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REYNA SERRANO
ÍNDICE
Introducción
• Emergencia y primeros auxilios
• Conducta PAS
La reanimación cardiopulmonar
Otras urgencias
• Atragantamiento
• Traumatismos (hemorragias, quemaduras…)
• Síndrome coronario agudo
• Urgencias neurológicas
• Urgencias Respiratorias
Emergencia
SITUACIÓN QUE REQUIERE ATENCION INMEDIATA
• Primeros auxilios:
• Prestar la asistencia mas precoz a un accidentado o enfermo repentino, sin
agravar el estado general de la víctima o sus lesiones.
• En el lugar de los hechos
• Manteniendo al paciente estable hasta la llegada de personal especializado
Mantener vivo al accidentado.
Evitar nuevas lesiones o complicaciones.
Poner al accidentado lo antes posible en manos de servicios médicos.
Aliviar el dolor.
Evitar infecciones o lesiones secundarias.
LOS OBJETIVOS SON:
Lo primero…
Siempre que se presten primeros auxilios hay que seguir unos
consejos generales:
Actuar con rapidez Evitar aglomeraciones. Saber imponerse.
No mover a la persona
herida salvo que sea
imprescindible.
Traslado adecuado.
No dar al herido de
beber, comer o
medicar.
Tranquilizar al herido.
Mantener al herido
caliente.
Hacer solo lo
imprescindible.
Si no se sabe,
abstenerse.
¡ATENCIÓN!. El
Socorrista también
debe protegerse
(guantes, protectores
en el boca a boca…).
Siempre que se presten primeros auxilios hay que seguir unos
consejos generales:
CONDUCTA PAS
• Proteger
• Avisar
• Socorrer
P A S
PROTEGER el lugar del suceso evitando sobreaccidentes.
Objetivo: evitar que aumente el número de victimas (incluido el
socorrista) o que se agraven las existentes.
Hay que hacer seguro el lugar de la emergencia (señalizar,
retirar peligros, iluminar…):
Fugas de gas:
cortar el gas, no
encender fuego,
no fumar.
Coche: quitar
contacto, aparcar
bien, señalizarlo.
Electricidad:
desconectar la
corriente antes
de tocar al
accidentado.
P AS
ALERTAR  Llamar al 911
Lugar y dirección
exacta.
Quien y desde que
número llama.
Descripción de lo
ocurrido.
Número de
afectados.
Contestar con
tranquilidad a las
preguntas que nos
hagan.
No colgar hasta
que nos lo
indiquen.
P A S
• SOCORRER atender a quienes lo necesiten mientras se espera la
llegada del personal sanitario.
Actuar rápidamente, pero con calma.
Actuar siguiendo un orden de prioridades:
• Salvar la vida.
• Evitar que se agraven las lesiones.
Realizar maniobras sencillas encaminadas a evitar lesiones (no somos médicos).
Como norma general no inmovilizar al accidentado. Si hubiera que hacerlo, moverlo
en bloque.
Organizar: alejar a los curiosos, dar instrucciones.
REANIMACIÓN CARDIO-PULMONAR
Procedimiento de emergencia que se utiliza cuando la
persona ha dejado de respirar y el corazón ha cesado de latir
sea cual sea la causa (una descarga eléctrica, un ataque
cardíaco, ahogamiento) para mantener la oxigenación de los
tejidos hasta que llegue la asistencia médica que pueda
revertir el cuadro.
“MANTENER VIVO HASTA QUE LLEGA
LA AYUDA”
Reconocimiento
precoz de la
urgencia médica
y llamada de
auxilio
RCP precoz
realizada por
testigos
Desfibrilación
precoz
Soporte Vital
Avanzado y
cuidados post-
RCP
CADENA DE SUPERVIVENCIA
RCP BÁSICA: Aporta a los tejidos una OXIGENACIÓN DE
EMERGENCIA siendo necesario iniciar la RCP lo antes posible.
RCP INSTRUMENTALIZADA: Mejora las técnicas iniciadas en
la RCP Básica.
RCP AVANZADA: Conseguir la restauración de los órganos
afectados.
Niveles de RCP
En toda persona inconsciente que no respire normalmente.
Salvo:
•Demasiado tiempo en parada (excepto en ahogamiento o
hipotermia, sobre todo en niños).
•Desenlace final de una enfermedad incurable.
•El paciente presente signos inequívocos de muerte.
INICIO
Inicio y Fin de RCP
Detendremos RCP si:
•Recuperación de la respiración espontánea del paciente.
•Llegada de ayuda especializado que se haga cargo.
•Certificación del fallecimiento de la víctima por médico.
•Extenuación del socorrista sin otra alternativa posible.
FIN
• Preguntar si esta
bien
• Dar unos
“golpecitos”
• ¡¡NO zarandear!!
Comprueba si hay respuesta en la víctima:
1) Valorar nivel de consciencia
El paciente SI responde:
• Preguntarle que le ha ocurrido.
• Dejarle preferiblemente en la posición en la que este.
• Buscar signos de hemorragia y shock.
• Efectuar la exploración secundaria en busca de lesiones,
moviendo lo menos posible al herido, para evitar el
agravamiento de posibles lesiones existentes.
• Seguir controlando periódicamente el estado de
consciencia de la víctima.
• Llamar al 911 si fuera necesario.
• No se exponga a peligros innecesarios.
Pide ayuda y
prepárate para
actuar
Si el paciente responde
A
B
C
Apertura Vía
aérea
Ventilación
Circulación
2) Valoración primaria
A – Airway (vía Aérea)
• Asegurarse de que la vía aérea es permeable
• APERTURA DE VÍA AEREA -> Maniobra frente mentón.
1) Una mano sobre la frente
2) Otra mano sobre el mentón
3) Tirar la cabeza levemente hacia
atrás
4) Abrir la boca tirando del mentón
B – Breathing (respiración)
• VOS (MAX: 10 segundos)
• VER – los movimientos respiratorios en el tórax.
• OIR – La respiración.
• SENTIR – El aliento en la mejilla.
C – Circulation (Circulación)
• NO es necesario tomar pulso
•  Si NO respira = No tiene pulso (o no tendrá en breves)
•  Si SI respira normalmente = PLS y VIGILAR VIGILAR Y VIGILAR MAS
+ 911
El paciente respira:
P A S – Avisar al 911
PLS: Posición lateral de
seguridad
Vigilar hasta que llegue
ambulancia
Posición lateral de seguridad
Para evitar aspiración de vómito
Todo paciente inconsciente que SI
tenga constantes (respiración pulso)
Tapar con mantas (o ropa) para
evitar la hipotermia
VIGILAR
El paciente NO respira:
P A S
ALERTAR a los servicios de socorro 911.
