1. PERICARDITIS
DR.CÉSAR OLIVER CORTÉS MENDEZ
CIRUJANO CARDIOTORACICO

2. CASO.
• Ing. En sistemas, casado de 30 años de edad.
• Fumador desde los 18 años de edad, 1 cajetilla al día.
• Cursa con tos crónica con esputo amarillo/verdoso y en ocasiones hemoptoico
• Es sedentario, alcoholismo social.
• PA: Dolor torácico que mejora en decúbito prono durante hace
aproximadamente una semana, ortopnea que mejora cuando se sienta o
levanta, tos seca e irritativa, ansioso.
• SX VITALES NORMALES.
• Paciente aprensivo, ansioso, malhumorado, frecuencia cardiaca rítmica, con
roce ruidos cardiacos leves y distantes, a nivel pulmonar estertores
crepitantes, ruidos respiratorios.

4. SIGNOS Y SÍNTOMAS.
• Hinchazón de tobillos, pies y piernas (ocasionalmente)
• Ansiedad
• Dificultad respiratoria al estar acostado
• Dolor torácico
• Tos seca
• Fatiga
• Fiebre
• Necesidad de agacharse o sostener el tórax para respirar.

5. ETIOLOGIA
• LOS VIRUS EN ESPECIAL LOS COAXSACKIE SON LA CAUSA MAS FRECUENTE DE PERICARDITIS AGUDA.
LOS VIRUS QUIZA TAMBIEN SON LA CAUSA DE LA PERICARDITIS IDIOPATICA.
• OTRAS CAUSAS:
INFECCIONES:
• BACTERIANAS: TUBERCULOSIS,ESTRAFILOCOCICA, NEUMOCOCICA
• POR PROTOZOARIOS: AMIBIASIS
• MICOTICA: ACTINOMICOSIS, COCCIDIOIDOMICOSIS
VASCULOPATIA DEL COLAGENO:
• LUPUS, ESCLERODEMIA, ARTRITIS REUMATOIDE
NEOPLASIA
METABOLICA:
• INSUFICIENCIA RENAL
LESION
IM, POSTINFARTO, POSTORACOTOMIA, TRAUMATISMO Y RADIACION
IDIOPATICA

6. FISIOPATOLOGIA
• INFLAMACION AGUDA DEL PERICARDIO, CON NUMEROS AUMENTADOS DE
LEUCOCITOS POLIMORFONUCLEARES, INCREMENTO DE LA VASCULARIDAD Y
DEPOSITO DE FIBRINA. SI LA INFLAMACION ES PROLONGADA EL PERICARDIO SE
VUELVE FIBROTICO Y MUESTRA TEJIDO CICATRIZAL CON DEPOSITOS DE
CALCIO.
• EL PERICARDIO MUY FIBROTICO PUEDE INHIBIR EL LLENADO DE LOS
VENTRICULOS. EN ESTE PUNTO APARECEN SIGNOS DE PERICARDITIS
CONSTRICTIVA

7. RELACIÓN ANATOMOCLÍNICA

8. ESTUDIOS DE LABORATORIO Y GABINETE.
• Resonancia magnética del tórax
• Radiografía del tórax
• ECG
• Ecocardiografía
• Resonancia magnética del corazón

9. TRATAMIENTO
• ANALGÉSICOS
• ÁCIDO ACETILSALICÍLICO
• CORTICOSTEROIDES
• COCHICINA
• DIURETICOS.