Este documento analiza los derechos de los pacientes y la responsabilidad de los profesionales de la salud. Explica que la relación médico-paciente ha evolucionado de una relación vertical paternalista a una más horizontal basada en el respeto a la autonomía y consentimiento informado del paciente. También discute la necesidad de fortalecer las tecnologías blandas como la comunicación y las relaciones interpersonales en la atención médica.
Este documento discute los derechos de los pacientes y la responsabilidad de los profesionales de la salud. Aborda la evolución de la relación médico-paciente de una visión paternalista a una más horizontal basada en los derechos del paciente y el consentimiento informado. También analiza los principios éticos que rigen el acto médico y la necesidad de fortalecer las tecnologías blandas como la comunicación y las relaciones interpersonales. Finalmente, resume los derechos básicos de los pacientes recogidos en la Carta de Dere
Derecho de la Salud Brangold_version_2023.pdfMauroBrangold1
Se define el encuadre conceptual y marco de referencia con relación a un constructo acerca del derecho de la salud. Se plantea un abordaje holístico sobre el termino , planteando una diferencia entre derecho "a" la salud y derecho "de" la salud. Esta dirigido a estudiantes y profesionales de la salud como un disparador que abra espacios de debate y de discusión sobre un tema muy controversial. En la actualidad la relación garantías constitucionales, preceptos conceptuales, pretensiones ilimitadas y costos increméntales derivados de la innovación en salud son determinantes del proceso reconocido como"judicialización" de la salud, en la cual se pierden los limites entre los alcances del sector sanitario y la administracion de justicia en ocasión. a valores de cohesione social: universalidad, solidaridad, equidad, sustentabilidad y sostenibilidad de las coberturas sanitarias. El material se publica como propositivo y no indicativo de verdaderas dogmáticas o reveladas.
Conceptos básicos para entender el proceso de salud-enfermedad desde la historia antigua a épocas contemporáneas. Una mirada a los determinantes de la salud y niveles de prevención. Para alumnos y profesionales de la salud.
El documento resume la evolución histórica del concepto de salud desde las sociedades primitivas hasta la actualidad. Explica cómo el concepto ha cambiado de una visión mágico-religiosa a una visión científico-racional, biopsicosocial e influenciada por factores sociales y ambientales. También describe los diferentes paradigmas que han definido la salud a lo largo de la historia, incluyendo el equilibrio de humores, el mecanicismo y el emergente actual basado en la multicausalidad.
Este documento presenta el plan de estudios de un curso de Antropología y Epistemología Médica Intercultural para estudiantes de medicina. El curso se divide en 5 unidades que cubren temas como los paradigmas de salud en diferentes culturas, la cosmovisión y salud en pueblos indígenas y afrodescendientes, los determinantes sociales de la salud, y los derechos humanos e intelectuales de los pueblos originarios. El objetivo es que los estudiantes aprendan un enfoque intercultural para la salud que
Este documento propone la necesidad de un código ético para los tecnólogos en regencia de farmacia. Explica que la bioética debe guiar las políticas de salud para garantizar el bienestar humano. Luego, presenta algunos principios bioéticos como la autonomía, la beneficencia y la justicia que deben guiar la práctica de los tecnólogos. Finalmente, propone seis principios como respetar el bien del paciente, tratar a todos con igual dedicación, respetar la autonomía y privacidad del paciente
En enfermería, el cuidado del paciente es la base de todas las actuaciones; por eso, la bioética en enfermería tiene como principal objetivo mejorar la calidad asistencial, introduciendo, en consecuencia, los valores morales y éticos de respeto y dignidad al ser humano durante la práctica clínica.
Este documento discute varios temas relacionados con la ética y la tecnología. Explora cómo la tecnología ha aumentado el poder humano pero también plantea desafíos éticos como los límites a la libertad y la responsabilidad. También examina cómo las nuevas tecnologías como la información y la comunicación han cambiado la sociedad y las relaciones humanas, trayendo tanto beneficios como riesgos potenciales. Finalmente, analiza cuestiones éticas emergentes en áreas como la genética, la reproducción asistida y la mod
Este documento discute los derechos de los pacientes y la responsabilidad de los profesionales de la salud. Aborda la evolución de la relación médico-paciente de una visión paternalista a una más horizontal basada en los derechos del paciente y el consentimiento informado. También analiza los principios éticos que rigen el acto médico y la necesidad de fortalecer las tecnologías blandas como la comunicación y las relaciones interpersonales. Finalmente, resume los derechos básicos de los pacientes recogidos en la Carta de Dere
Derecho de la Salud Brangold_version_2023.pdfMauroBrangold1
Se define el encuadre conceptual y marco de referencia con relación a un constructo acerca del derecho de la salud. Se plantea un abordaje holístico sobre el termino , planteando una diferencia entre derecho "a" la salud y derecho "de" la salud. Esta dirigido a estudiantes y profesionales de la salud como un disparador que abra espacios de debate y de discusión sobre un tema muy controversial. En la actualidad la relación garantías constitucionales, preceptos conceptuales, pretensiones ilimitadas y costos increméntales derivados de la innovación en salud son determinantes del proceso reconocido como"judicialización" de la salud, en la cual se pierden los limites entre los alcances del sector sanitario y la administracion de justicia en ocasión. a valores de cohesione social: universalidad, solidaridad, equidad, sustentabilidad y sostenibilidad de las coberturas sanitarias. El material se publica como propositivo y no indicativo de verdaderas dogmáticas o reveladas.
Conceptos básicos para entender el proceso de salud-enfermedad desde la historia antigua a épocas contemporáneas. Una mirada a los determinantes de la salud y niveles de prevención. Para alumnos y profesionales de la salud.
El documento resume la evolución histórica del concepto de salud desde las sociedades primitivas hasta la actualidad. Explica cómo el concepto ha cambiado de una visión mágico-religiosa a una visión científico-racional, biopsicosocial e influenciada por factores sociales y ambientales. También describe los diferentes paradigmas que han definido la salud a lo largo de la historia, incluyendo el equilibrio de humores, el mecanicismo y el emergente actual basado en la multicausalidad.
