El documento describe los diferentes períodos del proceso quirúrgico, incluyendo preoperatorio, intraoperatorio y postoperatorio. En el período preoperatorio, la enfermera evalúa al paciente, obtiene consentimiento informado y educa sobre ejercicios postoperatorios. Durante el período intraoperatorio, la enfermera circulante asiste al equipo quirúrgico. El documento también explica la nomenclatura quirúrgica y prácticas como el establecimiento de campos estériles y curación de heridas.

1. EL PROCESO
QUIRURGICO
/
PRACTICA PROFESIONALIZANTE III
PROF. LIC. ANGEL CABELLO

2. EL PROCESO
QUIRURGICO
• PUEDE SER:
• Obligado: cuando la vida del
paciente está comprometida;
• Opcional: cuando el paciente
decide entre el tratamiento
quirúrgico o el tratamiento
médico alternativo.
• No inmediato: en el que la
omisión del tratamiento
quirúrgico no reviste efectos
graves.
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3. Clasificación de las
cirugías según el
tiempo de
realización
• Cirugía de emergencia: el
paciente requiere tratamiento
inmediato por correr riesgo
su vida.
• Cirugía de urgencia:
inminente, pero se dispone
de algunas horas para
realizar la operación
• Cirugía programada: el
paciente ingresa al
consultorio, se determina su
patología y se programa la
fecha de operación.

4. Nomenclatura de las operaciones
• CENTESIS: SIGNIFICA PUNCIÓN, ASÍ TENDREMOS PLEUROCENTESIS, PARACENTESIS,
TORACOCENTESIS, LAPAROCENTESIS.
• TOMIA: SIGNIFICA INCISIÓN; POR EJEMPLO, LAPAROTOMÍA (APERTURA DEL ABDOMEN) O
(DEL TÓRAX). TAMBIÉN SE PUEDE REFERIR A LA APERTURA DE UN ÓRGANO: GASTROTOMÍA,
FLEBOTOMÍA, TORACOTOMÍA, TRAQUEOTOMÍA, ETC.
• OSCOPIA: SIGNIFICA REALIZAR EL EXAMEN DE CAVIDADES, PREFERENTEMENTE MEDIANTE EL
USO DE UN INSTRUMENTAL ÓPTICO EJEMPLO: GASTROSCOPIA, LAPAROSCOPIA.
• ECTOMÍA: ES LA EXTIRPACIÓN TOTAL O PARCIAL DE UN ÓRGANO, EJEMPLO: GASTRECTOMÍA,
NEFRECTOMÍA, ETC.
• OSTOMÍA: ES LA APERTURA O ABOCAMIENTO DE UN ÓRGANO AL EXTERIOR, EJEMPLO:
TRAQUEOSTOMÍA, GASTROSTOMÍA.
• ANASTOMOSIS: ES LA UNIÓN DE ÓRGANOS HUECOS. EJEMPLO: GASTRO ENTERO
ANASTOMOSIS.
• RAFIA: SIGNIFICA SUTURA, EJEMPLO EPISIORRAFIA.
• PLASTIA: QUE UTILIZA EN LAS OPERACIONES CUYO FIN ES REPARAR O RESTAURAR LA
ESTRUCTURA DE LA FUNCIÓN DE UN ÓRGANO O SISTEMA, EJEMPLO: RINOPLASTIA,
HERNIOPLASTIA, ANGIOPLASTIA, ETC.

5. Periodos del proceso quirúrgico

6. Preoperatorio
Acciones de enfermería durante el
preoperatorio
• Establecer relación con el paciente
• Obtener la historia clínica de enfermería
• Valorar el estado nutricional e hidroelectrolítico, (Ayuno)
• Evaluar los trastornos específicos y el aumento del riesgo quirúrgico
• Edad
• Valorar: los estados cardiovascular, respiratorio, hepático, renal, endocrino, y
cutáneo.
• Obtener el consentimiento informado
• Enseñar al paciente y a sus familiares las actividades a realizar durante el post
operatorio (actividades de recuperación)

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8. Valorar: los estados cardiovascular, respiratorio, hepático,
renal, endocrino, y cutáneo.
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9. Prepararlo para las diferentes pruebas
diagnósticas
• Hemograma
• Orina
• Glucemia
• Grupo y factor
• Coagulación
• HIV
• Rx de tórax
• Electrocardiograma
• Riesgo quirúrgico (función cardiaca).
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10. PREOPERATORIO INMEDIATO
• Eliminación
• Retirar objetos personales
• Realizar el baño corporal
• Eliminar el vello del área quirúrgica
• Eliminar el vello del área quirúrgica
• Controlar los signos vitales
• Premedicación
• Ayudar en la transferencia del paciente a la camilla y acompañarlo hasta el
quirófano
• Profilaxis antibiótica en cirugía
• Vestimenta del paciente
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12. ÁREAS QUIRÚRGICAS

