El documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 39 años que acude a consulta por dolor en la pierna izquierda de 34 días de evolución. Tras el examen físico y la revisión de antecedentes, el médico plantea como hipótesis diagnósticas celulitis infecciosa o erisipela. Se propone un plan diagnóstico basado en análisis de laboratorio y factores de riesgo del paciente, con el fin de confirmar el diagnóstico y establecer el tratamiento correspondiente.
Este caso clínico describe una paciente de 19 años que acude a consulta por ausencia de menstruación y dificultad para la penetración vaginal. En el examen físico se observa atrofia de los labios mayores y menores, con una vagina corta de aproximadamente 2 cm que termina en un fondo de saco ciego. Se sospecha amenorrea primaria, disgenesia gonadal u otras alteraciones hormonales o malformaciones genitales. Se propone realizar ultrasonido, estudios hormonales y cromosómicos para llegar
Este caso clínico describe una niña de 2 años que presenta edema generalizado de 3 días de evolución. El examen físico muestra dolor en las articulaciones de las extremidades inferiores y fiebre. Los antecedentes familiares y personales son no patológicos. La analítica muestra leucocitosis con desviación a la izquierda.
El primer documento presenta la historia clínica de una paciente de 35 años que acudió al hospital por una masa en el cuello. Se describe su anamnesis, exámen físico y antecedentes. El segundo documento presenta la historia clínica de una paciente de 48 años que ingresó al hospital con fiebre, dolor abdominal y dificultad respiratoria. Se describe su anamnesis, exámen físico y antecedentes. El estudiante propone varios diagnósticos posibles y comenta que se necesitan más exámenes para lleg
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 25 años que acude a consulta por sangrado vaginal intermitente de 4 meses de evolución. En el examen físico se observa una lesión tumoral de 4x3x3 cm en el cuello uterino que ocupa todo el cérvix y tercio superior. No se palpan anexos ni otras alteraciones.
El documento presenta el caso clínico de una paciente de 19 años que acude a consulta por ausencia de menstruación y dificultad para la penetración vaginal. Tras realizar exámenes físicos y complementarios, se diagnostica que la paciente presenta agenesia de útero, anejo izquierdo ausente y cariotipo 46 XY, lo que corresponde al síndrome de Morris.
Este documento presenta la historia clínica de una paciente embarazada de 29 años llamada Claudina De La Cruz que acude a la sala de maternidad quejándose de dolor abdominal de 22 horas de evolución. Tras ser evaluada, se decide su ingreso con fines de diagnóstico y tratamiento. El examen físico muestra signos vitales estables y un abdomen globoso propio de un embarazo, con foco fetal audible.
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 42 años que acude a consulta quejándose de dolor lumbar, fiebre y disuria. Tras realizar exámenes físicos y de laboratorio, se diagnostica una pielonefritis, infección del riñón causada principalmente por Escherichia coli. Se prescribe tratamiento con antibióticos y analgésicos. Adicionalmente, se incluye información sobre infecciones del tracto urinario, su clasificación, etiología, patogenia y manifestaciones clínicas.
Este caso clínico describe una paciente de 19 años que acude a consulta por ausencia de menstruación y dificultad para la penetración vaginal. En el examen físico se observa atrofia de los labios mayores y menores, con una vagina corta de aproximadamente 2 cm que termina en un fondo de saco ciego. Se sospecha amenorrea primaria, disgenesia gonadal u otras alteraciones hormonales o malformaciones genitales. Se propone realizar ultrasonido, estudios hormonales y cromosómicos para llegar
Este caso clínico describe una niña de 2 años que presenta edema generalizado de 3 días de evolución. El examen físico muestra dolor en las articulaciones de las extremidades inferiores y fiebre. Los antecedentes familiares y personales son no patológicos. La analítica muestra leucocitosis con desviación a la izquierda.
El primer documento presenta la historia clínica de una paciente de 35 años que acudió al hospital por una masa en el cuello. Se describe su anamnesis, exámen físico y antecedentes. El segundo documento presenta la historia clínica de una paciente de 48 años que ingresó al hospital con fiebre, dolor abdominal y dificultad respiratoria. Se describe su anamnesis, exámen físico y antecedentes. El estudiante propone varios diagnósticos posibles y comenta que se necesitan más exámenes para lleg
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 25 años que acude a consulta por sangrado vaginal intermitente de 4 meses de evolución. En el examen físico se observa una lesión tumoral de 4x3x3 cm en el cuello uterino que ocupa todo el cérvix y tercio superior. No se palpan anexos ni otras alteraciones.
El documento presenta el caso clínico de una paciente de 19 años que acude a consulta por ausencia de menstruación y dificultad para la penetración vaginal. Tras realizar exámenes físicos y complementarios, se diagnostica que la paciente presenta agenesia de útero, anejo izquierdo ausente y cariotipo 46 XY, lo que corresponde al síndrome de Morris.
Este documento presenta la historia clínica de una paciente embarazada de 29 años llamada Claudina De La Cruz que acude a la sala de maternidad quejándose de dolor abdominal de 22 horas de evolución. Tras ser evaluada, se decide su ingreso con fines de diagnóstico y tratamiento. El examen físico muestra signos vitales estables y un abdomen globoso propio de un embarazo, con foco fetal audible.
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 42 años que acude a consulta quejándose de dolor lumbar, fiebre y disuria. Tras realizar exámenes físicos y de laboratorio, se diagnostica una pielonefritis, infección del riñón causada principalmente por Escherichia coli. Se prescribe tratamiento con antibióticos y analgésicos. Adicionalmente, se incluye información sobre infecciones del tracto urinario, su clasificación, etiología, patogenia y manifestaciones clínicas.
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 60 años ingresada por neumonía grave. Refería tos seca, fiebre, disnea y debilidad desde hace 11 días. Padecía hipertensión arterial y enfermedad renal crónica. Los exámenes mostraron neumonía bilateral, hiponatremia e hiperpotasemia, siendo intubada por deterioro respiratorio.
