Este documento presenta criterios para determinar si un paciente debe ser atendido en salud mental en centros de atención primaria o debe ser derivado directamente a centros especializados. Incluye una tabla con 16 criterios como antecedentes familiares, rendimiento escolar, conducta de riesgo, que indican atención en salud mental primaria y otra tabla con 7 criterios más graves como enfermedad mental familiar severa, violencia doméstica o maltrato que ameritan derivación directa a centros especializados.

1. Coordinación de Salud Mental Comunal1
Marque los
CRITERIOS PARA SER ATENDIDOS EN SALUD MENTAL EN APS que están
presentes
1 Padre o madre con trastorno hipercinético, de conducta, de aprendizaje
2 Analfabetismo de padre, madre o cuidador
3 Baja utilización de redes sociales o de apoyo
4 Baja importante de rendimiento escolar (promedio general bajo por lo menos
en un punto, en comparación al año o semestre anterior).
5 Fallecimiento de un ser querido durante los últimos 6 meses
6 Antecedentes mórbidos de importancia: (especificar)
- Prenatal:
- Perinatal:
- Postnatal:
7 Inadecuado control parental (falta de límites, despreocupación o
sobreprotección)
8 Conflictos con pares
9 Cambios notorios de patrones alimenticios
10 Iniciación sexual temprana (antes de los 14 años)
11 Relaciones sexuales desprotegidas y promiscuidad (más de 3 parejas sexuales
en menos de 3 meses).
12(*) Repitencias de curso (más de una vez)
13(*) Escapadas o Fugas del hogar
14(*) Pandillaje (riñas y disturbios junto a pares)
15(*) Auto agresiones (en todo sus tipos, especificar gravedad)
16(*) Conducta o ideación suicida (indagar gravedad)
CRITERIOS DE DERIVACIÓN DIRECTA Marque los
(Debe estar presente por lo menos 1 de los criterios para derivar a centros que están
especializados: COSAM, Hospitales, OPD, otros). presentes
1 Patología psiquiátrica grave del padre, madre o cuidador (especificar)
2 Padre, madre o usuario con consumo actual problemático de alcohol y/o drogas
(especificar)
3 Violencia intrafamiliar moderada a grave
4 Maltrato infantil moderado a severo (a nivel físico y/o psicológico, negligencia,
abandono, deserción escolar)
5 Antecedentes delictuales actuales en padre, madre o usuario (especificar)
6 Expulsiones de escuelas (más de una vez)
7 Si se cumplen 3 o más criterios con asterisco (nº 12 al 16 de la tabla anterior)
Observaciones:
1
Instrumento confeccionado por equipo profesional Infanto-Adolescente del Sector Salud de la Comuna de Quinta Normal (Psicólogos de
CESFAM Andes, Lo Franco y Garín, y COSAM Quinta Normal). Agosto de 2010. Basado en Orientaciones Técnica “Atención de
adolescentes con problemas de salud mental” (Ministerio de Salud, 2009) y Taller de Salud Familiar (CESFAM Lo Franco, 2010).