1) El documento describe el eje hipotálamo-hipófisis-ovario y cómo estas estructuras interactúan para regular el ciclo menstrual. 2) Explica que la GnRH estimula la producción de LH y FSH en la hipófisis, las cuales actúan en los ovarios para regular el desarrollo folicular y la ovulación. 3) También describe las hormonas producidas por los ovarios (estrógenos y progesterona) y sus efectos en el útero y otros tejidos a lo largo del ciclo menstrual.

1. INTRODUCCION:
EHHO Y FOLICULOGENESIS
DR. EDGAR JOSE CARRERA DELGADO
ASESOR: DRA PATRICIA ZULEMA MARQUEZ IRIBE

2. HIPÓFISIS
HIPOTÁLAMO
EJE HIPOTÁLAMO-HIPÓFISIS-OVARIO
OVARIO
Anatómica y Fisiológicamente el Sistema
Reproductor Femenino.- esta constituido
por tres elementos básicos:
 Hipotálamo
 Hipófisis
 Ovarios
Interrelacionan y producen
diversos cambios en el
ciclo sexual femenino

3. HIPOTÁLAMO HIPÓFISIS
 Circulación porta Hipotálamo-Hipófisis donde
estimulan la liberación y síntesis de las
gonadotropinas hipofisarias (LH y FSH)
 Se depositan en la eminencia media
 Unidad de procesamiento central del
aparato reproductivo
 Contiene células neurosecretoras
Controla la mayoría de secreciones
endocrinas
 En el hipotálamo se producen los
factores liberadores
 Determinan la liberación de hormonas
especificas de la adenohipofisis
 La adenohipofisis regula las funciones
del ovario mediante la producción de
las hormonas FSH y LH, estas hormonas
actúan directamente sobre los ovarios y
también en forma indirecta mediante
los sistemas de retroalimentación

4. Fascículo nervioso
hipotalámico
Terminaciones
nerviosas
Neurohormonas
liberadas
Sistema
Portal
Adenohipófisis
CIRCULACIÓN PORTAL HIPOFISIARIA
Speroff L, Fritz Endocrinología ginecológica clínica y esterilidad, 2006

5. Área preóptica
Núcleo supraquiasmático
Quiasma
óptico
Arteria hipofisiaria superior
Vasos portales
largos
Adenohipófisis
Tercer ventrículo
Núcleo supraóptico y paraventricular
Núcleo arqueado
Neurona de
GnRH
Eminencia Media
Via tuberoinfundibular
de la GnRH
Glándula pineal
SECRECIÓN DE LA GnRH
Speroff L, Fritz Endocrinología ginecológica clínica y esterilidad, 2006

6. GnRH
Hormona liberadora de gonadotropinas.
Decapéptido.
Producida en neuronas del hipotálamo.
Principalmente del núcleo arcuato.
Transportada por terminaciones nerviosas.
Secretada a través de circulación portal en lóbulo anterior de
la pituitaria.

7. Eje hipotálamo-Hipófisis-
Ovarios Hipotálamo
Adenohipófisis
( Hip. Anterior)
GnRH
FSH
LH
Inicia crecimiento folicular
Estimulan secreción de estrógenos.
Promueve que las células de
granulosa capten andrógenos y los
conviertan en estrógenos
Responsable de la ovulación, la
maduración del oocito y la luteinizacion
del foliculo
Interviene en la síntesis de estradiol (es
necesaria para la síntesis de
androstendiona)
Estimula secreción de andrógenos por
células de la teca.
Provoca la ovulación y formación del
cuerpo lúteo
Estimula al cuerpo al lúteo a secretar
estrógenos, progesterona, relaxina e

8.  NORADRENALINA
 NEUROPEPTIDO
ESTIMULADORES
 DOPAMINA
 ENDORFINAS
 SEROTONINA
INHIBIDORES
SECRECION DE GnRH

9. Esta dividido en 5
niveles de transición
• En el hipotalamo se producen factores
de hormonas específicas de la
adenohipofisis se depositan en la
eminencia media y por la circulación
porta hipotalamo-hipófisis pasan a la
adenohipofisis donde estimulan la
liberación y síntesis de las
gonadotropinas hipofisiaria que son la
LH - FSH
1
2
3
4
5

