Formacion de Auriculas y Ventriculos

1. Formación de Aurículas y Ventrículos
El corazón se forma a partir de dos primordios de mesénquima cardiogénico, que es inducido por el endodermo farí
ngeo para formar una red plexiforme de capilares en una zona en forma de herradura cardiogénica. Estos capilares
se fusionan entre sí para formar el tubo endocárdico y el mesénquima restante forma los mioblastos que darán orige
n al miocardio. Este tubo también tiene forma de herradura; cada rama de la herradura está organizada en regiones
que dan origen a los segmentos del corazón que en sentido caudocraneal son: seno venoso, atrio, ventrículo primiti
vo (futuro ventrículo izquierdo), bulbus cordis (porción trabeculada del ventrículo derecho), cono o infundíbulo (ví
as de salida) y tronco (aorta ascendente y tronco de la arteria pulmonar). Durante la tubulación del embrión los dos
tubos cardíacos se acercan a la línea media donde se fusionan y forman el corazón tubular primitivo recto, éste se
tuerce a la derecha para formar el asa cardíaca bulboventricular ubicada en la cavidad pericárdica. La torsión derec
ha del asa posiciona al ventrículo derecho hacia el lado donde se ubica el atrio derecho y coloca al ventrículo izquie
rdo hacia el atrio izquierdo.
Al crecer caudalmente el asa, los atrios se ubican por encima de los ventrículos, de esta manera las cámaras cardíac
as se acomodan espacialmente para facilitar la conexión atrioventricular concordante, la cual se establece como con
secuencia de la dilatación del canal atrioventricular el cual lo hace de izquierda a derecha permitiendo la conexión
entre los atrios y sus respectivos ventrículos. El cuerno derecho del seno venoso se incorpora al atrio derecho, dond
e forma su porción sinusal y el cuerno izquierdo se transforma en el seno venoso coronario que se abre al atrio dere
cho. A partir de esta etapa se inician los procesos de tabicación, los atrios se separan por la formación del septum p
rimum y del secundum. El canal atrioventricular se divide en dos por la formación de las almohadillas endocárdica
s que al fusionarse forman el tabique atrioventricular, quedando separados los canales atrioventriculares derecho e i
zquierdo. Los ventrículos se separan por la formación del tabique ventricular primitivo y el tabique conal. El ventrí
culo derecho se continúa con el cono y éste con el tronco formando un segmento continuo. En el tronco-cono que s
e tabica por la formación de dos crestas tronco-conales de trayecto espiral con un giro de 180º, que se entrecruzan e
n el espacio, la dorsal deriva de las crestas neurales y la ventral del mesénquima cardíaco. Las crestas se fusionan y
forman el tabique aórtico pulmonar que separa a las grandes arterias que emergen del ventrículo derecho. La etapa
final de la tabicación ocurre cuando la aorta es transferida al ventrículo izquierdo por un proceso de migración del t
ronco-cono de derecha a izquierda; esto ocurre entre finales de la sexta semana y principios de la séptima, período
en que se cierra la comunicación interventricular en el área perimembranosa. La válvula mitral es de origen mixto.
La porción central de la valva medial deriva del doblez izquierdo del tabique atrioventricular, mientras que la valv
a parietal deriva de un faldón de tejido que se separa de las paredes del canal atrioventricular izquierdo y del ventrí
culo izquierdo; la válvula tricúspide deriva de tres faldones de tejido que se desprenden de las paredes del ventrícul
o derecho, cada faldón se diferencía en valvas, cuerdas tendinosas y músculos papilares. Las válvulas arteriales der
ivan de pequeñas concentraciones de mesénquima como cojinetes, tres para cada arteria que se ahuecan para forma
r los senos y son de origen troncal. Las células del pericardio parietal migran sobre la superficie externa del tubo ca
rdiaco y constituyen el pericardio visceral, el cual posee varias potencialidades del desarrollo: da origen al tejido gr
aso del corazón, tiene capacidad de vasculogénesis y angiogénesis, y origina los troncos de las arterias coronarias y
sus ramas principales. Y finalmente dan origen al pericardio visceral definitivo. El conocimiento de la embriología
es básico para comprender la estructura mal formada de los corazones con cardiopatía congénita. Y además facilita
el entendimiento de los mecanismos patogenéticos que alteran el desarrollo y producen éstos defectos congénitos.
A su vez el conocimiento morfológico de las cardiopatías congénitas es necesario para interpretar correctamente la
s imágenes diagnósticas por los métodos de resonancia magnética y tomografía cardiaca.

3. Desarrollo del Corazón