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ENFERMEDAD
INFLAMATORIA PELVICA
¿QUÉ ES?
• La enfermedad inflamatoria pélvica es una inflamación de los órganos
reproductores de la mujer. Es una complicación generalmente causada por
alguna ETS (enfermedad de transmisión sexual) como la clamidia y la
gonorrea conocidas como salpingitis
Zonas en que se desarrolla
• Trompas de Falopio (salpingitis)
• Cérvix (cervicitis)
• Útero (endometritis)
• Ovarios (ooforitis)
AGENTE CAUSAL
• Es una enfermedad causa por bacterias. Cuando las bacterias de la vagina o
del cuello uterino viajan hasta el útero, trompas de Falopio o los ovarios
puede causar infecciones.
• La causa más frecuente es la chlamydia trachomatis y nisseria gonorrhoeae
• Bacilos gran – anaerobios chlamydia trachomatis
• Coco gran – nisseria gonorrhoaea
OTROS AGENTES CAUSALES
• E. Coli
• Micoplasma
• Estafilococo
• Estreptococo
• M.Tuberculosis
FACTORES DE RIESGO
• Edad inferior a los 25 años
• Múltiples compañeros sexuales
• ETS
• No utiliza el método de barrera
• Historia previa de EIP
• DIU
• Aborto y mala higiene
CLÍNICA
• Dolor en abdomen 98% de los casos más intensos en los cuadrantes
inferiores del abdomen, generalmente es bilateral de intensidad variable.
• Examen ginecológico:
• Tiene leucorrea
• Dolor a la movilización del cérvix y útero
• Sangrado genital anormal
• Fiebre, nauseas, vomito, disuria, distención abdominal
DIAGNOSTICO
• Frotis o cultivo vaginal
• Exploración ginecologica
• Análisis de sangre
• Ecografia
• Radiografia
• Laparoescopia
CRITERIOS DIAGNOSTICO
• Mínimos:
• Hipersensibilidad abdominal baja
• Hipersensibilidad uterina
• Hipersensibilidad a la movilización del cuello del útero
• Adicionales:
• Temperatura mayor 38 grados
• Exudado cervical o vaginal
• Presencia de globulos blancos
• Proteína C reactiva elevada
• Infección cervical con clamidia o gonorrea
DIAGNÓSTICO DE GABINETE
• Ecografía transvaginal
• Engrosamiento o colección en el interior de las trompas de Falopio con o sin liquido
libre en el fondo del saco
• Laparoscopia
• Resonancia magnética
• TAC
TRAMIENTO DE INCLUIR
ANTIMICROBIANO CONTRA
• Nisseria gonorrhoae
• ChlamydiaT
• Gran –
• Anaerobios y estreptococo
• Antibioticoterapia A
• Levofloxacilina 500 mg vo dosis diaria 14 días
• Ofloxacilina 400 mg vo c/12h 14 días
• Con o sin
• Metronidazol 500 mg vo c/12h 14 días
• Antibioticoterapia B
• Ceftriaxona 250 mg IM dosis única + doxiciclina 100 mg c/12h por 14 días
• Cefloxitina 2g IM + probenecid 1gVO dosis única + doxiciclina 100 mgVO c/12h
• Otras cefalosporinas de 3ra generación (ceftriazona o cefotaxima + doxiciclina)

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Enfermedad inflamatoria pelvica

  • 2. ¿QUÉ ES? • La enfermedad inflamatoria pélvica es una inflamación de los órganos reproductores de la mujer. Es una complicación generalmente causada por alguna ETS (enfermedad de transmisión sexual) como la clamidia y la gonorrea conocidas como salpingitis
  • 3. Zonas en que se desarrolla • Trompas de Falopio (salpingitis) • Cérvix (cervicitis) • Útero (endometritis) • Ovarios (ooforitis)
  • 4. AGENTE CAUSAL • Es una enfermedad causa por bacterias. Cuando las bacterias de la vagina o del cuello uterino viajan hasta el útero, trompas de Falopio o los ovarios puede causar infecciones. • La causa más frecuente es la chlamydia trachomatis y nisseria gonorrhoeae • Bacilos gran – anaerobios chlamydia trachomatis • Coco gran – nisseria gonorrhoaea
  • 5. OTROS AGENTES CAUSALES • E. Coli • Micoplasma • Estafilococo • Estreptococo • M.Tuberculosis
  • 6. FACTORES DE RIESGO • Edad inferior a los 25 años • Múltiples compañeros sexuales • ETS • No utiliza el método de barrera • Historia previa de EIP • DIU • Aborto y mala higiene
  • 7. CLÍNICA • Dolor en abdomen 98% de los casos más intensos en los cuadrantes inferiores del abdomen, generalmente es bilateral de intensidad variable. • Examen ginecológico: • Tiene leucorrea • Dolor a la movilización del cérvix y útero • Sangrado genital anormal • Fiebre, nauseas, vomito, disuria, distención abdominal
  • 8. DIAGNOSTICO • Frotis o cultivo vaginal • Exploración ginecologica • Análisis de sangre • Ecografia • Radiografia • Laparoescopia
  • 9. CRITERIOS DIAGNOSTICO • Mínimos: • Hipersensibilidad abdominal baja • Hipersensibilidad uterina • Hipersensibilidad a la movilización del cuello del útero • Adicionales: • Temperatura mayor 38 grados • Exudado cervical o vaginal • Presencia de globulos blancos • Proteína C reactiva elevada • Infección cervical con clamidia o gonorrea
  • 10. DIAGNÓSTICO DE GABINETE • Ecografía transvaginal • Engrosamiento o colección en el interior de las trompas de Falopio con o sin liquido libre en el fondo del saco • Laparoscopia • Resonancia magnética • TAC
  • 11. TRAMIENTO DE INCLUIR ANTIMICROBIANO CONTRA • Nisseria gonorrhoae • ChlamydiaT • Gran – • Anaerobios y estreptococo
  • 12. • Antibioticoterapia A • Levofloxacilina 500 mg vo dosis diaria 14 días • Ofloxacilina 400 mg vo c/12h 14 días • Con o sin • Metronidazol 500 mg vo c/12h 14 días • Antibioticoterapia B • Ceftriaxona 250 mg IM dosis única + doxiciclina 100 mg c/12h por 14 días • Cefloxitina 2g IM + probenecid 1gVO dosis única + doxiciclina 100 mgVO c/12h • Otras cefalosporinas de 3ra generación (ceftriazona o cefotaxima + doxiciclina)