Este documento presenta el plan de estudios de un curso de Antropología y Epistemología Médica Intercultural para estudiantes de medicina. El curso se divide en 5 unidades que cubren temas como los paradigmas de salud en diferentes culturas, la cosmovisión y salud en pueblos indígenas y afrodescendientes, los determinantes sociales de la salud, y los derechos humanos e intelectuales de los pueblos originarios. El objetivo es que los estudiantes aprendan un enfoque intercultural para la salud que
Este documento propone la necesidad de un código ético para los tecnólogos en regencia de farmacia. Explica que la bioética debe guiar las políticas de salud para garantizar el bienestar humano. Luego, presenta algunos principios bioéticos como la autonomía, la beneficencia y la justicia que deben guiar la práctica de los tecnólogos. Finalmente, propone seis principios como respetar el bien del paciente, tratar a todos con igual dedicación, respetar la autonomía y privacidad del paciente
En enfermería, el cuidado del paciente es la base de todas las actuaciones; por eso, la bioética en enfermería tiene como principal objetivo mejorar la calidad asistencial, introduciendo, en consecuencia, los valores morales y éticos de respeto y dignidad al ser humano durante la práctica clínica.
Este documento discute varios temas relacionados con la ética y la tecnología. Explora cómo la tecnología ha aumentado el poder humano pero también plantea desafíos éticos como los límites a la libertad y la responsabilidad. También examina cómo las nuevas tecnologías como la información y la comunicación han cambiado la sociedad y las relaciones humanas, trayendo tanto beneficios como riesgos potenciales. Finalmente, analiza cuestiones éticas emergentes en áreas como la genética, la reproducción asistida y la mod
Este documento resume los principales conceptos de la salud pública y la epidemiología desde una perspectiva social. Argumenta que la epidemiología debe adoptar un nuevo paradigma social para mejor comprender y abordar las desigualdades sociales en salud. Propone seis tesis clave para este cambio de paradigma, incluyendo una visión más social y poblacional de la causalidad y el riesgo, el énfasis en la complejidad ecológica, y la necesidad de estrategias de salud pública efectivas para transformar la situación de salud colectiva
Este documento explica la evolución de la ética médica y la necesidad del surgimiento de la bioética. Originalmente, la ética médica se basaba en los principios hipocráticos de no dañar y hacer el bien, pero con el tiempo la medicina se volvió más biológica y autoritaria. En el siglo XX, surgieron nuevos problemas con la investigación en humanos y las desigualdades en el acceso a la salud, lo que llevó al desarrollo de la bioética para examinar estas cuestiones desde una perspectiva
Este documento presenta el Código de Ética para el ejercicio profesional de la Ortopedia y Traumatología de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología. Consta de cuatro libros que abordan la ética general, el ejercicio profesional, temas específicos como la investigación y el cuidado de pacientes, y la resolución de conflictos éticos. El código establece los principios y deberes éticos que rigen la práctica de los profesionales de la salud en esta especialidad.
El documento presenta una introducción a la bioética desde una perspectiva histórica, filosófica y ética. Explica que la medicina surgió antes que la ciencia y se basa en la incertidumbre. También describe los fundamentos bioéticos como el respeto a la dignidad humana y la promoción de la calidad de vida.
El documento trata sobre los paradigmas y definiciones de salud, derechos humanos y salud pública. Explica que la salud se entiende de forma biológica, psicofísica y social, y que la Organización Mundial de la Salud la define como un estado de completo bienestar. También resume la Declaración Universal de los Derechos Humanos y cómo esta protege el derecho a la salud. Por último, ofrece definiciones de salud pública y sus funciones principales de promoción y protección de la salud de la pobl
La Medicina Tradicional. En. Ciclo de Conferencias de la Semana del Cachimbo de la Facultad de Humanidades. Universidad Nacional Federico Villarreal. Lima, 18-22 de mayo de 1998.
Este documento discute varios temas relacionados con la ética médica en urgencias y cuidados al final de la vida. Explica las diferencias entre moral y ética, y cómo el comportamiento ético en medicina debe respetar la autonomía del paciente, buscar beneficios, evitar daños y procurar la equidad. También analiza dilemas como la eutanasia, el suicidio asistido y la omisión de tratamientos, así como la importancia de la relación médico-paciente.
Este documento discute varios temas relacionados con la ética médica en urgencias y cuidados al final de la vida. Explica las diferencias entre moral y ética, y cómo el comportamiento ético en medicina debe respetar la autonomía del paciente, buscar beneficios, evitar daños y procurar la equidad. También analiza dilemas como la eutanasia, el suicidio asistido y la omisión de tratamientos, así como la importancia de la relación médico-paciente.
Este documento presenta conceptos clave sobre atención primaria de la salud. Define salud de acuerdo a la OMS y explica por qué esta definición es criticada. Explora definiciones alternativas de salud y enfermedad desde un enfoque ecológico. Describe los tres niveles de atención médica y el objetivo de atención primaria de la salud.
Este documento presenta definiciones clave relacionadas con la atención primaria de la salud desde perspectivas históricas y actuales. Explora conceptos como salud, enfermedad y atención médica, y describe los diferentes niveles de atención de la salud, con un enfoque en la atención primaria. También analiza la evolución del concepto de salud pública y su importancia para la promoción de la salud comunitaria.
Este documento presenta el plan de estudios de la carrera de Técnico de Laboratorio Clínico, incluyendo las fechas y temas a tratar en cada clase. Los temas incluyen introducciones a la salud pública, la Organización Mundial de la Salud, epidemiología, y la gestión de la calidad en laboratorios clínicos. El documento también brinda breves explicaciones sobre conceptos como salud, enfermedad, y la evolución histórica del entendimiento médico de estos temas.
Este documento presenta el plan de estudios de la carrera de Técnico de Laboratorio Clínico, incluyendo las fechas y temas de las clases de Salud Pública durante el año 2013. Explica brevemente el rol del Técnico de Laboratorio y la importancia de estudiar Salud Pública en esta carrera. También resume la evolución histórica de los conceptos de salud y enfermedad, las funciones de la OMS y OPS, y las definiciones modernas de salud adoptadas por la OMS.
