Este documento describe la anatomía y funciones del diencéfalo y el hipotálamo. Detalla las áreas, núcleos y vías aferentes y eferentes del hipotálamo, así como las hormonas secretadas por la hipófisis y sus efectos. Finalmente, resume varios síndromes hipotalámicos como el síndrome de Kallman y Russell que se caracterizan por alteraciones endocrinas e hipogonadismo.

1. Diencéfalo

2. Diencéfalo
Epitalamo
Tálamo
Hipotálamo
Subtálamo
Hipófisis
Infratálamo
Metatálamo

6. • 1. Fornix1. Fornix
• 2. Nucleus anterior thalami2. Nucleus anterior thalami
• 3. Nucleus lateralis posterior thalami3. Nucleus lateralis posterior thalami
• 4. Nucleus caudatus4. Nucleus caudatus
• 5. Crus posterius capsulae internae5. Crus posterius capsulae internae
• 6. Pedunculus cerebri6. Pedunculus cerebri
• 7. Tractus opticus7. Tractus opticus
• 8. Corpus mammillare8. Corpus mammillare
• 9. Adhesio interthalamica9. Adhesio interthalamica
• 10. Pars medialis globi pallidi10. Pars medialis globi pallidi
• 11. Pars lateralis globi pallidi11. Pars lateralis globi pallidi
• 12. Putamen12. Putamen
• 13. Fasciculus lenticularis13. Fasciculus lenticularis
• 14. Fasciculus mammillothalamicus14. Fasciculus mammillothalamicus
• 15. Fasciculus mammillaris princeps15. Fasciculus mammillaris princeps
• 16. Nucleus dorsomedialis thalami16. Nucleus dorsomedialis thalami
• 17. Ventriculus tertius17. Ventriculus tertius

10. AREAS DEL HIPOTALAMO
ZONA LATERAL
ZONA INTERMEDIA
ZONA MEDIAL
AREA ANTERIOR O SUPRAQUIASMATICA
AREA MEDIAL O TUBERAL
AREA POSTERIOR O MAMILAR

11. NUCLEOS DEL AREA ANTERIOR
•NUCLEO SUPRAOPTICO
•NUCLEO PARAVENTRICULAR
•NUCLEO ANTERIOR
•NUCLEO SUPRAQUIASMATICO
NUCLEOS DEL AREA MEDIAL O TUBERAL
•NUCLEO DORSOMEDIAL
•NUCLEO VENTROMEDIAL
•NUCLEO INFUNDIBULAR O ARQUEADO
NUCLEOS DE LA ZONA POSTERIOR O MAMILAR
•NUCLEO HIPOTALAMICO POSTERIOR
•NUCLEO MEDIAL
•NUCLEO LATERAL
•NUCLEO INTERMEDIO

14. VIAS AFERENTES DEL HIPOTALAMO
1-ASCENDENTES DEL TEGMENTO Y SUSTANCIA GRIS
PERIACUEDUCTAL:
PEDUNCULO MAMILAR (GUSTO)
FASCICULO LONGITUDINAL DORSAL (VISCERAL)
TRACTO TEGMENTAL CENTRAL (TALLO ENCEFALICO)
2-DESCENTES DEL CEREBRO ANTERIOR
DEL HIPOCAMPO POR MEDIO DEL FORNIX
DEL NUCLEO AMIGDALINO
DEL AREA SEPTAL POR MEDIO DEL HAZ PROCENCEFALICO MEDIAL O
TELENCEFALICO MEDIAL
DEL GIRO DEL CINGULO
ESTRIA TERMINAL
3- DEL SISTEMA VASCULAR
[HORMONAS]
TEMPERATURA
[PLASMA]
[GLUCOSA EN SANGRE]

15. VIAS EFERENTES DEL HIPOTALAMO
FORNIX
ESTRIA TERMINAL
HAZ TELENCEFALICO MEDIAL
MAMILO TEGMENTAL
MAMILO TALAMICO
FUNCIONES DEL HIPOTALAMO
1-CENTRO SUPERIOR DE LA ACTIVIDAD VISCERAL
2-CENTRO INTEGRADOR DEL SISTEMA LIMBICO
3-REGULADOR DE TEMPERATURA
4-CONTROL INGESTA DE ALIMENTOS
5-REGULACION DEL EQUILIBRIO HIDRICO

