La enfermedad de Kawasaki es una vasculitis sistémica infantil de etiología desconocida caracterizada por fiebre alta, conjuntivitis, exantema, cambios en extremidades y cavidad oral, y agrandamiento de ganglios linfáticos. Se diagnostica clínicamente y es importante tratarla de manera oportuna para prevenir complicaciones como aneurismas coronarios.

1. Enfermedad de
Enfermedad de
KAWASAKI
KAWASAKI
Presentado por:
Katherine Meléndez 4-810-2283
Ashley Peña 4-797-508
Dra. Judith Feuillebois

2. CONTENIDO
CONTENIDO
Historia
Cuadro clínico Diagnóstico
diferencial
Definición Epidemiología
Etiología Patogenia
Tratamiento

3. Tomisaku
Tomisaku
Kawasaki
Kawasaki
HISTORIA
HISTORIA
Se describió por
primera vez en un
informe de 1967.
Como un síndrome febril óculo-oro-
cutáneo, acrodescamativo, con
descamación de la piel alrededor
de uñas, palmas y plantas, con o
sin linfadenitis cervical aguda no
supurativa.

4. DEFINICIÓN
DEFINICIÓN
Es una vasculitis de etiología desconocida
que se caracteriza por la afectación
multisistémica y la inflamación de las arterias
de tamaño pequeño a mediano con la
formación de un aneurisma resultante.

5. EPIDEMIOLOGÍA
EPIDEMIOLOGÍA
Es la segunda vasculitis más frecuente de la infancia.
después de la púrpura de Henoch Schönlein.
Descrito en todas partes del mundo; la frecuencia
más alta está en Japón.
Frecuente en niños menores de 5 años, con un pico
entre 2 y 3 años; es raro en niños mayores de 7 años.
Se desconoce EL periodo de incubación Y NO HAY
SUGERENCIA DE TRASMISIÓN PERSONA A PERSONA.
En los menores de 6 meses se retrasa el diagnóstico por la aparición
de síntomas atípicos .
La mitad de los pacientes tienen menos de 2 años

6. ETIOLOGÍA
ETIOLOGÍA
Es desconocida; sin embargo, los hallazgos clínicos y analíticos, y las características
epidemiológicas, sugieren un origen o desencadenante infeccioso no identificado.
La predilección por niños de
procedencia del este asiático
respalda el rol de factores
genéticos.
A través de la estimulación
robusta de los brazos innatos y
adaptativos del sistema
inmunológico.
Hipótesis de agentes
infecciosos y estacionalidad
Activación del sistema inmune
por parte de un agente
infeccioso desconocido.
Fluctuaciones durante las
diferentes estaciones del año.
factor genético
Hipótesis de exposición
a vacunas

7. fisiopaTOLOGÍA
fisiopaTOLOGÍA
Antígeno
Desencadena
una
respuesta
inmune
innata y
adquirida
Células
reconocen
el estímulo
Aumento de
la producción
de citocinas
Cascada
inflamatoria
Inflamación
sistémica
Signos y
síntomas

8. fisiopatogenia
fisiopatogenia
Arteritis necrosante neutrofílica en la 1.a o 2.a semana.
Número elevado de neutrófilos, monocitos, células T
activadas en sangre periférica.
Pueden alterar la lámina elástica y las fibras de colágeno,
produciendo aneurisma de las arterias coronarias.

9. CUADRO CLÍNICO
CUADRO CLÍNICO
El curso evolutivo se divide en tres fases
Periodo febril
agudo: 10 días.
Periodo subagudo:
2 y 4 semanas.
Fase de
convalecencia

10. FIEBRE
Cambios en la
cavidad oral:
Eritema de labios y mucosa
orofaríngea, descamación, grietas y
fisuras de los labios, y lengua de
fresa.
MANIFESTACIONES
MANIFESTACIONES Clínicas
Periodo febril agudo:
Picos febriles altos (>39-
40°C) remitentes
Conjuntivitis
Inyección conjuntival no
supurativa bilateral,
frecuentemente intensa

11. Afectación
cardiaca:
exantema
linfadenopatía
cervical
Localizada en el triángulo cervical
anterior. Suele ser unilateral, con
afectación de un único ganglio
linfático.
MANIFESTACIONES
MANIFESTACIONES Clínicas
Periodo febril agudo:
Eritema,induración y
edema de manos y pies.
sin fóvea.
Es polimorfo, y puede ser
maculo-papuloso,
escarlatiniforme o multiforme.
Cambios en
extremidades:
Arteritis de la coronaria

12. fase subaguda
MANIFESTACIONES
MANIFESTACIONES
Clínicas
Resolución gradual de la fiebre.
En este punto aparece la descamación de
la piel, particularmente de los dedos de
manos y pies.
Fase de
convalecencia
Descamación de comienzo
a nivel periungueal y
líneas de Beau.

13. CRITERIOS
CRITERIOS
DIAGNÓSTICOS
DIAGNÓSTICOS

14. Hallazgos de Laboratorio
Hallazgos de Laboratorio

15. Diagnóstico Diferencial
Diagnóstico Diferencial
SArampión
INFECCIONES VÍRICAS

16. Tratamiento
Tratamiento

17. Complicaciones:
Complicaciones:
Trombosis
Trombosis
grave
grave
Síndrome
Síndrome
de Reye
de Reye

18. Pronóstico
Pronóstico
Mayoría recupera estado de salud normal
Baja mortalidad, menor al 1%
Los aneurismas más pequeños son los
que tienen más probabilidad de remitir

19. Conclusiones
Conclusiones
La etiología de la KD sigue siendo difícil de determinar . El
tratamiento oportuno durante la fase aguda es el pilar del
manejo de la enfermedad de Kawasaki y debe ser iniciado
en todos los pacientes que cumplan con los criterios
diagnósticos; ya que esta enfermedad es la causa principal
de cardiopatía adquirida en niños.

20. onjuntivitis no
supurativa
ash
denopatias
Trawberry
and and foot
fiebre >39°-40° /5 días
¡PARA RECORDAR!
¡PARA RECORDAR!

21. REFERENCIAS
REFERENCIAS
BIBLIOGRÁFICAS
BIBLIOGRÁFICAS
Kliegman, R. M., Geme, J., Blum, N., Shah, S. S., & Tasker, R. C. (Eds.). (2020). Nelson.
Tratado de Pediatria (21a ed.). Elsevier.
Marcdante, K. J., & Kliegman, R. M. (Eds.). (2019). Nelson. Pediatria Esencial (8a ed.).
Elsevier.
Newburger, J. W., Takahashi, M., & Burns, J. C. (2016). Kawasaki disease. Journal of
the American College of Cardiology, 67(14), 1738–1749.
https://doi.org/10.1016/j.jacc.2015.12.073
Sánchez-Manubens, J. (s/f). Enfermedad de Kawasaki. Aeped.es. Recuperado el 20
de mayo de 2023, de
https://www.aeped.es/sites/default/files/documentos/19_kawasaki.pdf
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4.

23. どうもありがとう
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