El documento discute varios temas relacionados con la salud pública en Chile. Explica que la definición de salud ha evolucionado para incluir el bienestar físico, mental y social. También analiza cómo han cambiado las causas comunes de enfermedad y muerte en Chile a lo largo del tiempo. Finalmente, destaca la importancia de considerar los determinantes sociales y conductuales de la salud al diseñar políticas de salud pública.
1) La bioética estudia los problemas éticos que surgen de la vida cotidiana en esta época de predominio científico-tecnológico.
2) Los principales problemas que aborda son los sanitarios como el aborto o la eutanasia, y los medioambientales relacionados con la sostenibilidad de la biosfera.
3) La bioética busca un enfoque pluralista basado en principios como la no maleficencia, la autonomía y la justicia para resolver los conflictos éticos entre los diferentes paradigmas cientí
El documento describe la evolución del concepto de salud a través de la historia. Comienza en la antigüedad cuando la salud se veía como un castigo divino, luego con Hipócrates se adoptó una visión más científica. Hoy en día la OMS define la salud de forma positiva como un estado de completo bienestar físico, mental y social. También analiza el proceso salud-enfermedad desde una perspectiva multicausal donde intervienen factores del agente, el huésped y el medio.
Este documento presenta una unidad sobre salud y ética. Explora definiciones de salud de la OMS y otros, y discute conceptos como enfermedad, dolor y sufrimiento. También examina el marco regulatorio de la salud en Panamá y los orígenes de la bioética. Finalmente, cubre principios éticos como beneficencia, no maleficencia y justicia al investigar en salud.
Este documento presenta una unidad sobre salud y ética. Explora definiciones de salud, conceptos como enfermedad y dolor, y marcos regulatorios de la salud en Panamá. También examina orígenes de la bioética, principios éticos y ética en investigación de la salud. El propósito es ayudar a los profesionales de la salud a identificar y analizar dilemas éticos en su práctica.
El proceso de administración de medicamentos requiere la colaboración de múltiples disciplinas, incluyendo la prescripción médica, dispensación farmacéutica y administración por enfermería. Existen varias vías y formas para administrar medicamentos de manera segura, como por vía oral, intravenosa, intramuscular o subcutánea, considerando factores como la dosis correcta, el paciente indicado y el registro de la administración.
Los cinco sentidos (vista, oído, olfato, gusto y tacto) nos permiten percibir el mundo que nos rodea. Cada sentido tiene un órgano asociado y nos brinda información diferente. La vista y el oído son los sentidos más desarrollados y nos permiten ver y oír, respectivamente. La vista capta la luz a través de los ojos, mientras que el oído capta las vibraciones sonoras a través de los oídos. Los sentidos trabajan juntos para darnos una comprensión completa de
Este documento resume los principales conceptos de la salud pública y la epidemiología desde una perspectiva social. Argumenta que la epidemiología debe adoptar un nuevo paradigma social para mejor comprender y abordar las desigualdades sociales en salud. Propone seis tesis clave para este cambio de paradigma, incluyendo una visión más social y poblacional de la causalidad y el riesgo, el énfasis en la complejidad ecológica, y la necesidad de estrategias de salud pública efectivas para transformar la situación de salud colectiva
Este documento explica la evolución de la ética médica y la necesidad del surgimiento de la bioética. Originalmente, la ética médica se basaba en los principios hipocráticos de no dañar y hacer el bien, pero con el tiempo la medicina se volvió más biológica y autoritaria. En el siglo XX, surgieron nuevos problemas con la investigación en humanos y las desigualdades en el acceso a la salud, lo que llevó al desarrollo de la bioética para examinar estas cuestiones desde una perspectiva
Este documento presenta el Código de Ética para el ejercicio profesional de la Ortopedia y Traumatología de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología. Consta de cuatro libros que abordan la ética general, el ejercicio profesional, temas específicos como la investigación y el cuidado de pacientes, y la resolución de conflictos éticos. El código establece los principios y deberes éticos que rigen la práctica de los profesionales de la salud en esta especialidad.
El documento presenta una introducción a la bioética desde una perspectiva histórica, filosófica y ética. Explica que la medicina surgió antes que la ciencia y se basa en la incertidumbre. También describe los fundamentos bioéticos como el respeto a la dignidad humana y la promoción de la calidad de vida.
El documento trata sobre los paradigmas y definiciones de salud, derechos humanos y salud pública. Explica que la salud se entiende de forma biológica, psicofísica y social, y que la Organización Mundial de la Salud la define como un estado de completo bienestar. También resume la Declaración Universal de los Derechos Humanos y cómo esta protege el derecho a la salud. Por último, ofrece definiciones de salud pública y sus funciones principales de promoción y protección de la salud de la pobl
La Medicina Tradicional. En. Ciclo de Conferencias de la Semana del Cachimbo de la Facultad de Humanidades. Universidad Nacional Federico Villarreal. Lima, 18-22 de mayo de 1998.
Este documento discute varios temas relacionados con la ética médica en urgencias y cuidados al final de la vida. Explica las diferencias entre moral y ética, y cómo el comportamiento ético en medicina debe respetar la autonomía del paciente, buscar beneficios, evitar daños y procurar la equidad. También analiza dilemas como la eutanasia, el suicidio asistido y la omisión de tratamientos, así como la importancia de la relación médico-paciente.
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1) La bioética estudia los problemas éticos que surgen de la vida cotidiana en esta época de predominio científico-tecnológico.
2) Los principales problemas que aborda son los sanitarios como el aborto o la eutanasia, y los medioambientales relacionados con la sostenibilidad de la biosfera.
