Este documento es un formulario de consentimiento para gastos médicos mayores que recopila información personal, médica y de contacto de un posible asegurado y sus dependientes. Incluye secciones sobre datos generales, dependientes económicos, hábitos como fumar y beber, aficiones y deportes, antecedentes médicos familiares e historial médico personal, y requiere la firma del posible asegurado.
Este documento presenta información sobre el abordaje de problemas relacionados con el consumo de sustancias y la salud sexual. Incluye una guía sobre el patrón de inyección y los riesgos asociados, así como consejos para reducir riesgos según la sustancia. También presenta el modelo PILSET para abordar problemas de salud sexual y dos ejemplos de aplicación del APGAR familiar para evaluar la función familiar.
Esta solicitud de afiliación contiene información personal del solicitante y sus dependientes, incluyendo nombre, fecha de nacimiento, dirección, empleador y detalles sobre su cobertura médica actual y antecedentes médicos. Además, incluye una declaración de salud en la que el solicitante responde preguntas sobre cualquier condición médica preexistente y autoriza a la EPS a comunicarse con proveedores médicos anteriores.
Solicitud de Afiliación con permisos REGULARES Nuevo portafolio.docxHilarioVega1
Este documento es una solicitud de afiliación a un plan de salud. Contiene información personal del solicitante como nombre, fecha de nacimiento, dirección y empleador. También incluye una declaración de salud donde el solicitante reporta cualquier condición médica preexistente y su historial médico. Finalmente, el solicitante autoriza a la compañía de seguros a solicitar información a proveedores médicos anteriores y declara que la información proporcionada es verdadera.
El documento presenta información sobre la población adolescente atendida en un centro de salud, incluyendo datos demográficos, exámenes preventivos realizados, trabajo intersectorial, investigaciones y visitas domiciliarias. Además, contiene indicadores sobre atención en salud mental y detalles sobre el equipo de salud mental y derivaciones a psicología. Finalmente, describe talleres de yoga ofrecidos a diferentes grupos etarios.
Esta encuesta busca evaluar las condiciones de salud y de trabajo de los empleados de una organización mediante 25 preguntas sobre antecedentes médicos, estilo de vida, riesgos laborales y condiciones de trabajo. La encuesta es confidencial y busca identificar áreas de riesgo para implementar medidas preventivas y correctivas.
Este documento recopila información médica y de salud de un paciente, incluyendo antecedentes de enfermedades, alergias, tratamientos, cirugías, vacunas, altura, peso, problemas médicos en la escuela, médicos a cargo y actualizaciones anuales. El responsable firma al final declarando que toda la información proporcionada es veraz y se compromete a informar cualquier cambio.
Este documento presenta información sobre la atención integral de salud de las personas adultas mayores en Perú. Contiene datos demográficos sobre la población adulta mayor, marcos político-legales y doctrinarios, y describe el modelo de atención integral que incluye valoraciones funcionales, mentales, sociales y físicas de las personas. También presenta formatos utilizados para la atención primaria de salud de adultos mayores.
El documento contiene una encuesta sobre datos personales, familiares, de salud y financieros de individuos y sus negocios. Recopila información como la situación familiar, deudas, gastos, ingresos, detalles sobre microempresas y preguntas sobre la experiencia del individuo con su negocio.
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Este documento proporciona información sobre la salud de una persona. Incluye secciones para registrar resultados de exámenes médicos, visitas al médico, metas y compromisos de salud. También contiene números de teléfono de emergencia y recursos comunitarios de salud. El propósito es ayudar a las personas a monitorear y mejorar su salud.
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SOLICITUD DE EMPLEOCuando una solicitud de empleo requiere de ser llenada a mano, lo que hacen los empleadores es crear una plantilla en PDF para que el aspirante la descargue
Este documento es la ficha acumulativa de un estudiante que contiene información personal como nombre, edad, datos de los padres y representante, así como datos médicos, nutricionales y acuerdos de convivencia. La ficha recopila datos para dar seguimiento al estudiante y garantizar su bienestar en la escuela.
Este documento describe un seguro de vida llamado VidaMujer® diseñado para mujeres. El seguro ofrece protección en caso de fallecimiento, apoyo económico por cáncer femenino u otras enfermedades, y la posibilidad de recibir un ahorro periódico equivalente al 115% de la suma asegurada original al final de los 20 años de vigencia de la póliza. El seguro también ofrece una variedad de beneficios opcionales adicionales.
