Este documento presenta información sobre la eliminación urinaria. Resume los principales órganos involucrados en la eliminación urinaria como los riñones, uréteres, vejiga y uretra. Explica factores que pueden afectar la micción como procesos patológicos, condiciones médicas, factores psicológicos, fisiológicos y de desarrollo. También describe alteraciones de la eliminación urinaria como retención urinaria, infecciones del tracto urinario e incontinencia urin

1. HUANUCO – PERU
2022
UNIVERCIDADDE HUANUCO
FACULTADDE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELAACADEMICOPROFESIONALDE ENFERMERIA
TEMA: eliminación orinaría.
INTEGRANTES:
1. TUCTO VENTURO MARYORI.
2. CARMEN MEJIA MARI.
3. JARA BRAVO JHAJAIRA.
4. SUAREZ ASTUPIÑAN NAYELI.
5. MATEO CELIS MILY GINA.
6. PABLO DOMINGUEZ KATHERIN.
7. OSORIO RUMI SHIRLEY ANGELA.
8. REYES ROYMI TAMARA.
9. SANTOS ESPINOZA WALDIR.
DOCENTE:ALIDA CELSA, BERRASTEIN TRUJILLO

2. Base del conocimientocientífico
La eliminación urinaria depende de los riñones, uréteres, vejiga y la uretra los
riñones eliminan los residuos de la sangre para formar orina los uréteres
transportan la orina desde los riñones gasta la vejiga.
La vejiga almacena la orina la orina sale del organismo a través de la uretra.

3. LOS RIÑONES

4. URETERES

5. FACTORES QUE INFLUYEN EN
LA MICCIÓN
Procesos patológicos
Son muchos los factores que influyen en el
volumen y la calidad de la orina, la
capacidad del cliente para orinar.
Los procesos patológicos que afecta
principal mente a la función ranal. Se suelen
clasificar como prerrenales, renales o
posrenales.

6. CONDICIONES QUE
CAUSAN ALTERACIONES
DE LA FUNCIÓN RANAL.
 Procesos prerrenales: disminución del
volumen intravascular.
 Procesos renales: fármacos nefrotóxicos
 Procesos posrenales: obstrucción ureteral,
vesical o uretral.
CRECIMIENTO Y
DESARROLLO Los lactantes y los niños pequeños son
incapaces de concentrar la orina con
efectividad.
Así pues, su orina tiene un aspecto amarrillo
claro o incoloro.

7. INDICACIONES DE DIÁLISIS  Insuficiencia renal no controlable con medicinas
conservadores
 Empeoramiento del síndrome urémico asociado con
la ERFF.
 Anomalías graves de liquido y electrolitos
FACTOR SOCIOCULTURALES
Las normas culturales varían en cuanto a la
privacidad de la micción.
Las postura que lo resulte mas cómodas.

8. Factor psicológicos
 La ansiedad y el estrés emocional pueden causar una
sensación de urgencia y aumentar la frecuencia de la
micción.
TONO MUSCULAR
La debilidad de los músculos abdominales y
del suelo pélvico afecta la contracción vesical
y el control del esfínter uretral externo.

9. Equilibrio de líquidos Los riñones mantienen un balance exquisito
entre retención y excreción de líquidos. Si el
volumen de liquido y la concentración de
electrónicos y solutos están en equilibrio, el
aumento de la ingesta de líquidos y la
concentración de electrolitos.

10. LA FIEBRE AFECTA A LA PRODUCCIÓN DE ORINA
Las personas con diaforesis atraves del sudor eliminan una gran cantidad de liquido, por lo cual
su producción de orina disminuye. El aumento del metabolismo a causa de la fiebre aumenta la
acumulación de residuos corporales, por lo cual los riñones eliminan una orina de menor
cantidad pero más concentrada.

11. ALTERACIONES DE LA ELIMINACIÓN URINARIA

12. RETENCIÓN URINARIA
La retención urinaria es la incapacidad de orinar y se caracteriza por un flujo urinario escaso
y/o intermitente, sensación de vaciado incompleto y/o dificultad para comenzar a orinar
(una demora entre el intento de orinar y el inicio real del flujo).