10. Primer nivel
• Radica en el hipotalamo donde están las
neuronas esteroides sensibles que
registran la variación en los niveles
esteroides sexuales ovaricos ( estrogenos
y progesterona ) F S H
L H
1

11. Segundo nivel
• Es la región del hipotalamo denominada
área hipofisotropica cuyas neuronas (
peptiderticas) producen pépticos de acción
hormonal entre ellos la hormona Gn-RH
• La integración entre ambos niveles se
efectúa mediante sinapsis entre sus
respectivas neuronas
G n R
H
2

12. H i p ó f i s i s
• La adeno hipofisis regula las funciones del
ovario mediante la producción de las
hormonas FSH y LH estas hormonas
actúan directamente en los ovarios y
también actúa en forma indirecta
mediante los sistemas de retro
alimentación
G n R
H
F S H
L H

13. T e r c e r n i v e l
• Se sitúa en la adeno hipofisis
cuyas células ( gonadotropas) son
estimuladas por la Gn- RH para
producir hormonas
gonadotropinas LH FSH
• La Gn- RH llega a la adenohipofisis
por medio de los vasos de la
circulación portal
G n R
H
F S H
L H
3

14. O v a r i o s
• Los ovarios están constituidos
por 3 subunidades
endocrinamente activas
• El folículo el cuerpo luteo y la
médula
• Estas estructuras producen
hormonas en proporciones
distintas
• Particularmente de estrogenos
y progesterona
F S H
L H
E s t r o g e n o s P r o g e s t e r o n a

15. O v a r i o s
F S H
L H
E s t r o g e n o s P r o g e s t e r o n a
I N I C I A E L C R E C I MI E N T O F O L I C U L A R
E S T I MU L A L A S E C R E C I Ó N D E E S T R O G E N O S
P R O MU E V E Q U É L A S C É L U L A S D E L A
G R Á N U L O S A C A P T E N A N D R Ó G E N O S Y L O S
C O N V I E R T A N E N E S T R O G E N O S
E S T I MU L A E L C R E C I MI E N T O U L T E R I O R D E
L O S F O L Í C U L O S O V A R I C O S
E S T I MU L A L A S E C R E C I Ó N D E E S T R O G E N O S
P R O V O C A L A F O R MA C I Ó N D E L C U E R P O
L U T E O
E S T I MU L A A L C U E R P O L U T E O A S E C R E T A R
E S T R O G E N O S P R O G E S T E R O N A R E L A X I N A E
I N H I B I N A

16. O v a r i o s
E s t r o g e n o s
P r o g e s t e r o n a
D E S A R R O L L O Y MA N T E N I MI E N T O D E
E S T R U C T U R A S F E ME N I N A S Y C A R A C T E R E S
S E X U A L E S S E C U N D A R I O S
D I S MI N U YE N L O S N I V E L E S S A N G U Í N E O S D E
C O L E S T E R O L
E N N I V E L E S MO D E R A D O S I N H I B E N L A G N - R H
F S H L H
P R E P A R A A L E N D O ME T R I O P A R A
L A I MP L A N T A C I Ó N
P R E P A R A A L A S G L Á N D U L A S
MA MA R I A S P A R A L A P R O D U C C I Ó N
D E L E C H E
N I V E L E S A L T O S I N H I B E N A G N - R H
Y L H .
I N H I B E C O N T R A C C I Ó N U T E R I N A S
R e l a x i n a
I N H I B E L A S
C O N T R A C C I O N E S
D E L MI O ME T R I O
D U R A N T E E L
E MB A R A Z O L A
P L A C E N T A P R O D U C E
MÁ S
I n h i b i n a
I n h i b e l a p r o d u c c i ó n
d e L H F S H

17. C u a r t o n i v e l
• Se encuentra en el ovario
donde las gonadotropinas
promueven el desarrollo
folicular
• Las hormonas ovaricas cierran
el círculo al actuar sobre el el
primer nivel
• Las mismas actúan sobre el 5
nivel de integración