Estudio de Caso Enfermería Celulitis Pie Izquierdoadahernandez30
Lesión o traumatismo con ruptura en la piel (heridas cutáneas) Picaduras y mordeduras de insectos, mordeduras de animales o de personas. Úlceras a causa de ciertas enfermedades, incluso diabetes y enfermedad vascular. Uso de medicamentos corticosteroides u otros medicamentos que suprimen el sistema inmunitario.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 17 años que acude a consulta por alteraciones menstruales. Tras realizar un examen físico y varias pruebas de laboratorio, se diagnostica que la paciente sufre del Síndrome de Ovario Poliquístico, que se caracteriza por amenorrea, dismenorrea e hirsutismo. El tratamiento propuesto incluye cambios en el estilo de vida, anticonceptivos orales combinados y metformina para controlar los síntomas y la obesidad asociada.
Este documento describe un caso de colecistitis litiasica aguda en una mujer de 20 años. Incluye la historia clínica detallada de la paciente, con antecedentes familiares, personales y de enfermedades previas. Describe los síntomas de dolor abdominal intenso que llevaron a la consulta médica y los hallazgos en el examen físico como signo de Murphy positivo. También resume las causas, tipos y epidemiología de la colecistitis litiasica aguda y crónica.
Paciente de 27 años fue internado por un síndrome de impregnación junto con un cuadro febril y gastrointestinal de 2 meses de evolución. Fue diagnosticado con VIH. Presentaba adenomegalias cervicales y abdominales. Los exámenes mostraron linfopenia y aumento de enzimas hepáticas. La biopsia de ganglio fue concluyente con tuberculosis ganglionar. El documento provee antecedentes del paciente, exámenes realizados y diagnósticos.
La paciente de 78 años fue admitida al hospital con una infección del tracto urinario de 19 días de evolución que causaba disuria, polaquiuria, nicturia y tenesmo vesical. Tiene diabetes e hipertensión controladas con medicamentos. El examen físico y los antecedentes no mostraron otras anormalidades significativas. Se planea realizar exámenes adicionales para confirmar el diagnóstico de ITU e iniciar tratamiento.
Este documento resume conceptos clave de la semiología médica, incluyendo la diferencia entre signos y síntomas, así como ejemplos de cada uno. También describe la clasificación de signos, síndromes, errores de diagnóstico y el proceso de realizar un historial clínico, el cual incluye antecedentes familiares, personales y exámenes físicos del paciente.
El documento presenta el proceso de atención de enfermería de una paciente de 68 años que ingresó al hospital por una fractura de cadera. Se realizó una valoración completa de la paciente a través de una entrevista y examen físico, identificando problemas relacionados con el dolor, deterioro de la movilidad, ansiedad por la estancia hospitalaria, alteración de la imagen corporal y trastorno del patrón de sueño.
Patología
Neurocirujanos Neurocirugía Abordajes cerebrales Neurocirujano
Neurooncología Neurocirugía Base de cráneo
Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía
Microcirugía cerebral Neurocirugía endoscópica
Dr. Ricardo Cázares Mejía
Patología
caso clinico para enviar 06 febrero 2024.pptxsakkehukki
Exposición casos clínico neumonía de un paciente real del hospital universitario moncaleano perdomo cuyo abordaje clínico fue de gran interes y fue socializado en un congreso de medicina interna de la universidad surcolombiana
Marta Duart, de 29 años, ingresó al hospital con dolores de parto. Tuvo un parto vaginal sin complicaciones, dando a luz a un niño de 3.5 kg y 48 cm. La placenta se expulsó de forma espontánea y completa en 8 minutos, sin desgarros ni laceraciones. Madre e hijo se encuentran bien.
Caso clínico enfermería, nursing, datosjulexyduma
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 60 años que ingresó al hospital con choque séptico de origen abdominal. Fue diagnosticada con choque séptico de foco abdominal postquirúrgico y síndrome de adherencias severas. Presentaba dolor abdominal intenso, fiebre elevada, taquicardia y alteración del estado mental. Se encuentra actualmente estable y recibiendo tratamiento con antibióticos y control de glucemia e hipertensión.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 78 años que ingresó al hospital con dolor abdominal, ictericia y pérdida de peso. Contiene detalles sobre sus antecedentes médicos, exámenes físicos y de laboratorio que sugieren carcinoma pancreático avanzado con metástasis hepática.
Este documento presenta un estudio de caso clínico sobre una apendicetomía laparoscópica. Incluye la historia clínica del paciente, exámen físico, indicaciones médicas, desarrollo del caso, clasificación de problemas, diagnósticos y plan de cuidados de enfermería, y evaluación. El documento proporciona detalles sobre un paciente masculino de 46 años que fue admitido en el hospital con dolor abdominal agudo debido a una apendicitis.
Este documento describe un caso de endocarditis con hemocultivos negativos causado por Tropheryma whipplei. Explica que esta bacteria intracelular puede causar endocarditis a pesar de no ser detectada en hemocultivos estándar debido a su bajo crecimiento. Requiere realizar serologías específicas para detectarla. El tratamiento consiste en estreptomicina, penicilina y cotrimoxazol durante varios meses.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 39 años que acudió a urgencias con tos, fiebre, dolor torácico y dificultad respiratoria. Tras evaluarlo, se diagnosticó neumonía atípica, hiponatremia moderada e hipoxemia hipocapnica. Se inició tratamiento antibiótico y el paciente fue ingresado en la UCI debido a insuficiencia respiratoria aguda y shock séptico. Más tarde, las pruebas revelaron Legionela positiva en orina.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 39 años que ingresó al hospital con dolor abdominal y fiebre. Tras realizar exámenes físicos y de laboratorio, se diagnosticó con colecistitis aguda con colelitiasis. La paciente fue tratada con antibióticos y sometida a una colecistectomía laparoscópica, tras lo cual se recuperó satisfactoriamente.
La paciente de 50 años fue admitida al hospital para recibir tratamiento quirúrgico de una tumoración en la ingle derecha. Presenta un largo historial de tumores recurrentes en el tobillo y pierna derechos que han requerido múltiples cirugías y tratamientos como radioterapia y quimioterapia. Actualmente padece de hipertensión y diabetes controladas con medicamentos. En el examen físico se palpa la tumoración en la ingle derecha y se encuentra en buen estado general.