13. INFECCIONES DEL TRACTO URINARIO
INFERIOR

14. INCONTINENCIA URINARIA

15. CONTROL DE LA INFECCIÓN E
HIGIENE

16. CONSIDERACIONES DEL DESARROLLO
En un lactante, la micción es una respuesta refleja, que ocurre como resultado
del llenado y la distención de la vejiga. Conforme madura el sistema
neurológico, un niño de 2 o 3 años es capaz de asociar las sensaciones de
llenado vesical y micción. El control vesical se obtiene con frecuencia hacia los
3 años, pero los accidentes diurnos ocasionales pueden continuar hasta los 5
años.
El envejecimiento también trae sus cambios que pueden conducir a problemas
miccionales. En el caso de los hombres, el agrandamiento de la próstata puede
comenzar durante la quinta década y continuar durante toda la vida
(frecuencia aumentada de la micción).En la mujer , los embarazos y/o los
cambios hormonales de la menopausia que pueden causar cambios que
conducen a dificultades urinarias.

17. CONSIDERACIONES PSICOSOCIALES
La enfermera tendrá en cuenta que los problemas de la eliminación urinaria
pueden causar las alteraciones de la sexualidad y el concepto de si mismo, y que la
cultura pueda influir en la elección de intervenciones apropiadas.

18. VALORACION FISICA
La valoración física proporciona a la enfermera datos para determinar la presencia y la
gravedad de los problemas de eliminación urinaria. Las estructuras principales revisadas
comprenden piel y membranas mucosas. La enfermera valora el estado de la piel y las
membranas mucosas.

19. RIÑONES
Si los riñones se infectan o inflaman, en los casos típicos se producen dolor lumbar en fases precoces de la
enfermedad. La inflamación del riñón hace que la percusión resulte dolorosa.
Las enfermeras con capacidades de exploración avanzada aprenden a palpar los riñones durante el
examen abdominal. La posición, la forma y el tamaño de los riñones pueden detectar problemas como
tumores.
En caso de los adultos la vejiga esta situada por debajo de la sínfisis púbica y no puede ser examinada por
la enfermera.

20. VALORACION DE LA ORINA
La valoración de la orina requiere medición de la ingesta de líquidos y el volumen de orina del cliente y observación de
las características de la orina.
En el contexto de la atención sanitaria, la enfermera mide la ingesta de líquidos del cliente cuando el médico, o
cuando a juicio de la propia enfermera es necesario hacerlo. La enfermera incluye todos los tipos de ingesta, como
ingesta oral, perfusiones intravenosas, alimentaciones por sonda y líquidos instilados en la sonda nasogástrica o
gástrica
La enfermera inspecciona la orina del cliente , y toma del color, transparencia y el olor.

21. RECOGIDA DE UNA MUESTRA DE ORINA DE LA
PORCIÓN MEDIA DE LA MICCIÓN (MICCIÓN
LIMPIA)
Consideración de delegación.
la recogida de algunas muestras se puede delegar
en el personal auxiliar. En los casos apropiados, un
cliente alerta y físicamente capaz puede ser
instruido para que recoja la muestra tener en
cuenta las normas de la institución sobre la
recogida de muestras.

22. PASOS.
.jabón o solución limpiadora, paño y toalla.
. equipo comercial para toma de muestra.
. Torundas o compresa de gasa 5x5 o 10x10 .
. Solución antiséptica ( comprobar si tiene alergia )
FUNDAMENTOS.
. agua estéril
.recipiente estéril para recogida de la muestra
. Cuña o recipiente para toma de muestra.
. Etiqueta rellena para la muestra.

23. PASOS.
. valorar la situación del cliente
. Valorar la compresión de por parte del cliente de los
objetivos de la prueba y el método
. necesidad de la muestra de la porción media de la
micción.
. Proporcionar privacidad al cliente.
FUNDAMENTOS.
. Puede indicar si la vejiga esta llena.
.ayudar al cliente a comprender el procedimiento.
. La privacidad permite al cliente relajarse y orinar con
menos retraso.
. Disminuye el riesgo de transmisión de
microrganismo.