911
Si nos encontramos solos DEBEMOS
DEJAR a la víctima un momento para
activar los servicios de socorro.
INICIAR MASAJE CARDIACO +
VENTILACIONES
El paciente NO responde y no respira normalmente
30 compresiones torácicas
Masaje Cardiaco (x30
compresiones)
El paciente NO responde y no respira normalmente
30 compresiones torácicas
4-5 cms. a ritmo de 100/minuto seguidas
Masaje Cardiaco (x30
compresiones)
Tras las 30 compresiones
torácicas
2 ventilaciones (boca a
boca) de 1 seg y con el
volumen normal del
reanimador y rápidamente
volver a las compresiones
Ventilaciones (x2)
Recordad hacer
frente-mentón
(abrir vía aérea)
Tapar la nariz con
la mano de la
frente
Labios alrededor
de la boca,
sellándola
Soplar a velocidad
y volumen normal
hasta que se
levante el tórax
HACER 2
insuflaciones
Volver
rápidamente a las
compresiones
No interrumpir la reanimación,
salvo que sospeche que la
víctima respira normalmente.
Si hay más de un reanimador,
han de relevarse cada 2
minutos para prevenir el
agotamiento.
2 minutos equivalen
aproximadamente a 5 ciclos.
Si el reanimador no quiere o no
puede realizar la respiración
boca a boca, se deben dar
solamente compresiones
torácicas. Pero lo mejor es
combinar ambas técnicas.
Unas consideraciones
Si viene alguien, que
llame al 911
Proteger el lugar de los hechos
Valorar consciencia
Hablar y estimular
SI responde No responde
Valoración secundaria
INCONSCIENTE
Gritar pidiendo ayuda
A – Abrir vía aérea
B – Comprobar respiración
Si respira No respira
PLS
Llamar al 911
(si no llamado antes)
Llamar al 911
(si no llamado antes)
RCP 30-2
VIGILANCIA CONSTANTE
RCP en ADULTOS
RCP EN NIÑOS (DIFERENCIAS VS. ADULTOS)
• Se hacen 5 ventilaciones
de rescate antes de
iniciar las compresiones
• 15-2 en lugar de 30-2
• Realizar 1 minuto de
RCP antes de llamar a
emergencias
Tras 1m RCP  llamar 911
TÉCNICA RCP EN NIÑOS
•Compresiones: Según
tamaño
• Niños grandes = adultos
• Niños pequeños = una mano
• Lactantes = 2 dedos o
“abrazo”
•Ventilaciones
• Niño mayor  boca a boca
• Lactante (bebé):
• boca-boca/nariz
• Frente mentón: en posición neutra
 NO tirar la cabeza hacia atrás
Presencia en el tracto respiratorio de un cuerpo extraño que
impide el paso del aire.
Completa: cuando se impide totalmente el paso del aire.
•Manos al cuello, color amoratado, NO TOSE, NO RESPIRA, NO
HABLA
Incompleta o parcial: cuando el paso de aire aun existe, aunque
en cantidad mucho menor.
•TOSE, Ruidosa
Obstrucción de vía aérea por cuerpos extraños
IMPORTANTE!!!: SI LA VÍCTIMA
PUEDE TOSER
ENÉRGICAMENTE O HABLAR NO
HAY QUE INTERFERIR
QUEDARSE CON LA VÍCTIMA Y
CONTROLAR SU ESTADO, Y SI
PERSISTE LA OBSTRUCCIÓN
BUSCAR AYUDA MÉDICA
• Signo universal de
asfixia.
• Imposibilidad de hablar o
llorar audiblemente.
• Tos débil ineficaz.
• Sonidos agudos o ningún
sonido al inspirar.
• Dificultad respiratoria
creciente
• Cianosis
SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN COMPLETA
VALORE LA SEVERIDAD
DE LA
OBSTRUCCIÓN
GRAVE (TOTAL)
Tos no efectiva
PARCIAL
Tos efectiva
INCONSCIENTE
Inicie RCP
ANIME A TOSER
Revalorar
continuamente
CONSCIENTE
5 golpes espalda
5 compresiones
Heimlich
Adultos
Nos situaremos a un lado de la
espalda de la víctima, y
sosteniéndole el tórax con una mano
y manteniéndola inclinada, le
daremos 5 palmadas enérgicas o
golpes entre los omoplatos.
Si tras 5 golpes no hemos
conseguido resolver el problema
iniciar las compresiones abdominales
o Heimlich.
GOLPES INTERESCAPULARES
Técnica que se realiza en presencia de
una obstrucción completa de vía aérea.
El objetivo es conseguir que el diafragma
se contraiga violentamente produciendo
una compresión brusca de los pulmones y
la salida de aire a gran velocidad, que
impactara sobre el objeto enclavado y
podrá desplazarlo hacia fuera.
INEFICAZ en embarazadas y obesos
MANIOBRA DE
HEIMLICH
Para en embarazadas y obesos
Compresión Torácica
ATRAGANTAMIENTO
SEVERO
TOS INEFECTIVA TOS EFECTIVA
INCONSCIENTE
Abrir vía aérea
Iniciar RCP
ANIME A TOSER
Continuar hasta la resolución
de la obstrucción o que la tos
no sea efectiva
CONSCIENTE
5 golpes espalda
5 compresiones
Heimlich
(torácicas lactantes)
(abdominales niños)
Niños
Maniobras de expulsión
en lactantes Maniobras de expulsión en niños
SI SE PARAN INICIAR
PROTOCOLO RCP
Adultos: ABC  911  30-2
Niños: ABC  5 ventilaciones  1 minuto 15-2  911  Mas RCP
CONTUSIONES
• Grado 1.
• Dolor .
• Ligera inflamación de la zona.
• Grado 2.
• Lesión de vasos mayores (hematoma).
• En relieve.
• Grado 3
• Dolor intenso
• Inflamación y endurecimiento de la extremidad afectada
• Impotencia funcional manifiesta
TRATAMIENTO CONTUSIONES
Aplicación de frío local.
Elevar en caso de extremidades
Inmovilizar las de 3 grado, sin poner frio local
Traslado a un centro sanitario si es necesario
QUEMADURAS
• El objetivo prioritario en esta situación es disminuir el tiempo de
contacto entre el paciente y el agente causal.
• Cualquier método de enfriamiento de la zona quemada puede ser
muy útil, en general enfriar la zona con un chorro de agua es muy
eficaz
• Pueden producirse por muchos agentes (llamas, aceite, agua
hirviendo...) pero el manejo inicial es similar
CLASIFICACIÓN
• Eritema, dolor,
inflamación.