3) La bioética busca un enfoque pluralista basado en principios como la no maleficencia, la autonomía y la justicia para resolver los conflictos éticos entre los diferentes paradigmas cientí
El documento describe la evolución del concepto de salud a través de la historia. Comienza en la antigüedad cuando la salud se veía como un castigo divino, luego con Hipócrates se adoptó una visión más científica. Hoy en día la OMS define la salud de forma positiva como un estado de completo bienestar físico, mental y social. También analiza el proceso salud-enfermedad desde una perspectiva multicausal donde intervienen factores del agente, el huésped y el medio.
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Este documento presenta una unidad sobre salud y ética. Explora definiciones de salud, conceptos como enfermedad y dolor, y marcos regulatorios de la salud en Panamá. También examina orígenes de la bioética, principios éticos y ética en investigación de la salud. El propósito es ayudar a los profesionales de la salud a identificar y analizar dilemas éticos en su práctica.
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Los cinco sentidos (vista, oído, olfato, gusto y tacto) nos permiten percibir el mundo que nos rodea. Cada sentido tiene un órgano asociado y nos brinda información diferente. La vista y el oído son los sentidos más desarrollados y nos permiten ver y oír, respectivamente. La vista capta la luz a través de los ojos, mientras que el oído capta las vibraciones sonoras a través de los oídos. Los sentidos trabajan juntos para darnos una comprensión completa de
El documento habla sobre la materia "Política, Sistema y Planeamiento Institucional" que se dicta mediante 4 clases presenciales mensuales y actividades virtuales entre clases. La materia analiza el origen de la escuela moderna y sus relaciones sociales, culturales, políticas y económicas, así como los diferentes modelos educativos de la historia argentina. Se divide en dos bloques: el primero trata sobre la razón moderna, la construcción del estado moderno y la escuela y modernidad; el segundo sobre la construcción del estado argentino
Este documento resume las etapas del duelo según el modelo de Elizabeth Kübler-Ross y analiza el rol del trabajador social en la intervención con clientes y familiares que enfrentan la muerte. Describe las cinco etapas del duelo (negación, enojo, negociación, depresión, aceptación), así como conceptos relacionados como moribundo, medicina paliativa y tanatología. También discute la aplicación del modelo a niños y otros contextos como cambios organizacionales, e identifica roles claves del trabajador social como apo
Este documento resume las cinco etapas del duelo propuestas por la psiquiatra Elizabeth Kübler-Ross: negación, ira, negociación, depresión y aceptación. También describe su modelo, aplicable no solo al proceso de morir sino también a situaciones de cambio como divorcios. Finalmente, destaca la importancia del rol del trabajador social como apoyo, educador y orientador durante estos procesos de transición.
El documento describe los cuidados post mortem realizados por el personal de enfermería. Explica que estos cuidados incluyen amortajar el cuerpo, notificar a los familiares, lavar y preparar el cuerpo para su inhumación o cremación. Los objetivos son preparar el cuerpo y participar en el duelo de los familiares de la manera menos dolorosa posible.
Este documento describe los principios de la oxigenoterapia. Explica que el oxígeno es esencial para la producción de energía celular y que existen tres pasos en el proceso de oxigenación: ventilación, perfusión y difusión. Luego detalla varios factores fisiológicos y patológicos que pueden afectar la oxigenación y describe diversos dispositivos como cánulas nasales, máscaras y tanques de oxígeno que se usan para suministrar oxígeno de forma segura y efectiva.
cuidados de enfermeria equilibrio hidroelectroltico y acido base.pptxRusitoQuezadaGrob
Este documento proporciona información sobre el cuidado de enfermería relacionado con el equilibrio hidroelectrolítico y acidobásico. Describe la valoración, signos vitales, administración de soluciones y medicamentos, y el papel de la enfermera en la detección de trastornos. También cubre conceptos como homeostasis, funciones de los líquidos corporales, electrolitos como sodio, potasio y bicarbonato, e hiponatremia e hiperpotasemia.
EL TRASTORNO DE CONCIENCIA, TEC Y TVM.pptxreginajordan8
En el presente documento, definimos qué es el estado de conciencia, su clasificación, los trastornos que puede presentar, su fisiopatología, epidemiología y entre otros conceptos pertenecientes a la rama de neurología, por ejemplo, la escala de Glasgow.
Pòster presentat per la pediatra de BSA Sofía Benítez al 70 Congrés de la Sociedad Española de Pediatría, celebrat a Còrdoba del 6 al 8 de juny de 2024.
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La Sociedad Española de Cardiología (SEC) es una organización científica sin ánimo de lucro con la misión de reducir el impacto adverso de las enfermedades cardiovasculares y promover una mejor salud cardiovascular en la ciudadanía.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
2. A) ANTECEDENTES
A) ANTECEDENTES
¿
¿ es necesario analizar los alcances legales de la
es necesario analizar los alcances legales de la
responsabilidad de los profesionales de la salud,
responsabilidad de los profesionales de la salud,
durante el desarrollo de sus actividades cotidianas,
durante el desarrollo de sus actividades cotidianas,
en el trato de sus pacientes
en el trato de sus pacientes?
?
Edad Antigua y la Medieval
Edad Antigua y la Medieval:
: paradigma de las relaciones
paradigma de las relaciones
humanas vertical, PATERNALISTA.
humanas vertical, PATERNALISTA.
Edad Contemporánea: más horizontal.
Edad Contemporánea: más horizontal.
La teoría basada en los derechos del paciente y en particular
La teoría basada en los derechos del paciente y en particular
la doctrina del
la doctrina del Consentimiento Informado
Consentimiento Informado surge pasados la
surge pasados la
segunda mitad del siglo XX.
segunda mitad del siglo XX.
1ª vez
1ª vez que se aplicó legalmente el término de
que se aplicó legalmente el término de CI
CI a la relación
a la relación
médico- paciente fue en 1957 (procedimiento médico para
médico- paciente fue en 1957 (procedimiento médico para
la paraplejía: Aortografía trans lumbar---- se consideró que
la paraplejía: Aortografía trans lumbar---- se consideró que
un médico viola su deber hacia su paciente y es sujeto de
un médico viola su deber hacia su paciente y es sujeto de
responsabilidad sino proporciona cualquier dato que sea
responsabilidad sino proporciona cualquier dato que sea
necesario para fundamentar un consentimiento al
necesario para fundamentar un consentimiento al
tratamiento propuesto.
tratamiento propuesto.
