Este documento trata sobre los trastornos hidroelectrolíticos. Explica los diferentes tipos de trastornos en volumen, concentración y composición de los líquidos corporales, así como las causas y síntomas de la hipovolemia, hipo e hiperkalemia, hipo e hipercalcemia y hipo e hipermagnesemia. También describe los mecanismos de regulación de los líquidos corporales y electrolitos por el riñón y otros órganos.

1. Alumna: ZETA VILLEGAS MARYURIAlumna: ZETA VILLEGAS MARYURI

2. Volumen Concentración Composición.

3. TRANSTORNOS EN
VOLUMEN.
Concentración y composición
de electrolitos no varía.
Aumento o déficit de agua
corporal total.

4. TRANSTORNOS EN
CONCENTRACIÓN.
90% de
cationes del
LEC.Variaciones en concentración
de sodio.
Responsable del
movimiento del agua
corporal total.

5. TRANSTORNOS EN
COMPOSICIÓN.
Concentración de sodio
normal.
Cantidad de líquidos normal.
Cambios en cantidades de otros
electrolitos.

6. Vehículo a todos los productos
del cuerpo.
Medio para todas las reacciones
químicas.
Actúa como lubricante, da
forma a las células.
Sustratos:
Nutrientes,
metabólicos,
hormonas,
anticuerpos.
Participa en el mantenimiento
de la temperatura corporal.
Productos de desecho.

8. 3 litros
¼ LEC
es
plasma.
LÍQUIDO
INTERSTICIAL
¾ del LEC 11
litros.
LIQUIDO
INTRACELULAR
¾ líquidos
corporales.

9. Líquidos 1,600 ml.
Comida 500 ml.
Metabolismo
200 ml.
Orina 1,400 ml
100 ml heces
800ml. Evaporación
cutánea y
pulmonar

10. Partículas cargadas llamadas
IONES.
Mantienen volumen sanguíneo y
osmolaridad.
Carga + cationes.
Carga aniones
Distribuyen agua corporal en
compartimientos
Regulan estado ácido base.
Promueven irritabilidad neuro
muscular.

11. Compartimiento intramuscular. Compartimiento intersticial
Hipovolemia.
Edema – Ascitis – Anasarca

12. HIPOVOLEMIA.HIPOVOLEMIA.HIPOVOLEMIA.HIPOVOLEMIA.
Disminuye el volumen sanguíneo circulante.Disminuye el volumen sanguíneo circulante.
Taquicardia. Palidez Debilidad. Confusión. Oliguria.

13. TratamientoTratamiento
HipovolemiaHipovolemia
TratamientoTratamiento
HipovolemiaHipovolemia
Reposición volumen vía
intravenosa.
Reposición volumen vía
intravenosa.
Agua +
electrolitos.
Semejan
composición del
LEC.

14. •Piel
•Quemaduras
•Fiebre.
•Pulmonar
•Hiperventilación.
•Digestivo.
•Vómito
•Diarrea.
•Succión gástrica.
•Fístulas.
•Renal
•Poliuria.
•Diabetes mellitus.

15. 1. SED1. SED
Disminución de H2O extracelular de 2% del peso
corporal (70 kg = 1.4 L.
1. Oliguria.1. Oliguria.
1. Debilidad y
confusión
mental.
1. Debilidad y
confusión
mental.
1. Muerte por
falla
respiratoria
1. Muerte por
falla
respiratoria
Déficit de H2O de 6% = 4.2 Lt.
Déficit 15% = 10 Lt.
Déficit 20% = 14 Lt.

16. Cationes.Cationes.
Na
K
Ca
Mg
Aniones.Aniones.
Cl
HCO3
SO4
HPO4
Proteínas

17. Regulación de líquidos
corporales.
Regulación de líquidos
corporales.
Riñón órgano efector
reabsorción de H2O
libre concentración de
la orina.
Respuesta
(neuroendocrina) SN
autónomo renina
Angiotensina –
aldosterona.
Riñón órgano efector
modificación de FG.
Reabsorción de Na y
agua.
Osmoreceptores
arteriales.
Respuesta
neuroendocrina – sed
Hormona antidiurética.
Receptores de
volumen venosos /
corazón.

18. Transtornos hidro
electrolíticos.
Etiología
Aporte disminuido Pérdidas aumentadas.
• Ingesta oral insuficiente.
• Alimentación hiperconcentrada.
• Fluido terapia insuficiente.
• Digestivas vómitos - diarreas.
• Respiratorias neumonía – asma.
• Renales diabetes insípida nefritis – IR.
• Cutáneas golpe de calor – quemaduras.
• Tóxicos salicilatos.