PRIMER
GRADO
• Ampollas. Dolor.
SEGUNDO
GRADO
• Destrucción de
tejido.
• NO DOLOR.
TERCER
GRADO
TRATAMIENTO GENERAL QUEMADURAS
• Acercarse con cuidado después de apagar o cortar el agente causal
(autoprotección)
• Apagar las llamas por mecanismo de sofocación (mantas).
• Valoración del estado general y asegurar el mantenimiento de las
constantes vitales (ABC)
• Enfriar la quemadura con chorro débil de agua fría durante 15 20
minutos
• Retirar la ropa anillos pulseras…que molesten
• No quitar la ropa adherida a la piel salvo que este impregnada de
cáusticos o líquidos hirviendo.
• Cubrir la zona con compresas húmedas.
• No pinchar las ampollas
• Envolver al herido con manta
• Valoración secundaría
TRATAMIENTO QUEMADURAS LEVES
Aplicar las normas básicas del tratamiento general
Enfriar la zona, sin presionar ni friccionar.
Evitar dar pomadas si han de ser exploradas por personal medico.
En las quemaduras de 1º grado por exposición al sol, hidratar. Se puede
aliviar el dolor local aplicando crema hidratante.
No romper las ampollas. Si se han reventado, tratar como una herida.
TRATAMIENTO QUEMADURAS GRAVES
Aplicar lo descrito en el tratamiento general de las quemaduras.
Enfriar la zona con agua abundante.
En las que afecten a los dedos de manos y pies, colocar gasas húmedas entre los
dedos y mantener las manos o pies levantados.
LLAMAR AL 911
Si la quemadura es extensa, tapar con mantas para evitar la hipotermia.
HERIDAS
• Herida es la perdida de integridad de la piel o de las
mucosas, secundaria a un traumatismo, que produce la
interrupción de la estructura del tejido y de una
comunicación entre el interior de la herida (estéril hasta ese
momento) y el exterior.
• Consecuencias de la heridas:
• Riesgo de infección
• Hemorragias
• Lesiones de tejidos u órganos adyacentes
Incisa
Contusa
Punzante
En colgajo
Por desgarro
Pérdida
sustancia
MODO DE ACTUAR
•Evaluación inicial del paciente (funciones vitales). ABC
• Valoración de la herida
- Heridas simples o superficiales
- Heridas graves o profundas
CUIDADO: las heridas punzantes pueden parecer mas leves de lo que
son.
HERIDAS LEVES
• Mantener la asepsia: Lavado de manos con agua y jabón, guantes y
material estéril.
• Limpiar la herida con agua a chorro.
• Limpiar de dentro hacia fuera (eliminar lo molesto) con gasas estériles
(no algodón).
• Antiséptico incoloro (povidona yodada o clorhexidina): No alcohol
sobre la herida. (El H2O2 sirve para lavar, no desinfectar).
• Tapar con un apósito estéril y sujetarlo con esparadrapo. Cambiar una
vez al día
• Limpieza diaria.
• Prevención antitetánica C. Tetani
• Cuidado con heridas punzantes!!!!
• (ante la duda  grave)
HERIDAS GRAVES
ANTE LA DUDA: Considerad la herida grave
•Evaluación primaria
•Cohibir la hemorragia-> TAPONAR HERIDA.
•No extraer cuerpos extraños clavados ni explorar dentro
de la herida.
•Ocluir con apósito estéril (gasa) y fijarlo con vendas.
•Activación de la cadena de socorro (119!!) y vigilancia de
constantes.
•No retirar el vendaje salvo hormigueo o insensibilidad en
la zona
AMPUTACIONES
• Igual que una herida grave (Evaluación inicial, control de hemorragia).
Cuidado de la parte amputada (reimplantación):
• Limpieza con suero fisiológico
• Cubrir con apósito estéril
• Introducir en una bolsa de plástico antes de meterlo en hielo
HEMORRAGIAS
Salida de la sangre de los vasos sanguíneos, ya sea por rotura espontánea o
provocada y de forma mas o menos extensa.
La gravedad de una Hemorragia dependerá principalmente de la rapidez con
que se pierde la sangre, del volumen sanguíneo perdido y además, del
estado físico y edad de la persona afectada.
TIPOS
•Según el vaso:
• Venosas
• Arteriales
• Capilares
•Según el lugar
• Internas (No visibles)
• Externas (visibles)
• Hemorragias Exteriorizadas: orificios naturales
HEMORRAGIAS EXTERNAS
Localice el origen de
la hemorragia
•Si es posible use guantes.
•Coloque un apósito estéril o lo mas limpio posible sobre el punto sangrante.
•No retirar el primer apósito si está empapado de sangre, ponga otro sobre él.
APLICAR PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA HERIDA
APLIQUE UN VENDAJE COMPRESIVO
¿Detenida la
hemorragia?
NO SI
APLIQUE PRESIÓN DIRECTA
SOBRE LA HERIDA
PREVENGA LA APARICIÓN DEL SHOCK
CUIDE LA HERIDA
BUSQUE AYUDA MÉDICA
PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA HERIDA
• Efectuar presión sobre el punto sangrante, utilizando un
apósito lo mas limpio posible (gasas estériles), durante al
menos 10 minutos.
• Tumbar al herido para evitar lesiones por
desvanecimiento.
• Si es preciso colocar otro apósito sobre el primero sin
quitar este.
• Pasados los 10 minutos aliviar la presión, pero NUNCA
quitar el primer apósito.
• Si con la presión directa sobre la herida, está sigue
sangrando, seguir haciendo presión local y colocar un
vendaje compresivo.
HEMORRAGIAS INTERNAS
• Son aquellas hemorragias que se producen en el interior del
organismo, sin verter sangre al exterior, por lo que no se ven. Suelen
estar producidas por:
• Traumatismos o golpes violentos
• Heridas causadas por proyectiles de arma de fuego o armas blancas.
• Hemorragias espontáneas. Rotura por deterioro o dilatación de los
vasos sanguíneos.
• Fracturas.
TRATAMIENTO HEMORRAGIAS INTERNAS
•Tranquilizar al herido en la medida de lo posible
•Tratar las lesiones, si es posible.
•Aflojar todo aquello que le comprima
•Taparle
•No darle de comer ni de beber.
•Posición antishock, si las lesiones lo permiten (Tumbado)
•Control de los signos vitales periódicamente
Activar la cadena de socorro para un
traslado urgente
HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS
Otorragia
• Salida de sangre por el oído. Si leve
limpiar. Si grave, no taponar, tumbar del
lado del oído sangrante, avisar al 911.
Epistaxis
• Salida de sangre por la nariz.
