2. 1. ¿Qué es hematoma ungueal?
2. Etiología
3. Diagnósticos diferenciales
4. Procedimientos
5. Bibliografía
Tabla de Contenido
3. • ¿Qué es hematoma ungueal?
La sangre a menudo se acumula bajo la uña (hematoma
subungueal) inmediatamente después de una lesión.
La sangre aparece como una mancha púrpura-negruzca por
debajo de parte o de la totalidad de la uña y causa un gran
dolor pulsátil.
4. Fisiopatología
Se caracteriza por la rotura de vasos capilares del lecho
ungueal provocando una hemorragia que queda
depositada entre el lecho ungueal y la uña.
La extravasación de sangre provoca una presión sobre los
tejidos adyacentes y producen dolor y un hematoma.
Son simples cuando la uña y sus márgenes están intactas, y
graves cuando son lesiones del lecho ungueal.
6. 2. Etiologías
• Las causas son múltiples. Mayoritariamente son causas traumáticas (calzado,
impactos, etc) y en menor medida tratamientos con anticoagulantes,
tratamientos quimioterápicos o afecciones del sistema autoinmune.
9. 4. Procedimientos
• Evaluación inicial:
Examine el dedo de la mano o del pie en busca de compromiso neurovascular.
Evalúe el tendón extensor en la articulación interfalángica distal para detectar evidencia de
rotura del tendón.
• Preparación:
Limpie las uñas y los dedos suavemente con un paño limpio, gasa y agua con jabón, o un
limpiador antibacteriano suave para heridas.
10. • Procedimientos para drenaje:
Si se utiliza cauterio, coloque el dispositivo sobre el centro del hematoma
subungueal, aplique una presión leve controlada hasta sentir que "cede" y observe la
salida de sangre.
Si se utiliza una aguja, realice un movimiento de rotación con presión moderada
para perforar cuidadosamente la uña.
• Observaciones y seguimiento:
Después del drenaje exitoso, observe una marcada disminución inmediata del dolor
y una reducción del tamaño del hematoma.
Si el dolor no disminuye significativamente, considere la posibilidad de drenar otra
área del hematoma, generalmente con un único orificio en el lugar apropiado.
11. 5. Bibliografía
• Bernad, M. Á. B. (2018, May 8). El hematoma subungueal. Causas y tratamiento. Institut Català del Peu.
https://www.institutcataladelpeu.com/el-hematoma-subungueal-causas-y-
tratamiento/#:~:text=Denominamos%20hematoma%20subungueal%20al%20ac%C3%BAmulo,Las%20caus
as%20son%20m%C3%BAltiples.
• Streitz, M. J. (2023, November 15). Cómo hacer trepanación de uñas - lesiones Y envenenamientos.
Manual MSD versión para profesionales. https://www.msdmanuals.com/es/professional/lesiones-y-
envenenamientos/c%C3%B3mo-hacer-procedimientos-quir%C3%BArgicos-en-la-piel,-los-tejidos-blandos-y-
menores/c%C3%B3mo-hacer-trepanaci%C3%B3n-de-u%C3%B1as
