¿Qué es la diabetes? Complicaciones de la diabetes Tratamiento de la diabetes Tipos de diabetes Como tratar a un paciente diabetico Insulina

1. DIABETES
MELLITUS
Miguel A. Tinajero Garcia

2. Diabetes explicada a un paciente
Es una enfermedad que ocurre cuando el cuerpo no produce o
usa la hormona insulina de manera adecuada, generando que se
acumule demasiada glucosa (azúcar) en la sangre.
-El tipo 1 ocurre cuando el
cuerpo no produce nada de
insulina. A veces se llama
diabetes juvenil porque
generalmente se descubre en
niños y adolescentes.
-El tipo 2 ocurre cuando
el cuerpo no produce
suficiente insulina o no la
usa como debería.

3. 🤔🤔¿Qué tipo de enfermedad es?🤔🤔
La diabetes mellitus es una enfermedad crónico degenerativa.
Son enfermedades de larga duración y progresión lenta. Son las
principales causas de mortalidad en el mundo, siendo responsables del
63% de las muertes. (enfermedades cardíacas, cáncer, enfermedades respiratorias y diabetes) .
Según la OMS en 2008, 36 millones de personas murieron de una
enfermedad crónica, la diabetes ocupaba el puesto #12. Hoy 2019 se
estima que ocupa el puesto #5 a nivel mundial de las enfermedades
mortales más comunes.

4. La diabetes en México
Según el último reporte sobre enfermedades mortales de la OMS, en 2014, México seguía la
tendencia mundial, respaldado el INEGI sobre principales causas de deceso, la diabetes en
2014 ocupaba el puesto #6 en México, mientras que para 2018, según el INEGI, ocupaba el
puesto #2 por detrás de las enfermedades cardiacas.
- Se estima que aprox en 2019: 15M de mexicanos tienen diabetes. 1 de cada 8.
2018: 34M de adultos estaban en etapa “pre-diabética” con riesgo de desarrollar
DM. Esto nos da que que para 2022 tendremos un aprox: 25-30M de Mexicanos con
DM

5. ¿Qué es la diabetes en “palabras médicas” ?
Es un síndrome heterogéneo originado por la Interacción
genético-ambiental, es caracterizado por una
Hiperglucemia crónica, consecuencia de un déficit en la
secreción o acción de la insulina, que origina
complicaciones agudas y crónicas.
Trastornos metabólicos que comparten el fenotipo
de la hiperglucemia, con alteración crónica del
metabolismo de CHOs, proteínas y lípidos,
secundaria una diferencia relativa o absoluta de
insulina.

8. Poliuria: la glucosa ejerce efecto osmótico y arrastra agua dentro de
los vasos sanguíneos, esto se traduce en una mayor tasa de filtrado
glomerular. MUCHAS GANAS DE ORINAR
Polidipsia: Debido a la disminución del volumen sanguíneo por
deshidratación y hemoconcentración. MUCHA SED
Pérdida de peso: se debe a la lipolisis exagerada debido a que la
glucosa no está siendo absorbida por los tejidos periféricos debido a la
resistencia a la insulina.
Polifagia: Debido a las alteraciones en el metabolismo proteico y
lipídico, la desnutrición y astenia al individuo con diabetes por lo que
es obligado a comer en exceso. MUCHA HAMBRE

9. Por 10 en el examencito¿En qué se
diferencia la DM1 de la
DM2 en menos de 5
palabras?

10. La DM1:
Insulinodependiente
DM2: controlable con
estilo de vida, insulina, y
METFORMINA.

11. ETAPAS O TIPOS DE LA DIABETES

12. DIABETES GESTACIONAL
Corresponde a una hiperglicemia que se detecta por primera vez durante el
embarazo.
La diabetes gestacional se caracteriza por hiperglucemia (aumento del azúcar en la
sangre) que aparece durante el embarazo y alcanza valores que, pese a ser
superiores a los normales, son inferiores a los establecidos para diagnosticar una
diabetes. Las mujeres con diabetes gestacional corren mayor riesgo de sufrir
complicaciones durante el embarazo y el parto.(abortos y malformaciones)
Además, tanto ellas como sus hijos corren mayor riesgo de
padecer diabetes de tipo 2 en el futuro. Suele diagnosticarse
mediante las pruebas prenatales, más que porque el paciente
refiera síntomas.