EPISTAXIS Localice el origen de la hemorragia
Apriete de nuevo las ventanas nasales
durante 5 minutos
¿Hemorragia detenida?
NO
¿Hemorragia detenida?
SI
NO
FIN DE LA ACTUACIÓN
Siente a la víctima ligeramente inclinada
Hacia delante para que la sangre no le
Penetre en la garganta
Apriete con dos dedos las ventanas
nasales durante 5 minutos
SI
Realice un taponamiento anterior
¿Hemorragia detenida?
NO
Acuda a un centro sanitario
SI
FRACTURAS
• Tipos: Cerradas vs. Abiertas
• Tratamiento: ¡¡¡¡No tocar!!!! No movilizar (no mover tú ni dejar que
mueva el paciente).
• Si hemorragia abundante  PRIORIDAD: Cohibir hemorragia.
• LLAMAR al 911 o traslado a urgencias (según gravedad).
“ATAQUE AL CORAZÓN”
• Se suele llamar ataque al corazón a la angina de pecho e infarto de
miocardio.
• Consisten en la obstrucción de alguna arteria coronaria, limitando el
riego sanguíneo al corazón
• Obstrucción parcial: Angina de pecho, remite
• Obstrucción total: Infarto de miocardio, produce lesión irreversible en el
corazón
• Muchos pacientes que han sufrido algún tipo de evento cardiaco
tienen medicación de rescate para tomar si sufren otro.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
Dolor precordial que puede irradiarse hacia el cuello,
hombros, brazos, espalda y maxilar.
Dificultad respiratoria, sensación de ahogo.
Piel fría, pálida, sudorosa.
Cianosis: color azul de piel y mucosas
Irregularidades en el pulso
Finalmente, inconsciencia, parada cardiorrespiratoria
MANEJO
• Parar actividad física y que permanezca en situación de reposo.
• Intentar calmarla.
• Mantenerlo en posición de semi-sentado ya que así se favorece la
respiración.
• Aflojar cualquier prenda que le oprima el cuello o el abdomen.
• Ayudar a la víctima a tomar sus medicamentos, si se le ha
prescrito alguno previamente por su médico.
•Activar el sistema de emergencia ante cualquier
indicio de sospecha de ataque cardiaco
• Vigilar constantemente
ACTITUD ANTE DOLOR TORÁCICO.
¿Conoce si
padece del
corazón y si
toma
medicación?
Dolor en el pecho que dura 2 minutos
SI
NO
Reconocer signos y síntomas de ataque cardiaco
Haga que la víctima esté inactiva
sentada o acostada
Dele la medicación
que él o sus
familiares le
indiquen
Busque inmediatamente cuidado
médico:
•Llamando al servicio médico de urgencia
ACCIDENTE CEREBROVASCULAR / ICTUS
• Obstrucción de una arteria del cerebro
por un trombo o embolo
• Falta de flujo sanguíneo a una zona del
cerebro
• Si no se restablece el flujo
precozmente quedan secuelas
permanentes
PUEDEN DAR MUCHOS SÍNTOMAS DIFERENTES:
•ASIMETRÍA DE LA CARA: Media cara está fláccida, babeo.
•DEBILIDAD DE UNA EXTREMIDAD: No poder levantar un brazo,
tropezarse al andar, perdida de fuerza en manos o dedos.
•ALTERACION DE LA SENSIBILIDAD: medio cuerpo dormido,
hormigueos.
•ALTERACIONES DEL LENGUAJE
• Afasia: habla incoherente/ no hablar
• Disartria: dificultad de pronunciar
•Pérdida parte o global de visión
•Vértigo, inestabilidad, movimiento descoordinado,
•Dolor de cabeza brusca intensa
•Alteración de la consciencia
ACV DIAGNOSTICO
Criterios de Cincinnati
 Simetría facial (haga que el paciente sonría o muestre los dientes)
 Normal: ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica.
 Anormal: un lado de la cara no se mueve tan bien como el otro
 Descenso del brazo (haga que el paciente cierre los ojos y mantenga
ambos brazos extendidos hacia delante durante 10 segundos)
 Normal: ambos brazos se mueven igual o no se mueven en absoluto.
 Anormal: un brazo no se mueve o cae respecto al otro
 Lenguaje
 Normal: el paciente utiliza las palabras correctas sin farfullar
 Anormal: el paciente tartamudea, utiliza palabras incorrectas o no puede hablar.
SI UNO ES ANORMAL  ICTUS
ACV manejo:
LLAMAR AL 911 DE FORMA
INMEDIATA
Valoración consciencia  ABC  RCP…
como en cualquier inconsciente que no respira
CONVULSIONES
Las convulsiones son contracciones enérgicas e involuntarias de los
músculos esqueléticos del organismo, secundarias a descargas
cerebrales originadas por una irritación de los centros nerviosos.
La convulsión no es una enfermedad, es una manifestación de otro
proceso:
•Fiebre elevada
•Intoxicaciones
•Infecciones del SNC (Meningitis, tétanos, sífilis…)
•Síndrome de abstinencia (alcohol y tranquilizantes)
•Epilepsia
Suele haber una fase postcrítica con disminución del nivel de
consciencia.
Cuadros convulsivos
• ACTIVAR LA ASISTENCIA SANITARIA 911
• No sujetar a la víctima
• NO meterle cosas en la boca: puede haber heridas en la lengua durante
una convulsión pero son leves, y metiendo algo en la boca hay riesgo de
asfixia.
• Dejar a la víctima tendida en el suelo.
• Protegerla para que no se lesione por si misma: Colocar un objeto blando
bajo la cabeza. Retirar los objetos que le puedan lesionar. Aflojarle la
ropa.
En el periodo postconvulsivo:
• Colocar a la víctima en PLS.
• Permanecer alerta ante la posibilidad de un vómito que le impida respirar.
• Explorar posibles lesiones debidas a la caída.
• La revisión medica se recomienda sistemáticamente.
ACTUACIÓN
Síncope
• Se denomina desvanecimiento o desmayo.
• Consiste en la pérdida del conocimiento de una forma breve, superficial y transitoria.
• Normalmente se debe a una disminución mas o menos brusca del flujo sanguíneo que
llega al cerebro.
• Suele acompañarse de manifestaciones previas a la perdida de conocimiento como
son la sensación de mareo y de flojedad en las piernas.
• Síntomas:
• Sensación de mareo.
• Flojedad en las piernas
• Sensación de notar pitos en el oído de nublarse la vista.
• Desvanecimiento.
• Piel de la cara pálida, fría y sudorosa.
• Puede presentar lesiones sobreañadidas como consecuencia de la caída.