19. Tipos deshidratación.Tipos deshidratación.
Hipotónica Isotónica Hipertónica.
Na + m eq/L < 135 135 – 150 >150
Osmoralidad
m05m/L
< 275 275 - 295 >295
Na 135 -145
Osmolaridad 275 - 295

20. Pérdida excesiva de Na
o ganacia de H2O
Hipotensión
Renales
No renales.
Confusión
Cefalea
Letargia
Convulsiones
Vómito - diarrea
Clínicos.

21. Pérdida de agua
Pérdidas insensibles.
Ganancia de Na.
•Infusión HCO3 Na
•Alimentación hipertónica.
•Ingesta H2O salada
•Renales.
•Uso de diuréticos.
Gastrointestinales:
•Vómitos.
•Diarreas.
•Fístulas.
•Cutáneas.
•Sudoración excesiva.
•Quemaduras.

22. 3.5 – 5.5 m eq/L
El músculo liso
esquelético y cardiaco
dependen del potasio
para su función.
El músculo liso
esquelético y cardiaco
dependen del potasio
para su función.
Mantiene el ritmo
cardíaco.
Mantiene el ritmo
cardíaco.
Ingesta dieta 50 – 100 m
eq/día.
Ingesta dieta 50 – 100 m
eq/día.

23. HIPOKALEMIA
K < 3.5 m eq/L
HIPOKALEMIA
K < 3.5 m eq/L
Aldosterona
elevada.
Pérdida anormal
diarrea, vómito.
Paso K del LEC al
LIC.
Uso diuréticos.

24. HIPOKALEMIA
SINTOMAS
Arritmias.
Musculares.Musculares. RenalesRenales NeurológicosNeurológicos
Debilidad
Mialgias.
Ileo paralítico.
Enf. Intersticial.
Diabetes.
Hiporreflexia.
Parestesias.

25. HIPERPOTASEMIA – HIPERKALEMIA.
K > 5.5 m eq/L
Disminución
excresión
Aumento en la
ingesta.
Salida de K de la
célula acidemia
Toxicidad por
digoxina.
Causas.

26. DebilidadDebilidad
Síntomas.
ParestesiasParestesias HiperreflexiaHiperreflexia BradicardiaBradicardia DisritmiasDisritmias HipotensiónHipotensión

27. Calcio
Electrolito más abundante.
8.9 – 10.3 mg/Dl
Calcio
Electrolito más abundante.
8.9 – 10.3 mg/Dl

28. Hipoparatiroidismo.
Alcoholismo
Mala absorción
Deficiencia vitamina D.
Pancreatitis.
Diarrea
Diuréticos
Hipo albuminemia

29. Tetania Debilidad Convulsiones Depresión
Insuficiencia
cardíaca
Arritmias.

30. Neoplasia
pulmón, riñón,
mama
Neoplasia
pulmón, riñón,
mama
Intox.
Vitamina D
Intox.
Vitamina D
TBC
Granulomas
TBC
Granulomas
HiperparatirodismoHiperparatirodismo Linfomas.Linfomas.

31. HIPERCALCEMIA
SINTOMAS.
Neurológicos Cardiovascular Gastrointestinal. Renal.
•Depresión
•Alteración
comportamiento.
•Convulsiones,
coma
•Debilidad.
•Anorexia.
•Constipación.
•Naúseas.
•Vómitos.
Nefrolitiasis.

32. MAGNESIO
1.5 – 2.5 mg / dl
Regulan flujo de Ca en células
músculo liso.
2do catión intracelular más
abundante.

33. Hipomagnesemia
Mg < 1.5 mg/dl.
Hipomagnesemia
Mg < 1.5 mg/dl.
DiuréticosDiuréticos
Causado por:
AlcoholismoAlcoholismo
Antibióticos
drogas
Antibióticos
drogas
Pérdidas
gastrointestin
ales.
Pérdidas
gastrointestin
ales.
DiabetesDiabetes PancreatitisPancreatitis

34. Confusión
mental.
Confusión
mental.
ConvulsionesConvulsiones COMACOMA ArritmiasArritmias

35. Disminución
actividad
neuromuscular
Hipotensión Naúseas
Insuficiencia
respiratoria.
Paro
cardiorespiratorio