13. Síntomas y causas de la D.Gestacional
Síntomas: En la mayoría de las mujeres, la D.G no produce signos ni síntomas
perceptibles.
Causas: No se tienen conocimiento preciso del desarrollo de la D.G. pero se adjudica
a la descompensación realizada por los procesos hormonales del embarazo y la alta
demanda de glucosa en la sangre y que la insulina no tiene la capacidad de regular.
Factores de riesgo:
- Ser mayor de 25 años. - Sobrepeso. IMC = o >30.
- Antecedentes médicos familiares o personales.
- Grupo étnico

14. PRE-DIABETES
La prediabetes es cuando los niveles de azúcar en la sangre son mayores al normal, pero no lo
suficientemente altos como para ser diabetes tipo 2.
- Sin cambios en el estilo de vida, las personas con prediabetes tienen muchas probabilidades
de que su enfermedad evolucione a diabetes T2 y es posible que exista daño a largo plazo en
corazón, los vasos sanguíneos y los riñones, ya esté comenzando.

15. Síntomas Pre-Diabetes.La prediabetes generalmente no suele presentar
signos ni síntomas.
*Los signos y síntomas clásicos que sugieren evolución de
prediabetes a la diabetes T2:
Un posible signo de que puedes estar en riesgo de tener diabetes tipo 2 es el oscurecimiento de la piel en
ciertas partes del cuerpo (se puede confundir con cáncer). Las áreas afectadas pueden incluir el cuello, las
axilas, los codos, las rodillas y los nudillos.

16. Causas
Se desconoce la causa exacta de la prediabetes. Sin embargo, los antecedentes familiares y la genética parecen desempeñar un
papel importante. La inactividad y el exceso de grasa, en especial la grasa abdominal, también parecen ser factores significativos.
Factores de riesgo
-Peso. Sobrepeso -Patrones de alimentación. -Inactividad.
-Raza
-Tamaño de la cintura. Una gran circunferencia de la cintura puede indicar resistencia a la insulina.
- Edad. Se puede manifestar a cualquier edad, riesgo aumenta > 45 años.
-Antecedentes familiares. -Diabetes gestacional. -Síndrome del ovario poliquístico.
Prevención

17. Diabetes tipo 1
La diabetes de tipo se caracteriza por una producción deficiente de insulina y requiere la
administración diaria de esta hormona. El páncreas pierde su capacidad de fabricar la
hormona insulina porque el sistema inmunitario ataca y destruye las células del páncreas
encargadas de fabricar esta hormona. Nadie sabe exactamente por qué ocurre, pero los
científicos creen que su origen está relacionado con los genes. No obstante, el simple hecho
de heredar los genes de la diabetes, no suele bastar para desarrollar esta enfermedad. Lo más
probable es que la persona deba exponerse a algo más, como un virus, para desarrollar una
diabetes tipo 1.

18. Síntomas DM Tipo 1.
Varían de persona a persona. Las primeras etapas tienen muy pocos síntomas. Es posible que no sepa que tiene la
enfermedad. Pero el daño ya puede estar sucediendo en los ojos, los riñones y el sistema cardiovascular..
- Heridas, llagas o moretones de
curación lenta.
- -Piel seca, con comezón.
- Hormigueo o entumecimiento en
las manos o los pies.
- Infecciones cutáneas,
periodontales, de la vejiga o
vaginales por hongos frecuentes
o recurrentes.

19. Causas:
En la DM T1, su cuerpo no produce insulina. Esto se debe a que el sistema inmune ataca y destruye las células del páncreas
que producen la insulina. Los médicos no están seguros de por qué sucede esto. GENES.
Estilo de vida:
Una vez que una persona contrae una diabetes tipo 1, esta enfermedad
no desaparece y requiere tratamiento de por vida. Los niños y
adolescentes con una diabetes tipo 1 dependen de inyecciones de
insulina diarias o de una bomba de insulina para controlar las
concentraciones de glucosa en sangre.
- No existe una prevención como tal dado que es una enfermedad genética, que se podría prevenir o detectar mediante
estudios genéticos.

20. ¿Cuánta Insulina se deben inyectar?
1.3mm/dl * Kg
1.3mm/dl * 75 kg = 97.5 mm/dl
Generalmente es entre 70-130 mm/dl

21. Diabetes tipo 2 La diabetes de tipo 2
(llamada anteriormente
diabetes no
insulinodependiente o del
adulto) tiene su origen en
la incapacidad del cuerpo
para utilizar eficazmente la
insulina, lo que a menudo
es consecuencia del
exceso de peso o la
inactividad física.
PROVOCADA POR NO
CUIDARNOS.
Cuando comemos, el cuerpo transforma la mayoría de los alimentos que consume en
glucosa (azúcar). La insulina permite que esta glucosa ingrese a todas las células de su
cuerpo. Ahí se usa para energía. La insulina es producida por el páncreas. En la DM T2,
el páncreas no produce suficiente insulina o las células del cuerpo no pueden usar la
insulina adecuadamente (llamado resistencia a la insulina). Esto hace que la glucosa se
acumule en la sangre en lugar de moverse hacia las células. Demasiada glucosa en la
sangre puede provocar problemas de salud graves que dañan los vasos sanguíneos, los
nervios, el corazón, los ojos y los riñones.

