Las causas más comunes de trastornos de la voz como la afonía y la disfonía incluyen el uso excesivo de la voz, fumar, y condiciones médicas como infecciones o tumores en las cuerdas vocales. La afonía se caracteriza por la pérdida total o parcial de la voz, mientras que la disfonía implica un cambio en la calidad o tono de la voz. Los tratamientos dependen de la causa subyacente y pueden incluir descanso vocal, terapia, cirugía u otros enfoques.

2. TRANSTORNOS DE LA VOZ
 Muchas cosas que hacemos pueden lastimar
nuestras cuerdas vocales. Hablar demasiado, gritar,
despejar la garganta constantemente o fumar
pueden provocar ronquera. También pueden
causar problemas como nódulos, pólipos y llagas
en las cuerdas vocales. Otras causas de trastornos
de la voz incluyen infecciones, subida de los ácidos
gástricos hacia la garganta, crecimientos por un
virus, cáncer y enfermedades que paralizan las
cuerdas vocales.
 Son alteraciones que producen un deterioro de la
voz que, incluso, puede llegar a desembocar en una
pérdida total de la misma.
 Se originan por un uso inadecuado de la voz por
causas psicógenas, orgánicas o congénitas.
 Los trastornos de la voz pueden clasificarse en
afonía y disfonía.

3. AFONÍA
 La afonía es la pérdida total de la voz, y puede
presentarse de varias formas diferentes.
 La pérdida de la voz puede ser gradual o rápida, según
la causa, y aunque la principal suele deberse a
problemas con la laringe, pueden existir otras causas.
 La afonía está caracterizada por una perdida de la voz
completa o parcial, producida por un uso excesivo de
las cuerdas vocales, alteraciones de la laringe o por
causas psicológicas.

4. SÍNTOMAS DE LA AFONÍA
 Los síntomas de la afonía pueden incluir:
 Pérdida total de la voz.
 Disminución en la calidad de la voz.
 Incapacidad para hablar más que
un susurro.
 Ronquera.
 Espasmo de las cuerdas vocales.
 Dolor de garganta.
 Voz que no se oye, voz ronca o de baja intensidad.
 La afonía puede ser el estado final de una disfonía que no
ha sido bien tratada o que no se ha diagnosticado a tiempo.

5. CAUSAS DE LA AFONÍA
Entre las causas que pueden provocar afonía nos encontramos con:
 Enfermedades del aparato respiratorio: laringitis, faringitis, amigdalitis, tos persistente, alergias, nódulos,
tumores… etc.,
 Malos usos de la voz: como forzar demasiado la voz por motivos de trabajo (maestros, cantantes, vendedores,
relaciones públicas, etc.), como una manera de mostrar el enfado (grandes gritos de rabia o reprimenda), los lloros
prolongados, especialmente en los niños, pueden causar los mismos resultados.
 Ingestión de productos tóxicos o irritantes: El hábito de fumar, el alcohol, la ingestión de productos irritantes como
pimienta, vinagre, productos químicos o abrasivos, etc., u objetos extraños pueden originar un cambio temporal o
permanente de la voz.
 Causas nerviosas: Una voz afónica, o con un timbre o intensidad diferente puede aparecer en ciertos casos de
nerviosismo. A veces surge, aguda y chillante como un pitido.
 Manipulaciones de la laringe: Después de ciertas operaciones o procedimientos médicos como una operación de
pólipos, una inserción de cánulas para una revisión del aparato digestivo o respiratorio (broncoscopia) pueden producir
afonías o cambios de la voz.
 Permanecer en un ambiente demasiado cargado durante demasiado tiempo,
 Frío excesivo, El contacto del frío con la gargantea ya sea debido al clima o al tomar bebidas o alimentos muy fríos
puede producir un cambio en la voz.

6. TRATAMIENTOS DE LA AFONÍA
Las medidas generales que pueden
ayudar a facilitar la afonía incluyen:
 Sobre exigencia de la voz:
descansar la voz.
 Utilización de productos
irritantes: Evitar fumar
 Enfermedades de tipo infeccioso:
Tomar analgésicos y
antiinflamatorios de venta libre
(como acetaminofén, ibuprofeno).
 Mantenerse hidratado
 Uso de un humidificador de vapor
frío

7.  Mal usos de la voz: Participar en la
terapia de la voz si la pérdida de la voz
se debe al uso excesivo de la voz.
 Reflujo gastroesofágico: Tomar
medicamentos para controlar el reflujo
ácido y modificación en la dieta.
 Nódulos vocales, pólipos o quistes:
Someterse a una cirugía para extirpar
tumores.
 Enfermedades y trastornos
neurológicos: dependerá del tipo de
enfermedad o trastorno.