Actuación
•Colocar a la víctima tumbada en el suelo y, a ser posible,
en un lugar con ambiente fresco o aireado boca arriba.
•Aflojar la ropa que oprima el cuello o la cintura.
•Evitar las aglomeraciones a su alrededor
•Levantarle las piernas (posición anti-shock)
EMERGENCIA Y PRIMEROS AUXILIOS. RCP.ppt.

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  • 2. ÍNDICE Introducción • Emergencia y primeros auxilios • Conducta PAS La reanimación cardiopulmonar Otras urgencias • Atragantamiento • Traumatismos (hemorragias, quemaduras…) • Síndrome coronario agudo • Urgencias neurológicas • Urgencias Respiratorias
  • 3. Emergencia SITUACIÓN QUE REQUIERE ATENCION INMEDIATA • Primeros auxilios: • Prestar la asistencia mas precoz a un accidentado o enfermo repentino, sin agravar el estado general de la víctima o sus lesiones. • En el lugar de los hechos • Manteniendo al paciente estable hasta la llegada de personal especializado
  • 4. Mantener vivo al accidentado. Evitar nuevas lesiones o complicaciones. Poner al accidentado lo antes posible en manos de servicios médicos. Aliviar el dolor. Evitar infecciones o lesiones secundarias. LOS OBJETIVOS SON:
  • 5. Lo primero… Siempre que se presten primeros auxilios hay que seguir unos consejos generales:
  • 6. Actuar con rapidez Evitar aglomeraciones. Saber imponerse. No mover a la persona herida salvo que sea imprescindible. Traslado adecuado. No dar al herido de beber, comer o medicar. Tranquilizar al herido. Mantener al herido caliente. Hacer solo lo imprescindible. Si no se sabe, abstenerse. ¡ATENCIÓN!. El Socorrista también debe protegerse (guantes, protectores en el boca a boca…). Siempre que se presten primeros auxilios hay que seguir unos consejos generales:
  • 7. CONDUCTA PAS • Proteger • Avisar • Socorrer
  • 8. P A S PROTEGER el lugar del suceso evitando sobreaccidentes. Objetivo: evitar que aumente el número de victimas (incluido el socorrista) o que se agraven las existentes. Hay que hacer seguro el lugar de la emergencia (señalizar, retirar peligros, iluminar…): Fugas de gas: cortar el gas, no encender fuego, no fumar. Coche: quitar contacto, aparcar bien, señalizarlo. Electricidad: desconectar la corriente antes de tocar al accidentado.
  • 9. P AS ALERTAR  Llamar al 911 Lugar y dirección exacta. Quien y desde que número llama. Descripción de lo ocurrido. Número de afectados. Contestar con tranquilidad a las preguntas que nos hagan. No colgar hasta que nos lo indiquen.
  • 10. P A S • SOCORRER atender a quienes lo necesiten mientras se espera la llegada del personal sanitario. Actuar rápidamente, pero con calma. Actuar siguiendo un orden de prioridades: • Salvar la vida. • Evitar que se agraven las lesiones. Realizar maniobras sencillas encaminadas a evitar lesiones (no somos médicos). Como norma general no inmovilizar al accidentado. Si hubiera que hacerlo, moverlo en bloque. Organizar: alejar a los curiosos, dar instrucciones.
  • 11.
  • 12. REANIMACIÓN CARDIO-PULMONAR Procedimiento de emergencia que se utiliza cuando la persona ha dejado de respirar y el corazón ha cesado de latir sea cual sea la causa (una descarga eléctrica, un ataque cardíaco, ahogamiento) para mantener la oxigenación de los tejidos hasta que llegue la asistencia médica que pueda revertir el cuadro. “MANTENER VIVO HASTA QUE LLEGA LA AYUDA”
  • 13. Reconocimiento precoz de la urgencia médica y llamada de auxilio RCP precoz realizada por testigos Desfibrilación precoz Soporte Vital Avanzado y cuidados post- RCP CADENA DE SUPERVIVENCIA
  • 14. RCP BÁSICA: Aporta a los tejidos una OXIGENACIÓN DE EMERGENCIA siendo necesario iniciar la RCP lo antes posible. RCP INSTRUMENTALIZADA: Mejora las técnicas iniciadas en la RCP Básica. RCP AVANZADA: Conseguir la restauración de los órganos afectados. Niveles de RCP
  • 15. En toda persona inconsciente que no respire normalmente. Salvo: •Demasiado tiempo en parada (excepto en ahogamiento o hipotermia, sobre todo en niños). •Desenlace final de una enfermedad incurable. •El paciente presente signos inequívocos de muerte. INICIO Inicio y Fin de RCP Detendremos RCP si: •Recuperación de la respiración espontánea del paciente. •Llegada de ayuda especializado que se haga cargo. •Certificación del fallecimiento de la víctima por médico. •Extenuación del socorrista sin otra alternativa posible. FIN
  • 16. • Preguntar si esta bien • Dar unos “golpecitos” • ¡¡NO zarandear!! Comprueba si hay respuesta en la víctima: 1) Valorar nivel de consciencia
  • 17. El paciente SI responde: • Preguntarle que le ha ocurrido. • Dejarle preferiblemente en la posición en la que este. • Buscar signos de hemorragia y shock. • Efectuar la exploración secundaria en busca de lesiones, moviendo lo menos posible al herido, para evitar el agravamiento de posibles lesiones existentes. • Seguir controlando periódicamente el estado de consciencia de la víctima. • Llamar al 911 si fuera necesario. • No se exponga a peligros innecesarios.
  • 18. Pide ayuda y prepárate para actuar Si el paciente responde
  • 20. A – Airway (vía Aérea) • Asegurarse de que la vía aérea es permeable • APERTURA DE VÍA AEREA -> Maniobra frente mentón. 1) Una mano sobre la frente 2) Otra mano sobre el mentón 3) Tirar la cabeza levemente hacia atrás 4) Abrir la boca tirando del mentón
  • 21. B – Breathing (respiración) • VOS (MAX: 10 segundos) • VER – los movimientos respiratorios en el tórax. • OIR – La respiración. • SENTIR – El aliento en la mejilla.