13. Periodo intraoperatorio
Enfermera circulante

14. Periodo intraoperatorio

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21. Frontoluz
Electrobisturí

24. Oxigeno
Aire comprimido Aspiración

26. Equipo Rx portátil

27. Lebrillo
Recipiente Ropa sucia

28. Tarima
Asiento

36. IMÁGENES PARA
HACER LA PRACTICA
EN TU CASA

37. EDUCACIÓN PREOPERATORIA
Educar al paciente sobre la importancia de realizar ejercicios respiratorios y de la
extremidades.
Preguntas:
¿En que benefician al paciente estos ejercicios?
¿Alguna vez usted o un familiar directo fue intervenido quirúrgicamente?
¿Realizo estos ejercicios durante la internación?
Propuesta de lectura: Ingrese a la Biblioteca Cochrane a través del siguiente link:
https://www.cochrane.org/es/CD003526/MUSKEL_educacion-preoperatoria-
para-el-reemplazo-de-cadera-o-de-rodilla
¿Cual es la conclusión de los estudios realizados basados en evidencia?

38. Enseñar a moverse, ejercicios con las piernas,

39. Enseñar respiraciones profundas y tos

40. PRACTICA:
COLOCACIÓN Y
RETIRO DE
GUANTES
DE EXAMINACIÓN
CONSIGNA DE PRACTICA EN TU CASA.
Con el recurso que tengas en tu casa,
guantes de lavar los platos, guantes de
goma para podar las plantas, guantes de
lana para de uso en invierno etc.,
Propuesta de practica:
Después de observar la siguiente
secuencia de fotos, ensaya la colocación
de los guantes de examinación y el retiro
de los mismos.

42. Establecimiento y mantenimiento de un
campo estéril
PRIMERO: INGRESAR AL SIGUIENTE ENLACE Y MIRAR EL VIDEO:
https://youtu.be/qFtOKfM0LLk
A CONTINUACIÓN: La siguiente practica consiste en el armado de un campo
estéril
Con el material que tengas: papel, fuente, servilletas de papel, etc.
Trata de recrear la secuencia de armado de un campo estéril.
Preguntas:
Consideras que esta practica es importante o es irrelevante.
Fundamenta tu respuesta si fue: SI o NO
¿En que puede servirte haber aprendido esto?

43. Establecimiento y mantenimiento de un campo
estéril

44. Establecimiento y mantenimiento de un campo
estéril

45. Establecimiento y mantenimiento de un campo
estéril

46. Colocación de guantes estériles
Primero: ingresar al siguiente enlace y mirar el video:
https://youtu.Be/s_0unb34-ji
A continuación:
Recrear la practica con el material que tengas, (el que fue utilizado anteriormente
en la práctica de colocación y retiro de guantes de examinación)
La finalidad de esta practica es recordar lo que hiciste en la practica de segundo o
incrementar la destreza de la misma .

47. Colocación y retirada de guantes estériles

48. Identificar a cada integrante del equipo

49. Curación de la herida quirúrgica
Primero: ingresa al siguiente enlace para mirar el
video: https://youtu.Be/hpuath06cau

50. Limpieza de una herida suturada y aplicación
de un vendaje estéril

51. BIBLIOGRAFÍA
• SUZANNE, S. (2013). BRUNNER&SUDDARTH. ENFERMERÍA MÉDICO-QUIRÚRGICA
(12A. ED.).VOL I, II LIPPINCOTT.
• FUENTE CONSULTADA EL 03/05/2021.
HTTPS://BLOGS.UGTO.MX/ENFERMERIAENLINEA/UNIDAD-DIDACTICA-4-A-
PROCEDIMIENTOS-Y-TECNICAS-PARA-EL-CUIDADO-DEL-PACIENTE-EN-LOS-
PERIODOS-PRE-OPERATORIO-TRANS-OPERATORIO-Y-POST-OPERATORIOS
• FUENTE CONSULTADA EL 03/05/2021.
HTTPS://WWW.PISA.COM.MX/PUBLICIDAD/PORTAL/ENFERMERIA/MANUAL/4_5_4.HT
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