17. Lóbulo Hormona Órgano Diana Acción
Adenohipófisis
TSH Tiroides Estimula el Tiroides
ACTH Corteza suprarrenal
Estimulación de la
corteza suprarrenal
STH Todos los órganos
Estimula el
crecimiento
LH Gónadas
Estimula la secreción
de testosterona y la
ovulación.
FSH Gónadas
Maduración del
folículo ovárico y
formación de
espermatozoides
Prolactina Mamas
Crecimiento de las
mamas, secreción de
leche
Neurohipófisis
Antidiurética Riñones
Reduce la orina
producida
Oxitocina Útero y mamas
Contracciones del
útero en el parto y
producción de leche
en las mamas

21. Triptofano 5-hidroxitriptofano
Serotonina
N-acetilserotonina
Melatonina
Hidroxiindol-o-metiltransferasa
Serotonina-N-acetiltransferasa
5-hidroxitriptofano-descarboxilasa
Triptofano-5-hidroxilasa

35. Síndromes hipotalámicos

36. Síndromes hipotalámicos
• Entre las causas más frecuentes de defectos específicos de
GnRH, además de los casos catalogados como idiopáticos,
están el síndrome de Kallman, la anorexia nerviosa, el
ejercicio físico excesivo y el estrés psíquico.
• Enfermedades periódicas. Se agrupan procesos como la
epilepsia diencefálica, síndrome de Kleine-Levin
(somnolencia, hiperactividad, irritabilidad, aumento de
apetito e hipersexualidad) o síndrome de descargas
periódicas (Wolff).
• Alteraciones sistema nervioso autónomo. Existencia ocasional
de manifes taciones tales como edema pulmonar, arritmias
cardíacas o alteraciones esfínterianas.

37. Síndromes hipotalámicos
• Alteraciones del comporatamiento. Estados de rabia,
agresividad, hipersexualidad, labilidad emocional y cuadros
alucinatorios.
• Alteraciones de la regulación de la temperatura. Comprenden
la presencia de cuadros de hipertermia, hipotermia o
poikilotermia.
• Alteraciones del comportamiento alimentario. Se ha descrito
el desarrollo de hiperfagia (bulimia) con la subsiguiente
presencia de obesidad, en relación generalmente con
afectación hipotalámica a nivel del núcleo ventromedial.
• Alteraciones de la ingesta acuosa. Caracterizadas por la
posible presencia de compulsión en la bebida, adipsia o
hipernatremia.

38. Síndromes hipotalámicos
• Alteraciones del sueño y del estado de conciencia. Puede
abarcar la existencia de episodios de somnolencia, reversión
del ritmo del sueño, mutismo aquinético o situaciones
comatosas.
• Alteraciones del comportamiento alimentario. Se ha descrito
el desarrollo de hiperfagia (bulimia) con la subsiguiente
presencia de obesidad, en relación generalmente con
afectación hipotalámica a nivel del núcleo ventromedial.
• Alteraciones de la ingesta acuosa. Caracterizadas por la
posible presencia de compulsión en la bebida, adipsia o
hipernatremia.

39. Síndromes hipotalámicos
• Síndrome de Kallman. Caracterizado por anosmia e hipogonadismo
hipogonadotrópico, como consecuencia de una alteración del desarrollo
de las neuronas productoras de GnRH y del bulbo olfatorio. Existe a veces
asociación a ataxia cerebelosa, ceguera a los colores, labio y paladar
hendido y retraso mental. Puede obedecer a una herencia autosómica
dominante o recesiva, o bien ligada al cromosoma X.
• Síndrome de Russell. El síndrome diencefálico se caracteriza por
emaciación, hiperquinesia, y labilidad afectiva, acompañada
habitualmente de buen humor, que se produce por tumores invasivos del
hipotálamo anterior. La mayoría de estos niños mueren a los dos años de
edad, pero en los que sobreviven se observa aumento del apetito,
obesidad, irritabilidad y rabia.

43. • Existen otros múltiples síndromes, con o sin lesión
hipotalámica definida, que muestran diferentes tipos de
herencia y que se traducen clínicamente por la existencia de
hipogonadismo, obesidad y una serie de manifestaciones
asociadas, específicas de cada cuadro clínico (diabetes, talla
corta, retraso mental, sordera, retinopatía pigmentaria, etc.).
Así, tenemos los síndromes de Laurence-Moon, Bardet-Biedl,
Edwards, Allstrom-Hallgren, Rud, Moebius y Prader-Willi9,11
.