Este documento proporciona una definición de la diabetes mellitus y clasifica sus principales tipos. Explica que la diabetes se caracteriza por altos niveles de glucosa en la sangre y puede ser causada por baja producción de insulina o resistencia a la insulina. Describe los síntomas, complicaciones y tratamientos de los tipos principales de diabetes, incluida la diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional.
Este documento define la diabetes mellitus y clasifica sus diferentes tipos. Explica que la diabetes se caracteriza por altos niveles de glucosa en la sangre y puede ser causada por baja producción de insulina o resistencia a la insulina. Describe los síntomas, complicaciones agudas y crónicas de los tipos 1 y 2 de diabetes, así como sus tratamientos a base de insulina, medicamentos hipoglucemiantes u otros. También cubre la diabetes gestacional.
El documento proporciona una definición y clasificación de la diabetes mellitus. Explica que la diabetes tipo 1 es causada por la destrucción autoinmune de las células beta del páncreas que producen insulina, mientras que la diabetes tipo 2 se debe a la resistencia a la insulina. Describe las manifestaciones clínicas, complicaciones agudas y crónicas de ambos tipos, así como los tratamientos con insulina y medicamentos hipoglucemiantes. También cubre la diabetes gestacional.
Este documento proporciona una definición y clasificación de la diabetes mellitus, describiendo los tipos 1 y 2. Explica los síntomas, complicaciones, tratamiento y exámenes de laboratorio relevantes para monitorear y diagnosticar la condición. El objetivo del tratamiento es restaurar los niveles normales de glucosa en la sangre mediante dieta, ejercicio, medicamentos como la insulina u otros hipoglucemiantes orales.
La diabetes mellitus es un trastorno metabólico que causa aumento de los niveles de glucosa en la sangre. Puede ser causada por baja producción de insulina o resistencia a la insulina. Existen varios tipos de diabetes clasificados, incluyendo tipo 1, tipo 2, gestacional y otros. El diagnóstico y tratamiento dependen del tipo específico.
La diabetes mellitus se define como una enfermedad metabólica caracterizada por niveles altos de glucosa en la sangre debido a problemas con la insulina. Existen dos tipos principales: tipo 1 causada por una deficiencia de insulina y tipo 2 asociada con resistencia a la insulina. El tratamiento incluye dieta, ejercicio, medicamentos como insulina u otros hipoglucemiantes, y el monitoreo de los niveles de glucosa es fundamental para prevenir complicaciones.
La diabetes es un trastorno metabólico caracterizado por la hiperglucemia crónica que puede causar daños a largo plazo en diversos órganos. Existen dos tipos principales de diabetes: la diabetes tipo 1 se presenta generalmente en niños y requiere inyecciones de insulina de por vida, mientras que la diabetes tipo 2 aparece típicamente en adultos y se relaciona con factores como la obesidad y la inactividad física. El objetivo del tratamiento es controlar los niveles de glucosa en la sangre para mejorar los sí
Este documento resume la fisiopatología básica de la diabetes. Explica que la diabetes se caracteriza por hiperglicemia como resultado de defectos en la secreción y/o acción de la insulina, lo que causa daño a largo plazo en órganos como los ojos, riñones, nervios y corazón. Describe las dos formas principales de diabetes (tipo 1 y tipo 2), sus complicaciones agudas como la cetoacidosis y las hipoglicemias, y las complicaciones crónicas como la retinopatía y la nefropat
El documento proporciona información sobre diferentes tipos y características de la diabetes. Explica que la diabetes es un trastorno metabólico causado por un déficit de insulina o resistencia a la insulina, lo que resulta en niveles elevados de glucosa en la sangre. Describe los síntomas, factores de riesgo, complicaciones agudas y crónicas de varios tipos de diabetes, incluidos los tipos 1 y 2. También cubre el diagnóstico, tratamiento y prevención de la diabetes.
Este documento define la diabetes mellitus y clasifica sus diferentes tipos. Explica que la diabetes se caracteriza por altos niveles de glucosa en la sangre y puede ser causada por baja producción de insulina o resistencia a la insulina. Describe los síntomas, complicaciones agudas y crónicas de los tipos 1 y 2 de diabetes, así como sus tratamientos a base de insulina, medicamentos hipoglucemiantes u otros. También cubre la diabetes gestacional.
El documento proporciona una definición y clasificación de la diabetes mellitus. Explica que la diabetes tipo 1 es causada por la destrucción autoinmune de las células beta del páncreas que producen insulina, mientras que la diabetes tipo 2 se debe a la resistencia a la insulina. Describe las manifestaciones clínicas, complicaciones agudas y crónicas de ambos tipos, así como los tratamientos con insulina y medicamentos hipoglucemiantes. También cubre la diabetes gestacional.
Este documento proporciona una definición y clasificación de la diabetes mellitus, describiendo los tipos 1 y 2. Explica los síntomas, complicaciones, tratamiento y exámenes de laboratorio relevantes para monitorear y diagnosticar la condición. El objetivo del tratamiento es restaurar los niveles normales de glucosa en la sangre mediante dieta, ejercicio, medicamentos como la insulina u otros hipoglucemiantes orales.