El documento describe el caso de un niño de 2 años que presentó hematomas, petequias, epistaxis y sangrado gingival durante 7 días. Los exámenes mostraron recuentos bajos de plaquetas. El diagnóstico fue púrpura trombocitopénica inmune idiopática aguda. Se recomendó tratamiento con inmunoglobulina.
Este documento presenta la historia clínica de una niña de 1 año y 5 meses que acude a la consulta por fiebre, tos seca y vómitos. En la revisión física se observa fiebre, deshidratación e irritabilidad. Los exámenes de laboratorio muestran leucocitosis, nitritos y bacterias en orina, sugiriendo una infección del tracto urinario. El diagnóstico diferencial considera cistitis o pielonefritis, decantándose por esta última dado los síntomas.
Este documento describe las clasificaciones y procedimientos para el manejo adecuado de residuos sólidos hospitalarios. Los residuos se clasifican en tres categorías: Clase A (biocontaminados), Clase B (especiales) y Clase C (comunes). Se proveen detalles sobre cada subtipo de residuo y las características requeridas para su acondicionamiento y segregación correcta, con el fin de proteger la salud y seguridad de los trabajadores y el público.
La tiroiditis es la inflamación de la glándula tiroides que incluye varios trastornos individuales. La tiroiditis infecciosa aguda es causada por bacterias y puede ser supurativa, tratada con antibióticos y drenaje quirúrgico. La tiroiditis subaguda de De Quervain es un proceso autolimitado de 4-9 meses, probablemente viral, con dolor en el cuello. La tiroiditis linfocitaria crónica de Hashimoto es la más común, causada por factores genéticos y ambientales
Este documento presenta la historia clínica de una paciente de 60 años ingresada por neumonía grave. Refería tos seca, fiebre, disnea y debilidad desde hace 11 días. Padecía hipertensión arterial y enfermedad renal crónica. Los exámenes mostraron neumonía bilateral, hiponatremia e hiperpotasemia, siendo intubada por deterioro respiratorio.
Estudio de Caso Enfermería Celulitis Pie Izquierdoadahernandez30
Lesión o traumatismo con ruptura en la piel (heridas cutáneas) Picaduras y mordeduras de insectos, mordeduras de animales o de personas. Úlceras a causa de ciertas enfermedades, incluso diabetes y enfermedad vascular. Uso de medicamentos corticosteroides u otros medicamentos que suprimen el sistema inmunitario.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 17 años que acude a consulta por alteraciones menstruales. Tras realizar un examen físico y varias pruebas de laboratorio, se diagnostica que la paciente sufre del Síndrome de Ovario Poliquístico, que se caracteriza por amenorrea, dismenorrea e hirsutismo. El tratamiento propuesto incluye cambios en el estilo de vida, anticonceptivos orales combinados y metformina para controlar los síntomas y la obesidad asociada.
Este documento describe un caso de colecistitis litiasica aguda en una mujer de 20 años. Incluye la historia clínica detallada de la paciente, con antecedentes familiares, personales y de enfermedades previas. Describe los síntomas de dolor abdominal intenso que llevaron a la consulta médica y los hallazgos en el examen físico como signo de Murphy positivo. También resume las causas, tipos y epidemiología de la colecistitis litiasica aguda y crónica.
Paciente de 27 años fue internado por un síndrome de impregnación junto con un cuadro febril y gastrointestinal de 2 meses de evolución. Fue diagnosticado con VIH. Presentaba adenomegalias cervicales y abdominales. Los exámenes mostraron linfopenia y aumento de enzimas hepáticas. La biopsia de ganglio fue concluyente con tuberculosis ganglionar. El documento provee antecedentes del paciente, exámenes realizados y diagnósticos.
La paciente de 78 años fue admitida al hospital con una infección del tracto urinario de 19 días de evolución que causaba disuria, polaquiuria, nicturia y tenesmo vesical. Tiene diabetes e hipertensión controladas con medicamentos. El examen físico y los antecedentes no mostraron otras anormalidades significativas. Se planea realizar exámenes adicionales para confirmar el diagnóstico de ITU e iniciar tratamiento.
Este documento resume conceptos clave de la semiología médica, incluyendo la diferencia entre signos y síntomas, así como ejemplos de cada uno. También describe la clasificación de signos, síndromes, errores de diagnóstico y el proceso de realizar un historial clínico, el cual incluye antecedentes familiares, personales y exámenes físicos del paciente.
El documento presenta el proceso de atención de enfermería de una paciente de 68 años que ingresó al hospital por una fractura de cadera. Se realizó una valoración completa de la paciente a través de una entrevista y examen físico, identificando problemas relacionados con el dolor, deterioro de la movilidad, ansiedad por la estancia hospitalaria, alteración de la imagen corporal y trastorno del patrón de sueño.
Patología
Neurocirujanos Neurocirugía Abordajes cerebrales Neurocirujano
Neurooncología Neurocirugía Base de cráneo
Instituto Nacional de Neurología y Neurocirugía
Microcirugía cerebral Neurocirugía endoscópica
Dr. Ricardo Cázares Mejía
Patología
caso clinico para enviar 06 febrero 2024.pptxsakkehukki
Exposición casos clínico neumonía de un paciente real del hospital universitario moncaleano perdomo cuyo abordaje clínico fue de gran interes y fue socializado en un congreso de medicina interna de la universidad surcolombiana
Marta Duart, de 29 años, ingresó al hospital con dolores de parto. Tuvo un parto vaginal sin complicaciones, dando a luz a un niño de 3.5 kg y 48 cm. La placenta se expulsó de forma espontánea y completa en 8 minutos, sin desgarros ni laceraciones. Madre e hijo se encuentran bien.
Caso clínico enfermería, nursing, datosjulexyduma
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 60 años que ingresó al hospital con choque séptico de origen abdominal. Fue diagnosticada con choque séptico de foco abdominal postquirúrgico y síndrome de adherencias severas. Presentaba dolor abdominal intenso, fiebre elevada, taquicardia y alteración del estado mental. Se encuentra actualmente estable y recibiendo tratamiento con antibióticos y control de glucemia e hipertensión.
Este documento presenta la historia clínica de un paciente masculino de 78 años que ingresó al hospital con dolor abdominal, ictericia y pérdida de peso. Contiene detalles sobre sus antecedentes médicos, exámenes físicos y de laboratorio que sugieren carcinoma pancreático avanzado con metástasis hepática.