22. Síntomas DM T2.Los síntomas pueden ser similares a los de la DM T1, menos
intensos. En consecuencia, la enfermedad puede
diagnosticarse sólo cuando ya tiene varios años de evolución
y han aparecido complicaciones.

23. Causas
-Peso. Sobrepeso -Patrones de alimentación. -Inactividad.
-Raza
-Antecedentes familiares. -Diabetes gestacional. -Genes -lesiones
del páncreas
-Medicinas ( vitamina B3 // diuréticos // anticonvulsivos // psiquiátrico // VIH // Pentamidina)
Prevención ● Evitar el consumo de tabaco, puesto que
aumenta el riesgo de sufrir diabetes y
enfermedades cardiovasculares.

24. Consecuencias más frecuentes de DM T2
Con el tiempo, la diabetes puede dañar el corazón, los vasos sanguíneos, ojos, riñones
y nervios.
- Riesgo 2 a 3 veces < de infarto de miocardio y accidente cerebrovascular.
- < riesgo de úlceras de los pies, infección y, en última instancia, amputación.
- Retinopatía diabética: Conlleva a la ceguera. El 2,6% de los casos mundiales de
ceguera es consecuencia de la diabetes.
- Insuficiencia renal.

26. Complicaciones
agudas
-Hipoglucemia
-Cetoacidosis
-Hiperglucemia

27. Valores normales de glucosa.

28. Diagnóstico y
tratamiento

29. Glucemia capilar
- Se mide mediante un pequeño pinchazo con lacetas o un bolígrafo especial que
contiene una aguja fina especiales para extraer una gota de sangre que luego se
coloca en una tira reactiva y se analiza mediante un glucómetro. Se utiliza en
pacientes con DM T1 y T2
- Autocontrol Diario

30. Prueba de azúcar en sangre en ayunas
- Esta prueba generalmente se realiza por la mañana, después de un ayuno de 8 horas.
- Se extrae sangre mediante un piquete para su análisis en el glucómetro. Si su nivel de azúcar en la sangre es de
126 mg / dL o más, es probable que su médico quiera repetir la prueba.
- Un nivel de azúcar en la sangre de 126 mg / dL o más en 2 ocasiones indica diabetes. Los resultados de la
prueba de 100 mg/dL a 125 mg/dL sugieren

31. Prueba de tolerancia oral a glucosa
- El paciente beberá una bebida que contenga 75 gramos de glucosa disueltos en
agua.
- Dos horas más tarde, un médico o una enfermera medirán la cantidad de glucosa
en su sangre. Un nivel de azúcar en la sangre de 200 mg / dL o superior indica
diabetes.

32. Análisis de sangre A1C
- Esta prueba proporciona información sobre los niveles promedio de glucosa en sangre de una persona en los
últimos 3 meses. Un nivel normal de A1C está por debajo del 5,7%. Si su A1C es más alto que eso, significa
que su nivel de azúcar en la sangre ha sido más alto de lo normal. Un resultado de prueba de 6,5 por ciento o
más indica diabetes. Un resultado entre 5,7 y 6,4 indica prediabetes.

33. RESUMEN

35. Tratamiento principal para la DM T2
METFORMINA: La cual estimula las células β (Beta) del páncreas para que de esta
forma se secrete de mejor manera la insulina
Tratamiento principal para la DM T1
INSULINA: La cual actúa directamente en los receptores de la célula para de esta
forma nivelar los niveles de glucosa

36. 2014

37. ACTIVIDAD / QUIZ

38. REFERENCIAS
http://www.actualmx.com/enfermedades-mortales-comunes-mexico/
https://www.excelsior.com.mx/nacional/estiman-que-12-millones-de-personas-padecen-diabetes-en-mexico/1278297
https://www.forbes.com.mx/10-6-millones-de-mexicanos-padecen-diabetes/
https://www.who.int/features/factfiles/diabetes/es/
https://www.who.int/features/qa/18/es/
https://www.who.int/topics/diabetes_mellitus/es/
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/diabetes
https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/prediabetes/symptoms-causes/syc-20355278
https://medlineplus.gov/spanish/diabetestype1.html
https://kidshealth.org/es/parents/type1-esp.html
https://www.niddk.nih.gov/health-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/sintomas-causas