superficies y volúmenes de tejidos, órganos, segmentos o el
cuerpo en total.
El desarrollo individual o adquisición de funciones o perfeccionamiento
de ellas

4. Característicasdelcrecimientoy desarrollo
La dirección del desarrollo en general es cefalocaudal, es decir en los
primeros meses desarrollan las funciones neuromusculares de la
cabeza, luego las del tronco superior, inferior y extremidades.
En la etapa postnatal se puede considerar 5 tipo de curvas de
crecimiento:
Curvas de tipo general, neural, genital, linfática y suprarrenal

5. Canalesdelcrecimiento
•Las características genético-ambientales establecen una variabilidad en
el individuo
En resumen, cada individuo transcurre por su canal de crecimiento,
puede desviarse y llegar a la enfermedad si cruza ciertos márgenes.
La antropometría es el estudio y la técnica de tomar medidas en el
cuerpo humano utilizando especialmente para la clasificación y
comparación entre esas medidas, las variables mas utilizadas son:
•Edad
•Peso
•Talla
•Perímetro cefálico

6. Los 3 índices mas utilizados en la evaluación del estado nutricional en
niños son:
Peso para la edad: para determinar si el niño se encuentra en peso bajo
o sobrepeso
Talla para la edad: mide la nutrición en el pasado, demuestra si la talla
es adecuada para su edad, lo que indica si hubo crecimiento a su
potencial máximo o no
Peso para la talla: se utiliza para la identificación de niños con
desnutrición severa,

7. Patrones de referenciaantropométrica
La medición antropométrica es el método no invasivo mas difundido y
aplicado de forma universal para evaluar el crecimiento físico
(proporciones, talla y composición del cuerpo humano), lo cual refleja el
estado de salud y nutrición de una población o individuo.
Estos factores son influenciados por diferentes factores como genéticos
como ambientales.

8. Crecimientogeneral
Este crecimiento adopta una forma sinusoidal con un alza fetal y el
primer año, seguida de un periodo de crecimiento lento y otro rápido
en la adolescencia.
El porcentaje de crecimiento en longitud es mas pronunciado en los
primeros meses prenatales y en lolos primeros meses postnatales
En cambio el crecimiento ponderal es mas pronunciado hacia los
últimos meses prenatales y hacia los últimos meses postnatales
El 70 % de la circunferencia cefálica se alcanza en el primer trimestre
postnatal

9. CrecimientoyDesarrollo Genital
La curva de crecimiento genital se caracteriza por mantenerse a niveles
muy bajos por un periodo bajo, hasta el inicio de la adolescencia.
A partir de ella, acelera su velocidad y alcanza en un periodo corto el
tamaño y función final del adulto.
Testículos: entre el 4 y 7 mes fetal se encuentran en la localización del
anillo inguinal interno, al 8 mes están unidos al fondo del escroto, su
peso sufre poco crecimiento hasta la pubertad.
Ovarios: crecen con rapidez en la primera fase posnatal y luego en la
pubertad
Utero: las glándulas uterinas y cervicales, de simples y tubulares se
hacen alargadas y ramificadas

10. Mamas: tiene secreción similar al calostro e hiperplasia en algunos RN,
Después de la edad escolar se inician los cambios prepuberales en los
que el seno, el pezón y la areola van aumentando en volumen y
superficie
Pene y escroto: el prepucio comienza a desarrollarse durante las
primeras semanas de vida fetal y cubre el glande al sexto mes fetal,
adhiriéndose por un epitelio en degradación progresiva, en la
adolescencia se inicia un crecimiento acelerado de manera progresiva.
Vello púbico: el vello púbico cambia de color, consistencia y densidad
desde la pubertad y al termino de la adolescencia termina este proceso

11. Crecimientoy desarrolloóseo
Esta condicionado por el crecimiento de las áreas que se osifican y por
la calcificación de las mismas; estas partes no tienen igual ritmo de
crecimiento.
Se habla de edad ósea según la madurez esquelética.
La importancia del conocimiento de la edad ósea relacionada con la
cronología radica en que algunas patologías se asocian con el desarrollo
retardado o acelerado o bien tienden a establecer la edad gestacional.

