La degeneración mucosa, hiperqueratosis y degeneración coloide son procesos patológicos. La degeneración mucosa implica una producción anormal de mucus dentro de las células. La hiperqueratosis es el engrosamiento de la piel debido a la acumulación excesiva de queratina. La degeneración coloide está ligada a una exposición excesiva a la radiación solar y se caracteriza por depósitos amarillentos en la piel.

1.  Camila Cabañas.
 Edgar Verdun.
 Richard Arce.
 Liz Ortellado.
ANATOMIA PATOLOGICA II
Tema: Degeneración
Mucosa-Hiperqueratosis-
Degeneración Coloide.

2. Mucus: es una sustancia proteica, producida
por las células mucosas, especialmente de las
glándulas o epitelios mucosecretores,
especialmente del tubo digestivo o del árbol
respiratorio. Es un material filante y
transparente.
La degeneración mucosa corresponde a una
producción anormal de mucus en la cual
además existe una pérdida de la capacidad de
secreción, con acumulación de esta sustancia
dentro de la célula.

3. • Como ejemplo de este tipo de degeneración
es la que se produce en una serie de tumores
malignos de origen glandular como lo son:
Adenocarcinomas: en los cuales las células
tumorales se repletan de este material,
desplazando al núcleo hacia la periferia,
quedando representado por una delgada
lámina como una medialuna, son las llamadas
células en anillo de sello

4. las células tumorales se repletan de material
mucoso, desplazando al núcleo hacia la
periferia, quedando representado por una
delgada lámina como una medialuna, son las
llamadas células en anillo de sello (recuadro).
Como se ve en la imagen, en la cual las
mucosustancias están teñidas con Azul Alcian

5. Es un engrosamiento de la capa externa de la
piel. Esta capa externa contiene una proteína
resistente y protectora, llamada queratina.
Se puede definir en términos generales la hiperqueratosis como el
engrosamiento de la piel provocado por la acumulación excesiva de
queratina de células muertas descamadas, dando origen a callos o
callosidades, ya que no permite la renovación adecuada de las capas
externas de la piel debido a fricción constante, inflamación crónica, eccema
o por trastornos genéticos como la ictiosis (piel de pescado).

7. • Fricción constante.
• Inflamación crónica.
• Presión persistente.
• Eccema.
• Exposición frecuente o excesiva a
radiación solar.
• Manipulación de químicos irritantes y/o
sustancias estimulantes.
• Obesidad.
• pueden ocurrir como parte de la
defensa de la piel contra inflamación
crónica (prolongada)o infección.

8. • Muchas formas de
hiperqueratosis no causan dolor;
sin embargo, las callosidades y las
verrugas plantares puede causar
mucha molestia

9. • Pies. Produce callos y
callosidades debido al roce o
fricción continua por usar
tacones, calzado apretado o
abierto.

10. • Manos. Surgen callos y la piel se
torna más gruesa y áspera en las
palmas y dedos debido a constante
presión y/o fricción por manipular
objetos de gran peso o de textura
rugosa, o bien, si se está expuesto a
químicos irritantes.
• En fumadores.
• En drogas, especialmente la
cocaína.

11. • Codos y rodillas. En este caso la
epidermis se torna oscura y más
gruesa de lo normal.

12. • En caso de tener callos, callosidades o eccema
crónico, el médico puede diagnosticar la causa de la
hiperqueratosis al revisar la historia clínica personal,
síntomas y al examinar la piel afectada. Asimismo,
puede considerar los siguientes aspectos de acuerdo
al caso:
• Antecedentes familiares de problemas de la piel.
• Si padece algún tipo de alergia.
• Frecuencia con la que se expone al Sol.
• Uso de dentadura postiza o aparatos de ortodoncia.
• Mordedura inconscientemente de mejillas y lengua.
• Adicción al tabaco o a alguna sustancia estimulante.
• Si se está en contacto con químicos y de qué tipo.

