cuidados de enfermerria de Paciente Ventilado UNISANGIL.pptx
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El documento habla sobre los cuidados de enfermería para un paciente ventilado mecánicamente. Entre los puntos principales se encuentra el manejo holístico del paciente, la verificación y monitoreo de parámetros ventilatorios e instalación de líneas arteriales, y la limpieza e higiene oral y traqueal rigurosa para proteger la mucosa.
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El anestesiólogo moderno debe asumir el rol de especialista en medicina perioperatoria, este tiene las habilidades para establecer el riesgo y optimizar la condición de los pacientes, para guiar a estos en su decisión de proceder con el acto quirúrgico y la anestesia. El anestesiólogo es en la actualidad también un proveedor primario de tratamientos médicos.
Por estos motivos el anestesiólogo debe asumir un rol central en la organización de los servicios preoperatorios que consisten en mucho más que preparar a los pacientes para la anestesia.
Anaesthetists should assume a central role in the organisation of pre-operative services that encompass much more than preparing the delivery of anaesthesia.1
En los últimos tiempos la medicina preventiva ha demostrado ser más barata y efectiva, ¿Por qué no deberíamos entonces aplicarla en el ambiente perioperatorio donde un mal manejo puede llevar a consecuencias desastrosas? El riesgo quirúrgico es la suma de múltiples factores, muchos de los cuales pueden ser modificados u optimizados. Las mejoras en el manejo de los pacientes quirúrgicos aumentan la calidad de la atención, disminuyen las complicaciones, aumentan la eficiencia y disminuyen los costos de los servicios quiúrgicos, así como mejoran la percepción del paciente de la experiencia quirurgica.2,3,4
Valoración Preoperatoria
La valoración preanestésica es definida por la Sociedad Americana de Anestesiólogos (ASA por sus siglas en inglés) como el proceso de valoración clínica que precede al acto anestésico para procedimientos quirúrgicos y no quirúrgicos.
El término perioperatorio se refiere al cuidado en torno a las cirugías y los procedimientos.5
La anestesia no es el único factor influyente en los resultados de nuestros pacientes, la cirugía es un evento traumático que desencadena una respuesta inflamatoria que puede resultar en múltiples resultados adversos y complicaciones.
Peor aún, el encamamiento, el ayuno prolongado y el estrés asociado al ambiente quirúrgico pueden contribuir a alterar la fisiología normal del organismo y empeorar la respuesta del mismo al insulto quirúrgico.6
Un paciente con una complicación posoperatoria posee una mortalidad 3,4 veces mayor, una sola complicación disminuye la expectativa de vida en un 69%.7,8,9De acuerdo al Programa para el Mejoramiento de la Calidad Quirúrgica del Colegio Americano de Cirujanos (ACS NSQIP por sus siglas en inglés) un programa de mejoramiento quirúrgico salva anualmente de 12 a 36 vidas, previene de 250 a 500 complicaciones y reduce los costos de salud en millones de dólares.10,11
Los pacientes de alto riesgo anes
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