El documento presenta el currículo de segundo año de especialización en cardiología de una universidad privada. Describe el perfil profesional del especialista en cardiología y los objetivos curriculares del programa, los cuales incluyen aplicar conocimientos científicos para prevenir y tratar enfermedades cardiovasculares. También presenta el plan de estudios que comprende asignaturas como cardiología I y II, metodología de investigación y rotaciones por unidades de cardiología, emergencias y ecocardiografía.
1. La insuficiencia cardiaca se define como la incapacidad del corazón para bombear sangre a los tejidos a un nivel adecuado para cumplir con los requerimientos metabólicos del organismo.
2. Los principales mecanismos de compensación de la insuficiencia cardiaca son la activación del sistema nervioso simpático y de los sistemas neurohumorales.
3. El tratamiento de la insuficiencia cardiaca incluye medidas para
Sesion destinada a aumentar los conocimientos sobre la OCD para poder compartirlos con nuestros pacientes mejorando la adherencia al tratamiento, minimizando los posibles riesgos y efectos secundarios del mismo, las reagudizaciones de su enfermedad y aumentando así su calidad de vida
Este documento describe los conceptos clave de la reanimación cardiopulmonar básica y avanzada. Explica que la RCP consiste en técnicas destinadas a salvar vidas aumentando las posibilidades de supervivencia luego de un paro cardíaco. Describe los dos escalones de la RCP, el soporte vital básico que incluye técnicas básicas como compresiones torácicas, y el soporte vital avanzado que agrega componentes más complejos. También introduce el concepto de la cadena de supervivencia, que representa una serie
El documento habla sobre el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal. Explica que el cerebro requiere mucho flujo sanguíneo para su alto metabolismo, pero que es muy sensible a la hipoxia e hipoglicemia. El flujo sanguíneo cerebral depende de factores metabólicos y externos como la presión parcial de CO2 y O2, y es regulado para mantener la presión de perfusión cerebral entre 70-80 mmHg. Un aumento de la presión intracraneal puede disminuir el flujo sanguíneo cerebral y caus
El documento describe los diferentes métodos de monitoreo neurológico multimodal para pacientes con lesiones cerebrales, incluyendo monitoreo no invasivo como la evaluación clínica, TC, EEG y Doppler; y monitoreo invasivo como la medición de presión intracraneal, presión de perfusión cerebral, oxigenación cerebral y flujo sanguíneo. El monitoreo neurológico busca prevenir lesiones secundarias evaluando posibles deterioros y los efectos del tratamiento de forma continua y multimodal.
Este documento describe los retos de la circulación extracorpórea y el papel del perfusionista. La circulación extracorpórea permite detener temporalmente el corazón y los pulmones durante cirugías cardíacas y trasplantes de órganos. El perfusionista controla y monitorea la circulación extracorpórea para mantener la homeostasis del paciente. El documento también discute avances recientes en esta técnica y su futuro, con el objetivo final de mejorar la calidad de vida de los pacientes cardíacos.
Este caso clínico describe una paciente de 75 años que fue admitida en la unidad de cuidados intensivos con edema agudo de pulmón hipertensivo. Presentaba disnea progresiva y ortopnea. Fue intubada y conectada a ventilación mecánica debido a baja oxigenación. Tras estabilizarse respiratoriamente, fue extubada sin complicaciones y trasladada a una cama normal. El edema agudo de pulmón requiere tratamiento urgente para prevenir complicaciones graves.
1. La insuficiencia cardiaca se define como la incapacidad del corazón para bombear sangre a los tejidos a un nivel adecuado para cumplir con los requerimientos metabólicos del organismo.
2. Los principales mecanismos de compensación de la insuficiencia cardiaca son la activación del sistema nervioso simpático y de los sistemas neurohumorales.
3. El tratamiento de la insuficiencia cardiaca incluye medidas para
Sesion destinada a aumentar los conocimientos sobre la OCD para poder compartirlos con nuestros pacientes mejorando la adherencia al tratamiento, minimizando los posibles riesgos y efectos secundarios del mismo, las reagudizaciones de su enfermedad y aumentando así su calidad de vida
Este documento describe los conceptos clave de la reanimación cardiopulmonar básica y avanzada. Explica que la RCP consiste en técnicas destinadas a salvar vidas aumentando las posibilidades de supervivencia luego de un paro cardíaco. Describe los dos escalones de la RCP, el soporte vital básico que incluye técnicas básicas como compresiones torácicas, y el soporte vital avanzado que agrega componentes más complejos. También introduce el concepto de la cadena de supervivencia, que representa una serie
El documento habla sobre el flujo sanguíneo cerebral y la presión intracraneal. Explica que el cerebro requiere mucho flujo sanguíneo para su alto metabolismo, pero que es muy sensible a la hipoxia e hipoglicemia. El flujo sanguíneo cerebral depende de factores metabólicos y externos como la presión parcial de CO2 y O2, y es regulado para mantener la presión de perfusión cerebral entre 70-80 mmHg. Un aumento de la presión intracraneal puede disminuir el flujo sanguíneo cerebral y caus
El documento describe los diferentes métodos de monitoreo neurológico multimodal para pacientes con lesiones cerebrales, incluyendo monitoreo no invasivo como la evaluación clínica, TC, EEG y Doppler; y monitoreo invasivo como la medición de presión intracraneal, presión de perfusión cerebral, oxigenación cerebral y flujo sanguíneo. El monitoreo neurológico busca prevenir lesiones secundarias evaluando posibles deterioros y los efectos del tratamiento de forma continua y multimodal.
Este documento describe los retos de la circulación extracorpórea y el papel del perfusionista. La circulación extracorpórea permite detener temporalmente el corazón y los pulmones durante cirugías cardíacas y trasplantes de órganos. El perfusionista controla y monitorea la circulación extracorpórea para mantener la homeostasis del paciente. El documento también discute avances recientes en esta técnica y su futuro, con el objetivo final de mejorar la calidad de vida de los pacientes cardíacos.
Este caso clínico describe una paciente de 75 años que fue admitida en la unidad de cuidados intensivos con edema agudo de pulmón hipertensivo. Presentaba disnea progresiva y ortopnea. Fue intubada y conectada a ventilación mecánica debido a baja oxigenación. Tras estabilizarse respiratoriamente, fue extubada sin complicaciones y trasladada a una cama normal. El edema agudo de pulmón requiere tratamiento urgente para prevenir complicaciones graves.
Este documento presenta una introducción a la ventilación mecánica. Explica que los objetivos de la ventilación mecánica son evitar la lesión pulmonar inducida por el ventilador mediante el uso de bajos volúmenes corrientes, relaciones I:E adecuadas, flujos inspiratorios pico reducidos y el modo ventilatorio apropiado. También cubre conceptos como las variables de mecánica respiratoria, los tipos de disparo, ciclado y respiración, y los diferentes modos ventilatorios como
Este documento presenta una guía sobre el diagnóstico del síndrome coronario crónico elaborada por residentes de medicina familiar. La guía incluye definiciones, epidemiología, fisiopatología, evaluación clínica, diagnóstico diferencial, tratamiento y evidencia actualizada sobre esta enfermedad. Los autores declaran no tener conflictos de intereses y financiación en la elaboración de esta guía clínica.
El documento trata sobre la insuficiencia cardíaca. Define la insuficiencia cardíaca, clasifica sus tipos y establece sus etapas. Explica sus factores de riesgo, causas, síntomas, exámenes complementarios, objetivos de tratamiento que incluyen medidas generales y fármacos, y los cuidados de enfermería requeridos.
Radiología del corazon, serie cardiaca, crecimiento de cavidades. Hipertensión arterial pulmonar, hipertensión venocapilar pulmonar, signos radiograficos clasicos de cardiopatias congenitas.
El documento describe el edema agudo de pulmón, incluyendo sus dos tipos principales (cardiogénico y no cardiogénico), sus causas, fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El edema pulmonar agudo consiste en la acumulación de líquido en los pulmones y puede ser causado por una falla cardíaca o por otros factores que aumentan la permeabilidad vascular. El tratamiento se enfoca en reducir la presión venosa, mejorar la ventilación y tratar la causa subyacente.
Este documento trata sobre el shock cardiogénico. Define el shock cardiogénico como un estado de hipoperfusión causado por la falla del corazón para proveer un gasto cardíaco adecuado para mantener la perfusión orgánica. Las causas más comunes son el infarto agudo al miocardio y la falla del ventrículo izquierdo. A pesar de los avances, la mortalidad del shock cardiogénico sigue siendo alta, por lo que es necesario mejorar el conocimiento y tratamiento de esta afección.