13. • Los callos pueden ser tratados mediante el uso de
acolchado o de piel de topo junto a la zona afectada
para reducir el dolor, se suelen aplicar compuestos a
base de ácido salicílico o dióxido de carbono sobre
callos y callosidades para suavizarlos y luego
retirarlos.
• La eliminación de verrugas se lleva a cabo mediante la
congelación de las verrugas con nitrógeno líquido,
cortándolos por la cirugía, y evaporando con láser.
• También existen cremas con alfa hidroxiácidos, urea o
tretinoína que aplicados sobre la piel afectada ayudan
a ablandar las capas acumuladas de queratina,
eliminar la piel engrosada, reducir la pérdida de
humedad y aumentar la hidratación.
• Puede recurrirse a la cirugía para extirpar la piel
afectada o la corrección de deformidades en los pies.

14. • Callos y callosidades: use calzado cómodo.
• Verrugas plantares: evite ir sin calzado al gimnasio, los
vestuarios y a las áreas de la piscina.
• Las temperaturas extremas
• El aire seco
• Los jabones ásperos
• baño de burbujas
• productos químicos irritantes
• usar cobijas y ropa de algodón. Tejidos como la lana, seda y
fibras sintéticas en bruto puede ser más irritante.
• Evitar o eliminar los desencadenantes de sus alergias
también pueden ayudar.
• Evitar la exposición excesiva a los rayos del Sol.
• Aplicar cremas con filtro de protección solar.
• No rascarse las lesiones para prevenir infecciones cutáneas.

15. Es una degeneración elastótica ligada a un exceso de exposición
solar. El origen del depósito de material coloide, que se inicia a
nivel de la papila dérmica, no está totalmente dilucidado;
parece estar producido por los fibroblastos dañados por la
radiación ultravioleta

16. • forma adulta: relacionada con la exposición a la
radiación ultravioleta. Esto se evidencia por una
constante exposición solar laboral y un foto tipo
bajo.
• forma juvenil: parece heredarse de forma
autosómico-dominante y en estos casos la
radiación ultravioleta actuaría como factor
desencadenante.
• forma nodular: de degeneración coloide parece
estar relacionada con factores de índole
ocupacional se observa en pacientes que
trabajaban con fenol e hidroquinona, refinerías
de petróleo en los trópicos; los productos
químicos potencian la acción de la radiación
solar.

17. • Pápulas amarillentas,
transparentes y depresibles.
• En la forma nodular se pueden
desarrollar nódulos de 5-10 mm
de diámetro, e incluso placas de
aspecto pseudovesiculoso o
verrugoso.
• No ocasionan molestias
subjetivas al paciente.

18. • Es preciso realizar biopsia cutánea para confirmar
el diagnóstico clínico de sospecha. En la forma
nodular puede ser necesario el uso de la
microscopía electrónica para distinguir entre
material coloide y amiloide.
• La terapéutica comienza en la foto protección
que debe usar el paciente
• Las técnicas que se han empleado en su
tratamiento son diatermia, curetaje, crioterapia,
dermoabrasión y exéresis quirúrgica de las más
grandes
• Otros autores abogan por técnicas menos
agresivas y hacen uso de una terapia exfoliante al
combinar alfa-hidroxiácidos (AHA) y ácido
retinoico a diferentes concentraciones.

19. • Se aprecia una masa homogénea, eosinófila, fisurada,
en dermis papilar y reticular separada de la epidermis
por una banda de dermis normal, la denominada zona
Grenz.
• variedad nodular: puede llegar a ocupar todo el
espesor dérmico.
• forma juvenil: las masas de coloide pueden llegar a
invadir epidermis
• El material coloide, como el amiloide, es PAS+ y
muestra birrefringencia con la tinción rojo Congo.
• La diferencia fundamental es la existencia de
filamentos ondulados de las escleroproteínas
producidas por los fibroblastos. El grosor de estos
filamentos es mayor en la forma adulta que en la
forma juvenil.