8. DIETA PARA LA AFONÍA
 Comer alimentos y plantas que sean ricas
en vitamina A, ácidos grasos omega-3,
antocianinas o mucílagos, ya que son los
que nos permitirán regenerar las mucosas
irritadas y además calmará el dolor y las
molestias que se produce en la garganta,
eliminando los gérmenes que causan de la
infección y la irritación y ayudan a recuperar la
voz.
 Si la afonía se ha producido por el
reflujo gastroesofágico es mejor que
tomemos alimentos que no provoquen acidez
y evitando la comida picante, la comida
grasienta (como los fritos por ejemplo) así
como el café, y también fumar.

9. DISFONÍA
 Disfonía es el nombre que recibe todo trastorno de la
voz cuando se altera la calidad de ésta en cualquier
grado exceptuando el total, en cuyo caso se denomina
afonía.
 También es conocida como ronquera.
 La voz pierde calidad acústica: cambia de tono y se
hace más sucia.
 Las disfonías pueden ser de varios tipos según su
etiología y manifestaciones clínicas.

10. Los síntomas de la disfonía pueden incluir:
 Ronquera.
 Cambio en el tono de voz.
 Disminución en el volumen de voz.
 Voz áspera.
 Cansancio al hablar.
 Dolor de garganta.
 Dificultad para tragar.
La disfonía en la mayoría de los casos desaparece por si sola
en un par de días pero si demora de 2 a 4 semanas con dolor
es preferible contactar a un médico.
SINTOMAS DE LA DISFONÍA

11. CAUSAS DE LA DISFONÍA
Factores desencadenantes:
 Laringitis aguda.
 Resfriado o gripe.
 La tos puede irritar la mucosa laríngea, sobre todo en las
traqueítis.
 El estrés, nervios o miedo puede psicosomatizarse a través del
aparato fonador.
 Falta de ingesta de líquidos.
 Inhalación de aire demasiado frío.
 Las modificaciones de la pared abdominal, ya sea por un
embarazo o por una intervención quirúrgica, pueden producir
cambios en la proyección vocal y por lo tanto producir una
disfonía.

12. Factores favorecedores:
 Obligación profesional de hablar o cantar. Es el factor favorecedor más
importante. Profesores, locutores, cantantes, vendedores, etc.
 Alcohol y tabaco
 Infecciones crónicas pulmonares que acaben afectando a la laringe.
 Movernos en ambientes muy ruidosos
 Hipoacusia
Todos estos factores por si solos no producen disfonía, sino
que la presencia de un factor desencadenante acompañado de
hábitos de vida favorecedores de su aparición, hacen que la disfonía
disfuncional sea susceptible de producirse.

13.  Disfonía funcional
 Disfonía orgánica
 Disfonía Psicógena
 Disfonía Audiógena
 Disfonía Traumática
TIPOS DE DISFONÍA

14. DISFONÍA FUNCIONAL
Causas:
Están causadas por un abuso vocal
(sobreesfuerzo), por una mala técnica
vocal, o por ambas causas. En estos
casos no se identifica ninguna lesión
anatómica en los órganos fonatorios.
Son las disfonías más frecuentes.(65-
75%). Pueden ser:
 Disfonía por abuso vocal.
 Disfonía por mal uso vocal.
 Fonoponosis.
 Disfonías infantiles
 Hablar con tono superior a lo
normal
 Gritar
 Carraspear
 Toser frecuentemente
 Cantar inadecuadamente
 Inhalar polvo, humo de
tabaco y gases irritantes.
 Abusar del alcohol.

15. DISFONÍA ORGÁNICA
Causas:
Es la alteración de la voz producida por
una lesión anatómica en los órganos de
la fonación, siendo los más frecuentes:
 Inflamación: edemas, Infección,
Artritis o artrosis, enfermedades del
aparato respiratorio, enfermedades
endocrinológicas, tumores,
alteraciones de las cuerdas vocales,
malformaciones congénitas.
 Nódulos.
 Pólipos.
 Inflamaciones (agudas, crónicas,
específicas).
 Tumores.
 Parálisis laríngea.
 Edema de Reinke.