Este documento presenta un estudio de caso clínico sobre una apendicetomía laparoscópica. Incluye la historia clínica del paciente, exámen físico, indicaciones médicas, desarrollo del caso, clasificación de problemas, diagnósticos y plan de cuidados de enfermería, y evaluación. El documento proporciona detalles sobre un paciente masculino de 46 años que fue admitido en el hospital con dolor abdominal agudo debido a una apendicitis.
Este documento describe un caso de endocarditis con hemocultivos negativos causado por Tropheryma whipplei. Explica que esta bacteria intracelular puede causar endocarditis a pesar de no ser detectada en hemocultivos estándar debido a su bajo crecimiento. Requiere realizar serologías específicas para detectarla. El tratamiento consiste en estreptomicina, penicilina y cotrimoxazol durante varios meses.
Este documento presenta el caso clínico de un paciente masculino de 39 años que acudió a urgencias con tos, fiebre, dolor torácico y dificultad respiratoria. Tras evaluarlo, se diagnosticó neumonía atípica, hiponatremia moderada e hipoxemia hipocapnica. Se inició tratamiento antibiótico y el paciente fue ingresado en la UCI debido a insuficiencia respiratoria aguda y shock séptico. Más tarde, las pruebas revelaron Legionela positiva en orina.
Este documento presenta el caso clínico de una paciente de 39 años que ingresó al hospital con dolor abdominal y fiebre. Tras realizar exámenes físicos y de laboratorio, se diagnosticó con colecistitis aguda con colelitiasis. La paciente fue tratada con antibióticos y sometida a una colecistectomía laparoscópica, tras lo cual se recuperó satisfactoriamente.
La paciente de 50 años fue admitida al hospital para recibir tratamiento quirúrgico de una tumoración en la ingle derecha. Presenta un largo historial de tumores recurrentes en el tobillo y pierna derechos que han requerido múltiples cirugías y tratamientos como radioterapia y quimioterapia. Actualmente padece de hipertensión y diabetes controladas con medicamentos. En el examen físico se palpa la tumoración en la ingle derecha y se encuentra en buen estado general.
El documento describe el caso de un niño de 2 años que presentó hematomas, petequias, epistaxis y sangrado gingival durante 7 días. Los exámenes mostraron recuentos bajos de plaquetas. El diagnóstico fue púrpura trombocitopénica inmune idiopática aguda. Se recomendó tratamiento con inmunoglobulina.
Este documento presenta la historia clínica de una niña de 1 año y 5 meses que acude a la consulta por fiebre, tos seca y vómitos. En la revisión física se observa fiebre, deshidratación e irritabilidad. Los exámenes de laboratorio muestran leucocitosis, nitritos y bacterias en orina, sugiriendo una infección del tracto urinario. El diagnóstico diferencial considera cistitis o pielonefritis, decantándose por esta última dado los síntomas.
Este documento describe las clasificaciones y procedimientos para el manejo adecuado de residuos sólidos hospitalarios. Los residuos se clasifican en tres categorías: Clase A (biocontaminados), Clase B (especiales) y Clase C (comunes). Se proveen detalles sobre cada subtipo de residuo y las características requeridas para su acondicionamiento y segregación correcta, con el fin de proteger la salud y seguridad de los trabajadores y el público.
La tiroiditis es la inflamación de la glándula tiroides que incluye varios trastornos individuales. La tiroiditis infecciosa aguda es causada por bacterias y puede ser supurativa, tratada con antibióticos y drenaje quirúrgico. La tiroiditis subaguda de De Quervain es un proceso autolimitado de 4-9 meses, probablemente viral, con dolor en el cuello. La tiroiditis linfocitaria crónica de Hashimoto es la más común, causada por factores genéticos y ambientales
El líquido amniótico es un líquido claro producido por las vellosidades coriónicas que rodea y protege al feto durante el embarazo. Puede presentarse en cantidades anormalmente altas (hidramnios) o bajas (oligohidramnios/anhidramnios), lo cual puede indicar complicaciones y requerir monitoreo del embarazo o tratamiento.
El documento proporciona información sobre la importancia de la higiene de manos para prevenir infecciones nosocomiales. Explica que el lavado de manos es la práctica más antigua y efectiva para reducir la transmisión de infecciones, y destaca que las infecciones relacionadas con la atención médica afectan a millones de pacientes anualmente. También describe los procedimientos correctos para el lavado de manos, incluyendo el uso de jabón y agua o soluciones alcohólicas, así como los momentos
Este documento define la acromegalia como una patología producida por una producción anormalmente alta de hormona de crecimiento (GH), generalmente causada por un adenoma hipofisario. Describe la epidemiología, etiología, manifestaciones clínicas, comorbilidades, diagnóstico, tratamiento y seguimiento de la acromegalia. El diagnóstico se basa en niveles elevados de GH e IGF-1 y la curva de supresión de GH con glucosa, mientras que el tratamiento incluye cirugía, medicamentos como ag
Los tumores hipofisarios son crecimientos anormales que se desarrollan en la glándula pituitaria. Son relativamente comunes y generalmente no causan síntomas si son pequeños. Pueden clasificarse según su tamaño, grado de invasión y si producen hormonas. El tratamiento incluye medicamentos, cirugía y radioterapia, aunque existe el riesgo de complicaciones como alteraciones hormonales o daño a estructuras cercanas.
Este documento resume varios factores de riesgo cardiovascular como la edad, el tabaquismo, la hipertensión y la diabetes, así como exámenes para evaluar el riesgo cardiovascular como la presión arterial, el índice tobillo-brazo, y pruebas de imagen como ecografías y angiografías. También recomienda estilos de vida saludables como dejar de fumar, hacer dieta, ejercicio y medicamentos como antihipertensivos y antilipemantes para reducir el riesgo cardiovascular.
VALVULOPATIAS Y CARDIOPATIA CONGENITA (TETRALOGIA DE FALLOT) 9 - 10.pptxAnderssonParedeslvar
1) El documento describe las características clínicas, de exploración física y pruebas complementarias de varias valvulopatías y cardiopatías congénitas como la estenosis aórtica, insuficiencia aórtica, estenosis mitral, insuficiencia mitral e insuficiencia tricuspidea.
