2. ENDOCARDITIS INFECCIOSA SOBRE VALVULA NATIVA ENDOCARDITIS INFECCIOSA SOBRE VALVULA PROTESICA ENDOCARDITIS INFECCIOSA EN CONSUMIDORES DE DROGAS POR VIA PARENTERAL DATOS GENERALES Frecuente en hombres de + 45 años. Incidencia 2,4 a 6,2casos/100.000 hab./año Representa 5-20% endocarditis infecciosas. Frecuente en hombres Edad promedio 30 años AFECTACIÓN VALVULAR Mitral: 28-35% Aortica: 5-36% Mitral+aortica 35% Tricúspide: 46-54% Aortica: 19-25% Mitral: 20-32% CONDICIONES PREDISPONENTES Prolapso válvula mitral Lesiones cardiacas degenerativas Valvulopatía reumática Estenosis pulmonar Comunicación intraventricular Persistencia conducto arterioso Recambio de más de 1 válvula Edad Tiempo de circulación extracorpórea Endocarditis preoperatoria AGENTES CAUSALES Streptococcus viridans 40-60% S. aureus 15-35% Enterococcus 5-18% Bacilos Gramnegativos -10% EPP: Estafilococos 50% Aerobios Gramnegativos 15-20% Hongos 10-12% Difterioides: 5-10% EPT: Streptococcus viridans 25-30% S. aureus 9-12% Bacilos Gramnegativos10-12% Hongos 5-8% S. aureus 50-70% Estreptococos 15-25% Enterococos 10% Bacilos Gramnegativos 10% Hongos 3-10%

4. SINTOMAS CLASICOS Fiebre Soplo cardíaco Esplenomegalia Lesiones cutaneomucosas MANIFESTACIONES CLINICAS CARDIACAS Soplo (85%) IC Alteraciones del ritmo y de la conducción

5. Manifestaciones periféricas Hemorragias en astilla Nódulos de Osler Lesiones de Janeway Petequias (vasculitis y embolismo)