La diabetes mellitus es un trastorno metabólico que causa aumento de los niveles de glucosa en la sangre. Puede ser causada por baja producción de insulina o resistencia a la insulina. Existen varios tipos de diabetes clasificados, incluyendo tipo 1, tipo 2, gestacional y otros. El diagnóstico y tratamiento dependen del tipo específico.
La diabetes mellitus se define como una enfermedad metabólica caracterizada por niveles altos de glucosa en la sangre debido a problemas con la insulina. Existen dos tipos principales: tipo 1 causada por una deficiencia de insulina y tipo 2 asociada con resistencia a la insulina. El tratamiento incluye dieta, ejercicio, medicamentos como insulina u otros hipoglucemiantes, y el monitoreo de los niveles de glucosa es fundamental para prevenir complicaciones.
La diabetes es un trastorno metabólico caracterizado por la hiperglucemia crónica que puede causar daños a largo plazo en diversos órganos. Existen dos tipos principales de diabetes: la diabetes tipo 1 se presenta generalmente en niños y requiere inyecciones de insulina de por vida, mientras que la diabetes tipo 2 aparece típicamente en adultos y se relaciona con factores como la obesidad y la inactividad física. El objetivo del tratamiento es controlar los niveles de glucosa en la sangre para mejorar los sí
Este documento resume la fisiopatología básica de la diabetes. Explica que la diabetes se caracteriza por hiperglicemia como resultado de defectos en la secreción y/o acción de la insulina, lo que causa daño a largo plazo en órganos como los ojos, riñones, nervios y corazón. Describe las dos formas principales de diabetes (tipo 1 y tipo 2), sus complicaciones agudas como la cetoacidosis y las hipoglicemias, y las complicaciones crónicas como la retinopatía y la nefropat
El documento proporciona información sobre diferentes tipos y características de la diabetes. Explica que la diabetes es un trastorno metabólico causado por un déficit de insulina o resistencia a la insulina, lo que resulta en niveles elevados de glucosa en la sangre. Describe los síntomas, factores de riesgo, complicaciones agudas y crónicas de varios tipos de diabetes, incluidos los tipos 1 y 2. También cubre el diagnóstico, tratamiento y prevención de la diabetes.
La diabetes es un trastorno metabólico caracterizado por hiperglucemia crónica que puede causar daños a largo plazo en diversos órganos. Existen tres principales tipos de diabetes: la diabetes tipo 1 se debe a una carencia absoluta de insulina; la diabetes tipo 2 es la más común y se debe a defectos en la secreción e insulina y resistencia a la insulina; la diabetes gestacional ocurre durante el embarazo. Un buen control glucémico es fundamental para prevenir complicaciones a largo plazo como enfermedades cardiovasculares
Diabetes y cetoacedosis. Manejo importante sobre la diabetes y cetoacidosis e...JosselynNoemiCarranz
El documento proporciona información sobre la diabetes y la cetoacidosis diabética. Explica que la diabetes es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por la hiperglucemia y describe los principales tipos de diabetes. Luego discute la cetoacidosis diabética, incluida su fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. El tratamiento se centra en corregir la acidosis, revertir la cetosis y restaurar los niveles normales de glucosa en sangre a través de la terapia
1) La diabetes mellitus es un trastorno metabólico crónico caracterizado por altos niveles de glucosa en la sangre.
2) Existen tres principales tipos de diabetes: tipo 1 causada por falta de insulina, tipo 2 causada por resistencia a la insulina, y diabetes gestacional durante el embarazo.
3) La diabetes no tratada puede causar complicaciones graves en los ojos, riñones, nervios y vasos sanguíneos, pero un tratamiento adecuado que incluya dieta, ejercicio y medicamentos puede controlar la en
Este documento proporciona información sobre la diabetes mellitus. Explica que es una enfermedad crónica caracterizada por la hiperglucemia debido a deficiencias en la insulina, y puede causar complicaciones agudas y crónicas. Describe los dos principales tipos de diabetes, sus síntomas, causas, complicaciones y el tratamiento a través de la dieta, medicamentos e insulina.
El documento proporciona información sobre la diabetes mellitus, el coma diabético y su tratamiento. Explica que la diabetes ocurre cuando el páncreas no produce suficiente insulina o las células no responden adecuadamente a la insulina, lo que eleva los niveles de azúcar en la sangre. El coma diabético puede ocurrir como resultado de la cetoacidosis diabética o el estado hiperosmolar hiperosmótico y requiere tratamiento de emergencia como la reposición de fluidos y electrolitos, insulina y
Este documento resume la definición, clasificación y fisiopatología de la diabetes mellitus. Define la diabetes como un grupo de trastornos metabólicos que comparten la hiperglucemia. Clasifica la diabetes en Tipo 1, Tipo 2 y otros tipos menos comunes. Describe la fisiopatología de la diabetes Tipo 1 como una destrucción autoinmune de las células beta, mientras que la Tipo 2 se caracteriza por resistencia a la insulina y defectos en la secreción de insulina.