18. Q u i n t o n i v e l
• Situado en los efectos
periférico ( órganos y tejidos )
• Este es el nivel de integración
• Dentro los 5 niveles en los 2
primeros la integración se
hace por transmisión neuronal
y en los 3 restantes por
transmisión de la circulación

19. FSH - PRLLH
OVARIO
ESTRÓGENOS
PROGESTERONA
HIPÓFISIS
HIPOTÁLAMO
GnRH
ÚTERO
Retroalimentaciónpositiva
días12a14
Retroalimentaciónnegativa
lamayorpartedelciclo
DOPAMINA
---
NORADRENALINA
+
CATECOLESTROGENOS

22. CICLO OVÁRICO
 Los procesos fundamentales de cambios son:
 Foliculogenesis
 Ovulación
 Formación del cuerpo lúteo: Fase Lútea
CUERPO LÚTEO
OOCITO 2O
FOLICULO
GRAFF
FOLÍCULO
SECUNDARIO
Cuerpo albicans
FOLÍCULOS
PRIMORDIALES
Menstruación
Oocito 1o
FOLÍCULOS
PRIMARIOS

23. CICLO MENSTRUAL NORMAL

24. OVULACIÓN
 Evento central del ciclo femenino
 Se produce por el aumento de LH
 Descarga del óvulo del folículo maduro (16 y 32 h después del pico ↑
de LH).
 Se completa la primera división meiótica.

25. CUERPO LÚTEO
Células de la granulosa
lutenizadas
LH
AMPc
Colesterol
Estradiol
Progesterona
Receptor de LH
Yen S, Jaffe R, Barbieri R. Endocrinología de la Reproducciòn,2001
Speroff L, Fritz Endocrinología ginecológica clínica y esterilidad, 2006
Si no hay fecundación degenera 10-12
días después de la ovulación

26. Oocitos primarios: oogonias interrumpen su mitosis y entran
en profase de su primera división meiótica
6 millones antes del nacimiento
2 millones al nacimiento
400 mil en la menarca
400 serán ovulados
Fase folicular

27. • El folículo esta rodeado desde su génesis por una capa de células
granulosas alargadas que rodean al oocito
Se organiza el estroma adyacente (tejido conjuntivo) para formar la teca folicular que
posteriormente se divide en teca interna y teca externa
Durante el 5 y 6 SDG algunos folículos primordiales inician su maduración
Las células de la granulosa se vuelven cuboideas maduras y única

29. Fase Folicular
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28
Fase Lútea
Ovulación
Menstruación
Días del ciclo menstrual
Hormona Luteinizante
Hormona Folículo
Estimulante
Folículo Maduración del Folículo Ovulación Cuerpo Lúteo
Degeneración del
cuerpo lúteo
Hormonas
Hipofisarias
Hormonas
OváricasEndometrio
Estradiol
Progesterona

30. Ciclo ovárico
Fase folicular
Ovulación
Fase lútea
Foliculo Primordial
(ovocito primario + 1
cap. Cel. Foliculares)
PUBERTAD
HIPOTÁLAMO: GnRH
HIPÓFISIS: FSH y LH
Folículo secundario
(teca int/ext,líquido folicular,
corona radiada)
FSH
Folículo primario
(uni/multilaminar)
Zona pelúcida
Ovocito primario completa
meiosis I: Primer cuerpo polar
y ovocito secundario.
Inicia meiosis II y
se detiene en metafase
FSH
Secreta: estrógenos
e inhibina
Disminuyen FSH y poca LH 
atresia de otros folículos
FOLÍCULO DOMINANTE:
inhibina y estrógenos
Folículo de Graaf
Ovulación: Folículo de
Graaf se rompe y libera
ovocito con corona radiada
y 1er cuerpo polar.
cuerpo hemorrágico
LH
Se mezlcan cel. granulosa
con teca interna
Formación cuerpo lúteo:
Bajo LH secretará
progesterona, relaxina,
inhibina, estrógenos.
Reabsorbe el cuerpo
hemorrágico
Secretan
estrógenos
Participarán
en fase
proliferativa
del endometrio
Progesterona y estrógenos:
Participarán en fase secretoria
del endometrio
Pico de LH