Ecocardiograma/ Terapia Intensiva/ Como optimizar la hemodinamia usando ecoedgarjcb
Este documento describe cómo la ecocardiografía puede usarse para optimizar la hemodinámica mediante una evaluación objetiva. Resume que la ecocardiografía permite un monitoreo continuo no invasivo al cabecero del paciente y recomienda enfocarse en la contractilidad, la vena cava inferior y el perfil pulmonar para guiar las decisiones de tratamiento tempranas. Finalmente, concluye que el ultrasonido es una herramienta esencial para la evaluación y reanimación objetiva del paciente crítico, especialmente cuando se usa
XIII Reunión anual de la sección de Insuficiencia Cardiaca de la SEC
OVIEDO, 16-18 JUNIO 2016 HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS (HUCA)
http://secardiologia.es/insuficiencia/cientifico/ic-oviedo-2016
Proyecto HoT. cómo hacer atractiva la Insuficiencia Cardiaca al cardiólogo joven
JUEVES, 16 DE JUNIO 18:00-20:00 SALA A
Trasplante Cardíaco
La insuficiencia hepática aguda (IHA) ocurre cuando el hígado deja de funcionar, pudiendo causar encefalopatía hepática. Las causas más comunes son virales, intoxicación por drogas y lesiones hepáticas. El tratamiento se enfoca en estabilizar al paciente y el trasplante hepático ofrece la única posibilidad de supervivencia a largo plazo.
El documento describe la presión tisular de oxígeno cerebral (PtiO2), que mide la presión parcial de oxígeno al final del circuito capilar cerebral. Explica que la PtiO2 depende de varios factores como la presión de perfusión cerebral, la microcirculación y el consumo metabólico de oxígeno. Los niveles normales de PtiO2 están entre 20-40 mmHg y niveles por debajo de 5 mmHg indican hipoxia tisular crítica. El documento también describe los métodos para medir
Este documento describe el proceso de "weaning" o destete de la ventilación mecánica. Explica que el weaning implica la desconexión progresiva del soporte ventilatorio de forma gradual en pacientes difíciles de retirar del respirador. Detalla los criterios para evaluar la preparación de un paciente para iniciar el weaning, como la estabilidad hemodinámica y la mejoría de la causa subyacente de la insuficiencia respiratoria. Además, explica las diferentes pruebas que se pueden realizar para evaluar la toler
Este documento describe el tratamiento con cánulas nasales de alto flujo (CNAF) para la insuficiencia respiratoria aguda en adultos. Explica que las CNAF proporcionan oxígeno humidificado y calentado a altas tasas de flujo que pueden mejorar la oxigenación y reducir el trabajo respiratorio. También discute los efectos fisiológicos de las CNAF como el lavado del espacio muerto faríngeo y la reducción de la resistencia nasofaríngea.
Prótesis valvular aórtica percutánea -Transcatheter Aortic-Valve Implantation...Alejandro Paredes C.
1) La TAVI emerge como tratamiento estándar para pacientes con estenosis aórtica severa sintomática de muy alto riesgo quirúrgico o con dificultades técnicas para cirugía. 2) Los ensayos clínicos PARTNER A y B mostraron que la TAVI es no inferior a la cirugía de reemplazo valvular aórtico en términos de mortalidad y presenta perfiles de riesgo diferentes. 3) Los resultados tempranos de la TAVI muestran una reducción importante del gradiente transaórtico y mejor
El documento describe la insuficiencia respiratoria, clasificándola como aguda o crónica dependiendo de su forma de instauración. También la clasifica según criterios gasométricos como hipoxémica o hipercápnica. Describe la insuficiencia respiratoria crónica agudizada, señalando que la exacerbación aguda de la EPOC es una causa frecuente. Explica los criterios para el diagnóstico de la insuficiencia respiratoria crónica agudizada y los fenotipos de la EPOC.
El documento describe el balón de contra pulsación intra-aórtico, un dispositivo que se usa para asistir el corazón. Se coloca dentro de la aorta y se infla y desinfla sincronizado con el ciclo cardíaco para mejorar el flujo sanguíneo. Fue desarrollado en la década de 1960 y se usa para tratar la insuficiencia cardíaca, la angina y el shock. Requiere monitoreo continuo para asegurar su correcto funcionamiento y prevenir posibles complicaciones como infecciones o daño vascular.
Trabajo Practico - TAC - Enfisema pulmonar Maria Pia
El documento describe los diferentes tipos de enfisema pulmonar. Existen cuatro clases principales: enfisema centroacinar, enfisema panacinar, enfisema paraseptal y enfisema irregular. El enfisema centroacinar es el más común y afecta las partes centrales de los acinos pulmonares, mientras que el enfisema panacinar afecta de manera uniforme todo el acino.
El documento describe las propiedades cronotrópicas, dromotrópicas, inotrópicas y batmotrópicas del miocardio, así como la evaluación, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda. Explica los objetivos de estabilizar la condición hemodinámica mediante el monitoreo, uso de diuréticos, vasodilatadores, oxigenoterapia y eventualmente inotrópicos. Resalta la importancia de la ecocardiografía y manejo individualizado según la etiología y gra
El documento describe el balón de contrapulsación intraaórtico (BCIA), un sistema de asistencia circulatoria que mejora la perfusión coronaria y reduce la poscarga ventricular. El BCIA se usa para tratar el choque cardiogénico y otras complicaciones cardíacas. El documento también discute la fisiopatología, signos y síntomas, tratamiento, indicaciones, contraindicaciones e intervenciones de enfermería para el BCIA.
Este documento describe la hipertensión pulmonar, incluyendo su definición, clasificación, síntomas, signos, diagnóstico y tratamiento. Explica que es una enfermedad progresiva caracterizada por una presión arterial pulmonar elevada. Se clasifica en cinco categorías según su causa subyacente. El diagnóstico requiere excluir otras enfermedades cardiopulmonares y evaluar la gravedad mediante ecocardiograma, pruebas de función pulmonar y cateterismo cardíaco. El tratamiento incluye vas
El documento presenta el proyecto del XV Curso de Fisiopatología Clínica organizado por la Promoción Ingresantes 2007 de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. El curso se desarrollará entre enero y marzo de 2010 con conferencias magistrales sobre temas de fisiopatología. La comisión organizadora está conformada por varios comités encargados de tareas como la academia, economía, publicidad y logística para garantizar el éxito del evento.
El documento presenta el proyecto del XV Curso de Fisiopatología Clínica organizado por la Promoción Ingresantes 2007 de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. El curso se desarrollará entre enero y marzo de 2010 con conferencias magistrales sobre temas de fisiopatología. La comisión organizadora está conformada por varios comités encargados de tareas como la academia, economía, publicidad y logística para garantizar el éxito del evento.
Este documento presenta una introducción a la ventilación mecánica. Explica que los objetivos de la ventilación mecánica son evitar la lesión pulmonar inducida por el ventilador mediante el uso de bajos volúmenes corrientes, relaciones I:E adecuadas, flujos inspiratorios pico reducidos y el modo ventilatorio apropiado. También cubre conceptos como las variables de mecánica respiratoria, los tipos de disparo, ciclado y respiración, y los diferentes modos ventilatorios como
Este documento presenta una guía sobre el diagnóstico del síndrome coronario crónico elaborada por residentes de medicina familiar. La guía incluye definiciones, epidemiología, fisiopatología, evaluación clínica, diagnóstico diferencial, tratamiento y evidencia actualizada sobre esta enfermedad. Los autores declaran no tener conflictos de intereses y financiación en la elaboración de esta guía clínica.
El documento trata sobre la insuficiencia cardíaca. Define la insuficiencia cardíaca, clasifica sus tipos y establece sus etapas. Explica sus factores de riesgo, causas, síntomas, exámenes complementarios, objetivos de tratamiento que incluyen medidas generales y fármacos, y los cuidados de enfermería requeridos.
Radiología del corazon, serie cardiaca, crecimiento de cavidades. Hipertensión arterial pulmonar, hipertensión venocapilar pulmonar, signos radiograficos clasicos de cardiopatias congenitas.
El documento describe el edema agudo de pulmón, incluyendo sus dos tipos principales (cardiogénico y no cardiogénico), sus causas, fisiopatología, síntomas, diagnóstico y tratamiento. El edema pulmonar agudo consiste en la acumulación de líquido en los pulmones y puede ser causado por una falla cardíaca o por otros factores que aumentan la permeabilidad vascular. El tratamiento se enfoca en reducir la presión venosa, mejorar la ventilación y tratar la causa subyacente.
Este documento trata sobre el shock cardiogénico. Define el shock cardiogénico como un estado de hipoperfusión causado por la falla del corazón para proveer un gasto cardíaco adecuado para mantener la perfusión orgánica. Las causas más comunes son el infarto agudo al miocardio y la falla del ventrículo izquierdo. A pesar de los avances, la mortalidad del shock cardiogénico sigue siendo alta, por lo que es necesario mejorar el conocimiento y tratamiento de esta afección.