  • 22. C – Circulation (Circulación) • NO es necesario tomar pulso •  Si NO respira = No tiene pulso (o no tendrá en breves) •  Si SI respira normalmente = PLS y VIGILAR VIGILAR Y VIGILAR MAS + 911
  • 23. El paciente respira: P A S – Avisar al 911 PLS: Posición lateral de seguridad Vigilar hasta que llegue ambulancia
  • 24. Posición lateral de seguridad Para evitar aspiración de vómito Todo paciente inconsciente que SI tenga constantes (respiración pulso) Tapar con mantas (o ropa) para evitar la hipotermia VIGILAR
  • 25. El paciente NO respira: P A S ALERTAR a los servicios de socorro 911. 911 Si nos encontramos solos DEBEMOS DEJAR a la víctima un momento para activar los servicios de socorro. INICIAR MASAJE CARDIACO + VENTILACIONES
  • 26. El paciente NO responde y no respira normalmente 30 compresiones torácicas Masaje Cardiaco (x30 compresiones)
  • 27. El paciente NO responde y no respira normalmente 30 compresiones torácicas 4-5 cms. a ritmo de 100/minuto seguidas Masaje Cardiaco (x30 compresiones)
  • 28. Tras las 30 compresiones torácicas 2 ventilaciones (boca a boca) de 1 seg y con el volumen normal del reanimador y rápidamente volver a las compresiones Ventilaciones (x2) Recordad hacer frente-mentón (abrir vía aérea) Tapar la nariz con la mano de la frente Labios alrededor de la boca, sellándola Soplar a velocidad y volumen normal hasta que se levante el tórax HACER 2 insuflaciones Volver rápidamente a las compresiones
  • 29. No interrumpir la reanimación, salvo que sospeche que la víctima respira normalmente. Si hay más de un reanimador, han de relevarse cada 2 minutos para prevenir el agotamiento. 2 minutos equivalen aproximadamente a 5 ciclos. Si el reanimador no quiere o no puede realizar la respiración boca a boca, se deben dar solamente compresiones torácicas. Pero lo mejor es combinar ambas técnicas. Unas consideraciones
  • 30. Si viene alguien, que llame al 911 Proteger el lugar de los hechos Valorar consciencia Hablar y estimular SI responde No responde Valoración secundaria INCONSCIENTE Gritar pidiendo ayuda A – Abrir vía aérea B – Comprobar respiración Si respira No respira PLS Llamar al 911 (si no llamado antes) Llamar al 911 (si no llamado antes) RCP 30-2 VIGILANCIA CONSTANTE RCP en ADULTOS
  • 31. RCP EN NIÑOS (DIFERENCIAS VS. ADULTOS) • Se hacen 5 ventilaciones de rescate antes de iniciar las compresiones • 15-2 en lugar de 30-2 • Realizar 1 minuto de RCP antes de llamar a emergencias Tras 1m RCP  llamar 911
  • 32. TÉCNICA RCP EN NIÑOS •Compresiones: Según tamaño • Niños grandes = adultos • Niños pequeños = una mano • Lactantes = 2 dedos o “abrazo” •Ventilaciones • Niño mayor  boca a boca • Lactante (bebé): • boca-boca/nariz • Frente mentón: en posición neutra  NO tirar la cabeza hacia atrás
  • 33.
  • 34. Presencia en el tracto respiratorio de un cuerpo extraño que impide el paso del aire. Completa: cuando se impide totalmente el paso del aire. •Manos al cuello, color amoratado, NO TOSE, NO RESPIRA, NO HABLA Incompleta o parcial: cuando el paso de aire aun existe, aunque en cantidad mucho menor. •TOSE, Ruidosa Obstrucción de vía aérea por cuerpos extraños IMPORTANTE!!!: SI LA VÍCTIMA PUEDE TOSER ENÉRGICAMENTE O HABLAR NO HAY QUE INTERFERIR QUEDARSE CON LA VÍCTIMA Y CONTROLAR SU ESTADO, Y SI PERSISTE LA OBSTRUCCIÓN BUSCAR AYUDA MÉDICA
  • 35. • Signo universal de asfixia. • Imposibilidad de hablar o llorar audiblemente. • Tos débil ineficaz. • Sonidos agudos o ningún sonido al inspirar. • Dificultad respiratoria creciente • Cianosis SIGNOS DE OBSTRUCCIÓN COMPLETA
  • 36. VALORE LA SEVERIDAD DE LA OBSTRUCCIÓN GRAVE (TOTAL) Tos no efectiva PARCIAL Tos efectiva INCONSCIENTE Inicie RCP ANIME A TOSER Revalorar continuamente CONSCIENTE 5 golpes espalda 5 compresiones Heimlich Adultos
  • 37. Nos situaremos a un lado de la espalda de la víctima, y sosteniéndole el tórax con una mano y manteniéndola inclinada, le daremos 5 palmadas enérgicas o golpes entre los omoplatos. Si tras 5 golpes no hemos conseguido resolver el problema iniciar las compresiones abdominales o Heimlich. GOLPES INTERESCAPULARES
  • 38. Técnica que se realiza en presencia de una obstrucción completa de vía aérea. El objetivo es conseguir que el diafragma se contraiga violentamente produciendo una compresión brusca de los pulmones y la salida de aire a gran velocidad, que impactara sobre el objeto enclavado y podrá desplazarlo hacia fuera. INEFICAZ en embarazadas y obesos MANIOBRA DE HEIMLICH
  • 39. Para en embarazadas y obesos Compresión Torácica
  • 40. ATRAGANTAMIENTO SEVERO TOS INEFECTIVA TOS EFECTIVA INCONSCIENTE Abrir vía aérea Iniciar RCP ANIME A TOSER Continuar hasta la resolución de la obstrucción o que la tos no sea efectiva CONSCIENTE 5 golpes espalda 5 compresiones Heimlich (torácicas lactantes) (abdominales niños) Niños
  • 41. Maniobras de expulsión en lactantes Maniobras de expulsión en niños
  • 42. SI SE PARAN INICIAR PROTOCOLO RCP Adultos: ABC  911  30-2 Niños: ABC  5 ventilaciones  1 minuto 15-2  911  Mas RCP
  • 43. CONTUSIONES • Grado 1. • Dolor . • Ligera inflamación de la zona. • Grado 2. • Lesión de vasos mayores (hematoma). • En relieve. • Grado 3 • Dolor intenso • Inflamación y endurecimiento de la extremidad afectada • Impotencia funcional manifiesta
  • 44. TRATAMIENTO CONTUSIONES Aplicación de frío local. Elevar en caso de extremidades Inmovilizar las de 3 grado, sin poner frio local Traslado a un centro sanitario si es necesario
  • 45. QUEMADURAS • El objetivo prioritario en esta situación es disminuir el tiempo de contacto entre el paciente y el agente causal. • Cualquier método de enfriamiento de la zona quemada puede ser muy útil, en general enfriar la zona con un chorro de agua es muy eficaz • Pueden producirse por muchos agentes (llamas, aceite, agua hirviendo...) pero el manejo inicial es similar
  • 46. CLASIFICACIÓN • Eritema, dolor, inflamación. PRIMER GRADO • Ampollas. Dolor. SEGUNDO GRADO • Destrucción de tejido. • NO DOLOR. TERCER GRADO
  • 47. TRATAMIENTO GENERAL QUEMADURAS • Acercarse con cuidado después de apagar o cortar el agente causal (autoprotección) • Apagar las llamas por mecanismo de sofocación (mantas). • Valoración del estado general y asegurar el mantenimiento de las constantes vitales (ABC) • Enfriar la quemadura con chorro débil de agua fría durante 15 20 minutos • Retirar la ropa anillos pulseras…que molesten • No quitar la ropa adherida a la piel salvo que este impregnada de cáusticos o líquidos hirviendo. • Cubrir la zona con compresas húmedas. • No pinchar las ampollas • Envolver al herido con manta • Valoración secundaría
  • 48. TRATAMIENTO QUEMADURAS LEVES Aplicar las normas básicas del tratamiento general Enfriar la zona, sin presionar ni friccionar. Evitar dar pomadas si han de ser exploradas por personal medico. En las quemaduras de 1º grado por exposición al sol, hidratar. Se puede aliviar el dolor local aplicando crema hidratante. No romper las ampollas. Si se han reventado, tratar como una herida.