12. Crecimientode tejidolinfático
Al nacer existe una gran cantidad de ganglios linfáticos, que aumentan
después y se reducen luego de la pubertad.
La fase de mayor crecimiento corresponde de los 6-12 años en
amígdalas, tejidos adenoideos, folículos esplénicos, timo, ganglios
linfáticos, tejido linfático intestinal.
La función del tejido linfoideo es contribuir a la formación de
anticuerpos y a la acción fagocitaria, ante la infección

13. Crecimientoy desarrolloneuromotor
El crecimiento en la vida fetal es por multiplicación de neuroblastos
principalmente.
Luego del nacimiento el crecimiento es aun mas acelerado a bese de las
células gliales, responsables del proceso de mielinizacion y redes de axones.
En el 2 trimestre se desarrolla el funcionamiento de la musculatura dorsal y
del brazo, lo que facilita el movimiento de las extremidades, se inicia
coordinación ojo-mano
3 trimestre, el desarrollo dorso lumbar y glúteo le permite sentarse, gatear,
tomar con la mano.
En el 4 trimestre las extremidades inferiores ya funcionan de forma intensa,
permiten el gateo, marcha inicial.
A los 5 años adquiere mayor equilibrio y control en sus movimientos
A los 6 y 8 años la coordinación visomotora se alcanza a esta edad, la
imagen corporal queda bien integrada

14. Medición del crecimiento
Se logra:
A) midiendo lo mas exactamente posible algunos parámetros del
crecimiento
B) repitiendo estas mediciones con intervalos que capten los cambios de
velocidad o la mantengan constante.
Parámetros de mayor importancia a medir:
Peso por edad y sexo: índice mas usado y es útil si la talla esta dentro de lo
normal, es un indicador de crecimiento físico.
Talla por edad y sexo: mejor indicador del crecimiento del protoplasma, y en
especial del crecimiento del esqueleto
Perímetro cefálico, circunferencia cefálica: es el indicador del crecimiento
del cráneo, el cual depende a su vez de la masa encefálica
Peso por talla: mejor índice del desarrollo físico.

15. Desarrollodel lactante
Desde el inicio la respuesta es desproporcionada al estimulo y es de tipo
emocional, mímica, gestos de placer, el niño experimenta estas
reacciones por estímulos visuales o auditivos o por cualquier otra
necesidad que el niño experimente.
La separación gradual y la satisfacción de las necesidades del niño
permiten desarrollar un sentimiento rudimentario de individualización.
Freud denomina esta primera etapa como: oral
Entre el primer y tercer año se observa un desarrollo neuromuscular
importante, se adquiere la deambulación, el niño manipula los objetos,
el lenguaje pasa de algunas palabras a mas, forma frases
Se inicia la separación niño-madre

16. Desarrollodel preescolar
A partir de los 3 años el niño sano esta en movimiento continuo,
realizando diversos tipos de juegos motores
Surge la ansiedad por todo aquello que lo rodea
En esta edad junto al celo que manifiesta por su padre del mismo sexo
surge también el celo por el hermano
El niño solo presta atención a lo que ve y oye y sigue aun dependiente
de su capacidad perceptual

17. Desarrollodel escolar
A los 6 años mayor equilibrio y control de sus movimientos, interés y
dominio en sus patrones.
La coordinación motora se alcanza,el niño es capacitado para realizar
actividades escolares.
La escuela es una intuición que ejerce una influencia determinante en la
estructuración de la personalidad del niño
Comienza la socialización con otras personas.

18. Desarrollodel adolescente
El despertar sexual se
acentúa
Mayor interés por su
conformación física,
aparece el periodo de
masturbación .
Se presenta el
enamoramiento
surge el pensamiento
abstracto o de
operaciones formales