Ecocardiograma/ Terapia Intensiva/ Como optimizar la hemodinamia usando ecoedgarjcb
Este documento describe cómo la ecocardiografía puede usarse para optimizar la hemodinámica mediante una evaluación objetiva. Resume que la ecocardiografía permite un monitoreo continuo no invasivo al cabecero del paciente y recomienda enfocarse en la contractilidad, la vena cava inferior y el perfil pulmonar para guiar las decisiones de tratamiento tempranas. Finalmente, concluye que el ultrasonido es una herramienta esencial para la evaluación y reanimación objetiva del paciente crítico, especialmente cuando se usa
XIII Reunión anual de la sección de Insuficiencia Cardiaca de la SEC
OVIEDO, 16-18 JUNIO 2016 HOSPITAL UNIVERSITARIO CENTRAL DE ASTURIAS (HUCA)
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Proyecto HoT. cómo hacer atractiva la Insuficiencia Cardiaca al cardiólogo joven
JUEVES, 16 DE JUNIO 18:00-20:00 SALA A
Trasplante Cardíaco
La insuficiencia hepática aguda (IHA) ocurre cuando el hígado deja de funcionar, pudiendo causar encefalopatía hepática. Las causas más comunes son virales, intoxicación por drogas y lesiones hepáticas. El tratamiento se enfoca en estabilizar al paciente y el trasplante hepático ofrece la única posibilidad de supervivencia a largo plazo.
El documento describe la presión tisular de oxígeno cerebral (PtiO2), que mide la presión parcial de oxígeno al final del circuito capilar cerebral. Explica que la PtiO2 depende de varios factores como la presión de perfusión cerebral, la microcirculación y el consumo metabólico de oxígeno. Los niveles normales de PtiO2 están entre 20-40 mmHg y niveles por debajo de 5 mmHg indican hipoxia tisular crítica. El documento también describe los métodos para medir
Este documento describe el proceso de "weaning" o destete de la ventilación mecánica. Explica que el weaning implica la desconexión progresiva del soporte ventilatorio de forma gradual en pacientes difíciles de retirar del respirador. Detalla los criterios para evaluar la preparación de un paciente para iniciar el weaning, como la estabilidad hemodinámica y la mejoría de la causa subyacente de la insuficiencia respiratoria. Además, explica las diferentes pruebas que se pueden realizar para evaluar la toler
Este documento describe el tratamiento con cánulas nasales de alto flujo (CNAF) para la insuficiencia respiratoria aguda en adultos. Explica que las CNAF proporcionan oxígeno humidificado y calentado a altas tasas de flujo que pueden mejorar la oxigenación y reducir el trabajo respiratorio. También discute los efectos fisiológicos de las CNAF como el lavado del espacio muerto faríngeo y la reducción de la resistencia nasofaríngea.
Prótesis valvular aórtica percutánea -Transcatheter Aortic-Valve Implantation...Alejandro Paredes C.
1) La TAVI emerge como tratamiento estándar para pacientes con estenosis aórtica severa sintomática de muy alto riesgo quirúrgico o con dificultades técnicas para cirugía. 2) Los ensayos clínicos PARTNER A y B mostraron que la TAVI es no inferior a la cirugía de reemplazo valvular aórtico en términos de mortalidad y presenta perfiles de riesgo diferentes. 3) Los resultados tempranos de la TAVI muestran una reducción importante del gradiente transaórtico y mejor
El documento describe la insuficiencia respiratoria, clasificándola como aguda o crónica dependiendo de su forma de instauración. También la clasifica según criterios gasométricos como hipoxémica o hipercápnica. Describe la insuficiencia respiratoria crónica agudizada, señalando que la exacerbación aguda de la EPOC es una causa frecuente. Explica los criterios para el diagnóstico de la insuficiencia respiratoria crónica agudizada y los fenotipos de la EPOC.
El documento describe el balón de contra pulsación intra-aórtico, un dispositivo que se usa para asistir el corazón. Se coloca dentro de la aorta y se infla y desinfla sincronizado con el ciclo cardíaco para mejorar el flujo sanguíneo. Fue desarrollado en la década de 1960 y se usa para tratar la insuficiencia cardíaca, la angina y el shock. Requiere monitoreo continuo para asegurar su correcto funcionamiento y prevenir posibles complicaciones como infecciones o daño vascular.
Trabajo Practico - TAC - Enfisema pulmonar Maria Pia
El documento describe los diferentes tipos de enfisema pulmonar. Existen cuatro clases principales: enfisema centroacinar, enfisema panacinar, enfisema paraseptal y enfisema irregular. El enfisema centroacinar es el más común y afecta las partes centrales de los acinos pulmonares, mientras que el enfisema panacinar afecta de manera uniforme todo el acino.
El documento describe las propiedades cronotrópicas, dromotrópicas, inotrópicas y batmotrópicas del miocardio, así como la evaluación, diagnóstico y tratamiento de la insuficiencia cardíaca aguda. Explica los objetivos de estabilizar la condición hemodinámica mediante el monitoreo, uso de diuréticos, vasodilatadores, oxigenoterapia y eventualmente inotrópicos. Resalta la importancia de la ecocardiografía y manejo individualizado según la etiología y gra
El documento describe el balón de contrapulsación intraaórtico (BCIA), un sistema de asistencia circulatoria que mejora la perfusión coronaria y reduce la poscarga ventricular. El BCIA se usa para tratar el choque cardiogénico y otras complicaciones cardíacas. El documento también discute la fisiopatología, signos y síntomas, tratamiento, indicaciones, contraindicaciones e intervenciones de enfermería para el BCIA.
Este documento describe la hipertensión pulmonar, incluyendo su definición, clasificación, síntomas, signos, diagnóstico y tratamiento. Explica que es una enfermedad progresiva caracterizada por una presión arterial pulmonar elevada. Se clasifica en cinco categorías según su causa subyacente. El diagnóstico requiere excluir otras enfermedades cardiopulmonares y evaluar la gravedad mediante ecocardiograma, pruebas de función pulmonar y cateterismo cardíaco. El tratamiento incluye vas
El documento presenta el proyecto del XV Curso de Fisiopatología Clínica organizado por la Promoción Ingresantes 2007 de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. El curso se desarrollará entre enero y marzo de 2010 con conferencias magistrales sobre temas de fisiopatología. La comisión organizadora está conformada por varios comités encargados de tareas como la academia, economía, publicidad y logística para garantizar el éxito del evento.
El documento presenta el proyecto del XV Curso de Fisiopatología Clínica organizado por la Promoción Ingresantes 2007 de la Facultad de Medicina de la Universidad Nacional Mayor de San Marcos. El curso se desarrollará entre enero y marzo de 2010 con conferencias magistrales sobre temas de fisiopatología. La comisión organizadora está conformada por varios comités encargados de tareas como la academia, economía, publicidad y logística para garantizar el éxito del evento.
Este documento presenta el programa académico del Módulo de Laboratorio IV de la Carrera de Médico Cirujano de la Universidad Nacional Autónoma de México. El módulo se enfoca en la metodología científica y se imparte durante un semestre con 8 horas semanales. El objetivo es que los estudiantes adquieran habilidades para aplicar principios del método científico y técnicas de investigación clínica y epidemiológica. El modelo de enseñanza es el cáncer cérvico uterino y los factores de
Este documento presenta las Guías Clínicas de Psiquiatría del Ministerio de Salud de El Salvador. Incluye lineamientos para la atención de los principales trastornos psiquiátricos como el trastorno de ansiedad generalizada, trastorno de pánico, trastornos fóbicos, trastorno depresivo mayor y otros, en el Sistema Nacional de Salud. El objetivo es estandarizar los procesos de atención y fortalecer el sistema de referencia para que los pacientes sean tratados según el nivel de complej
Desde mediados del siglo pasado, el sector médico ha trabajado para establecer
los principios básicos en que se asienta la disciplina de enfermería, delimitando así
sus componentes básicos y tratando de demostrar a la sociedad a la que atienden,
cuál puede ser la importancia y trascendencia de estos cuidados.
La labor del Auxiliar de Enfermería, profesional dedicado a prestar asistencia a
los individuos y grupos centrándose en la salud, resulta imprescindible como miembro
del equipo de enfermería, de ahí que su trabajo se haya establecido más que como
una acción aislada e individual como un conjunto de procedimientos dirigidos a la
búsqueda de la mejor situación del paciente.
Este documento presenta el plan de estudios de Alta Especialidad en Medicina Perioperatoria de la Universidad Autónoma de Sinaloa a través del Hospital Civil de Culiacán y el Centro de Investigación y Docencia en Ciencias de la Salud. El plan tiene una duración de un año y se estructura en módulos y unidades de aprendizaje para desarrollar competencias genéricas, básicas y específicas del área. El objetivo es formar profesionales competentes en el manejo del paciente durante el periodo perioperatorio.
Este sílabo describe la asignatura de Cardiología para estudiantes de sexto semestre de Medicina. La asignatura tiene un enfoque en la prevención y tratamiento de enfermedades cardiovasculares, las cuales son una de las principales causas de morbilidad y mortalidad en el país. El curso se centra en el aprendizaje autónomo de los estudiantes a través de tareas como mapas conceptuales y esquemas sobre diferentes enfermedades cardiovasculares. El objetivo general es que los estudiantes puedan manejar adecuadamente a pac
Este documento presenta el plan de estudios para la unidad Medico Quirúrgico III. Incluye objetivos de aprendizaje, contenidos temáticos, y resultados esperados. Los contenidos cubren temas relacionados a cirugía, problemas digestivos y urinarios comunes, y emergencias. El plan busca que los estudiantes desarrollen competencias para brindar atención integral a pacientes quirúrgicos.