Este documento presenta una introducción a la diabetes mellitus. Define los diferentes tipos de diabetes, incluyendo la diabetes mellitus tipo 1 causada por una deficiencia de insulina, la diabetes mellitus tipo 2 causada por resistencia a la insulina, y la diabetes gestacional que ocurre durante el embarazo. Explica el papel de la insulina y las complicaciones agudas y crónicas de la diabetes no controlada.
El documento presenta información sobre diabetes. Explica que existen diferentes tipos de diabetes como la tipo 1, tipo 2 y gestacional. La diabetes tipo 1 se debe a la destrucción de las células beta que producen insulina por parte del sistema inmunológico, mientras que la tipo 2 se relaciona con la resistencia a la insulina. También habla sobre las categorías de riesgo para desarrollar diabetes como la glucemia en ayunas alterada y la tolerancia a la glucosa alterada.
Este documento presenta información sobre la atención de un paciente con diabetes mellitus en la Unidad 108 de Medicina Interna del Hospital Juárez de México. Incluye la introducción, objetivos generales y específicos, marco teórico sobre la anatomía, fisiología y patología de la diabetes, y planes para el cuidado del paciente que cubren el diagnóstico médico, necesidades afectadas, escalas de valoración y intervenciones de enfermería.
Este documento resume la historia, causas, tipos y complicaciones de la diabetes mellitus. Explica que la diabetes se caracteriza por niveles altos de glucosa en la sangre debido a bajos niveles de insulina o resistencia a la insulina. Describe los tipos principales de diabetes (tipo 1, tipo 2 y gestacional), sus síntomas, factores de riesgo y complicaciones agudas y crónicas. También resume los diferentes tipos de insulina y su función en la regulación de los niveles de glucosa.
La diabetes mellitus es un trastorno en el que el organismo no produce suficiente cantidad de insulina o no responde normalmente a la misma, lo que provoca que las concentraciones de azúcar (glucosa) en sangre sean anormalmente elevadas. La micción y la sed aumentan y se adelgaza sin pretenderlo.
Este documento presenta información sobre la diabetes mellitus tipo 2. Define la diabetes, clasifica sus tipos e identifica las características y causas de la diabetes tipo 2. Explica las alteraciones patofisiológicas como la resistencia a la insulina y las complicaciones que puede causar la diabetes tipo 2 si no se controla adecuadamente. El objetivo es proporcionar una introducción a la epidemiología, diagnóstico, patología y complicaciones de la diabetes tipo 2.
El documento proporciona información sobre la diabetes mellitus. Explica que es una enfermedad metabólica crónica de alto impacto social que genera discapacidad y mortalidad. Su prevalencia aumenta con la edad y es más común en estratos socioeconómicos bajos. También describe las diferentes formas de diabetes, sus factores de riesgo, complicaciones como el pie diabético, y el tratamiento de hiper e hipoglucemia.
La diabetes es un trastorno metabólico caracterizado por la hiperglucemia crónica y trastornos en el metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas debido a anomalías en la secreción o efecto de la insulina, lo que puede causar daños en órganos a largo plazo. Existen dos tipos principales de diabetes - tipo 1, que generalmente se presenta en la niñez y requiere inyecciones de insulina de por vida, y tipo 2, la forma más común relacionada con la obesidad y el estilo de vida.
El documento proporciona información sobre la diabetes. Existen tres tipos principales: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 y diabetes gestacional. La diabetes tipo 1 es causada por una reacción autoinmune y requiere inyecciones de insulina. La diabetes tipo 2 representa la mayoría de los casos y está asociada con factores como la obesidad. La diabetes gestacional ocurre durante el embarazo. El control de la glucosa y otros factores de riesgo pueden ayudar a prevenir las complicaciones a largo plazo de la diabetes.
Este documento trata sobre la diabetes mellitus. Explica que es una enfermedad causada por altos niveles de azúcar en la sangre y habla sobre los diferentes tipos de diabetes como la tipo 1, tipo 2 y gestacional. También describe los síntomas, complicaciones, tratamientos y formas de prevenir la diabetes.
La diabetes es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por niveles altos de glucosa en la sangre debido a un defecto en la producción de insulina o en la capacidad del cuerpo para usarla. Puede causar daño a los órganos como los riñones, ojos y nervios. Existen varios tipos de diabetes que difieren en sus causas y tratamientos, los cuales incluyen medicamentos, dieta y ejercicio.
Diabetes diagnosticos de enfermeria y plan de cuidadoskistian
La diabetes mellitus es un síndrome caracterizado por la alteración del metabolismo de los hidratos de carbono, grasas y proteínas que causa un aumento de los niveles de glucosa en la sangre. Existen varios tipos de diabetes, incluyendo la tipo 1 causada por falta de insulina, la tipo 2 asociada con resistencia a la insulina, y la gestacional que aparece durante el embarazo. La diabetes no tratada puede causar complicaciones graves en órganos y tejidos.