2) Se detallan los síntomas, hallazgos y tratamiento de cada una.
3) También incluye información sobre la tetralogía de Fallot como cardiopatía congénita frecuente que a
1. Varón de 42 años con tos sanguinolenta y disnea que trabajaba como jardinero.
2. Presenta hipótesis diagnósticas de esporotricosis pulmonar y tuberculosis pulmonar.
3. El plan diagnóstico incluye pruebas cutáneas y de cultivo para esporotricosis e imágenes y análisis para tuberculosis.
El documento trata sobre la sífilis. La sífilis es una infección causada por la bacteria Treponema pallidum que se transmite principalmente a través de relaciones sexuales. La sífilis presenta manifestaciones clínicas diferentes dependiendo de la etapa en la que se encuentre.
Este documento trata sobre la hipertensión arterial. Define la hipertensión arterial como una presión arterial elevada de forma mantenida, manteniendo el umbral de 140/90 mmHg. Explica que la causa más frecuente es la hipertensión esencial o primaria, que representa el 90-95% de los casos, mientras que la hipertensión secundaria se presenta en el 5-10% restante. Además, analiza la epidemiología, factores de riesgo y fisiopatología de la hipertensión arterial.
El documento presenta los hitos del desarrollo infantil divididos en 12 categorías como control de cabeza, visión, lenguaje, entre otros. Explica que cada niño tendrá un perfil distinto dependiendo de cómo responda a los hitos y define 4 perfiles posibles: normal, con adelanto, trastorno o retraso. Finalmente, muestra gráficos para visualizar las desviaciones en el desarrollo.
El documento publicado por el Dr. Gabriel Toro aborda los priones y las enfermedades relacionadas con estos agentes infecciosos. Los priones son proteínas mal plegadas que pueden inducir el plegamiento incorrecto de otras proteínas normales en el cerebro, llevando a enfermedades neurodegenerativas mortales. El Dr. Toro examina tanto la estructura y función de los priones como su capacidad para propagarse y causar enfermedades devastadoras como la enfermedad de Creutzfeldt-Jakob, la encefalopatía espongiforme bovina (conocida como "enfermedad de las vacas locas"), y el síndrome de Gerstmann-Sträussler-Scheinker. En el documento, se exploran los mecanismos moleculares detrás de la replicación de los priones, así como las implicaciones para la salud pública y la investigación en tratamientos potenciales. Además, el Dr. Toro analiza los desafíos y avances en el diagnóstico y manejo de estas enfermedades priónicas, destacando la necesidad de una mayor comprensión y desarrollo de terapias eficaces.
Fijación, transporte en camilla e inmovilización de columna cervical II.pptxjanetccarita
Explora los fundamentos y las mejores prácticas en fijación, transporte en camilla e inmovilización de la columna cervical en este presentación dinámica. Desde técnicas básicas hasta consideraciones avanzadas, este conjunto de diapositivas ofrece una visión completa de los protocolos cruciales para garantizar la seguridad y estabilidad del paciente en situaciones de emergencia. Útil para profesionales de la salud y equipos de respuesta ante emergencias, esta presentación ofrece una guía visualmente impactante y fácil de entender.
1891 - Primera discusión semicientífica sobre Una Nave Espacial Propulsada po...Champs Elysee Roldan
La primera discusión semicientífica sobre una nave espacial propulsada por cohetes la realizó el alemán Hans Ganswindt, quien abordó los problemas de la propulsión no mediante la fuerza reactiva de los gases expulsados sino mediante la eyección de cartuchos de acero que contenían dinamita. Supuso que la explosión de una carga transferiría energía cinética a la pared de la nave espacial y la impulsaría en la dirección deseada. Supuso que múltiples explosiones proporcionarían suficiente velocidad para alcanzar la órbita y la velocidad de escape.
El 27 de mayo de 1891, pronunció un discurso público en la Filarmónica de Berlín, en el que introdujo su concepto de un vehículo galáctico(Weltenfahrzeug).
Ganswindt también exploró el uso de una estación espacial giratoria para contrarrestar la ingravidez y crear gravedad artificial.
Procedimientos para aplicar un inyectable y todo lo que tenemos que hacer antes de aplicarlo, también tenemos los pasos a seguir para realzar una venoclisis.
Priones, definiciones y la enfermedad de las vacas locasalexandrajunchaya3
Durante este trabajo de la doctora Mar junto con la coordinadora Hidalgo, se presenta un didáctico documento en donde repasaremos la definición de este misterio de la biología y medicina. Proteinas que al tener una estructura incorrecta, pueden esparcir esta estructura no adecuada, generando huecos en el cerebro, de esta manera creando el tejido espongiforme.
¿Qué es?
El VIH es un virus que ataca el sistema inmunitario del cuerpo humano, debilitándolo y dejándolo vulnerable a otras infecciones y enfermedades.
Se transmite a través de fluidos corporales como sangre, semen, secreciones vaginales y leche materna.
A medida que avanza, el VIH puede desarrollarse en SIDA, una etapa avanzada de la infección donde el sistema inmunitario está severamente comprometido.
Estadísticas
Más de 38 millones de personas viven con VIH en todo el mundo, según datos de la ONU.
Las tasas de infección varían según la región y el grupo demográfico, con una prevalencia más alta en África subsahariana.
Modos de Transmisión
El VIH se transmite principalmente a través de relaciones sexuales sin protección, compartir agujas contaminadas y de madre a hijo durante el parto o la lactancia.
No se transmite por contacto casual como estrechar la mano o compartir utensilios.
Prevención y Tratamiento
La prevención incluye el uso de preservativos durante las relaciones sexuales, evitar compartir agujas y acceder a la profilaxis preexposición (PrEP) para aquellos con mayor riesgo.
El tratamiento del VIH implica el uso de terapia antirretroviral (TAR), que ayuda a controlar la replicación viral y permite que las personas con VIH vivan vidas más largas y saludables
Las heridas son lesiones en el cuerpo que dañan la piel, tejidos u órganos. Pueden ser causadas por cortes, rasguños, punciones, laceraciones, contusiones y quemaduras. Se clasifican en:
Heridas abiertas: la piel se rompe y los tejidos quedan expuestos (ej. cortes, laceraciones).