Este documento aprueba la Guía Técnica de Manejo del Paciente con Infarto Cerebral no Candidato a Trombolisis - 2015 elaborada por el Instituto Nacional de Ciencias Neurológicas. La guía establece los procedimientos y recomendaciones para el diagnóstico, tratamiento y recuperación de pacientes con infarto cerebral que no son candidatos a tratamiento con trombolisis. El documento fue aprobado por varias autoridades del Ministerio de Salud después de verificar que cumple con los criterios establecidos en las normas técnic
Este documento proporciona información sobre la carrera de fisioterapeuta. Explica que el objetivo principal es proporcionar atención fisioterapéutica eficaz evaluando y tratando a pacientes. Detalla las asignaturas por año, las ramas de conocimiento relacionadas con la ciencia de la salud, y las universidades en Andalucía donde se puede estudiar esta carrera.
Este documento presenta el plan de estudios para un curso sobre salud pública. Incluye metodologías como charlas, diapositivas y talleres. Cubre temas como el desarrollo vital humano, la prevención de enfermedades, y la planificación del proceso de atención al paciente. También describe el Modelo de Atención Integral de Salud y la importancia de basar las estrategias de promoción de salud en la realidad local.
Este documento proporciona una metodología para los cuidados de enfermería en la prevención y control de la enfermedad vascular aterosclerótica. Explica los pasos clave de la metodología, incluyendo la valoración, diagnósticos, resultados y intervenciones de enfermería. El objetivo es ofrecer planes de cuidados individualizados basados en la evidencia para abordar los factores de riesgo cardiovascular. El documento también incluye recomendaciones y estrategias para realizar intervenciones centradas en el paciente con un en
Este documento presenta la información general de un curso de anatomía humana impartido en la Universidad Técnica de Ambato en Ecuador. El documento incluye la misión y visión de la universidad, la facultad y la carrera de enfermería, así como el perfil del egresado. También presenta el programa de estudios del curso, dividido en cinco unidades temáticas que cubren la anatomía general y los diferentes sistemas del cuerpo humano. El objetivo del curso es proporcionar a los estudiantes de enfermería los conocimientos anat
Este documento presenta una guía simplificada para la formulación de proyectos de inversión pública de atención médica básica de salud. Explica la organización de los niveles de atención de la oferta de servicios de salud, las categorías de establecimientos de salud del primer nivel de atención, las funciones de salud desarrolladas en estos establecimientos, y conceptos como redes y microredes de servicios de salud. También describe consideraciones previas a la formulación de un proyecto de inversión públic
Este documento presenta una guía simplificada para la formulación de proyectos de inversión pública de atención médica básica de salud. Explica la organización de los niveles de atención de la oferta de servicios de salud, las categorías de establecimientos de salud del primer nivel de atención, las funciones de salud desarrolladas en estos establecimientos, y conceptos como redes y microredes de servicios de salud. También brinda consideraciones previas a la formulación de un proyecto de inversión
GUÍA PARA LA FORMULACIÓN DE PROYECTOS DE INVERSIÓN, EN EL SECTOR SALUDwncampos
Este documento presenta una guía simplificada para la formulación de proyectos de inversión pública de atención médica básica de salud. Explica la organización de los niveles de atención de la oferta de servicios de salud, las categorías de establecimientos de salud del primer nivel de atención, las funciones de salud desarrolladas en estos establecimientos, y conceptos como redes y microredes de servicios de salud. También brinda consideraciones previas a la formulación de un proyecto de inversión
El documento proporciona información sobre la carrera de medicina humana. La carrera dura seis años y está dividida en tres ciclos: el ciclo biomédico, el ciclo clínico y el internado anual rotatorio. Los objetivos de la carrera incluyen formar profesionales que se conduzcan éticamente, respeten los derechos de los pacientes, y tengan un enfoque integral de la salud humana. La metodología en el ciclo clínico se basa en la enseñanza tutorial y la atención pri
Este documento presenta el programa de la asignatura Medicina General IV, parte del currículo de Medicina de la Universidad Rómulo Gallegos en Venezuela. El programa consta de 3 unidades que cubren temas como la integración a actividades de promoción de la salud a nivel comunal, la evaluación y manejo de pacientes en consulta, y programas específicos de atención ambulatoria. Los objetivos son aplicar un enfoque holístico en la práctica médica y fortalecer las habilidades clínicas y de relación con pacientes
Este documento presenta la información general de un curso de anatomía humana impartido en la Universidad Técnica de Ambato en Ecuador. El resumen incluye la misión y visión de la universidad y las facultades involucradas, los objetivos y unidades del curso, y la información sobre el profesor. El curso busca que los estudiantes adquieran conocimientos sobre la estructura y función del cuerpo humano para mejorar la atención de enfermería.
El Medio Ambiente(concientizar nuestra realidad)govesofsofi
Este pequeño trabajo tiene como intención concientizar sobre el medio ambiente...menciona las "famosas" islas de basuras y unos jóvenes que intentaron cambiar la realidad de la contaminación, pero como sabemos...no basta con uno o dos para poder lograr grandes cambios, se necesita de todos para poder lograr los. Roma no fue grande a causa de una sola persona...
La fase luminosa, fase clara, fase fotoquímica o reacción de Hill es la primera fase de la fotosíntesis, que depende directamente de la luz o energía lumínica para poder obtener energía química en forma de ATP y NADPH, a partir de la disociación de moléculas de agua, formando oxígeno e hidrógeno.
2. CURRÍCULO DE SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN
CARDIOLOGÍA
I. PRESENTACIÓN
Los Estándares Mínimos de Formación para los Programas de Segunda Especialización en
Medicina Humana constituyen la más significativa contribución plurinstitucional al Sistema
Nacional de Residentado Médico (SINAREME) desde su creación en 1976 y expresan el
conjunto organizado de competencias que deben alcanzar los alumnos (médicos residentes)
durante su formación académica en las sedes docentes acreditadas. Estos estándares ex-
presan la experiencia nacional y se orientan a optimizar el proceso docente, cuya aplicación
garantizará la calidad del médico especialista egresado del sistema en beneficio de la
población.
La Sección de Post Grado presenta el Plan Curricular del Programa de Segunda
Especialización de Cardiología; este contiene los Estándares de Formación de la especialidad
basados en los Estándares Mínimos de Formación para el Programa de Segunda
Especialización, que es el consolidado de un minucioso trabajo desarrollado por el
CONAREME, iniciativa enmarcada en el Plan Estratégico del Comité Nacional de
Residentado Médico, el resultado es un documento técnico, que fue aprobado por el
SINAREME y constituye una norma del sistema del residentado médico a escala nacional.
El presente Plan Curricular incluye el perfil académico profesional con las competencias de la
especialidad, consolidando las condiciones necesarias para el logro de las competencias, que
deben desarrollarse en relación con el perfil académico de la especialidad y los objetivos
curriculares en el año de estudios respectivo. Asimismo contiene la metodología, la
evaluación de los estudiantes que es un sistema inherente al proceso de enseñanza -
aprendizaje que mantiene un nivel de exigencia académica óptima en función al producto
final.
II. BASE LEGAL
Ley Nro. 23733, Ley Universitaria.
Decreto Supremo Nro. 008-88-SA, Normas Básicas del Sistema Nacional de
Residentado Médico.
Resolución Suprema Nro. 018-2004-SA, Reglamento del Sistema Nacional de
Residentado Médico.
Reglamento del Comité Nacional de Residentado Médico.
Estatuto de la Universidad Privada Antenor Orrego.
Reglamento de la Facultad de Medicina Humana de la Universidad Privada Antenor
Orrego.
III. DEFINICIÓN
La Residencia en Cardiología se define como la capacitación y adiestramiento progresivo del
Médico-Cirujano, cumpliendo con el Programa de la especialidad, para obtener el Título de
Especialista y ejercer formalmente como tal.
3. El Programa garantiza la formación de un profesional idóneo con capacidad para prevenir y
resolver o contribuir a resolver problemas de salud individuales y colectivos que requieran
competencias en el campo de la Cardiología.
IV. PERFIL PROFESIONAL DEL ESPECIALISTA EN CARDIOLOGÍA
El especialista en Cardiología al culminar su formación debe haber logrado las siguientes
competencias esenciales e indispensables:
1. Área personal social
1.1. Lidera el equipo multidisciplinario que interviene en la prevención, diagnóstico y
tratamiento de la patología de la especialidad.
1.2. Actúa ética y moralmente con el mayor respeto por la vida humana.
1.3. Fomenta y mantiene óptimas relaciones interpersonales con los miembros del
equipo de salud y la comunidad.
1.4. Aplica normas y disposiciones legales en el ámbito de la salud.
1.5. Demuestra capacidad de creación y de autoformación, de acuerdo a las
condiciones socioeconómicas, culturales y sanitarias del país.