Este documento es una ficha de sintomatología de la COVID-19 que incluye preguntas sobre síntomas presentados en los últimos 14 días como fiebre, tos, dolor de garganta, entre otros. También pregunta sobre contacto con casos confirmados de COVID-19 y si la persona pertenece a un grupo de riesgo. El individuo debe responder con la verdad y entiende que omitir o falsear información puede perjudicar su salud y la de los demás.
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Este documento es un formulario de solicitud de empleo para la compañía Morgan & Morgan. Solicita información personal del solicitante como nombre, dirección, educación, experiencia laboral, idiomas, salud e intereses de trabajo. El solicitante debe completar el formulario y enviarlo por correo electrónico o imprimirlo para aplicar a posiciones disponibles en la compañía.
Este documento contiene un formulario para solicitar una pensión de jubilación a través de convenios bilaterales. El formulario solicita información personal del solicitante y su representante legal, datos laborales y de situación, períodos de cotización en España y otros países, ingresos previstos como pensionista, personas a su cargo, y datos específicos de algunos países. El objetivo es proporcionar toda la información necesaria para tramitar la pensión de forma completa y exacta.
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La Ley Federal de Procedimiento Contencioso Administrativo establece las normas para los juicios ante el Tribunal Federal de Justicia Fiscal y Administrativa. El juicio procede cuando una resolución administrativa no satisface el interés jurídico de un recurrente. Se describen aspectos como la improcedencia del juicio, las pruebas admisibles, la sentencia, y los recursos de reclamación y revisión contra resoluciones del Tribunal. También incluye disposiciones sobre medios alternativos de resolución de controversias como el juicio sumario o en línea.
La Secretaría de Estado emitirá la declaratoria de utilidad pública con base en dictámenes técnicos. Los afectados tendrán quince días para manifestar su postura y presentar pruebas ante dicha Secretaría. Transcurridos treinta días sin que se emita el decreto de expropiación, la declaratoria quedará sin efecto.
La teoría contingencial sistémica con enfoque matricial es una forma adecuada para la administración de organizaciones complejas porque reconoce que la administración debe ser flexible y adaptativa a las situaciones particulares del ambiente interno y externo de cada organización. La teoría de la contingencia se basa en que el comportamiento y éxito de una organización depende de determinar las fuerzas probables del medio ambiente y decidir una acción apropiada en respuesta, ya que existe una relación funcional entre el medio ambiente y el comportamiento de un organismo
El documento define y clasifica los diferentes tipos de actos administrativos. Define actos simples como aquellos emanados por una sola voluntad, actos colegiales como aquellos emanados por órganos compuestos por varios miembros, y actos complejos como aquellos que requieren el concurso de varios órganos administrativos. También distingue entre actos internos, cuyos efectos se manifiestan solo dentro de la administración, y actos externos, que producen efectos hacia los particulares.
Este documento presenta un cuadro comparativo de las principales características de siete tipos de sociedades mercantiles en México, incluyendo el número de socios requerido, la responsabilidad de los socios, los requisitos de constitución y ventajas y desventajas de cada una. La sociedad en nombre colectivo requiere al menos 2 socios que respondan de forma ilimitada y solidaria, mientras que la sociedad de responsabilidad limitada limita la responsabilidad de los socios a su aportación y requiere al menos 2 socios. La
El documento clasifica los actos de comercio en dos grupos. El primer grupo incluye actos cuya mercantilidad es relativa u ocasional y se subdivide en cuatro categorías. El segundo grupo incluye actos absolutamente mercantiles e incluye seis tipos de actos como compras y ventas de acciones, contratos relacionados con obligaciones del estado, cheques y letras de cambio, valores a la orden o al portador, y contratos relacionados con el comercio marítimo. El documento también explica que los actos de comercio no se definen
Este documento describe un curso intensivo de inglés de nivel B1 según el Marco Común Europeo de Referencia para las lenguas. El curso dura 180 horas y cuesta 220 euros. Los estudiantes recibirán materiales didácticos y una doble titulación oficial al completar el curso con éxito. El curso se centra en desarrollar las habilidades comunicativas básicas en inglés necesarias para interactuar en situaciones cotidianas.