16. DISFONÍA PSICÓGENA
Causas:
Es la alteración de la voz
producida por un trastorno
psicológico. Pueden ser de tipo:
 Disfonía histérica.
 Disfonía obsesiva.
 Trac vocal.
 Fonofobia.
 Disfonía neurasténica.
 Disfonía espásticas.
 Producidas por trastornos
psicológicos.
 Neurosis.
 Respuestas inadecuadas al
miedo.
 Hipocondríacos.

17. DISFONÍA AUDIÓGENA
 Es la alteración de la voz como consecuencia de un
déficit auditivo.
 El tratamiento de esta disfonía está dentro de la terapia
logopédica global que requieren este tipo de pacientes
y cuyo principal objetivo no es el tratamiento de la
disfonía en sí, sino de la emisión de sonidos inteligibles
del habla.

18. DISFONÍA TRAUMÁTICA
 Es la disfonía provocada por un traumatismo externo
(accidente de tráfico, agresión con objeto punzante…)
o interno (intubación intracraneal, tubos
nasogástricos permanentes…)

19. TRATAMIENTOS DE LA DISFONÍA
 Nódulos vocales: es la lesión cordal
más frecuente en niños y también en
adultos, con predominio femenino.
Resulta de abuso vocal. La voz se
escucha rasposa con exceso de aire.
Tratamiento: fonoaudiológico en la
gran mayoría de los casos, logrando
resolver más del 90% de los casos.
 Pólipo vocal: Es la lesión cordal
benigna más frecuentemente. Se
produce más en hombres en la etapa
media de la vida. Tratamiento:
generalmente quirúrgico, cese del
hábito tabáquico y exposición a
irritantes ambientales.

20.  Edema de Reinke: Se caracteriza por una
acumulación de fluido en el espacio anatómico
comprendido entre epitelio y ligamento vocal.
Los pacientes presentan una voz “grave”
determinada por el aumento de masa cordal.
Típica es la situación de mujeres que se quejan
porque al hablar por teléfono, se les confunde
con un hombre. Tratamiento: corregir los
factores que favorecen su aparición., dejar de
fumar y terapia fonoaudiológica.
 Quiste cordal: Tenemos 2 tipos de quistes
intracordales: De retención mucoso se
produciría por obstrucción de una o más
glándulas mucosas de la superficie inferior de
la cuerda vocal.. Los epidérmicos serían tanto
de origen congénito como secundario a
microtrauma crónico de la cuerda vocal por
abuso. Producen una voz rasposa.
Tratamiento: siempre es quirúrgico, la
fonoaudiología es fundamental como apoyo al
tratamiento quirúrgico, tanto pre como post
operatoriamente.

21.  Granuloma: Corresponde a una lesión localizada en la porción posterior de la
glotis. Habitualmente, producen disfonía leve a moderada e intermitente,
sensación de cuerpo extraño faríngeo, carraspeo, tos seca y fatiga vocal.
Tratamiento: reposo vocal más foniatría. La cirugía se plantea cuando no hay
respuesta al tratamiento médico persistiendo las molestias, o frente a duda de
su benignidad.
 Sulcus vocalis: Se caracteriza por una cuerda vocal arqueada, más rígida,
alterando el cierre cordal durante la fonación. Puede ser congénita y
traumática. Tratamiento: difícil y no existe consenso al respecto. La foniatría
juega un papel muy importante en la prevención de conductas de abuso y
disfuncionalidad de la laringe.

22. REMEDIOS NATURALES PARA LA AFONÍA Y
DISFONÍA
 Hacer gárgaras con una cucharada
de sal en un vaso de agua.
 Té de limón con miel, la vitamina
C del limón tiene propiedades
antisépticas.
 Jarabe de cebolla y miel (que tiene
efectos antibacterianos) mezclar y
tomar dos cucharadas diarias.
 Infusión de jengibre, limón y miel.
El jengibre tiene propiedades
medicinales para el cuidado de las
afecciones de la garganta.

23. PREVENCIÓN DE LA AFONÍA Y DISFONÍA
 Dejar de fumar.
 Limitar el consumo de alcohol.
 Limitar la exposición a gases y toxinas.
 Evitar hablar mucho, gritar o forzar la voz.
 Aprender técnicas vocales de un terapeuta de la voz si tiene
que hablar mucho en su trabajo.
 Recibir tratamiento para las condiciones que pueden causar
pérdida de la voz.
 Practicar una respiración adecuada.
 Tomar agua frecuentemente.
 Procurar no tomar bebidas excesivamente calientes o frías.