2. Área asistencial
2.1. Diagnostica y trata las afecciones cardiovasculares con eficiencia dentro de los
conceptos de: Medicina Integral: (prevención, diagnóstico, tratamiento y
rehabilitación de la enfermedad cardiovascular) y Cuidado Progresivo:
(urgencia, emergencia, cuidado intensivo intermedio y cuidado mínimo).
2.2. Realiza con destreza y habilidad estudios invasivos y no invasivos alcanzando
niveles óptimos de capacitación en las diversas técnicas diagnósticas e
intervencionistas.
3. Área de proyección social
3.1. Participa en las diversas etapas de los programas de promoción de la salud en
el campo de las enfermedades cardiovasculares a nivel local, regional y
nacional.
4. Área docente
4.1. Promueve, dirige e interviene en actividades de docencia universitaria, de
capacitación, educación médica continua y en eventos científicos de la
especialidad.
5. Área de investigación
5.1. Investiga acerca de la problemática relacionada con la especialidad
individualmente o en equipo priorizando la investigación epidemiológica de la
patología nacional de la especialidad.
5.2. Presenta y/o publica artículos de la especialidad.
4. 6. Área gerencial
6.1. Participa en la planificación y programación de actividades administrativas en
consultorios, servicios, programas o proyectos de la especialidad, incluyendo
actividades de dirección, asesoría y auditoria médica.
V. OBJETIVOS CURRICULARES DEL PROGRAMA
El Programa de la Especialidad de Cardiología tiene objetivos curriculares acordes con las
competencias esperadas en los especialistas, quienes al culminar su formación deberán
haber logrado:
1. Aplicar conocimientos científicos y tecnológicos, y las habilidades indispensables para
la prevención de enfermedades, ejecución e interpretación de los procedimientos de
diagnóstico y la aplicación de los esquemas terapéuticos de la especialidad.
2. Adquirir y complementar conocimientos de Salud Pública y Administración
hospitalaria en relación con la especialidad.
3. Demostrar capacidad en el diagnóstico clínico y en la realización e interpretación de
todos los procedimientos auxiliares con que se cuenta en la especialidad.
4. Realizar tratamiento y manejo adecuado de los pacientes en las diferentes etapas de
la prevención, después de realizar un diagnóstico correcto, con nivel tecnológico
enmarcado en logros mínimos.
5. Realizar trabajos de investigación en el área de la especialidad, orientados a la
generación de nuevos conocimientos y nueva tecnología.
6. Participar activamente en la docencia de programas de pregrado y postgrado, y en la
capacitación de otros profesionales y trabajadores de salud en general, contribuyendo
al mejoramiento de la calidad de los procesos de atención y a su desarrollo integral.
7. Gerenciar servicios, programas o proyectos de salud de la especialidad.
8. Impulsar el trabajo en equipo para la planificación, ejecución, programación y
evaluación de las actividades de la especialidad y particular-mente en su proyección
como líder en salud de la comunidad.
9. Profundizar su autoformación permanente.
10. Intervenir como agente dinámico de cambio cualquiera que fuere su circunstancia de
servicios.
11. Aplicar los principios y valores éticos que le permitan intervenir en la solución de los
problemas de salud con sentido humanitario y vocación de servicio, en el marco de
las disposiciones legales vigentes.
5. VI. PLAN DE ESTUDIOS
PRIMER AÑO
CODIGO ASIGNATURA CREDITOS
CARDIOLOGÍA I 30
METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION 4
MEDICINA LEGAL 1
BIOETICA 1
GERENCIA EN SALUD 2
EPIDEMIOLOGIA 2
TOTAL 40
ROTACIONES
ASIGNATURA: CARDIOLOGÍA I
ROTACION DURACION OBJETIVOS
MEDICINA INTERNA 4 m.
Elaborar la historia clínica general.
Atender emergencias de medicina interna.
Participar en la atención de pacientes con patología de medicina
interna.
NEFROLOGÍA 1 m.
Elaborar la historia clínica general.
Atender consulta externa de la especialidad.
Participar en la preparación y ejecución de los procedimientos en
nefrología.
NEUMOLOGÍA 1 m.
Elaborar la historia clínica general.
Atender consulta externa de la especialidad.
ANESTESIA 1 m.
Conocer las técnicas de intubación.
Abordaje espinal y radicular para la anestesia de paciente a ser
operado.
RADIOLOGIÁ 1 m.
Interpretar las radiografías y tomografías de pacientes en
general y cardio-torácicos en particular.
CARDIOLOGÍA
Hospitalización
2 m.
Elaborar la historia clínica general.
Realizar e interpretar el electrocardiograma.
Realizar el abordaje vascular arterial y venoso para
monitorización hemodinámica.
Realizar el monitoreo cardiaco básico.
CARDIOLOGÍA
Consulta Externa
1
vez/sem.
Participar en la atención de pacientes con patología
cardiovascular.
CARDIOLOGÍA
EMERGENCIAS
UNIDAD
CORONARIA
2 m.
Atender emergencias de la especialidad.
Participar en la atención básica del trauma.
Realizar la reanimación cardiopulmonar y cerebral.
Participar en el equipo de evacuación y seguridad del
establecimiento de salud en caso de emergencias o desastres.
Atender a pacientes en estado crítico en la unidad coronaria.
Realizar el control de la función cardiaca.
Realizar cardioversión sincronizada.
Realizar abordaje vascular.
Implantar marcapasos transitorios.
6. SEGUNDO AÑO
CODIGO ASIGNATURA CREDITOS
CARDIOLOGÍA II 40
TOTAL 40
ROTACIONES
ASIGNATURA: CARDIOLOGIÁ II
ROTACION DURACION OBJETIVOS
CARDIOLOGÍA
Hospitalización
5 m.
Realizar la historia clínica especializada.
CARDIOLOGÍA
EMERGENCIAS
UNIDAD CORONARIA
1 m.
Atender emergencias de la especialidad.
Participar en la atención básica del trauma.
Realizar la reanimación cardiopulmonar y cerebral.
Participar en el equipo de evacuación y seguridad del establecimiento de
salud en caso de emergencias o desastres.
Atender a pacientes en estado crítico en la unidad coronaria.
Realizar el control de la función cardiaca.
Realizar el control de la función cardiaca por método invasivo.
Realizar cardioversión sincronizada.
Realizar abordaje vascular.
Realizar el control de la función cardiaca por método impasivo.
Realizar el registro de presiones intracardiacas, interpretación y
elaboración de informes.
Implantar marcapasos transitorios.
CARDIOLOGÍA
Consulta Externa
1
vez/sem.
Atender pacientes con patología cardiovascular.
Realizar lectura de monitoreo ambulatorio de ritmo cardiaco.
ECOCARDIOGRAFÍA 2 m.
Realizar ecocardiografías.
Realizar ecocardiografías transesofágicas.
Realizar ecocardiografías post-estrés.
ERGOMETRÍA –
REHABILITACIÓN
CARDIACA
2 m.
Realizar ergometrías.
Realizar la rehabilitación cardiaca.
CARDIOPEDIATRÍA 1 m.
Realizar la historia clínica general.
Atender consulta externa de pacientes de la especialidad.
VACACIONES 1 m.
7. TERCER AÑO
CODIGO ASIGNATURA CREDITOS
CARDIOLOGÍA III 40
TOTAL 40
ROTACIONES
ASIGNATURA: CARDIOLOGÍA III
ROTACION DURACION OBJETIVOS
CARDIOLOGÍA
Hospitalización
5 m.
Realizar la historia clínica especializada.
CARDIOLOGÍA
Emergencia
1
vez/sem.
Atender emergencias de la especialidad.
Participar en la atención básica del trauma.
Realizar la reanimación cardiopulmonar y cerebral.
Participar en el equipo de evacuación y seguridad del
establecimiento de salud en caso de emergencias o desastres.
CARDIOLOGÍA
Consulta Externa
1
vez/sem.
Atender pacientes con patología cardiovascular.
Realizar lectura de monitoreo ambulatorio de ritmo cardiaco.
UNIDAD CORONARIA 2 m.
Atender a pacientes en estado crítico en la unidad coronaria.
Participar en las decisiones para cirugía de urgencias
cardiovascular.
Realizar resucitación cardiopulmonar y soporte cardiaco
avanzado de vida.
Realizar pericardiocentésis.
CARDIOLOGÍA
INTERVENCIONISTA –
HEMODINÁMICA /
CIRUGÍA
CARDIOVASCULAR
3 m.
Participar en la selección, preparación y cuidado del pacientes
post operado de patología cardiovascular.
Implantar marcapasos transitorios.
Participar en procedimientos de cardiología intervencionista.
Participar en cateterismo cardiaco derecho, izquierdos, en
cineangeografías e implante de marcapasos definitivo.
ECOGRAFÍA
1
vez/sem.
Realizar ecocardiografías.
VACACIONES 2 m.