Heridas cerradas: la piel no se rompe, pero hay daño en los tejidos subyacentes (ej. contusiones).
El tratamiento incluye limpieza, aplicación de antisépticos y vendajes, y en algunos casos, suturas. Es crucial vigilar las heridas para prevenir infecciones y asegurar una curación adecuada.
1. UNIVERSIDAD
NACIONAL DEL SANTA
“HISTORIA CLÍNICA”
NOMBRE:
CURSO:
CATEDRÁTICOS:
CICLO:
LopezDominguez,Geyson
ParedesAlvaresAndersson
Introducción alaclínica
ErickMejía
VIIciclo
2. HISTORIA CLÍNICA
I. ANAMNESIS
FILIACI
ÓN:
MOTIVO DE
CONSULTA:
ENFERMEDAD ACTUAL:
FUNCIONES
BIOLÓGICAS:
ANTECEDENTES
PERSONALES
Fecha de ingreso: 13/11/2022 Hora: 21:30 pm Fecha y hora de entrevista
16/11/2022 - 8:30 am
N° Cama: 06
Confiabilidad: Buena
Tipo de Anamnesis: Directa
Nombre: B.C.K.
Edad: 39 años
Sexo: masculino
Estado civil: soltero
Ocupación: chofer
Grado de instrucción: Superior Completa
Domicilio: Alamos – Pepao
Fecha de nacimiento: 25 Jul 1983
Lugar de nacimiento: Nuevo chimbote
Lugar de Procedencia: Chimbote
Religión: católica
Tipo de sangre: O(+)???
Raza: Mestiza
DNI: x
Persona responsable: Natalie
Síntoma principal: Dolor en pierna
izquierda
Tiempo de la enfermedad: 34 días
Forma de inicio: Brusco
Curso: intermitente
Relato:
Paciente refiere que:
26 d.a.i paciente refiere que en su área
de trabajo presentó por primera vez un
dolor de tipo urente
“caliente” de localización en pierna
izquierda a nivel del tercio medio
posterolateral, además indica que el dolor
se irradia a la fosa iliaca ipsilateral y pie
respectivamente, característica de la zona
al caminar con hinchazón y duro al tacto,
de una escala analogía de 8/10, tomo
atenuantes para aliviar el dolor y el
probable agravante del dolor fue comer
atún en si trabajo. De duración progresiva
Apetito: conservado
Sed: Normal, consume menos de dos litro
al día.
Sueño: Conservado
Orina: disuria
Deposiciones: conservada
Patológico
Vacunación: vacunación completa
Enfermedades de la infancia: x
Enfermedades Medicas:
Respiratorio:. X
Cardiovascular: X
Dolor en pierna izquierda
22 D.I EN HUARAZ, fue internado para su
posterior tratamiento, refiere que el dolor
no mejoró en su totalidad, ya presentando
descamación y signo de flogosis
“enrojecimiento y calor en la zona”.
5 d.p.i en Huaraz, le realizaron drenaje,
informa que le retiraron coágulos, después
del examen de tejidos blandos en la zona.
Después de los 22 días le dieron el alta.
4 d.a.i. paciente refiere que presentó
fiebre y describió los síntomas similares
como el primer día.
3. C) De medio:
D) Hábitos:
HISTORIA CLÍNICA
Gastrointestinal: x
Nefrourológico: x
Endocrino-metabólico: DM 2
Inmunohematológico: x
Nervioso: x
Antecedentes alérgicos: Niega
Quirúrgicos: X
Traumáticos: golpe con objeto contuso en relación con un
Ladrillo en la orbita ocular izquierda
Transfusión: Niega
Hogar y familia: Paciente vive con 2 hermanas y padres, con quienes
mantiene buena comunicación y trato.
Vivienda: de material noble, de 1 pisos y 6 habitaciones por piso
Servicio básico: Cuenta con servicios básicos de agua, desagüe y luz
eléctrica.
Tipo de alimentación: Consume casi de todo. Esta tratando
de reducir su consumo de azúcar.
Desayuno: Café /manzanilla_/ quinua y 3
panes con acompañamiento. Caldo de gallina,
combinado, patasca
Almuerzo: normal, actualmente con dieta
Cena: normal, igual que el almuerzo y dieta
actualmente
Intolerancia alimenticia: Niega
Higiene: Se lava las manos antes de comer, y lava los
alimentos antes de ingerir.
Alcohol: Niega
Tabaco: sí 2c/d hasta el 2019- 2 cigarros/actualmente
Drogas: Niega
Habito sexual: último hace 2 meses
Actividad física: Sedentario
4. Alimento Cantidad Kcal Total Kcal
Desayuno Pan
Café sin azúcar
Avena envasada
Té
Mantequilla
Queso
Palta
Aceitunas
Embutidos
Caldo de gallina
Patasca
Combinado
2
1
1
1
1
1
1
2
1
89
107
193
277
2
380
47
729
264
130
292
344
89
107
193
831
2
380
47
729
264
130
292
344
89
107
193
Almuerzo Arroz
Menestras
Pollo
Pescado
Ensalada de verduras
1
1
1
1
1
358
211
119
156
125
358
211
119
156
125
Media tarde x x x x
Cena Igual que el
almuerzo
Después de la cena x x x x
Total de calorías 4616 kcal
En general, para adultos, un
rango de 1.800 a 2.100
kilocalorías para mujeres y de
2.000 a 2.400 Kcal para
hombres.
5. ANTECEDENTES FAMILIARES Y
HEREDITARIOS
HISTORIA CLÍNICA
Padres: Madre diabéticos
Hermanos: 6 hermanos, la hermana responsable tiene obesidad
Otros familiares: x
Toxicomanías en la familia: x
Personalidad de los padres: x
REVISIÓN POR SISTEMAS:
Síntomas generales: Niega escalofríos. Pérdida de peso al menos de 11kg desde
su ultima internación en Huaraz
Sistema respiratorio: Niega hemoptisis, niega dolor pleurítico, niega estornudos.