4. PORQUE?
100 millones de mujeres y hombres están
desempleados o subempleados;
30 millones, anualmente, mueren de hambre;
800 millones, son subalimentados;
20% más ricos – ingresos 82 veces mayor
que los 20% más pobres – 2001 – 1960 ;
600 millones del planeta tienen necesidades
no atendidas.
5. grupos excluidos social y
económicamente;
diversidades de las regiones dentro de
un mismo país y entre los países de
América Latina.
7. corporativismo empresarial – mayor
lucro;
incorporación tecnológica de forma
inequitativa;
Se requiere además de tecnologías
blandas sostenidas para el
conocimiento humano, de la sociedad
en el marco de los valores de justicia y
paz.
8. B) Características del trabajo
en salud
Colectivo e institucional – realizado por
diversos profesionales con domínio de
saberes y prácticas (duras y blandas);
Estos saberes se consumen en su
realización con pequeña capacidad de
acumulación de actos / procedimientos para
consumo a posteriori ( de ahí la creatividad,
póiesis);
Sostenido en relaciones de intersubjetividad
entre el sujeto del cuidado y el equipo de
salud;
9. mediado por valores sociales y culturales;
Características del
trabajo en salud
el acto médico está centrado en el sujeto
(personas sanas/enfermas-planeta);
demanda es heterogénea(diversidad);
El resultado (Dx,tto.Pr.) es mensurable -
medible;
Con diferentes paradigmas del proceso salud
/ enfermedad / ; hay N maneras de cuidar
(creatividad, póiesis)
11. Conocimientos estructurados ( pensamiento
simple) de procedimientos de trabajo en salud:
protocolos clínicos y administrativos y normas
(MORIN: pensamiento complejo)
Tecnologías
duras/blandas
12. Producción de religazón( religare) que involucra
la comunicación dialogante en las relaciones de
subjetividades.
Tecnologías blandas
13. adopción del concepto del “trabajo vivo”,
“escenario terapéutico”;
Tecnologías leves
Medicina como práctica social, cultural, con
gran carga de historicidad en las tecnologías
blandas (transitando al conocimiento
antroposocialfilosófico de la condición
humana);
Redimensión del acto médico en todos los
ámbitos de la vida;
14. Superación del trabajo(pensar-
hacer) del médico determinado por
el paradigma Positivista
RECONSTRUCCIÓN
DE LA PRAXIS DEL
médico
incorporación del pensamiento complejo en el
acto médico tanto en los procesos de
formación( pre-postgrado) como en
educación contínua en los servicios.
Fortalecer las investigaciones sobre la esencia
del acto médico.
15. La naturaleza histórica del acto
médico está sostenida en las
tecnologías blandas.
relaciones de inter subjetividad;
vínculo;
responsabilidad;
creencias, valores;
compromiso ético;
condición humana;
Totalidad-Infinito (Levinás)
17. Tecnologías blandas
Comunicación
sistematización del uso de las tecnologías
blandas;
evaluación del uso de las tecnologías blandas;
investigación en el campo del uso de
tecnologías blandas – individual y colectiva.
23. DERECHOS HUMANOS
DERECHOS HUMANOS
De primera generación
De primera generación o
o NEGATIVOS
NEGATIVOS:
:
Civiles-Políticos (John LOCKE) solidaridad,
Civiles-Políticos (John LOCKE) solidaridad,
libertad, justicia
libertad, justicia
Se formulan negativamente:”(…)
Se formulan negativamente:”(…) yo tengo
yo tengo
derecho a la vida; por tanto
derecho a la vida; por tanto NADIE
NADIE
TIENE QUE ATENTAR CONTRA MI
TIENE QUE ATENTAR CONTRA MI
VIDA”
VIDA”
24. De
De segunda generación
segunda generación o POSITIVOS
o POSITIVOS
Se formulan en positivo:”(…)
Se formulan en positivo:”(…) Si tengo derecho a la
Si tengo derecho a la
vida, mi vida tiene que estar protegida”
vida, mi vida tiene que estar protegida”
Rol del
Rol del Estado
Estado en defensa de la vida, salud,
en defensa de la vida, salud,
educación, etc.(Constitución Política)
educación, etc.(Constitución Política)
25. De
De tercera generación
tercera generación: defensa ecológica: Madre
: defensa ecológica: Madre
tierra (Morin)
tierra (Morin)
Responsabiidad de TODOS
Responsabiidad de TODOS
26. PRINCIPIOS , LEGADOS DE ESCUELAS
PRINCIPIOS , LEGADOS DE ESCUELAS
ÉTICAS
ÉTICAS
Privilegio terapéutico: (art 68)
Privilegio terapéutico: (art 68)
El encarnizamiento terapéutico
El encarnizamiento terapéutico
El paciente terminal
El paciente terminal
Dignidad para morir
Dignidad para morir
Directrices anticipadas
Directrices anticipadas
Futilidad
Futilidad
Confidenciabilidad
Confidenciabilidad
Privacidad
Privacidad
27. Perú: Ley General de Salud. 262842 (1997)
SLOGAN: “(…)humanicemos la medicina….(Principios
universales: solidaridad, justicia, equidad)
Paradigma horizontal mediados siglo XX:
Respeto a la condición humana autonomía
consentimiento informado integridad
Los avances clínicos han permitido: curar enfermedades que
hasta hace poco eran incurables, prolongar la vida o retrasar el
momento de la muerte durante mucho tiempo con
sofisticados medios técnicos.
