La dermatitis por contacto puede ser causada por la aplicación de sustancias irritantes o sensibilizantes en la piel. Se presenta como eccema, liquenificación o erupción crónica. Es un tipo de reacción de hipersensibilidad de tipo IV mediada por linfocitos T. El diagnóstico se realiza mediante la historia clínica y pruebas de parche para identificar la sustancia causante. El tratamiento consiste en evitar el contacto con el agente desencadenante y el uso de antiinflamatorios, humectantes y regeneradores t

1. DERMATITIS POR CONTACTO

2. Palabras clave
• Eccema
• Sustancia
• Reacción tardía
• Linfocito T

3. Definición
• Síndrome reaccional causado por la aplicación
de una sustancia en la piel.
• Pueden ser eccematosa, liquenificada y
crónica.
• Se inicia por un irritante primario o
sensibilización.

4. Epidemiología
• 5-10% de la población
• Causas principales: sustancias <500 Da
– Metales (niquel , joyeria de fantasia)
– Detergentes
– Medicamentos
– Cosméticos
Hay mas de 2,800 sustancias químicas con el potencial
de causar dermatitis de contacto alérgica

6. Dermatitis por cemento

7. ¿Qué tipo de reacción de
hipersensibilidad es?
IVIV
ETIOPATOGENIA

9. Cuadro clinico
• Aguda: eritema, edema , vesiculas, ampollas e
incluso necrosis.
• Dermatitis por contacto irritativa .También denominada dermatitis por
irritante primario. Se debe a la acción irritante directa de las sustancias
desencadenantes, que provocan una reacción inflamatoria en la piel, sin
que medien mecanismos inmunológicos.
• Aunque las sustancias irritantes lo son para todos los individuos, la
sensibilidad a su acción es muy variable. Los niños, sobre todo los
lactantes, se encuentran entre los más vulnerables a los irritantes.
• La constitución atópica predispone también a sufrir dermatitis por
irritantes. Las dermatitis por contacto irritativas pueden dividirse en
agudas, que se desencadenan por un contacto poco duradero y crónicas
o acumulativas, que son consecuencia de un contacto pro-longado, en
general con irritantes poco potentes. La quemadura química equivale a
una dermatitis irritativa muy aguda e intensa.

11. Dermatitis por contacto fototóxica
La presentación clínica más frecuente es un eccema agudo, con
eritema, edema, vesículas y a veces ampollas
causan prurito o quemazón en la zona de contacto con la sustancia
fototóxica y expuesta a la luz. La reacción cutánea puede ser
inmediata o aparecer varias horas tras el contacto. En nuestro
medio las dermatitis por contacto fototóxicas más frecuentes en la
infancia son provocadas por plantas que contienen furocumarinas,
entre las que se encuentran higueras, limoneros, naranjos, perejil,
hinojo, apios, geranios, con lesiones lineales y frecuente formación
de ampollas, es una presentación clínica
reacción fototóxica por contacto son los medicamentos
(psoralenos, tetraci-clinas, peróxido de benzoilo) y anti-sépticos
(hexaclorofeno

13. Dermatitis por contacto
fotoalérgica
• Las lesiones suelen tener un patrón eccematoso y se localizan
en zonas expuestas, donde pueden rebasar las áreas de
contacto con la sustancia responsable .
• Entre los agentes etiológicos de interés en la infancia se
encuentran también plantas que contienen furocumarinas,
antiinflamatorios y anestésicos tópicos, hexaclorofeno,
antihistamínicos tópicos, sulfamidas, tetraciclinas,
benzofenonas (utilizadas en fotoprotectores) y diversos
perfumes. Hay que tener en cuenta que todas las sustancias
que actúan como fotoalergenos tienen también potencial
fototóxico

14. Dermatitis
fotoalergica

15. • Historia clínica
• Pruebas del parche: determinar causas
Diagnóstico

16. Prueba del parche

17. • Evitación
• Tratamiento sintomático:
– Antiinflamatorios
– Humectantes
– Regeneradores
Tratamiento

18. Ojala no tengas reacción
retardada…..
GRACIAS