8. VII. LOGROS MÍNIMOS POR AÑO DE ESTUDIOS
El alumno del Programa de Segunda Especialización en Cardiología durante su formación
debe realizar actividades y procedimientos para lograr las competencias. Éstas se expresan
de manera cualitativa y cuantitativa por año de estudio. Por la naturaleza y duración de
estudios de la especialidad, el número y calidad esperada de algunas actividades y
procedimientos pueden lograrse al finalizar el último año.
Las actividades y procedimientos especificados en cada año de estudio exigen ser valoradas
cualitativa y cuantitativamente. No se trata sólo del cumplimiento con el número anotado sino
de la óptima realización para ser considerado como logro mínimo.
1. Logros mínimos en el primer año de estudios según áreas
ÁREAS
ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA LOGRAR LAS
COMPETENCIAS
Nº
PERSONAL
SOCIAL
Durante su formación, el médico residente debe:
Aplicar principios y valores éticos que le permitan intervenir en la
solución de los problemas de salud con sentido humanitario y vocación
de servicio.
Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud de manera que
sus acciones contribuyan a la mejoría de la atención médica.
Demostrar actitud crítica y auténtica que le permita evaluar con
objetividad su trabajo y proyecciones, así como el de su equipo.
Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para la
planificación, programación, ejecución y evaluación de las actividades
de la especialidad, y particularmente en su proyección como líder en
salud en la comunidad.
Demostrar capacidad y actitud para continuar y profundizar su
autoformación.
Contribuir a un adecuado clima organizacional en el entorno del trabajo.
Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre médicos
residentes y con el equipo médico.
Aplicar normas y disposiciones legales en el ámbito de la salud.
ASISTENCIAL Con supervisión directa y según protocolo:
Participar en la atención de pacientes en consulta externa.
Elaborar la historia clínica general.
Realizar e interpretar el electrocardiograma.
Realizar el abordaje vascular arterial y venoso para monitorización
hemodinámica.
Realizar el monitoreo cardiaco básico.
Atender emergencias de la especialidad.
Participar en la reanimación cardiopumonar y cerebral.
Participar en la atención básica del trauma.
Participar en el equipo de evacuación y seguridad del establecimiento
de salud en caso de desastres o simulacro.
200
500
500
50
50
50
10
2
2
9. PROYECCIÓN A
LA COMUNIDAD
Con supervisión directa:
Participar en la ejecución de programas locales o nacionales de la
especialidad.
1
INVESTIGACIÓN Con supervisión directa:
Presentar estudios de meta-análisis con antigüedad no mayor de 5
años.
Elaborar protocolos o proyectos de investigación de interés de la
especialidad.
3
1
DOCENCIA Con supervisión directa:
Planificar, ejecutar y evaluar actividades educativas dirigidas a pacientes
y familiares, en temas relacionados con la especialidad.
Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6 días, 48 horas o 3
créditos al año.
1
--
GERENCIA Apoyar al residente del segundo año en las actividades de gerencia
programadas.
--
10. 2. Logros mínimos en el segundo año de estudios según áreas
ÁREAS
ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA LOGRAR LAS
COMPETENCIAS
Nº
PERSONAL
SOCIAL
Durante su formación, el médico residente debe:
Aplicar principios y valores éticos que le permitan intervenir en la
solución de los problemas de salud con sentido humanitario y vocación
de servicio.
Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud de manera que
sus acciones contribuyan a la mejoría de la atención médica.
Demostrar actitud crítica y auténtica que le permita evaluar con
objetividad su trabajo y proyecciones, así como el de su equipo.
Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para la
planificación, programación, ejecución y evaluación de las actividades
de la especialidad, y particularmente en su proyección como líder en
salud en la comunidad.
Demostrar capacidad y actitud para continuar y profundizar su
autoformación.
Contribuir a un adecuado clima organizacional en el entorno del trabajo.
Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre médicos
residentes y con el equipo médico.
Aplicar normas y disposiciones legales en el ámbito de la salud.
ASISTENCIAL Realizar con supervisión indirecta todo lo autorizado al médico residente del
primer año.
Además:
Con supervisión directa y según protocolos:
Realizar historia clínica especializada.
Atender pacientes en consulta externa.
Atender emergencias de la especialidad.
Realizar ergometrías.
Realizar ecocardiografías.
Realizar ecocardiografías transesofágicas.
Realizar ecocardiografías post estrés.
Realizar cardioversión sincronizada.
Organizar el uso de equipos e instrumental en sala de hemodinámica.
Realizar el control pre/post procedimientos.
Realizar el registro de presiones intracardiacas, interpretación y
elaboración de informes.
Realizar la rehabilitación cardiaca.
Atender a pacientes en estado crítico en la Unidad Coronaria.
Realizar el abordaje vascular.
Realizar el control de la función cardiaca por método invasivos.
Implantar marcapasos transitorios.
Realizar lectura de monitoreo ambulatorio de ritmo cardiaco.
Evaluación mediante radionúclidos de la función y perfusión miocárdica.
Realizar reanimación cardiopulmonar y cerebral.
Participar en la atención básica del trauma.
Participar en el equipo de evacuación y seguridad del establecimiento
300
400
50
200
200
2
20
5
40
100
30
20
50
100
50
20
50
5
10
2
2
11. de salud en caso de desastres o simulacros.
PROYECCIÓN A
LA COMUNIDAD
Con supervisión directa:
Participar en campañas de salud de la especialidad organizadas por la
institución.
1
INVESTIGACIÓN Con supervisión directa:
Desarrollar trabajo de investigación. 1
DOCENCIA Con supervisión indirecta:
Participar en actividades educativas dirigidas a estudiantes del pregrado
o profesionales de la salud.
Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6 días, 48 horas o 3
créditos al año.
Participar en la supervisión de actividades y procedimientos de alumnos
del primer año de estudios del programa (RI).
1
--
--
GERENCIA Con supervisión directa:
Realizar el análisis situacional de la Gerencia de un servicio de la
especialidad.
Planificar y programar un plan operativo anual.
1
12. 3. Logros mínimos en el tercer año de estudios según áreas
ÁREAS
ACTIVIDADES Y PROCEDIMIENTOS PARA LOGRAR LAS
COMPETENCIAS
Nº
PERSONAL
SOCIAL
Durante su formación, el médico residente debe:
Aplicar principios y valores éticos que le permitan intervenir en la
solución de los problemas de salud con sentido humanitario y
vocación de servicio
Demostrar actitud de cambio frente al sistema de salud de manera
que sus acciones contribuyan a la mejoría de la atención médica
Demostrar actitud crítica y auténtica que le permita evaluar con
objetividad su trabajo y proyecciones, así como el de su equipo
Demostrar aptitud para integrarse al equipo de salud para la
planificación, programación, ejecución y evaluación de las
actividades de la especialidad, y particularmente en su proyección
como líder en salud en la comunidad
Demostrar capacidad y actitud para continuar y profundizar su
autoformación
Contribuir a un adecuado clima organizacional en el entorno del
trabajo
Demostrar actitud de confraternidad y apoyo mutuo entre médicos
residentes y con el equipo médico.
Aplicar normas y disposiciones legales en el ámbito de la salud
PROYECCIÓN A
LA COMUNIDAD
Con supervisión indirecta todo lo autorizado al médico residente del
segundo año.
Además:
Con supervisión directa y según protocolo:
Atender a pacientes en consulta externa.
Atender al paciente crítico en la Unidad Coronaria.
Participar en las decisiones para cirugía de urgencias cardiovascular.
Realizar procedimientos invasivos y no invasivos.
Realizar ecocardiografías.
Ecocardiografías transesofágicas.
Participar en cateterismo izquierdo.
Participar en cineangiografías.
Implantar marcapasos transitorios.
Implantar marcapasos definitivos.
Realizar resucitador cardiopulmonar y soporte cardiaco avanzado de
vida.
Pericardiocentesis.
Participar en procedimientos de cardiología intervencionista.
Proponer y sustentar eventuales modificaciones a los protocolos.
Realizar la reanimación cardiopulmonar y cerebral.
Realizar la atención básica del trauma.
Participar en el equipo de evacuación y seguridad del
establecimiento de salud en caso de desastres o simulacros.
400
50
50
50
200
2
50
10
20
20
10
10
10
1
10
2
2
13. PROYECCIÓN A
LA COMUNIDAD
Con supervisión indirecta:
Participar u organizar campañas de salud de la especialidad. 1
INVESTIGA-
CIÓN
Con supervisión directa:
Elaborar el informe final de investigación
Publicar o presentar experiencias o artículos relevantes relacionados
con la especialidad.
1
1
DOCENCIA Con supervisión indirecta:
Participar en actividades educativas dirigidas a estudiantes del
postgrado.
Formular propuestas para el mejoramiento curricular de la
especialidad
Asistir a eventos de la especialidad cuando menos 6 días 48 horas o
3 créditos al año.
Participar en la supervisión de actividades y procedimientos de los
alumnos del primer y segundo año de estudios del programa (RI y
RII).
1
1
1
--
GERENCIA Con supervisión directa:
Participar en la conducción o administración de un servicio, programa
o proyecto de la especialidad por un período no menor de 30 días.
Incluye la evaluación de los resultados.