24. INSERCION DE UNA SONDA RECTA O
PERMANENTE
SONDAJE RECTAL
OBJETIVO
Conseguir mediante la introducción de una
sonda por vía rectal la evacuación de
heces líquidas o flatulencias y la administración
de enemas.
Es el procedimiento mediante el cual
introducimos una sonda rectal a través del ano
hacia el recto
El sondaje rectal está contraindicado en los
pacientes que hayan sufrido alguna intervención
quirúrgica reciente de la zona (fundamentalmente
del recto y de la próstata).

25. MATERIAL
 Sonda rectal (diferente tipo y calibre).
 Guantes.
 Gasas.
 Lubricante hidrosoluble.
 Pinzas
 Cuña.
 Bolsa colectora.
 Solución antiséptica.
 Esparadrapo hipo alérgico.
PROCEDIMIENTO
 Lávese las manos y enfúndese los guantes.
 Explíquele el procedimiento al paciente y
solicite su colaboración

26.  Ayude al paciente a colocarse en decúbito lateral con la
pierna izquierda flexionada.
 Realice higiene de los genitales y de la zona anal, si es
necesario.
 Poner el empapador-cubrecamas debajo de las nalgas.
 Ponga lubricante en una gasa y pásela por la sonda rectal.
 Separe la nalga superior con su mano no dominante y observe la zona
anal.
 Indíquele al paciente que inspire profundamente y que espire con
lentitud
 Aprovechando una de las espiraciones (en este momento la presión
abdominal es menor) introduzca la punta de la sonda rectal, girándola
poco a poco y apuntando en dirección al ombligo del paciente (esta
dirección sigue el trayecto anatómico del intestino grueso).

27.  La cantidad de sonda a introducir varía según la
edad del individuo: de 10cm en el adulto, de 5cm
en el niño.
 Si es necesario, fije la sonda con esparadrapo a la
cara interna del muslo izquierdo del paciente.
 Disponga el material recolector en el extremo distal
de la sonda.
 Indíquele al paciente que ha de mantener esta posición durante 30 minutos.
 Abandone la habitación, quítese los guantes y lávese las manos.
 Valore la tolerancia del paciente al procedimiento y la efectividad de éste a lo largo de los
30 minutos.
 Retire la sonda rectal.
 Terminado el procedimiento, limpie la zona perianal del paciente.
 Notas de enfermería.

28. HOMBRE:
Existen dos maneras:
1) aplicar el paño sobre los
muslos y bajo el pene sin abrir
completamente el paño
2°aplicar el paño sobre los
muslos debajo del pene
Conserva la esterilidad de la
superficie de trabajo
Proporciona acceso fácil
FUNDAMENTOS

29. LIMPIAR EL MEATO
URETRAL
Mujeres
Proporciona visualización completa y previene la
contaminación del meato uretral durante la limpieza
La limpieza reduce el número de microorganismos y la limpieza
se realiza desde el área menos contaminada hacia la mas
contaminada

30. HOMBRE
La liberación del prepucio exige repetir el
procedimiento puesto que el área
contaminada
La limpieza reduce el número de
microorganismos y la limpieza se realiza
desde el área menos contaminada hacia la
mas contaminada

31. INSERTAR EL CATÉTER A MUJER
La relajación del esfínter externo facilita la inserción del
catéter
La uretra femenina es corta
La aparición de orina indica que la punta del catéter
esta en la vejiga o en la uretra inferior

32. COLOCACIÓN DE CATÉTER EN VARONES
 Elevar el pene para colocarlo perpendicularmente al cuerpo del paciente.
 Pedir al paciente que empuje como para orinar.
 Avanzar el catéter 17 a 22,5 en el adulto o hasta que fluya la orina por el extremo de la sonda.
 Bajar el pene y sostener el catéter con seguridad en la mano no dominante.
 Recoger la muestra de la orina, si es necesario llenar el recipiente .
 Dejar que la vejiga se vacié por completo.
 Retirar el catéter con lentitud y suavidad.
 Conectar el extremo de la sonda de retención al sistema de drenaje.

36. GRACIAS POR SU ATENCIÓN