El documento resume la diabetes mellitus (DM), incluyendo su epidemiología, tipos, manifestaciones clínicas, diagnóstico y control. La DM es un conjunto de trastornos metabólicos que causan hiperglucemia crónica. El tipo 1 es insulino-dependiente y suele presentarse en edades tempranas, mientras que el tipo 2 no insulino-dependiente es más común y se asocia con factores como obesidad y sedentarismo. El control a largo plazo se evalúa mediante la hemoglobina glicosilada.
La diabetes es un trastorno metabólico caracterizado por hiperglucemia crónica que puede causar daños a largo plazo en diversos órganos. Existen tres principales tipos de diabetes: la diabetes tipo 1 se debe a una carencia absoluta de insulina; la diabetes tipo 2 es la más común y se debe a defectos en la secreción e insulina y resistencia a la insulina; la diabetes gestacional ocurre durante el embarazo. Un buen control glucémico es fundamental para prevenir complicaciones a largo plazo como enfermedades cardiovasculares
Diabetes y cetoacedosis. Manejo importante sobre la diabetes y cetoacidosis e...JosselynNoemiCarranz
El documento proporciona información sobre la diabetes y la cetoacidosis diabética. Explica que la diabetes es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por la hiperglucemia y describe los principales tipos de diabetes. Luego discute la cetoacidosis diabética, incluida su fisiopatología, manifestaciones clínicas, diagnóstico y tratamiento. El tratamiento se centra en corregir la acidosis, revertir la cetosis y restaurar los niveles normales de glucosa en sangre a través de la terapia
1) La diabetes mellitus es un trastorno metabólico crónico caracterizado por altos niveles de glucosa en la sangre.
2) Existen tres principales tipos de diabetes: tipo 1 causada por falta de insulina, tipo 2 causada por resistencia a la insulina, y diabetes gestacional durante el embarazo.
3) La diabetes no tratada puede causar complicaciones graves en los ojos, riñones, nervios y vasos sanguíneos, pero un tratamiento adecuado que incluya dieta, ejercicio y medicamentos puede controlar la en
Este documento proporciona información sobre la diabetes mellitus. Explica que es una enfermedad crónica caracterizada por la hiperglucemia debido a deficiencias en la insulina, y puede causar complicaciones agudas y crónicas. Describe los dos principales tipos de diabetes, sus síntomas, causas, complicaciones y el tratamiento a través de la dieta, medicamentos e insulina.
El documento proporciona información sobre la diabetes mellitus, el coma diabético y su tratamiento. Explica que la diabetes ocurre cuando el páncreas no produce suficiente insulina o las células no responden adecuadamente a la insulina, lo que eleva los niveles de azúcar en la sangre. El coma diabético puede ocurrir como resultado de la cetoacidosis diabética o el estado hiperosmolar hiperosmótico y requiere tratamiento de emergencia como la reposición de fluidos y electrolitos, insulina y
Este documento resume la definición, clasificación y fisiopatología de la diabetes mellitus. Define la diabetes como un grupo de trastornos metabólicos que comparten la hiperglucemia. Clasifica la diabetes en Tipo 1, Tipo 2 y otros tipos menos comunes. Describe la fisiopatología de la diabetes Tipo 1 como una destrucción autoinmune de las células beta, mientras que la Tipo 2 se caracteriza por resistencia a la insulina y defectos en la secreción de insulina.
Este documento presenta una introducción a la diabetes mellitus. Define los diferentes tipos de diabetes, incluyendo la diabetes mellitus tipo 1 causada por una deficiencia de insulina, la diabetes mellitus tipo 2 causada por resistencia a la insulina, y la diabetes gestacional que ocurre durante el embarazo. Explica el papel de la insulina y las complicaciones agudas y crónicas de la diabetes no controlada.
El documento presenta información sobre diabetes. Explica que existen diferentes tipos de diabetes como la tipo 1, tipo 2 y gestacional. La diabetes tipo 1 se debe a la destrucción de las células beta que producen insulina por parte del sistema inmunológico, mientras que la tipo 2 se relaciona con la resistencia a la insulina. También habla sobre las categorías de riesgo para desarrollar diabetes como la glucemia en ayunas alterada y la tolerancia a la glucosa alterada.
Este documento presenta información sobre la atención de un paciente con diabetes mellitus en la Unidad 108 de Medicina Interna del Hospital Juárez de México. Incluye la introducción, objetivos generales y específicos, marco teórico sobre la anatomía, fisiología y patología de la diabetes, y planes para el cuidado del paciente que cubren el diagnóstico médico, necesidades afectadas, escalas de valoración y intervenciones de enfermería.
Este documento resume la historia, causas, tipos y complicaciones de la diabetes mellitus. Explica que la diabetes se caracteriza por niveles altos de glucosa en la sangre debido a bajos niveles de insulina o resistencia a la insulina. Describe los tipos principales de diabetes (tipo 1, tipo 2 y gestacional), sus síntomas, factores de riesgo y complicaciones agudas y crónicas. También resume los diferentes tipos de insulina y su función en la regulación de los niveles de glucosa.