  • 49. TRATAMIENTO QUEMADURAS GRAVES Aplicar lo descrito en el tratamiento general de las quemaduras. Enfriar la zona con agua abundante. En las que afecten a los dedos de manos y pies, colocar gasas húmedas entre los dedos y mantener las manos o pies levantados. LLAMAR AL 911 Si la quemadura es extensa, tapar con mantas para evitar la hipotermia.
  • 50. HERIDAS • Herida es la perdida de integridad de la piel o de las mucosas, secundaria a un traumatismo, que produce la interrupción de la estructura del tejido y de una comunicación entre el interior de la herida (estéril hasta ese momento) y el exterior. • Consecuencias de la heridas: • Riesgo de infección • Hemorragias • Lesiones de tejidos u órganos adyacentes
  • 52. MODO DE ACTUAR •Evaluación inicial del paciente (funciones vitales). ABC • Valoración de la herida - Heridas simples o superficiales - Heridas graves o profundas CUIDADO: las heridas punzantes pueden parecer mas leves de lo que son.
  • 53. HERIDAS LEVES • Mantener la asepsia: Lavado de manos con agua y jabón, guantes y material estéril. • Limpiar la herida con agua a chorro. • Limpiar de dentro hacia fuera (eliminar lo molesto) con gasas estériles (no algodón). • Antiséptico incoloro (povidona yodada o clorhexidina): No alcohol sobre la herida. (El H2O2 sirve para lavar, no desinfectar). • Tapar con un apósito estéril y sujetarlo con esparadrapo. Cambiar una vez al día • Limpieza diaria. • Prevención antitetánica C. Tetani • Cuidado con heridas punzantes!!!! • (ante la duda  grave)
  • 54. HERIDAS GRAVES ANTE LA DUDA: Considerad la herida grave •Evaluación primaria •Cohibir la hemorragia-> TAPONAR HERIDA. •No extraer cuerpos extraños clavados ni explorar dentro de la herida. •Ocluir con apósito estéril (gasa) y fijarlo con vendas. •Activación de la cadena de socorro (119!!) y vigilancia de constantes. •No retirar el vendaje salvo hormigueo o insensibilidad en la zona
  • 55. AMPUTACIONES • Igual que una herida grave (Evaluación inicial, control de hemorragia). Cuidado de la parte amputada (reimplantación): • Limpieza con suero fisiológico • Cubrir con apósito estéril • Introducir en una bolsa de plástico antes de meterlo en hielo
  • 56. HEMORRAGIAS Salida de la sangre de los vasos sanguíneos, ya sea por rotura espontánea o provocada y de forma mas o menos extensa. La gravedad de una Hemorragia dependerá principalmente de la rapidez con que se pierde la sangre, del volumen sanguíneo perdido y además, del estado físico y edad de la persona afectada. TIPOS •Según el vaso: • Venosas • Arteriales • Capilares •Según el lugar • Internas (No visibles) • Externas (visibles) • Hemorragias Exteriorizadas: orificios naturales
  • 57. HEMORRAGIAS EXTERNAS Localice el origen de la hemorragia •Si es posible use guantes. •Coloque un apósito estéril o lo mas limpio posible sobre el punto sangrante. •No retirar el primer apósito si está empapado de sangre, ponga otro sobre él. APLICAR PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA HERIDA APLIQUE UN VENDAJE COMPRESIVO ¿Detenida la hemorragia? NO SI APLIQUE PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA HERIDA PREVENGA LA APARICIÓN DEL SHOCK CUIDE LA HERIDA BUSQUE AYUDA MÉDICA
  • 58. PRESIÓN DIRECTA SOBRE LA HERIDA • Efectuar presión sobre el punto sangrante, utilizando un apósito lo mas limpio posible (gasas estériles), durante al menos 10 minutos. • Tumbar al herido para evitar lesiones por desvanecimiento. • Si es preciso colocar otro apósito sobre el primero sin quitar este. • Pasados los 10 minutos aliviar la presión, pero NUNCA quitar el primer apósito. • Si con la presión directa sobre la herida, está sigue sangrando, seguir haciendo presión local y colocar un vendaje compresivo.
  • 59. HEMORRAGIAS INTERNAS • Son aquellas hemorragias que se producen en el interior del organismo, sin verter sangre al exterior, por lo que no se ven. Suelen estar producidas por: • Traumatismos o golpes violentos • Heridas causadas por proyectiles de arma de fuego o armas blancas. • Hemorragias espontáneas. Rotura por deterioro o dilatación de los vasos sanguíneos. • Fracturas.
  • 60. TRATAMIENTO HEMORRAGIAS INTERNAS •Tranquilizar al herido en la medida de lo posible •Tratar las lesiones, si es posible. •Aflojar todo aquello que le comprima •Taparle •No darle de comer ni de beber. •Posición antishock, si las lesiones lo permiten (Tumbado) •Control de los signos vitales periódicamente Activar la cadena de socorro para un traslado urgente
  • 61. HEMORRAGIAS EXTERIORIZADAS Otorragia • Salida de sangre por el oído. Si leve limpiar. Si grave, no taponar, tumbar del lado del oído sangrante, avisar al 911. Epistaxis • Salida de sangre por la nariz.