Este documento presenta un cuadro comparativo de las principales figuras societarias en México, incluyendo Sociedad en Nombre Colectivo, Sociedad en Comandita Simple, Sociedad de Responsabilidad Limitada, Sociedad Anónima, Sociedad en Comandita por Acciones, Sociedad Cooperativa y Sociedad por Acciones Simplificada. Describe las características clave de cada una como su objeto social, número de socios, constitución, responsabilidad de los socios, integración de capital, representatividad y ventajas y desventajas.
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Este documento presenta cálculos para determinar los coeficientes de difusión de la papa y la jícama en soluciones de diferentes grados Brix. Se calculan los equilibrios osmóticos, la humedad perdida por hora, y las pendientes de las rectas de Ln(humedad) contra el tiempo para obtener los coeficientes de difusión en m2/s. Los resultados muestran que la papa y la jícama tienen mayores coeficientes de difusión en soluciones más concentradas.
La biofísica es la rama de la biología que busca explicar fenómenos biológicos con los principios y métodos de la física. Estudia sistemas biológicos como la célula y abarca ramas como la biomecánica, bioelectricidad y bioenergética. En la biofísica se aplican conceptos físicos como vectores, movimiento, trabajo y energía para comprender procesos biológicos a nivel molecular y macroscópico.
La capilaridad es el proceso por el cual los líquidos ascienden o descienden por los tubos capilares debido a la tensión superficial. La tensión superficial depende de la cohesión entre las moléculas del líquido y equilibra la fuerza de gravedad. La ley de Jurin define la altura máxima que alcanza un líquido en un tubo capilar como función de la tensión superficial y el radio del tubo.
Este documento explica los pasos para generar modelos matemáticos y gráficas de superficie en Excel para usar en prácticas de biofísica. Instruye sobre ecuaciones de orden uno a seis para un factor y dos factores, y cómo obtener los coeficientes de los modelos en Excel usando la herramienta de regresión.
Este documento presenta un tutorial dirigido a estudiantes de Biofísica en la Universidad Autónoma de Nayarit sobre cómo crear gráficos utilizando modelos polinomiales para un factor controlado y una variable de respuesta. El tutorial cubre el cálculo de valores para la variable de respuesta Y usando el modelo matemático obtenido a partir de datos experimentales.
Examen de Selectividad. Geografía junio 2024 (Convocatoria Ordinaria). UCLMJuan Martín Martín
Examen de Selectividad de la EvAU de Geografía de junio de 2023 en Castilla La Mancha. UCLM . (Convocatoria ordinaria)
Más información en el Blog de Geografía de Juan Martín Martín
http://blogdegeografiadejuan.blogspot.com/
Este documento presenta un examen de geografía para el Acceso a la universidad (EVAU). Consta de cuatro secciones. La primera sección ofrece tres ejercicios prácticos sobre paisajes, mapas o hábitats. La segunda sección contiene preguntas teóricas sobre unidades de relieve, transporte o demografía. La tercera sección pide definir conceptos geográficos. La cuarta sección implica identificar elementos geográficos en un mapa. El examen evalúa conocimientos fundamentales de geografía.
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La Pedagogía Autogestionaria es un enfoque educativo que busca transformar la educación mediante la participación directa de estudiantes, profesores y padres en la gestión de todas las esferas de la vida escolar.
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“La pedagogía es la metodología de la educación. Constituye una problemática de medios y fines, y en esa problemática estudia las situaciones educativas, las selecciona y luego organiza y asegura su explotación situacional”. Louis Not. 1993.
La Unidad Eudista de Espiritualidad se complace en poner a su disposición el siguiente Triduo Eudista, que tiene como propósito ofrecer tres breves meditaciones sobre Jesucristo Sumo y Eterno Sacerdote, el Sagrado Corazón de Jesús y el Inmaculado Corazón de María. En cada día encuentran una oración inicial, una meditación y una oración final.