La diabetes mellitus es un trastorno en el que el organismo no produce suficiente cantidad de insulina o no responde normalmente a la misma, lo que provoca que las concentraciones de azúcar (glucosa) en sangre sean anormalmente elevadas. La micción y la sed aumentan y se adelgaza sin pretenderlo.
Este documento presenta información sobre la diabetes mellitus tipo 2. Define la diabetes, clasifica sus tipos e identifica las características y causas de la diabetes tipo 2. Explica las alteraciones patofisiológicas como la resistencia a la insulina y las complicaciones que puede causar la diabetes tipo 2 si no se controla adecuadamente. El objetivo es proporcionar una introducción a la epidemiología, diagnóstico, patología y complicaciones de la diabetes tipo 2.
El documento proporciona información sobre la diabetes mellitus. Explica que es una enfermedad metabólica crónica de alto impacto social que genera discapacidad y mortalidad. Su prevalencia aumenta con la edad y es más común en estratos socioeconómicos bajos. También describe las diferentes formas de diabetes, sus factores de riesgo, complicaciones como el pie diabético, y el tratamiento de hiper e hipoglucemia.
La diabetes es un trastorno metabólico caracterizado por la hiperglucemia crónica y trastornos en el metabolismo de carbohidratos, grasas y proteínas debido a anomalías en la secreción o efecto de la insulina, lo que puede causar daños en órganos a largo plazo. Existen dos tipos principales de diabetes - tipo 1, que generalmente se presenta en la niñez y requiere inyecciones de insulina de por vida, y tipo 2, la forma más común relacionada con la obesidad y el estilo de vida.
El documento proporciona información sobre la diabetes. Existen tres tipos principales: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 y diabetes gestacional. La diabetes tipo 1 es causada por una reacción autoinmune y requiere inyecciones de insulina. La diabetes tipo 2 representa la mayoría de los casos y está asociada con factores como la obesidad. La diabetes gestacional ocurre durante el embarazo. El control de la glucosa y otros factores de riesgo pueden ayudar a prevenir las complicaciones a largo plazo de la diabetes.
Este documento trata sobre la diabetes mellitus. Explica que es una enfermedad causada por altos niveles de azúcar en la sangre y habla sobre los diferentes tipos de diabetes como la tipo 1, tipo 2 y gestacional. También describe los síntomas, complicaciones, tratamientos y formas de prevenir la diabetes.
La diabetes es un grupo de enfermedades metabólicas caracterizadas por niveles altos de glucosa en la sangre debido a un defecto en la producción de insulina o en la capacidad del cuerpo para usarla. Puede causar daño a los órganos como los riñones, ojos y nervios. Existen varios tipos de diabetes que difieren en sus causas y tratamientos, los cuales incluyen medicamentos, dieta y ejercicio.
Diabetes diagnosticos de enfermeria y plan de cuidadoskistian
La diabetes mellitus es un síndrome caracterizado por la alteración del metabolismo de los hidratos de carbono, grasas y proteínas que causa un aumento de los niveles de glucosa en la sangre. Existen varios tipos de diabetes, incluyendo la tipo 1 causada por falta de insulina, la tipo 2 asociada con resistencia a la insulina, y la gestacional que aparece durante el embarazo. La diabetes no tratada puede causar complicaciones graves en órganos y tejidos.
El documento resume la diabetes mellitus (DM), incluyendo su epidemiología, tipos, manifestaciones clínicas, diagnóstico y control. La DM es un conjunto de trastornos metabólicos que causan hiperglucemia crónica. El tipo 1 es insulino-dependiente y suele presentarse en edades tempranas, mientras que el tipo 2 no insulino-dependiente es más común y se asocia con factores como obesidad y sedentarismo. El control a largo plazo se evalúa mediante la hemoglobina glicosilada.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
La enfermedad de Wilson es un trastorno genético autosómico recesivo que impide la eliminación adecuada del cobre del cuerpo, causando su acumulación en órganos como el hígado y el cerebro. Esto provoca síntomas hepáticos (hepatitis, cirrosis), neurológicos (temblores, rigidez muscular) y psiquiátricos (depresión, cambios de comportamiento). Se diagnostica mediante análisis de sangre, orina, biopsia hepática y pruebas genéticas, y se trata con medicamentos quelantes de cobre, zinc, una dieta baja en cobre y, en casos graves, trasplante de hígado.
La tromboembolia pulmonar (TEP) se define como una oclusión parcial o completa del lecho vascular pulmonar por trombos originados, en mas de un 80% de los casos, en el sistema venoso de las extremidades inferiores o pelvicas.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxmichelletsuji1205
Ante una lesión de columna cervical es vital saber como debemos proceder, por lo que este informe detalla los procedimientos y precauciones necesarios para la adecuada inmovilización de la misma, destacando su relevancia debido a la frecuencia de lesiones asociadas, así como los materiales requeridos y el momento oportuno para llevar a cabo esta práctica en la atención inicial a pacientes politraumatizados. El objetivo es asegurar la máxima supervivencia del paciente hasta su traslado al hospital."
