El dolor de garganta es un síntoma que habitualmente se debe a procesos banales (faringitis viral), pero en ocasiones puede ser exponente de un proceso con una importante morbilidad (fiebre reumática, glomerulonefritis postestreptocócica aguda) o incluso con riesgo vital (flemón periamigdalino, absceso retrofaríngeo, epiglotitis aguda).
El dolor de garganta es un síntoma que habitualmente se debe a procesos banales (faringitis viral), pero en ocasiones puede ser exponente de un proceso con una importante morbilidad (fiebre reumática, glomerulonefritis postestreptocócica aguda) o incluso con riesgo vital (flemón periamigdalino, absceso retrofaríngeo, epiglotitis aguda).
¬sinostosis sagital o escafocefalia .- el 60% puede ser familiar, afecta mas a varones neurologicamente normales, la sutura sagital corre de un punto en la parte frontal de la cabeza a la parte posterior del cráneo. La fusión de la sutura resulta en un cráneo largo y estrecho con o sin abombamiento de ambas partes (frontal y posterior) de la cabeza. La cirugía de la craneosinostosis sagital implica el quitar la sutura y el ensanchamiento del cranel al abrir las suturas coronal y lamboidea de ambos lados de la cabeza. Aveces se colocan injertos de huesos para mantener separados los huesos fracturados
Sinostosis coronal o braquicefalia.- braquicefalia el 20% afecta a mujeres si no se trata puede general alteraciones neurologicas en las enfermedades de Aper y crouzon, las suturas coronales comienzan en el oído y siguen superior a la sutura sagital, una o ambas suturas pueden ser implicadas. Cuando se fusiona una sutura, la frente de aquel lado es aplanada y barrida hacia atrás con el ojo en su orbita, cuando ambos lados están fusionados la cabeza es corta con los ojos abombados y el cráneo abombado alrededor de los oídos. La corrección quirúrgica depende de si están implicadas una o ambas suturas. Cuando una sutura esta fusionada se quita y se reforma la frente y trae hacia adelante para emparejar con el otro lado
Enfermedad de crouzon.- se describe como síndrome caracterizado por craneosinostosis hipertelorismo, exoftalmos, punta de la nariz de payaso, filtrum nasal corto, maxilar hopoplastico y prognatismo mandibular. Las mal formaciones craneales dependen del orden de afectación de las suturas, la braquicefalia es la manifestación mas frecuente pero también son la trigocefalia o la escafocefalia
Esfermedad de apert.- se caracteriza por mal formaciones craneales y faciales, sindactilia de los dedos de las manos con tendencia a fusión osea de los dedos con afectación de las falanges distales, la fosa craneal anterior es poco profunda con orbitas poco profundas, hipertelorismo
Sinostosis metopica o trigocefalia.- la sutura metopica comienza en la nariz y sigue superior hasta llegar a la sutura sagital. Esta cranesinostosis resulta en una frente estrecha y triangular con la compresión de las sienes lateralmente, el tratamiento implica el liberar la sutura y la ampliación y el redondeo de la cara superior, la frente y el cráneo
Sinostosis multiple o oxicefalia .- cuando las suturas se fusionan, se les opera a los niños cuanto antes. Se liberan todas als suturas y retornan todos los huesos a su posición normal para permitir el crecimiento cerebral normal y para elevar la presion en los ojos y cerebro
¬sinostosis sagital o escafocefalia .- el 60% puede ser familiar, afecta mas a varones neurologicamente normales, la sutura sagital corre de un punto en la parte frontal de la cabeza a la parte posterior del cráneo. La fusión de la sutura resulta en un cráneo largo y estrecho con o sin abombamiento de ambas partes (frontal y posterior) de la cabeza. La cirugía de la craneosinostosis sagital implica el quitar la sutura y el ensanchamiento del cranel al abrir las suturas coronal y lamboidea de ambos lados de la cabeza. Aveces se colocan injertos de huesos para mantener separados los huesos fracturados
Sinostosis coronal o braquicefalia.- braquicefalia el 20% afecta a mujeres si no se trata puede general alteraciones neurologicas en las enfermedades de Aper y crouzon, las suturas coronales comienzan en el oído y siguen superior a la sutura sagital, una o ambas suturas pueden ser implicadas. Cuando se fusiona una sutura, la frente de aquel lado es aplanada y barrida hacia atrás con el ojo en su orbita, cuando ambos lados están fusionados la cabeza es corta con los ojos abombados y el cráneo abombado alrededor de los oídos. La corrección quirúrgica depende de si están implicadas una o ambas suturas. Cuando una sutura esta fusionada se quita y se reforma la frente y trae hacia adelante para emparejar con el otro lado
Enfermedad de crouzon.- se describe como síndrome caracterizado por craneosinostosis hipertelorismo, exoftalmos, punta de la nariz de payaso, filtrum nasal corto, maxilar hopoplastico y prognatismo mandibular. Las mal formaciones craneales dependen del orden de afectación de las suturas, la braquicefalia es la manifestación mas frecuente pero también son la trigocefalia o la escafocefalia
Esfermedad de apert.- se caracteriza por mal formaciones craneales y faciales, sindactilia de los dedos de las manos con tendencia a fusión osea de los dedos con afectación de las falanges distales, la fosa craneal anterior es poco profunda con orbitas poco profundas, hipertelorismo
Sinostosis metopica o trigocefalia.- la sutura metopica comienza en la nariz y sigue superior hasta llegar a la sutura sagital. Esta cranesinostosis resulta en una frente estrecha y triangular con la compresión de las sienes lateralmente, el tratamiento implica el liberar la sutura y la ampliación y el redondeo de la cara superior, la frente y el cráneo
Sinostosis multiple o oxicefalia .- cuando las suturas se fusionan, se les opera a los niños cuanto antes. Se liberan todas als suturas y retornan todos los huesos a su posición normal para permitir el crecimiento cerebral normal y para elevar la presion en los ojos y cerebro
Espacio diseñado para los estudiantes de pregrado de la Escuela de Medicina y postgrado del Servicio de Otorrinolaringología del Hospital Universitario de Caracas, Venezuela.
Presentación utilizada en la conferencia impartida en el X Congreso Nacional de Médicos y Médicas Jubiladas, bajo el título: "Edadismo: afectos y efectos. Por un pacto intergeneracional".
12. LARINGITIS CRÓNICAS: Disfonía,
cansancio, tos
• INESPECIFICAS: FUMAR, ALERGIAS, EXPOSICIÓN
AINHALANTES, AMBIENTES SECOS, ABUSO DE VOZ, INFECCIONES DE
LA VIA AÉREA SUPERIOR O INFERIOR, ERGE, HABITOS ALIMENTICIOS
• EDEMATOSA: REINKE
• METAPLASICA
• CRONICA SIMPLE
24. TEMAS
• SIGNOS DE ALARMA EN PACIENTE CON DISFONIA
• RECOMENDACIONES PARA EL PACIENTE CON DISFONIA
• CANCER DE LARINGE: COMO SOSPECHAR
• PARÁLISIS DE CUERDA VOCAL: EVALUACIÓN NEROLOGICA DE LARINGE
• ESTRUCTURA DE LA CUERDA VOCAL
• CARACTERISTICAS DE LA LARINGE DEL NIÑO
• PRESBILARINGE