28. El reconocimiento de los derechos del paciente no
El reconocimiento de los derechos del paciente no
debe entenderse como una concesión caritativa,
debe entenderse como una concesión caritativa,
sino como corolario de la
sino como corolario de la dignidad y autonomía
dignidad y autonomía
de las personas,
de las personas, y por lo tanto, como una
y por lo tanto, como una
obligación en la relación médico-paciente.
obligación en la relación médico-paciente.
un actuar responsable implica:
un actuar responsable implica:
a)
a) el reconocimiento y aceptación de las
el reconocimiento y aceptación de las
consecuencias de un acto realizado con entera
consecuencias de un acto realizado con entera
libertad ante el deber de reparar el daño causado
libertad ante el deber de reparar el daño causado
en el caso de haberse cometido una falta, en
en el caso de haberse cometido una falta, en
tanto medie una acción u omisión cometida con
tanto medie una acción u omisión cometida con
plena libertad y capacidad, voluntaria o
plena libertad y capacidad, voluntaria o
involuntaria, que provoque un determinado
involuntaria, que provoque un determinado
daño.
daño.
29. b)
b) la involuntariedad de la acción u omisión, no
la involuntariedad de la acción u omisión, no
desvirtúa el deber de responder, aunque el
desvirtúa el deber de responder, aunque el
médico no hubiera deseado realizar
médico no hubiera deseado realizar
determinados actos o no hubiera previsto sus
determinados actos o no hubiera previsto sus
consecuencias, tales supuestos
consecuencias, tales supuestos no lo eximen
no lo eximen
del deber, responsabilidad de reparar los
del deber, responsabilidad de reparar los
daños ocasionados.
daños ocasionados.
30. c)
c) PREOCUPA QUE el
PREOCUPA QUE el
desconocimiento que impera entre
desconocimiento que impera entre
algunos médicos y otros profesionales
algunos médicos y otros profesionales
de la salud acerca de la normativa que
de la salud acerca de la normativa que
regula sus labores profesionales sea
regula sus labores profesionales sea
una vivencia cotidiana en los centros
una vivencia cotidiana en los centros
hospitalarios, que trasciende al usuario
hospitalarios, que trasciende al usuario
desconfianza.
desconfianza.
31. d)
d) La formación universitaria actual pareciera
La formación universitaria actual pareciera
“borbónica” porque no informa
“borbónica” porque no informa
adecuadamente sobre los aspectos legales
adecuadamente sobre los aspectos legales
del ejercicio médico, y tampoco enfatiza
del ejercicio médico, y tampoco enfatiza
que la
que la relación ontológica médico- paciente
relación ontológica médico- paciente
se ha transformado democratizándose.
se ha transformado democratizándose.
La educación sigue reproduciendo una
La educación sigue reproduciendo una
imagen omnipotente y hegemónica
imagen omnipotente y hegemónica
autosuficiente de la figura del médico, que
autosuficiente de la figura del médico, que
nada tiene que ver con la realidad.
nada tiene que ver con la realidad.
32. e)
e) Una estrategia para prevenir juicios por
Una estrategia para prevenir juicios por
responsabilidad profesional pasa por
responsabilidad profesional pasa por
afianzar la relación médico- paciente, pero
afianzar la relación médico- paciente, pero
la Universidad se resiste a hablar de ciertos
la Universidad se resiste a hablar de ciertos
temas como: el consentimiento informado
temas como: el consentimiento informado
que deben darse al enfermo, o a los
que deben darse al enfermo, o a los
familiares para iniciar un tratamiento.
familiares para iniciar un tratamiento.
Al no instrumentarse esta estrategia el
Al no instrumentarse esta estrategia el
médico queda en una situación de
médico queda en una situación de
vulnerabilidad que lo expone a
vulnerabilidad que lo expone a juicios
juicios
penales
penales por responsabilidad profesional
por responsabilidad profesional
merma la imagen de la profesión.
merma la imagen de la profesión.
33. f)
f) Hoy en día se calcula que un grupo importante de
Hoy en día se calcula que un grupo importante de
profesionales de la salud sufren diversos sindromes
profesionales de la salud sufren diversos sindromes
debidos a presiones laborales.(Síndrome de Burnout)
debidos a presiones laborales.(Síndrome de Burnout)
Se agrega la pauperización de la medicina que obliga a
Se agrega la pauperización de la medicina que obliga a
profesionales a ir de un hospital a otro centro laboral
profesionales a ir de un hospital a otro centro laboral
(multiempleo), sin tiempo suficiente para dedicarse a
(multiempleo), sin tiempo suficiente para dedicarse a
sus pacientes y menos aun para estudiar o actualizarse.
sus pacientes y menos aun para estudiar o actualizarse.
En este contexto amerita revisar instrumentos
En este contexto amerita revisar instrumentos
normativos sobre los actos profesionales y su relación
normativos sobre los actos profesionales y su relación
con los
con los derechos de los pacientes
derechos de los pacientes
34. CARTA DE DERECHOS DE LOS
CARTA DE DERECHOS DE LOS
USUARIOS
USUARIOS
Derechos:
Derechos:
1
1. El usuario tiene derecho a recibir una atención
. El usuario tiene derecho a recibir una atención
sanitaria integral de sus problemas de salud,
sanitaria integral de sus problemas de salud,
dentro de un funcionamiento eficiente de los
dentro de un funcionamiento eficiente de los
recursos sanitarios disponibles.
recursos sanitarios disponibles.
2.
2. El usuario tiene derecho al respeto a su
El usuario tiene derecho al respeto a su
personalidad, dignidad humana e intimidad, sin
personalidad, dignidad humana e intimidad, sin
que pueda ser discriminado por razones de tipo
que pueda ser discriminado por razones de tipo
social, económico, moral e ideológico.
social, económico, moral e ideológico.
35. 3
3. El usuario tiene derecho a la confidencialidad de
. El usuario tiene derecho a la confidencialidad de
toda información con su proceso, incluso el
toda información con su proceso, incluso el
secreto de su estancia en centros y
secreto de su estancia en centros y
establecimientos sanitarios, salvo por exigencias
establecimientos sanitarios, salvo por exigencias
legales que lo hagan imprescindible.
legales que lo hagan imprescindible.
4.