3. DEFINICION
La diabetes mellitus o
diabetes sacarina es un
trastornos
grupo de
metabólicos que afecta a
diferentes órganos y
tejidos, se caracteriza por
los
un aumento de
niveles de glucosa en la
sangre (hiperglicemia).
4. Es causada por varios trastornos, incluyendo la
baja producción de la hormona insulina,
secretada por las células β del páncreas, o por
su inadecuado uso por parte del cuerpo, lo que
repercutirá en el metabolismo de los
carbohidratos, lípidos y proteínas.
Varios procesos patológicos están involucrados
en el desarrollo de la diabetes, se le confieren
un carácter autoinmune, hereditario y
resistencia del cuerpo a la acción de la insulina.
5. CLASIFICACION
Actualmente existen dos clasificaciones
principales. La primera, correspondiente a la
OMS, en la que sólo reconoce tres tipos de
diabetes (tipo 1, tipo 2 y gestacional) y la
segunda, propuesta por la Asociación Americana
de Diabetes (ADA) en 1997.
Según el Comité de expertos de la ADA, los
diferentes tipos de DM se clasifican en cuatro
grupos (tipo 1, tipo 2, gestacional y otros tipos
de diabetes).
6. DIABETES MELLITUS TIPO 1
AUTOINMUNE
Este tipo de diabetes corresponde a la llamada
antiguamente Diabetes Insulino dependiente o
Diabetes de comienzo juvenil.
Se presenta mayormente en individuos jóvenes,
aunque puede aparecer en cualquier etapa de la
vida, y se caracteriza por la nula producción de
insulina debida a la destrucción de las células β
de los Islotes de Langerhans del páncreas
mediadas por las células T.
7. La diabetes tipo 1 se clasifica en casos
autoinmunes—la forma más común—y en casos
idiopáticos. El proceso de desarrollo de la
diabetes tipo 1 es gradual, pudiendo ser
necesarios varios años antes de que se
manifieste clínicamente.
8. La enfermedad se desarrolla por el ataque del
sistema inmune contra las propias células beta
del páncreas, encargadas de producir la insulina.
Este proceso parece tener varias etapas:
Hay, primero, una susceptibilidad o
predisposición genética, en la que parece haber
implicados varios genes.
Además, parece necesario que ocurra un factor
desencadenante ambiental (infección viral,
estrés, toxinas, etc.), tras el cual, aparece el
proceso inmunológico frente a las propias células
beta, que son destruidas.
9. La reacción inmunológica está mediada por
anticuerpos (reacción humoral) y células
(reacción celular), habiéndose detectado
autoanticuerpos frente a proteínas presentes en
la superficie de las células beta, potencialmente
implicado en el desarrollo de la diabetes.
10. Estos anticuerpos pueden ser detectados en el
suero de los pacientes meses y años antes del
desarrollo de la enfermedad, y se han convertido
en marcadores de un estado conocido como
prediabetes.
La causa exacta se desconoce.
La genética, los virus y los problemas
autoinmunitarios tambien estan involucrados.
11.
12.
13. MANIFESTACIONES
CLINICAS
Fase preclínica: Incluye la etapa de
predisposición genética y la etapa latente de la
enfermedad. Es una fase muy rápida en el niño
pequeño.
Clínicamente el paciente presenta buen estado
general, mantiene su peso o puede referir un
leve descenso y si se ha sido cuidadoso en el
control de la talla del niño, se pueden registrar
algunas alteraciones.
14. En este período los valores de las glucemias y
glucosurias son normales, haciéndose
patológicas después de sobrecargas (desayuno,
merienda, prueba de tolerancia a la glucosa oral
o endovenosa, etc.).
El diagnóstico se hace al detectarse la presencia
de anticuerpos humorales característicos, en
niños sometidos a estudios de pesquisaje de la
enfermedad, por antecedentes familiares de
diabetes.
15. Fase clínica: Se inician los síntomas con la
clásica triada de poliuria (síntoma más
constante y precoz), polidipsia y polifagia,
asociado o no a otros síntomas, como pérdida
de peso, fatigabilidad, trastornos emocionales,
cambios en la conducta escolar, susceptibilidad
a infecciones micóticas, entre otros.
Si la enfermedad no se trata adecuadamente,
en una fase posterior se apreciarán las
diferentes complicaciones de la diabetes.
16.
17. Complicaciones agudas:
Cetoacidosis diabetica
Estado o coma hiperosmolar
Hipoglicemia
Gastroparesis
18. CETOACIDOSIS DIABETICA
Se presenta con los signos tipicos de la diabetes
como poliurea, polidipsia y polifagia
acompañados de malestar general, debilidad,
astenia, adinamia, desorientacion, sopor,
vomitos, dolor abdominal, nauseas, respiracion
de kussmaul (rapidas y profundas) y aliento
cetonico.
Los hallazgos de laboratorio indican
hiperglicemia y aumento del Ph sanguineo, al
realizar el examen de orina se aprecian los
19. cuerpos cetonicos que se utilizan para confirmar
el diagnostico.