--
14. VIII. INVESTIGACIÓN
1. Los Médicos Residentes, en el primer año de estudios deberán presentar y aprobar su
Proyecto de Investigación. En el segundo año debe ser ejecutado el Proyecto y en el
tercer año elaborar el informe final y sustentarlo.
Este proyecto de investigación es individual y original, ajustándose a las normas técnicas
y éticas de la investigación científica. El Proyecto será aprobado por el Comité de la
Especialidad de la Unidad de Segunda Especialización de la Facultad de Medicina de la
Universidad. Es obligación de la Unidad de Segunda Especialización remitir una copia del
trabajo de investigación a la sede docente.
2. El médico residente debe publicar o presentar experiencias o artículos relevantes
relacionados con la especialidad.
IX. PROYECCIÓN A LA COMUNIDAD
Será evaluado mediante participación en campañas de proyección a la comunidad, local y
nacional de salud del adulto.
X. DOCENCIA
El Residente durante su formación debe realizar actividades de docencia dirigidas a los
Residentes de años inferiores, internos de medicina y a pacientes y familiares intra y extra-
hospitalaria.
Debe asistir a eventos científicos de la especialidad.
XI. GERENCIA
El Residente debe realizar actividades de supervisión de los Residentes de años inferiores e
internos de medicina.
Participar en la planificación y programación de los planes operativos institucionales.
XII. METODOLOGÍA
De la metodología del programa de formación
1. El Programa se desarrollará en la modalidad escolarizada, de formación en servicio con
entrenamiento y responsabilidad progresiva, y con la tutoría de personal docente idóneo y
suficiente.
2. El Programa se desarrollará a través de la aplicación de técnicas o herramientas
educativas participativas e interactivas basadas en situaciones reales o simuladas, donde
el alumno profundiza e intercambia conocimientos y experiencias impulsando el
aprendizaje en equipo.
3. Preferentemente, el trabajo del alumno debe ser directo con los pacientes salvo en
aquellos procedimientos que generen riesgos, en cuyo caso, la habilidad inicial deberá
lograrse en situaciones simuladas.
4. Durante el proceso de formación, el médico residente debe realizar las actividades y
15. procedimientos con algún tipo de supervisión, dependiendo de la complejidad de éstos y
del año de estudio. En todo caso, siempre debe existir algún tipo de supervisión de parte
del tutor.
4.1. Supervisión indirecta, implica que el tutor realiza la supervisión a través de
terceros; por ejemplo, en un programa de tres años de duración, el alumno del
tercer año de estudios (RIII) realiza la supervisión del médico residente del
segundo año (RII), y éste a su vez del médico residente del primer año (RI) de la
misma especialidad.
4.2 Supervisión directa, implica la presencia del tutor para realizar la actividad o
procedimiento.
5. El alumno debe anotar en un registro la actividad o el procedimiento realizado
especificando la fecha, identificación del paciente y diagnóstico, y detallando la actividad
o el procedimiento realizado.
6. Se otorgará licencia por enfermedad y maternidad de acuerdo a ley y según las
obligaciones académicas que se cumplirán en tiempo adicional, de acuerdo a la duración
de la licencia. El periodo de recuperación académica a que hubiere lugar no está sujeto a
remuneración. En caso de exceder esta licencia los 90 días, se aplicará lo estipulado en
el punto 8.
7. Las licencias por motivos personales se otorgarán hasta por 30 días como máximo, a
cuenta de las vacaciones correspondientes por cada año lectivo, en tanto no se interfiera
con los objetivos de formación.
8. Los médicos residentes que por enfermedad debidamente comprobada y que les
impidiese por 3 meses consecutivos cumplir con el desarrollo del Residentado Médico,
pueden reiniciar sus actividades en el mismo año de estudios, previa autorización de la
Sección de Post-Grado, en coordinación con la Entidad prestadora de Salud.
XIII. EVALUACIÓN
El sistema de evaluación incluye a los estudiantes, docentes, asignaturas, sedes docentes,
plan curricular y egresados a través del seguimiento respectivo para determinar el impacto en
la sociedad.
1. Evaluación del médico residente
1.1. El médico residente será evaluado permanentemente por el tutor a través de la
observación directa de las actividades y procedimientos que realiza y a través de
otras fuentes de información (RIII, RII, según corresponda).
1.2. Para la evaluación preferentemente se hará uso de los siguientes instrumentos y
técnicas:
16. INSTRUMENTOS UTILIDAD
MOMENTO DE
APLICACIÓN
TÉCNICA DE
APLICACIÓN
Lista de cotejo Permite evaluar las habilidades y
destrezas del médico residente para
ejecutar actividades y procedimientos
Durante la ejecución de una
actividad o procedimiento
La observación
Reporte de
procedimientos
Permite el registro del número y la
calidad de las actividades y pro-
cedimientos realizados por el médico
residente en relación a los logros
mínimos en cada año de estudio
Al culminar una actividad o
procedimiento ejecutados
de manera óptima
La observación
y entrevista
Escalas de calificación Permite evaluar el desempeño del
médico residente en cada año de
estudio, el mismo que está relacionado
con el logro creciente de las
competencias esperadas en el
especialista Al culminar la formación
del especialista, estos instrumentos
permiten determinar el logro de las
competencias previstas en el perfil
académico profesional
Este instrumento permite
evaluar el desempeño del
alumno puesto que
involucra todas las áreas del
perfil. Debe ser aplicado
durante el proceso y al
finalizar cada año de estudio
En el último año, este
instrumento debe ser
elaborado en función a las
competencias esperadas
para determinar si se han
logrado en el médico
residente próximo a egresar
La observación
y entrevista
Guía de
autoevaluación
Favorece la autocrítica y la valoración
de parte del médico residente en
relación a sus logros y debilidades o
insuficiencias
Durante todo el proceso de
formación
La entrevista
Pruebas orales Permite evaluar aspectos cognitivos de
la especialidad
Durante todo el proceso de
formación
Interrogatorio
Pruebas escritas Permite evaluar aspectos cognitivos de
la especialidad. Su elaboración debe
involucrar preferentemente ítems de
análisis y ejercicio interpretativo
basados en casos reales o hipotéticos
De acuerdo a lo previsto en
la Universidad
Preguntas por
escrito
1. Para que el alumno tenga derecho a ser evaluado, se consideran los siguientes criterios:
a) Debe estar matriculado en el año correspondiente. Por ningún motivo se reservará una
nota para la matrícula posterior.
b) El alumno debe figurar en la relación de alumnos remitida por la Sección de Post-Grado
al Departamento de Evaluación Académica y Registro Técnico.
2. La evaluación: (número de pruebas, modalidad y calendario), se consignará en el Syllabus
correspondiente.
3. La evaluación estará a cargo del profesor coordinador de la especialidad en la sede
docente, en coordinación con los Profesores Tutores, estos remitirán la calificación a la
Sección de Post-Grado para su procesamiento por el Comité de la Especialidad.
4. Las evaluaciones por su modalidad, pueden ser: exámenes escritos, orales, trabajos
prácticos, conversaciones, seminarios, exposiciones, trabajos de investigación y el
17. desempeño de la práctica. Estas actividades tendrán un seguimiento a través de la Libreta
de Registro de Actividades del Residente.
5. Los exámenes escritos de una asignatura, por magnitud y condición, pueden ser:
a) Exámenes parciales: se toman al concluir uno ó más capítulos o unidades de
instrucción.
b) Exámenes finales: se toman al concluir toda la asignatura.
c) Exámenes de recuperación: los estudiantes se acogen a este tipo de evaluación cuando
por razones de fuerza mayor no rindieron el examen en su oportunidad, por:
c.1. Problemas de salud que obligan a guardar reposo; deberá presentar certificado
médico de los Servicios de Salud de la Universidad.
c.2. Ausencia por representar a la Universidad, Facultad o especialidad
correspondiente, con la constancia respectiva.
c.3. Por enfermedad grave o fallecimiento de familiar (padre, madre, hermanos, hijos
o cónyuge).
6. Los documentos de evaluación son:
a) La Hoja N º 01 que corresponde a la HOJA DE CALIFICACIÓN MENSUAL,
CALIFICACIÓN DE PRÁCTICA PROFESIONAL, debe ser llenada y firmada por el Tutor
del Servicio Sede del residentado, el Coordinador de la Sede y el Jefe o Departamento
Asistencial, de las rotaciones internas y entregadas al finalizar el mes al Coordinador
de la Sede. Esta hoja de Calificación comprende 3 áreas: I. Desempeño (30% de la
nota), II. Stándares Mínimos (40%), que comprende, Rendimiento (25% y Destrezas
(15%). III. Conocimientos (30%) incluye la nota por el trabajo anual de investigación.