Sistema cardiovascular: no refiere taquicardia transitoriamente,
Sistema digestivo: Niega melenas, niega otra sintomatología que sugiera
sangrado de vías digestivas altas o bajas, niega emesis ó náuseas previos al
evento actual. Hábito intestinal 2 deposición dejando un día a la semana, no
refiere diarrea como tal pero algo suelto y amarillo.
Sistema genitourinario: disuria
Sistema Hematológico: Niega palidez, niega ictericia.
Sistema endocrino: polidipsia, polifagia, ó polaquiuria. Niega nerviosismo o
sudoración.
Sistema neurológico: Niega convulsiones, niega plejias niega paresias, niega
desorientación previa ó cambios en la conducta. Areflexia en miembros inferiores
(con maniobra de manos) hiporeflexia en MS, con maniobra de mandibula
Sistema locomotor: niega mialgias, dolor a nivel lumbar por el tiempo de conducción
en trabajo.
6. II. EXAMEN FÍSICO
HISTORIA CLÍNICA
SIGNOS VITALES:
PA: 120/70 mmHg
FC: 96
Pulso: 60
FR: 16
T°: x
SpO2: 98
FiO2: x
SOMATOMETRÍA:
Peso: 65 kg
Talla: 1.70 m
IMC: 22.5
A) Examen general:
Estado general: Aparente regular
estado general
Estado de nutrición: AREN
Estado de hidratación: AREH
Nivel de conciencia: Lúcido
Orientación temporo-espacial:
Orientado en tiempo espacio y
persona
B) Sistema
tegumentario:
1. Piel y faneras: piel
ligeramente escamosa a
nivel de la pantorrilla
izquierda.
Uñas: una con buena
perfusión
C) Tcsc: no edemas
D) Sistema linfático: no
adenopatías
E) Sistema venoso
superficial: x
F) Cabeza:
1. Cráneo: No
deformidades
2. Cuero cabelludo:
alopecia
3. Cara:
Frente: x
Ojos y anexos:
traumatismo
Cejas: x
Párpados: x
Conjuntivas: x
Escleras: x
Pupilas: x
Globo ocular: x
G) Cuello:
Inspección: Cuello móvil no dolor a la movilización
pasiva ni activa, no rigidez de nuca, tráquea
central
Palpación: x
Auscultación: x
H) Tórax:
Aparato respiratorio:
Inspección: tórax normal
Auscultación: Sin agregados pulmonares
Aparato cardiovascular:
Auscultación: x
I) Extremidades:
- Miembro inferior izquierdo: pierna parte
posterior en su tercio medio
- inspección, eritematoso, bordes mal delimitados
SIGNO DE FLOGOSIS
- Palpación: caliente, no dolorosa
J) Abdomen:
Inspección: x
Palpación: No refiere anormalidad, sin dolor a la
palpación
K) Genitourinario:
Inspección: x
7. RESUMEN SEMIOLÓGICO
SIGNOS Y SÍNTOMAS
ANTECEDENTES
Paciente: B.C.K. Edad: 39años Sexo: masculino
Ocupación: chofer Estado civil: soltero Etnia: Mestiza
Nacionalidad: Peruano
TE: 34 Días
Fiebre los primeros días antes de sus dos ingresos
Dolor en pierna izquierda
PA: 120/70 mmHg
Pulso: 60
refiere arenilla en riñón
Dx de DM2
Fumador cronico
Madre con diabetes
FR: 16
Peso: 65 kg
Talla: 1.70 m
IMC: 22.5
AREG
AREN
AREH
Orientado en T/E
Piel de pierna izquierda ligeramente escamosa, con presencia de
manchas en el dorso de las manos y antebrazo.
8. PROBLEMAS DE SALUD
Dolor en parte posterior de pierna izquierda
Imposibilidad de realizar sus actividades cotidianas
10. PLAN DE TRABAJO
PLAN DIAGNÓSTICO
El diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas. El recuento de glóbulos blancos, VSG y PCR generalmente están
elevados, pero valores normales no descartan el diagnóstico.
Los hemocultivos son positivos en<5% de los casos y se solicitan solo en aquellos pacientes que presentan toxicidad
sistémica, inmunosupresión o enfermedad muy extensa.
Infecciones purulentas como pústulas y abscesos deben ser drenadas y cultivadas.
Otra aproximación para determinar la causa es la detección de respuesta inmunológica sistémica a los antígenos del
Streptococcus (A, C y G) mediante la detección de anticuerpos antiestreptolisina O, antideoxirribonucleasa B y
antihialuronidasa; se encuentra evidencia de infección estreptocócica reciente hasta en el 70% de los casos de celulitis
de EXTREMIDADES INFERIORES.
Ortiz-Lazo E, Arriagada-Egnen C, Poehls C, Concha-Rogazy M. Actualización en el abordaje y manejo de celulitis. Actas Dermosifiliogr [Internet]. 2019 [citado el 18 de noviembre de 2022];110(2):124–30. Disponible
en: https://www.actasdermo.org/es-actualizacion-el-abordaje-manejo-celulitis-articulo-S0001731018304253
11. FICA C ALBERTO. Celulitis y erisipela: Manejo en atención primaria. Rev. chil. infectol. [Internet]. 2003 [citado 2022 Nov 18] ; 20( 2 ): 104-110. Disponible en:
http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0716-10182003000200004&lng=es. http://dx.doi.org/10.4067/S0716-10182003000200004.
12. La clasificación utilizada por Eron considera la gravedad
de las señales locales y sistémicas y síntomas de
infección, además de la presencia de inestabilidad clínica
y de comorbilidades.
Ortiz-Lazo E, Arriagada-Egnen C, Poehls C, Concha-Rogazy M. Actualización en el abordaje y manejo de celulitis. Actas Dermosifiliogr [Internet]. 2019 [citado el 18 de noviembre de 2022];110(2):124–30. Disponible
en: https://www.actasdermo.org/es-actualizacion-el-abordaje-manejo-celulitis-articulo-S0001731018304253
13. Factores predisponentes
Locales
Celulitis previa: un episodio de celulitis en EEII tiene una
tasa de recurrencia anual de 8-20% en los siguientes 1-3
años, especialmente en el mismo lugar
Ubicación: el área pretibial predispondría a episodios
recurrentes
Sistémicos
-
Obesidad: se asocia a insuficiencia venosa, drenaje
linfático alterado, aumento de la fragilidad cutánea e
higiene deficiente.