En estos pacientes se inicia con una buena
hidratacion, los requerimientos iniciales de
insulina serán muy elevados, se utiliza insulina
simple o regular y su administración se realizará
por vía intravenosa continua (bomba de infusión
continua).
Se administran bolus EV o intramuscular, de
forma horaria, a la dosis de 0.1 unidades/kg,
para niños mayores de 5 años y de 0.05
unidades/kg si es menor de 5 años, siempre
posterior a una adecuada hidratación del
20. paciente, la cual se mantendrá por vía EV
durante las primeras 24 horas.
Se administrará insulina regular subcutánea
según glucemia cada 4 horas por vía
endovenosa:
glucemia > 120 y < 250 mg/dl ------------ 0.1 ud/kg
glucemia > 250 y <300 mg/dl ------------ 0.15 ud/kg
glucemia > 300 mg/dl ----------------------- 0.2 ud/kg
Una vez logrado el control metabólico se calcula
la dosis a administrar de acuerdo a la edad:
niños menores de 5 años es 0,3 a 0,5 u/ kg/día,
mayores de 5 años (etapa prepuberal) de 0,7 a
1 u/kg/día y en la adolescencia de 1,5 – 1,8
u/kg/día
21. ESTADO HIPEROSMOLAR
Es la manifestación más severa de la diabetes
no insulín-dependiente, caracterizado por el
déficit relativo de insulina y resistencia a la
insulina, que origina una hiperglucemia
importante, diuresis osmótica, deshidratación y
una situación de hiperosmolaridad secundaria.
Es una situación que puede darse también en la
diabetes insulín-dependiente cuando hay
cantidad suficiente de insulina para evitar la
cetosis pero no para controlar la glucemia.
22. Los pacientes en coma hiperosmolar presentan
una serie de signos clínicos derivados de una
deshidratación severa:
Alteraciones hemodinámicas (taquicardia,
hipotensión o shock)
Neurológicas (disminución del nivel de
conciencia como estupor o coma, hipotonía
muscular, convulsiones, reflejos patológicos -
Babinski -, paresias, fasciculaciones, afasia,
etc.). También la hiperviscosidad sanguínea que
acompaña el cuadro puede producir transtornos
tromboembólicos.
23. La condición imprescindible para su diagnóstico
es la hiperosmolaridad. La osmolaridad puede
ser medida por la formula de la osmolaridad
plasmatica:
2Na+ K + glucosa + urea 280-290
18 2.8
Esto se corrige basicamente con hidratacion y
con menor requerimiento de insulina, control
monitorizado y continuo de la volemia y de la
osmolaridad.
24. DIABETES MELLITUS TIPO 2
anteriormente llamada diabetes del adulto o
diabetes relacionada con la obesidad.
Se caracteriza por un complejo mecanismo
fisiopatológico, cuyo rasgo principal es el déficit
relativo de producción de insulina y una
deficiente utilización periférica por los tejidos de
glucosa (resistencia a la insulina), esto quiere
decir que los receptores de las células que se
encargan de facilitar la entrada de la glucosa a
la propia célula están dañados.
25.
26. Se desarrolla a menudo en etapas adultas de la
vida, y es muy frecuente la asociación con la
obesidad.
Varios fármacos la pueden causar. Es muy
frecuente la diabetes tipo 2 asociada a la toma
prolongada de corticoides, frecuentemente
asociada a la hemocromatosis no tratada.
Insulinorresitencia. La diabetes tipo 2
28. SIGNOS Y SINTOMAS
Signos y síntomas mas frecuentes:
Poliuria, polidipsia y polifagia.
Pérdida de peso a pesar de la polifagia.
Fatiga o cansancio.
Cambios en la agudeza visual
29.
30. Signos y síntomas menos frecuentes:
Vaginitis en mujeres, balanitis en hombres.
Aparición de glucosa en la orina u orina con
sabor dulce.
Ausencia de la menstruación en mujeres.
Aparición de impotencia en los hombres.
Dolor abdominal.
Hormigueo o adormecimiento de manos y pies,
piel seca, úlceras o heridas que cicatrizan
lentamente.
31. Complicaciones crónicas.
Neuropatía y polineuropatía
Nefropatía
Retinopatía
Pie diabético
Micro y macro angiopatia
Esteatosis hepática.
Cardiopatía e HTA.
32. TRATAMIENTO
Tanto en la diabetes tipo 1 como en la tipo 2 el
objetivo del tratamiento es restaurar los niveles
glucémicos normales, entre 70 y 110 mg/dl.
33. Puede aplicarse un tratamiento sustitutivo de
insulina o análogos, o bien, un tratamiento con
hipoglucemiantes orales.
34. MEDICAMENTOS
Insulinoterapia
El tratamiento insulínico en el niño puede
dividirse en 2 fases:
5. Fase inicial.
7. Fase de seguimiento a largo plazo.
35. Hipoglicemiantes orales.
Biguanidas: como la metformina. Aumentan la
sensibilidad de los tejidos periféricos a la
insulina, actuando como normoglicemiante.