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EJEMPLO DE CONSENTIMIENTO DE GASTOS MÉDICOS MAYORES.pdf
1. 0360508-K 1
EJEMPLO DE CONSENTIMIENTO DE GASTOS
MÉDICOS MAYORES
Este documento no será válido si presenta tachaduras o enmendaduras
Datos de la póliza
Númerode póliza anterior Númerode póliza
Númerode certificado Número defilial
Datos del posible asegurado titular
Apellido Paterno Apellido Materno Nombre(s)
Fecha de Nacimiento R.F.C. C.U.R.P. (1)
Domicilio: Calle Número (Exterior e Interior) Código Postal Colonia
Delegación o Municipio Ciudad o Población Entidad Federativa
Ocupación/ Actividad Tiempo que lleva desempeñándola Ingresos anuales
Nombre de la empresa en que labora Giro de la empresa Fecha de ingreso a la empresa día/mes/año
Detalle en que consisten sus labores
¿Utiliza motocicleta para ¿Porta arma de fuego para ¿ Ha sufrido accidentes en el desempeño de sus labores?
desempeñar sus labores? desempeñar sus labores?
Si No Si No Si No (En caso afirmativo indicar en la sección del
cuestionario médico)
Responder solo si la prima es mayor a 2,500 USD o su equivalente en moneda nacional
Nacionalidad E-mail(1)
Paísde nacimiento
Número de serie de la firma electrónica avanzada(1) Teléfono
Datos de identificación de quien solicita el seguro
¿Existe alguna persona además del Asegurado o Beneficiario que obtiene los beneficios de este seguro?
Si responder la sección A y C del formato PLD FO-01 (entrevista) No
¿Cuál es el origen de los recursos con los que pagará la prima de su póliza?
Verificación de la identificación del posible Asegurado por el Agente (solo si la prima es mayor a 2,500 dólares americanos o su
equivalente enmoneda nacional)
Tipo de identificación Número Emisor
Nombre de la persona que verificó y validó (apellido Paterno,Materno y Nombre(s)) Clave
2. 2
Datos generales
Suma asegurada Categoria
Dependientes económicos del posible asegurado que desea incluir en el seguro de Gastos Médicos Mayores
Parentesco con la
persona a asegurar
Apellido paterno Apellido materno Nombre(s)
Fecha de nacimiento
dd/mm/aaaa Sexo Ocupación
1
2
3
4
Lugar de nacimiento Domicilio completo
1
2
3
4
Otros (Aplica al posible Asegurado titular y sus dependientes)
¿ Ha sido rechazado extraprimado aplazado o le han aplicado endosos de exclusión
en alguna solicitud de seguro?
En caso afirmativo dar detalles
¿Ha presentado reclamaciones de Gastos Médicos o Accidentes Personales en está o en otras compañías? Si No
En caso afirmativo indique (si requieremásespacio anexar información en hoja adicional):
Nombre de la compañía Motivo de la reclamación (diagnóstico del padecimiento)
Aficiones, deportes y aviación (Aplica al posible Asegurado titular y sus dependientes)
Deporte y/o afición
que practica
¿Lo practica como
profesional?
¿Participa en
competencias?
Periodicidad (diario, semanal,
mensual, anual)
¿Desea cubrir el
riesgo?
Titular Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Dependiente 1
Dependiente 2
Dependiente 3
Dependiente 4
Si practica deportes peligrosos (alpinismo, buceo, motociclismo, etc) y desea cubrir el riesgo, llenar el cuestionario
correspondiente.
¿Hace uso de aeronaves como pasajero? Si No En caso afirmativo indicar:
Utiliza Avión Helicóptero
Vuela por Placer Negocio y/o trabajo
Los vuelos los efectúa en aeronaves Comerciales Del gobierno Propias Particulares Empresa Otras
Indique horasdevuelo Durante el último año Próximo año
¿Desea cubrir el riesgo? Si No
Hábitos de fumar (aplica la persona a asegurar titular y sus dependientes)
¿Usted ¿Usted ha ¿Usted que fuma?
fuma? fumado?
Si actualmente no fuma ¿En
qué fecha dejo de fumar?
¿Cuántos fuma o
fumaba al día?
Titular Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No Cigarrillo Puro Pipa
Dependiente 1 Si No Cigarrillo Puro Pipa
Cigarrillo Puro Pipa
Cigarrillo Puro Pipa
Dependiente 2 Si No
Dependiente 3 Si No
Dependiente 4 Si No Cigarrillo Puro Pipa
3. 3
Hábitos de drogas y bebidas alcohólicas (aplica al posible asegurado titular y sus dependientes)
¿Usted ha usado drogas o estupefacientes?