4. El usuario tiene derecho a recibir información
El usuario tiene derecho a recibir información
completa y continuada, verbal y escrita, de todo
completa y continuada, verbal y escrita, de todo
lo relativo a su proceso, incluyendo diagnósticos,
lo relativo a su proceso, incluyendo diagnósticos,
alternativas de tratamiento y sus riesgos y
alternativas de tratamiento y sus riesgos y
pronóstico, que será facilitada en un
pronóstico, que será facilitada en un lenguaje
lenguaje
comprensible
comprensible. En caso de que el paciente no
. En caso de que el paciente no
quiera o no pueda manifiestamente recibir dicha
quiera o no pueda manifiestamente recibir dicha
información, ésta deberá proporcionarse a los
información, ésta deberá proporcionarse a los
familiares o personas legalmente responsables.
familiares o personas legalmente responsables.
36. 5
5. El usuario tiene derecho a la libre
. El usuario tiene derecho a la libre
determinación entre las opciones que le
determinación entre las opciones que le
presente el responsable médico de su caso,
presente el responsable médico de su caso,
siendo preciso su consentimiento expreso
siendo preciso su consentimiento expreso
previo a cualquier actuación, excepto en los
previo a cualquier actuación, excepto en los
siguientes casos
siguientes casos: cuando
: cuando la urgencia no
la urgencia no
permita demoras; cuando el no seguir tratamiento
permita demoras; cuando el no seguir tratamiento
suponga un riesgo para la salud pública.
suponga un riesgo para la salud pública.
Cuando
Cuando no esté capacitado para tomar decisiones, en
no esté capacitado para tomar decisiones, en
cuyo caso el derecho corresponderá a sus familiares
cuyo caso el derecho corresponderá a sus familiares
o personas legalmente responsables.
o personas legalmente responsables.
37. 6
6. El usuario tendrá derecho a negarse al
. El usuario tendrá derecho a negarse al
tratamiento, excepto en los casos señalados en el
tratamiento, excepto en los casos señalados en el
punto 5, debiendo para ello solicitar el alta
punto 5, debiendo para ello solicitar el alta
voluntaria, en las condiciones que señala el
voluntaria, en las condiciones que señala el
punto 6 del apartado de Deberes.
punto 6 del apartado de Deberes.
7
7. El usuario tendrá derecho a que se le asigne un
. El usuario tendrá derecho a que se le asigne un
médico cuyo nombre deberá conocer y que será
médico cuyo nombre deberá conocer y que será
su interlocutor válido con el equipo asistencial.
su interlocutor válido con el equipo asistencial.
En caso de ausencia, otro facultativo del equipo
En caso de ausencia, otro facultativo del equipo
asumirá la responsabilidad.
asumirá la responsabilidad.
38. 8
8. El usuario tiene derecho a que quede constancia por
. El usuario tiene derecho a que quede constancia por
escrito de todo su proceso; esta información y las
escrito de todo su proceso; esta información y las
pruebas realizadas constituyen la Historia Clínica.
pruebas realizadas constituyen la Historia Clínica.
9
9. El usuario tiene derecho a que no se realicen en su
. El usuario tiene derecho a que no se realicen en su
persona investigaciones, experimentos o ensayos
persona investigaciones, experimentos o ensayos
clínicos
clínicos sin
sin una información sobre métodos, riesgos y
una información sobre métodos, riesgos y
fines. Será imprescindible la autorización por escrito del
fines. Será imprescindible la autorización por escrito del
paciente y la aceptación por parte del médico, de los
paciente y la aceptación por parte del médico, de los
principios básicos y normas que establecen la
principios básicos y normas que establecen la
Declaración de Helsinki. Las actividades docentes
Declaración de Helsinki. Las actividades docentes
requerirán así mismo, consentimiento expreso del
requerirán así mismo, consentimiento expreso del
paciente.
paciente.
39. 10
10. El usuario tiene derecho al correcto
. El usuario tiene derecho al correcto
funcionamiento de los servicios asistenciales y
funcionamiento de los servicios asistenciales y
aceptables de habitabilidad, higiene,
aceptables de habitabilidad, higiene,
alimentación, seguridad y respeto a su intimidad.
alimentación, seguridad y respeto a su intimidad.
11
11. El usuario tendrá derecho en caso de
. El usuario tendrá derecho en caso de
hospitalización a que ésta incida lo menos
hospitalización a que ésta incida lo menos
posible en sus relaciones sociales y personales.
posible en sus relaciones sociales y personales.
Para ello, el hospital facilitará un régimen de
Para ello, el hospital facilitará un régimen de
visitas lo más amplio posible, el acceso a los
visitas lo más amplio posible, el acceso a los
medios y sistemas de comunicación y de cultura
medios y sistemas de comunicación y de cultura
y la posibilidad de actividades de que fomenten
y la posibilidad de actividades de que fomenten
las relaciones sociales y el entretenimiento del
las relaciones sociales y el entretenimiento del
ocio.
ocio.
40. 12.
12. El usuario tiene derecho a recibir cuanta
El usuario tiene derecho a recibir cuanta
información desee sobre los aspectos de las
información desee sobre los aspectos de las
actividades asistenciales, que afecten a su
actividades asistenciales, que afecten a su
proceso y situación personales.
proceso y situación personales.
13
13. El usuario tiene derecho a conocer los
. El usuario tiene derecho a conocer los
cauces formales para presentar
cauces formales para presentar
reclamaciones, quejas, sugerencias y en
reclamaciones, quejas, sugerencias y en
general, para comunicarse con la
general, para comunicarse con la
administración de las instituciones. Tiene
administración de las instituciones. Tiene
derecho, así mismo a recibir una respuesta
derecho, así mismo a recibir una respuesta
por escrito.
por escrito.
41. 14
14. El usuario tiene derecho a causar ALTA
. El usuario tiene derecho a causar ALTA
VOLUNTARIA en todo momento tras
VOLUNTARIA en todo momento tras
firmar el documento correspondiente,
firmar el documento correspondiente,
exceptuando los casos recogidos en el Art. 5
exceptuando los casos recogidos en el Art. 5
de los
de los Derechos
Derechos.
.