-
Otros: tabaco (factor de riesgo para recurrencias), diabetes
mellitus, alcoholismo, inmunosupresión e historia de
cáncer. Se ha descrito susceptibilidad genétic
14. PLAN DE TRABAJO
PLAN TERAPÉUTICO
Medidas generales
Manejo de factores predisponentes, elevación del área
afectada, hidratación de la piel (restauración de la barrera
cutánea).
Medicamentos antiinflamatorios
•-Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): el uso de
ibuprofeno 400 miligramos (mg) cada 6 h por 5 días
asociado a los antibióticos podría ayudar a la resolución
más rápida de la celulitis
Corticoides: agregar prednisolona por 8 días al
tratamiento con penicilina lograría una resolución más
rápida
AntibióticosEl tratamiento de la celulitis son los
antibióticos sistémicos, ya sea por vía oral o parenteral.
Varias guías europeas recomiendan el uso de penicilina
(PNC) como tratamiento estándar, asumiendo que el
principal agente patógeno es el Streptococcus.
Ortiz-Lazo E, Arriagada-Egnen C, Poehls C, Concha-Rogazy M. Actualización en el abordaje y manejo de celulitis. Actas Dermosifiliogr [Internet]. 2019 [citado el 18 de noviembre de 2022];110(2):124–30. Disponible
en: https://www.actasdermo.org/es-actualizacion-el-abordaje-manejo-celulitis-articulo-S0001731018304253
15. Celulitis no purulenta
Son celulitis que se presentan sin exudado purulento y sin abscesos asociados. Deben ser tratadas con terapia
empírica que cubra Streptococcus betahemolítico y Staphylococcus aureus meticilinsensible
Las opciones terapéuticas si se
sospecha Streptococcus betahemolítico+SAMR están
descritas a continuación
Staphyloccocus
aureus meticilinrresistente
16. Celulitis purulenta
Son celulitis asociadas a exudado purulento, en ausencia
de absceso drenable. Ante la presencia de pus, se asume
que la causa es atribuible a Staphylococcus aureus.
Estas infecciones deben ser tratadas con terapia empírica
que cubra SAMR mientras se esperan los resultados del
cultivo.
17. OXACILINA 1 GR C/6 HRS
CLINDAMICINA 600MG – 1 AMPOLLA C/8 HRS
METAMIZOL – 1 AMPOLLA CONDICIONAL AL DOLOR
METFORMINA 1 TABLETA. DPS DEL DESAYUNO, ALMUERZO Y CENA
18. PLAN DE TRABAJO
PLAN DE SEGUIMIENTO
La mayoría de los cuadros de celulitis resuelven
rápidamente con tratamiento antibiótico. En ocasiones, se
forman abscesos locales, que requieren incisión y drenaje.
Las complicaciones, raras pero graves, incluyen infección
subcutánea grave necrosante y bacteriemia con focos
metastásicos de infección.
Las recurrencias en la misma área son frecuentes y en
ocasiones pueden causar graves daños a los vasos
linfáticos, obstrucción linfática crónica y linfedema.
19. PLAN DE TRABAJO
PLAN EDUCACIONAL
1. Evitar el sedentarismo realizando ejercicio físico.
2. Evitar el consumo de alimentos refinados, ya que provocan una producción de
desechos por parte del organismo que favorece la acumulación de grasas.
3. Moderar la cantidad de sal y evitar la comida precocinada por su alto contenido
en aditivos y sales sódicas que promueven la retención de líquidos.
4. Aumentar el consumo de calcio que controla la función de los adipocitos y
estimula la lipolisis.
5. Aporte abundante de líquidos, agua o infusiones.
6. Evitar el tabaco, ya que inhibe la absorción de vitaminas, perjudica la circulación
sanguínea, y aumenta los radicales libres.
7. Evitar el alcohol, ya que aumenta la lipogénesis.
8. Controlar el consumo de café.
9. Evitar el estrés, ya que un organismo estresado es más probable que retenga
las sustancias tóxicas, provoque un aumento de los radicales libres y acelere el
envejecimiento. Al envejecer aumenta la flacidez del tejido y facilita la aparición
de celulitis. Los nervios, la irritabilidad y la ansiedad son factores propicios para
la aparición de celulitis.
10. Evitar el estreñimiento consumiendo alimentos que favorezcan el tránsito intestinal.
11. Evitar prendas ajustadas y calzado incorrecto.
12. Evitar el exceso de calor, las exposiciones prolongadas al sol, calefacciones y
locales cerrados con exceso de temperatura.
13. Corregir la postura corporal, ya que largos periodos de tiempo en la misma
posición favorece la estasis venosa.
• Activa el metabolismo
• Reafirma la piel
• Estimula la lipolisis
• Disminuye el estrés
• Mejora la condición física de la persona y su
capacidad respiratoria
• Fortalece huesos y sistema locomotor en
general
• Estimula la circulación sanguínea y linfática
por la contracción muscular que se
produce durante el mismo
• Hace circular más sangre cargada de
oxígeno
20. CELULITIS
¿Qué es ?
Etiología
La celulitis resulta más comúnmente de la infección con el
estreptococo beta-hemolítico del grupo A (es decir,
Streptococcus pyogenes ).
Clostrisium, Pseudonomas y aspergillus
Factores de riesgo
Incisiones Quirúrgicas
Punciones En El Sitio Intravenoso
Fisuras Entre Los Dedos De Los Pies
Picaduras De Insectos
Mordeduras De Animales
Diabetes Mellitus
Insuficiencia Venosa
Enfermedad Arterial Periférica
Linfedema
21. CELULITIS
Manifestaciones clínicas
Edema Fiebre
Eritema Dolor
Diagnostico
• Manifestación clínica
• G. Blancos, VSG y PCR
• Hemocultivos
Tratamiento
• Medidas generales : manejo de factores
predisponentes
• Medicamentos antiinflamatorios:
ibuprofeno y Prednisolona
• Antibióticos:
Penicilina
Eritromicina o clindamicina
Cefazolina
cefadroxilo