(en caso afirmativo dar amplia información)
¿Ingiere bebidas
alcohólicas?
Clase/tipo de bebida Frecuencia
Titular Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Dependiente 1
Dependiente 2
Dependiente 3
Dependiente 4
Peso y estatura (aplica la persona a asegurar Titular y sus dependientes)
Estatura Peso
¿Ha variado su peso en los
últimos 12 meses?
kilogramos
Aumentados
kilogramos
Disminuidos
Causa
Titular Si No
Si No
Si No
Si No
Si No
Dependiente 1
Dependiente 2
Dependiente 3
Dependiente 4
Cuestionario Médico (Aplica al posible asegurado titular y sus dependientes)
Antecedentes familiares
Padecimientos y/o enfermedades
Sanos Diabetes cardiovasculares Cáncer Edad
Padre
Madre
Hermanos
En caso de fallecimiento especificar la causa
Si ambos padres del posible Asegurado titular y/o de sus
Indique quién
dependientes son diabéticos, se requiere exámen médico.
Información médica(en caso de alguna respuesta afirmativa indique el detalle en el apartado 5 de esta sección)
1. ¿Algún solicitante padece o ha padecido alguna enfermedad como hipertensión arterial, infarto, hepatitis,
diabetes, epilepsia, esclerosis, fiebre reumática, SIDA, cáncer, tumores, enfermedades mentales, pulmonares, Si No
renales, neurológicas y cardiovasculares?
2. ¿Algún solicitante ha sido hospitalizado o le han hecho alguna cirugía por cualquier enfermedad o accidente
o alteración congénita o reconstructiva o estética? especifique causas, secuelas y complicaciones. Fecha y Si No
estado actual.
3. ¿Algún solicitante padece o padeció alguna otra enfermedad no referida en el apartado 1, está y/o estuvo en Si No
tratamiento o tiene programada atención médica o quirúrgica?
4. Exclusivo para mujeres
Solicitante Especificación
Si ha estado embarazada ¿Ha tenido alguna
complicación en alguno de sus embarazos
anteriores? especifique meses de gestión y tipo
de complicación.
Si No
¿ Alguna solicitante está actualmente
embarazada?
Especifique meses de gestión.
Si No
5. Información a detalle para casos de respuesta afirmativa
Solicitante Enfermedad o accidente ¿Estuvo hospitalizado?
Si No
Tratamiento
Estado actual de salud ¿Quedo con alguna complicación? ¿Quedo con alguna complicación? Fecha de inicio día/mes/año
4. 4
Información del medico tratante
Solicitante Enfermedad o accidente ¿Estuvo hospitalizado?
Si No
Tratamiento
Estado actual de salud ¿Quedo con alguna complicación? ¿Quedo con alguna complicación? Fecha de inicio día/mes/año
Información del medico tratante
Solicitante Enfermedad o accidente ¿Estuvo hospitalizado?
Si No
Tratamiento
Estado actual de salud ¿Quedo con alguna complicación? ¿Quedo con alguna complicación? Fecha de inicio día/mes/año
Información del medico tratante
Solicitante Enfermedad o accidente ¿Estuvo hospitalizado?
Si No
Tratamiento
Estado actual de salud ¿Quedo con alguna complicación? ¿Quedo con alguna complicación? Fecha de inicio día/mes/año
Información del medico tratante
¿Desea manifestar algún hecho importante o relevante para la apreciación del riesgo?
NOTAS:
(1)Sólo en caso de que cuente con ellos.
Importante
Aviso de privacidad
5. 5
En cumplimiento a lo dispuesto en el artículo 202 de la Ley de Instituciones de Seguros y de Fianzas, la
documentación contractual y la nota técnica que integran este producto de seguro, quedaron registradas
ante la Comisión Nacional de Seguros y Fianzas, a partir del día 23 de mayo de 2018, con el número
CNSF-S0013-0258-2018/CONDUSEF-003064-03.
Autorizo para tratar mis datos para ofrecimiento y/o prospección comercial. Si No
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Nota importante para el Agente
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