15
15. El usuario tiene derecho a agotar las
. El usuario tiene derecho a agotar las
posibilidades razonables de superación de su
posibilidades razonables de superación de su
enfermedad. El hospital proporcionará la
enfermedad. El hospital proporcionará la
ayuda necesaria para su preparación ante la
ayuda necesaria para su preparación ante la
muerte en los aspectos materiales y
muerte en los aspectos materiales y
espirituales.
espirituales.
42. 16.
16. El usuario tiene derecho a que las
El usuario tiene derecho a que las
instituciones sanitarias le proporcione:
instituciones sanitarias le proporcione:
-*asistencia técnica correcta con personal
-*asistencia técnica correcta con personal
competente, calificado.
competente, calificado.
* aprovechamiento máximo de los medios
* aprovechamiento máximo de los medios
disponibles.
disponibles.
* asistencia con los mínimos riesgos, dolor y
* asistencia con los mínimos riesgos, dolor y
molestias psíquicas y físicas.
molestias psíquicas y físicas.
43. DERECHOS DEL MORIBUNDO
DERECHOS DEL MORIBUNDO:
:
1. -El derecho a saber que va a morir.
1. -El derecho a saber que va a morir.
2. -El derecho a rehusar un tratamiento.
2. -El derecho a rehusar un tratamiento.
3. -El derecho a expresar su propia fe.
3. -El derecho a expresar su propia fe.
4. -El derecho a mantener la conciencia lo más
4. -El derecho a mantener la conciencia lo más
cerca posible de la frontera de la muerte
cerca posible de la frontera de la muerte
evitando el dolor.
evitando el dolor.
5. -Morir sin el estrépito frenético de una
5. -Morir sin el estrépito frenético de una
tecnología puesta en juego para otorgar al
tecnología puesta en juego para otorgar al
moribundo algunas horas suplementarias de
moribundo algunas horas suplementarias de
vida biológica.
vida biológica.
6. -Morir manteniendo con las personas cercanas
6. -Morir manteniendo con las personas cercanas
contactos humanos, sencillos y enriquecedores
contactos humanos, sencillos y enriquecedores
(
(muerte digna).
muerte digna).
44. ¿CUANDO SE EXCEPTUA la información?:
¿CUANDO SE EXCEPTUA la información?:
- Cuando hubiere CI por escrito del paciente
- Cuando hubiere CI por escrito del paciente
- Cuando fuere requerida por la autoridad
- Cuando fuere requerida por la autoridad
judicial competente.
judicial competente.
- Cuando fuere utilizada con fines académicos o
- Cuando fuere utilizada con fines académicos o
de investigación científica, siempre que la
de investigación científica, siempre que la
información obtenida de la historia clínica se
información obtenida de la historia clínica se
consigne en forma anónima.
consigne en forma anónima.
- Cuando fuere proporcionada a familiares o
- Cuando fuere proporcionada a familiares o
allegados del paciente con el propósito de
allegados del paciente con el propósito de
beneficiarlo, siempre que éste no lo prohíba
beneficiarlo, siempre que éste no lo prohíba
expresamente.
expresamente.
45. CONCLUSIONES
CONCLUSIONES
El paciente tiene derecho a:
El paciente tiene derecho a:
Trato respetuoso y formal en todo momento y bajo
Trato respetuoso y formal en todo momento y bajo
toda circunstancia.
toda circunstancia.
Privacidad personal y la de su información.
Privacidad personal y la de su información.
Rehusarse a hablar con otras personas que no sean
Rehusarse a hablar con otras personas que no sean
quienes lo atienden directamente.
quienes lo atienden directamente.
Usar durante su estancia hospitalaria el vestido
Usar durante su estancia hospitalaria el vestido
apropiado así como los símbolos religiosos que no
apropiado así como los símbolos religiosos que no
interfieran con su tratamiento.
interfieran con su tratamiento.
Ser examinado en instalaciones apropiadas, con
Ser examinado en instalaciones apropiadas, con
personal de su propio sexo durante ciertas fases del
personal de su propio sexo durante ciertas fases del
examen, así como a estar desnudo el menor tiempo
examen, así como a estar desnudo el menor tiempo
posible.
posible.
46. Esperar que toda consulta o mención de su caso
Esperar que toda consulta o mención de su caso
sea hecha discretamente y que no haya gente
sea hecha discretamente y que no haya gente
presente que no esté involucrada en su
presente que no esté involucrada en su
tratamiento.
tratamiento.
Que su expediente sea leído solamente por
Que su expediente sea leído solamente por
aquellos que están involucrados en su
aquellos que están involucrados en su
tratamiento o los encargados de supervisar la
tratamiento o los encargados de supervisar la
calidad de éste.
calidad de éste.
Toda mención y registro de su tratamiento sean
Toda mención y registro de su tratamiento sean
tratados confidencialmente.
tratados confidencialmente.
Tener una seguridad física personal razonable.
Tener una seguridad física personal razonable.
47. Que el responsable de su diagnóstico y de su
Que el responsable de su diagnóstico y de su
tratamiento sea un profesional competente
tratamiento sea un profesional competente
calificado, certificado y actualizado.
calificado, certificado y actualizado.
Saber la identidad y la posición profesional de los
Saber la identidad y la posición profesional de los
personas que le estén prestando servicios.
personas que le estén prestando servicios.
Saber el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico
Saber el diagnóstico, el tratamiento y el pronóstico
(actualizados).
(actualizados).
Participar, razonablemente, en las decisiones
Participar, razonablemente, en las decisiones
relacionadas con su tratamiento.
relacionadas con su tratamiento.
Saber quién- para su caso- autoriza y aplica
Saber quién- para su caso- autoriza y aplica
tratamientos.
tratamientos.
Solicitar – a su petición y por su cuenta- la
Solicitar – a su petición y por su cuenta- la
presencia de otro médico.
presencia de otro médico.
Negarse a recibir un tratamiento, lo que
Negarse a recibir un tratamiento, lo que
generalmente se acompaña de la suspensión de la
generalmente se acompaña de la suspensión de la
relación médico/paciente.
relación médico/paciente.