El promedio de las áreas da la nota mensual. Esta hoja está comprendida en la Libreta
de Registro de Actividades del Residente que deberá ser entregada al término del año
académico por el Residente a la Sección de Post-Grado. Las hojas calificadas (hoja N º
01) de las rotaciones externas serán entregadas al finalizar la rotación al Coordinador
de la Sede para supervisión y fines.
b) La hoja N º 02, HOJA DE CALIFICACIÓN ANUAL, CALIFICACIÓN DE PRÁCTICA
PROFESIONAL, contiene el promedio de las evaluaciones mensuales realizadas a
nivel hospitalario (hojas N º 1), es el consolidado de 3 áreas: I. Desempeño (30% de la
nota), II. Stándares Mínimos (40%), que comprende, Rendimiento (25% y Destrezas
(15%). III. Conocimientos (30%) incluye la nota por el trabajo anual de investigación.
El promedio de las áreas da la nota final. Esta hoja esta comprendida en la Libreta de
Registro de Actividades del Residente que deberá ser entregada al término del año
académico por el Residente a la Sección de Post-Grado.
7. La evaluación académica se hará bajo las normas establecidas por la Universidad. La
evaluación asistencial se hará bajo las normas de la entidad contratante.
8. El resultado de las evaluaciones es establecido según el sistema de calificación cuantitativa
vigesimal (RS-Nº018-2004-SA):
Menos de 13 ......................... Desaprobado
13 – 14 ................................. Regular
15 – 16 ................................. Bueno
17 – 18 ................................. Muy Bueno
19 – 20 ................................. Sobresaliente
18. 2. Evaluación Curricular
Consiste en analizar el cumplimiento de los objetivos del plan de estudios. Determinar en
qué medida se han alcanzado la calidad de enseñanza, el funcionamiento de los
escenarios formativos, el desarrollo y utilización de los métodos y medios de enseñanza,
los resultados del trabajo docente y del trabajo metodológico.
Se considera pertinente la revisión anual del Plan Curricular para los reajustes y
correcciones que demanda la dinámica de la medicina moderna que aplicada a nuestra
realidad nacional permita alcanzar los máximos niveles de competitividad.
XIV. REQUISITOS DE PROMOCIÓN:
Para ser promovido al año inmediato superior, el Residente deberá haber aprobado todas las
asignaturas del año curricular.
Los Médicos Residentes desaprobados al término de un año lectivo, serán separados del
Programa de Residentado Médico, pudiendo postular nuevamente al sistema. (Resolución
Suprema Nº 018-2004-SA).
XV. TÍTULO DE ESPECIALISTA:
El tiempo máximo para obtener el Título de Especialista luego de culminar la formación en
servicio es de tres años.
La Universidad otorgará el título de Especialista basado en:
a) La aprobación de los tres años lectivos correspondientes a la especialidad.
b) La aprobación de un trabajo de investigación relativo a la especialidad.
19. Anexo 2
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN
OBSERVACIÓN DIRECTA DE HABILIDADES PROCEDIMENTALES (DOPS)
Fecha de Tutoría: / / Nombres del Residente:
Año del Residente: Apellidos del Residente:
N° C.M.P. del Tutor: N° C.M.P. del Residente:
Nombres y Apellidos del Tutor:
E-mail del Tutor:
Cargo del Tutor:
Asesor SAS Sub-Espec. Med.Cir. Enfermera Otros
Escena Clínica (ej.: A&E, UCI, En Paciente):
Procedimiento:
Por favor, califique al residente en la escala mostrada. Por favor, tenga en cuenta que la
calificación debe reflejar el desempeño del residente contra lo que razonablemente se
debería esperar de su etapa/año de residencia y nivel de experiencia. Además, marque “No
Comenta” si usted siente que no ha observado el comportamiento.
Muy por debajo
de las
expectativas
Debajo de las
expectativas
En el límite de
las expectativas
Cumple con las
expectativas
Arriba de las
expectativas
Muy por arriba
de las
expectativas
No Comenta
Demuestra comprensión de las indicaciones, de la anatomía y de la técnica del procedimiento:
Obtiene el consentimiento informado:
Analgesia o auto-sedación adecuada:
20. Muy por debajo
de las
expectativas
Debajo de las
expectativas
En el límite de
las expectativas
Cumple con las
expectativas
Arriba de las
expectativas
Muy por arriba
de las
expectativas
No Comenta
Capacidad Técnica:
Técnica Aséptica:
Busca ayuda cuando es necesario:
Emplea el procedimiento de gestión:
Habilidades de Comunicación:
Examen del paciente / profesional:
Capacidad general para realizar el procedimiento:
Basándose en esta observación, por favor ahora califique el “nivel de práctica
independiente” que el residente ha demostrado para este procedimiento:
Nivel de Práctica Independiente
Clasificación
No pudo realizar el procedimiento
Capaz de realizar el procedimiento bajo supervisión / asistencia directa
Capaz de realizar el procedimiento con escasa supervisión / asistencia
Competente para llevar a cabo el procedimiento de supervisión y hacer frente a las
complicaciones
¿Cuáles aspectos del encuentro fueron bien hechos?
21. ¿Algún área propuesta por mejorar?
Acción Aprobada:
Firma del Residente……………………………………… Firma del Tutor……………………………..
22. Anexo 3
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN
EJERCÍCIO DE EVALUACIÓN MINI-CLÍNICO (MINI-CEX)
Fecha de Tutoría: / /Apellidos del Residente:
Año del Residente: Nombres del Residente:
N° CMP Residente: N° CMP del Tutor:
Apellidos y Nombres del Tutor:
E-mail del Tutor:
Cargo del Tutor:
Asesor SAS Sub-Espec. Med.Cir. Enfermera Otros
Breve resumen del caso:
Ajuste de Evaluación (ej.: A&E, Med. Espec. Cirugía, etc.):
Por favor, anotar al residente en la escala en que se muestra. Tenga en cuenta que la calificación debe reflejar el rendimiento
del residente contra lo que razonablemente se debería esperar en su etapa/año de entrenamiento y nivel de experiencia. Por
favor marque “No Comenta” si usted siente que no ha observado el comportamiento.
Muy por debajo
de las
expectativas
Debajo de las
expectativas
En el límite de
las expectativas
Cumple con las
expectativas
Arriba de las
expectativas
Muy por arriba
de las
expectativas
No Comenta
Habilidades de Entrevista Médica
Destreza Física del Examen
Orientación y Habilidades de Comunicación
23. Muy por debajo
de las
expectativas
Debajo de las
expectativas
En el límite de
las expectativas
Cumple con las
expectativas
Arriba de las
expectativas
Muy por arriba
de las
expectativas
No Comenta
Juicio Clínico
Consideración por el Paciente / Profesionalismo
Organización / Eficiencia
Competencia Clínica General
Basándose en esta observación, por favor califique el nivel de competencia general que el
residente ha demostrado:
Puntuación Descripción
Por debajo del nivel esperado
durante el Programa de
Residentado Médico
Demuestra habilidades básicas de consulta que resultan en
la historia incompleta y/o hallazgos de exploración. Muestra
limitado juicio clínico tras el encuentro.
Realizado en el nivel esperado
al término del entrenamiento
(rotación)
Demuestra habilidades solidas de consulta que resultan en
una adecuada historia y/o hallazgos de exploración. Muestra
básico juicio clínico tras el encuentro.
Realizado en un nivel arriba de
lo esperado al término del
entrenamiento (rotación)
Demuestra buena capacidad de consulta que resulta en una
historia de sonido y/o resultados de los exámenes. Muestra
buen juicio clínico tras encontrarse consistente con los
principios de formación
Realizado en un nivel esperado
durante el período de su
formación superior
Demuestra habilidades de consulta excelente y oportuna que
resultan en una historia completa y/o hallazgos de
exploración en una situación compleja o difícil. Muestra un
buen juicio clínico tras el encuentro.
Realizado en un nivel esperado
finalizada su formación
superior
Demuestra habilidades ejemplares de consulta que resultan
en una historia completa y/o hallazgos de exploración en una
situación compleja o difícil. Muestra excelente juicio clínico
tras el encuentro, consistente con la finalización de la
formación superior.
24. ¿Cuáles aspectos del encuentro estuvieron bien hechos?
¿Algún área propuesta por mejorar?
Acción Acordada:
Firma del Residente………………………………… Firma del Tutor……………………………
25. Anexo 4
UNIVERSIDAD PRIVADA ANTENOR ORREGO
FACULTAD DE MEDICINA HUMANA
UNIDAD DE SEGUNDA ESPECIALIZACIÓN
HOJA Nº 01
HOJA DE CALIFICACIÓN MENSUAL DE LA PRÁCTICA PROFESIONAL
ROTACIÓN: ……………………
Apellidos y nombres:
Año de estudios:
Especialidad: Cardiología
Tutor:
Sede Hospitalaria:
CALIFICACIÓN DE PRÁCTICA PROFESIONAL
PUNTAJE
( 0 a 20 )
A. Portafolio virtual de registro de Actividades del Residente:
B. Destrezas procedimentales directamente observadas (DOPS):
C. Observación estructurada de la práctica clínica (Mini-Cex) :
NOTA
………………………………………………… …. ………..…..……………………………
Tutor de Especialidad Jefe de Servicio
………………………………………………… …. ………..…..……………………………
Coordinador de Sede Jefe de Departamento
Mes Año