Un embarazo ectópico ocurre cuando un óvulo fecundado se implanta fuera del útero, generalmente en una trompa de Falopio. Los síntomas incluyen sangrado vaginal y dolor pélvico. Los factores de riesgo son embarazos ectópicos previos, infecciones de transmisión sexual, tratamientos de fertilidad y cirugía de trompas. El diagnóstico se realiza mediante ecografía y análisis de sangre. El tratamiento generalmente es cirugía laparoscópica o metotrexato,

1. EMBARAZO ECTÓPICO
M.R. Vivian Machicado Villarreal

2. DESCRIPCIÓN GENERAL
• El embarazo ectópico se produce cuando un
óvulo fecundado se implanta y crece fuera de
la cavidad principal del útero.
• Si la trompa está estrechada u obstruida, el
óvulo se mueve lentamente o queda
atascado. El óvulo fertilizado nunca llega a
alcanzar el útero, y se produce un embarazo
ectópico.
• Un embarazo ectópico puede ocurrir en
diferentes lugares, como en una trompa de
Falopio, un ovario, el cuello del útero o el
abdomen.

3. SINTOMAS
• A menudo, los primeros signos de advertencia de un
embarazo ectópico son un ligero sangrado vaginal y dolor
pélvico.
• Los síntomas de un embarazo ectópico complicado sucede
cuando sangre se filtra por la trompa de Falopio, es posible
que sientas dolor en el hombro o la urgencia de realizar una
deposición, los síntomas de este evento potencialmente
mortal incluyen aturdimiento extremo, desmayos y choque.

4. FACTORES DE RIESGO
• Algunos de los factores que aumentan las probabilidades de que tengas un embarazo ectópico son los
siguientes:
• Embarazo ectópico anterior: Si anteriormente tuviste este tipo de embarazo, existen más
probabilidades de que tengas otro.
• Inflamación o infección en las trompas de Falopio: Las infecciones de transmisión sexual, como la
gonorrea o la clamidia, pueden provocar la inflamación de las trompas y otros órganos cercanos, y
aumentar tu riesgo de tener un embarazo ectópico.
• Tratamientos de fertilidad: Algunas investigaciones indican que las mujeres que se someten a
fertilización in vitro o tratamientos similares tienen más probabilidades de tener un embarazo ectópico.
• Cirugía tubárica: La cirugía para corregir las trompas de Falopio cerradas o dañadas puede aumentar
el riesgo de un embarazo ectópico.
• Tabaquismo: Fumar cigarrillos antes de quedar embarazada puede aumentar el riesgo de un embarazo
ectópico. Cuanto más fumas, mayor el riesgo.

5. DIAGNÓSTICO
• Un examen pélvico puede ayudar a tu
médico a identificar áreas de dolor,
sensibilidad o un bulto en una trompa
de Falopio o en un ovario. Otros medios
de diagnóstico son:
• Prueba de embarazo
• Ecografía
• Análisis de sangre

6. CULDOCENTESIS

7. TRATAMIENTO
• Cirugía: En la mayoría de las mujeres, el feto y la placenta deben extirparse
quirúrgicamente, por lo general mediante un laparoscopio, pero a veces a través de
una incisión mayor en el abdomen (en un procedimiento denominado
laparotomía).A veces, el fármaco metotrexato
• Administración de fármacos: Cuando el embarazo ectópico se descubre en forma
temprana (durante las primeras 6 semanas del embarazo), y algunos niveles de
hormonas se encuentran bajos, puede administrarse una dosis o más de un fármaco
denominado metotrexato (inyectado). Dicho fármaco hace que el embarazo
ectópico disminuya de tamaño y desaparezca. Los médicos indican análisis de
sangre semanales para medir la concentración de hCG y determinar de este modo si
el tratamiento con metotrexato fue exitoso.

8. PROTOCOLO DE ATENCIÓN EN CASO
DE CIRUGÍA
1. Internación
2. Dieta liquida hasta hrs: 20:00 luego NPO
3. CSV por turno
4. Reposo relativo
5. Venoclisis: SSF 1000 ml PMV previo quirófano
6. Cefazolina 1 g IV previo quirófano.
7. Ranitidina 50 mg IV previo quirófano.
8. Metoclopramida 10 mg IV previo quirófano.
9. Preparar para cirugía ( tricotomía total)
10. Ducha preoperatoria.
11. Vendaje de miembros inferiores previo
quirófano
12. Enema evacuante a hrs 21:00
13. Novoyod 2 óvulos VV a hrs 22:00
14. Comunicar a médico tratante
15. Consentimiento informado
16. Valoración pre anestésica
17. Recuento de medicamentos
18. Sonda vesical previo quirófano por R1.
19. Pasa a quirófano a ………..hora
20. Pasa a sala de ginecología.