Sulfonilureas: como la clorpropamida y
glibenclamida. Reducen la glucemia
intensificando la secreción de insulina. En
ocasiones se utilizan en combinación con
Metformina.
Glinidinas: como la repaglinida y nateglinida.
Estimulan la secreción de insulina.
36. Inhibidores de α-glucosidasa: como la acarbosa.
Reducen el índice de digestión de los
polisacáridos en el intestino delgado proximal,
disminuyendo principalmente los niveles de
glucosa postprandial.
Tiazolidinadionas: como la pioglitazona.
Incrementan la sensibilidad del músculo, la
grasa y el hígado a la insulina.
37. Agonistas del péptido-1 semejante a glucagon
(GLP-1): como la exenatida. El GLP-1 es un
péptido de origen natural producido por las
células L del intestino delgado, potencia la
secreción de insulina estimulada por la glucosa.
38. Agonistas de amilina: como la pramlintida.
Retarda el vaciamiento gástrico, inhibe la
producción de glucagon de una manera
dependiente de la glucosa.
Inhibidores de la dipeptil peptidasa 4: como la
sitagliptina. Intensifican los efectos de GLP-1.
40. DIABETES GESTACIONAL
debuta entre las semanas 24 y 28 del embarazo.
En ocasiones puede persistir después del parto
y se asocia a incremento de trastornos en la
madre (hipertensión o presión arterial elevada,
infecciones vaginales y en vías urinarias, parto
prematuro y cesárea) y daños graves al bebé
(muerte fetal o macrosomía, esto se debe a que
estimula su páncreas y segrega abundante
insulina que contribuye a incrementar su
desarrollo).
41.
42. El embarazo constituye un esfuerzo metabólico
en el cuerpo de la madre, ya que el bebé utiliza
sus órganos para obtener alimento (energía),
oxígeno y eliminar sus desechos.
Por esta razón, la mujer que se embaraza tiene
mayor posibilidad de presentar una deficiencia
de la hormona que permite que la glucosa sea
empleada por las célula (insulina), haciendo que
se presente este problema.
43. OTROS TIPOS DE DIABETES
MELLITUS
Tipo 3A: defecto genético en las células beta.
Tipo 3B: resistencia a la insulina determinada
genéticamente.
Tipo 3C: enfermedades del páncreas.
Tipo 3D: causada por defectos hormonales.
Tipo 3E: causada por compuestos químicos o
fármacos
44. DIAGNOSTICO
Se basa en la medición única o continua (hasta
2 veces) de la concentración de glucosa en
plasma. La Organización Mundial de la Salud
(OMS) estableció los siguientes criterios en
1999 para establecer con precisión el
diagnóstico:
Síntomas clásicos de la enfermedad (Poliuria,
Polidipsia, Polifagia y Perdida de peso
inexplicable) más una toma sanguínea con
cifras mayores o iguales de 200mg/dl
45. Medición de glucosa en plasma en ayunas
mayor o igual a 126mg/dl.
La prueba de tolerancia a la glucosa oral (curva
de tolerancia a la glucosa). La medición en
plasma se hace dos horas posteriores a la
ingesta de 75g de glucosa en 375 ml de agua;
la prueba es positiva con cifras mayores o
iguales a 200 mg/dl.
46. EXAMENES DE
LABORATORIOS
Exámenes de laboratorio de rutina de
seguimiento y para monitorizar complicaciones
en órganos blanco.
Determinación de microalbuminuria en orina de
24 h.
Hemoglobina glucosilada.
Perfil de lípidos.
Creatininemia, uremia, electrolitos plasmáticos.
47. HEMOGLOBINA GLUCOSILADA
Este examen sencillo ofrece un resultado muy
valioso en cuanto al control del paciente con
diabetes ya que la glucosa se une también a la
hemoglobina sin la acción de insulina.
La misma fisiopatología de la diabetes nos
indica que la glucosa se encontrará en niveles
muy elevados en sangre, por la deficiencia de
insulina o por la incapacidad de esta para
poderla llevar a las células (resistencia a la
insulina).
48. El tiempo de vida de los glóbulos rojos es
aproximadamente de 120 días. Esta medición
expresa el nivel de azúcar en promedio de 2 a 3
meses atrás, por lo que es un parámetro
aceptable para seguir el control de un paciente.
Esto es sumamente útil en el control de los
pacientes, debido a que usualmente estos
mejoran su dieta en los días previos al control
de la glicemia, falseando los resultados. El valor
de la hemoglobina glucosilada es una
herramienta eficaz para ver el control
metabólico en los últimos meses.
49. Esa glucosa en exceso entra a los glóbulos rojos
y se une con moléculas de hemoglobina,
glucosilandola.
En sentido de proporción, a mayor glucosa,
mayor hemoglobina glucosilada.
Aunque la hemoglobina glucosilada tiene varias
fracciones ( HbA1a, HbA1b, y Hb1Ac) la más
estable, la que tiene una unión con la glucosa
más específica es la fracción Hb1Ac.