  • 62. EPISTAXIS Localice el origen de la hemorragia Apriete de nuevo las ventanas nasales durante 5 minutos ¿Hemorragia detenida? NO ¿Hemorragia detenida? SI NO FIN DE LA ACTUACIÓN Siente a la víctima ligeramente inclinada Hacia delante para que la sangre no le Penetre en la garganta Apriete con dos dedos las ventanas nasales durante 5 minutos SI Realice un taponamiento anterior ¿Hemorragia detenida? NO Acuda a un centro sanitario SI
  • 63. FRACTURAS • Tipos: Cerradas vs. Abiertas • Tratamiento: ¡¡¡¡No tocar!!!! No movilizar (no mover tú ni dejar que mueva el paciente). • Si hemorragia abundante  PRIORIDAD: Cohibir hemorragia. • LLAMAR al 911 o traslado a urgencias (según gravedad).
  • 64. “ATAQUE AL CORAZÓN” • Se suele llamar ataque al corazón a la angina de pecho e infarto de miocardio. • Consisten en la obstrucción de alguna arteria coronaria, limitando el riego sanguíneo al corazón • Obstrucción parcial: Angina de pecho, remite • Obstrucción total: Infarto de miocardio, produce lesión irreversible en el corazón • Muchos pacientes que han sufrido algún tipo de evento cardiaco tienen medicación de rescate para tomar si sufren otro.
  • 65. SIGNOS Y SÍNTOMAS Dolor precordial que puede irradiarse hacia el cuello, hombros, brazos, espalda y maxilar. Dificultad respiratoria, sensación de ahogo. Piel fría, pálida, sudorosa. Cianosis: color azul de piel y mucosas Irregularidades en el pulso Finalmente, inconsciencia, parada cardiorrespiratoria
  • 66. MANEJO • Parar actividad física y que permanezca en situación de reposo. • Intentar calmarla. • Mantenerlo en posición de semi-sentado ya que así se favorece la respiración. • Aflojar cualquier prenda que le oprima el cuello o el abdomen. • Ayudar a la víctima a tomar sus medicamentos, si se le ha prescrito alguno previamente por su médico. •Activar el sistema de emergencia ante cualquier indicio de sospecha de ataque cardiaco • Vigilar constantemente
  • 67. ACTITUD ANTE DOLOR TORÁCICO. ¿Conoce si padece del corazón y si toma medicación? Dolor en el pecho que dura 2 minutos SI NO Reconocer signos y síntomas de ataque cardiaco Haga que la víctima esté inactiva sentada o acostada Dele la medicación que él o sus familiares le indiquen Busque inmediatamente cuidado médico: •Llamando al servicio médico de urgencia
  • 68. ACCIDENTE CEREBROVASCULAR / ICTUS • Obstrucción de una arteria del cerebro por un trombo o embolo • Falta de flujo sanguíneo a una zona del cerebro • Si no se restablece el flujo precozmente quedan secuelas permanentes
  • 69. PUEDEN DAR MUCHOS SÍNTOMAS DIFERENTES: •ASIMETRÍA DE LA CARA: Media cara está fláccida, babeo. •DEBILIDAD DE UNA EXTREMIDAD: No poder levantar un brazo, tropezarse al andar, perdida de fuerza en manos o dedos. •ALTERACION DE LA SENSIBILIDAD: medio cuerpo dormido, hormigueos. •ALTERACIONES DEL LENGUAJE • Afasia: habla incoherente/ no hablar • Disartria: dificultad de pronunciar •Pérdida parte o global de visión •Vértigo, inestabilidad, movimiento descoordinado, •Dolor de cabeza brusca intensa •Alteración de la consciencia
  • 70. ACV DIAGNOSTICO Criterios de Cincinnati  Simetría facial (haga que el paciente sonría o muestre los dientes)  Normal: ambos lados de la cara se mueven de forma simétrica.  Anormal: un lado de la cara no se mueve tan bien como el otro  Descenso del brazo (haga que el paciente cierre los ojos y mantenga ambos brazos extendidos hacia delante durante 10 segundos)  Normal: ambos brazos se mueven igual o no se mueven en absoluto.  Anormal: un brazo no se mueve o cae respecto al otro  Lenguaje  Normal: el paciente utiliza las palabras correctas sin farfullar  Anormal: el paciente tartamudea, utiliza palabras incorrectas o no puede hablar. SI UNO ES ANORMAL  ICTUS
  • 71. ACV manejo: LLAMAR AL 911 DE FORMA INMEDIATA Valoración consciencia  ABC  RCP… como en cualquier inconsciente que no respira
  • 72. CONVULSIONES Las convulsiones son contracciones enérgicas e involuntarias de los músculos esqueléticos del organismo, secundarias a descargas cerebrales originadas por una irritación de los centros nerviosos. La convulsión no es una enfermedad, es una manifestación de otro proceso: •Fiebre elevada •Intoxicaciones •Infecciones del SNC (Meningitis, tétanos, sífilis…) •Síndrome de abstinencia (alcohol y tranquilizantes) •Epilepsia Suele haber una fase postcrítica con disminución del nivel de consciencia.
  • 73. Cuadros convulsivos • ACTIVAR LA ASISTENCIA SANITARIA 911 • No sujetar a la víctima • NO meterle cosas en la boca: puede haber heridas en la lengua durante una convulsión pero son leves, y metiendo algo en la boca hay riesgo de asfixia. • Dejar a la víctima tendida en el suelo. • Protegerla para que no se lesione por si misma: Colocar un objeto blando bajo la cabeza. Retirar los objetos que le puedan lesionar. Aflojarle la ropa. En el periodo postconvulsivo: • Colocar a la víctima en PLS. • Permanecer alerta ante la posibilidad de un vómito que le impida respirar. • Explorar posibles lesiones debidas a la caída. • La revisión medica se recomienda sistemáticamente. ACTUACIÓN
  • 74. Síncope • Se denomina desvanecimiento o desmayo. • Consiste en la pérdida del conocimiento de una forma breve, superficial y transitoria. • Normalmente se debe a una disminución mas o menos brusca del flujo sanguíneo que llega al cerebro. • Suele acompañarse de manifestaciones previas a la perdida de conocimiento como son la sensación de mareo y de flojedad en las piernas. • Síntomas: • Sensación de mareo. • Flojedad en las piernas • Sensación de notar pitos en el oído de nublarse la vista. • Desvanecimiento. • Piel de la cara pálida, fría y sudorosa. • Puede presentar lesiones sobreañadidas como consecuencia de la caída.
  • 75. Actuación •Colocar a la víctima tumbada en el suelo y, a ser posible, en un lugar con ambiente fresco o aireado boca arriba. •Aflojar la ropa que oprima el cuello o la cintura. •Evitar las aglomeraciones a su alrededor •Levantarle las piernas (posición anti-shock)