Very interesting.

1. ENSAYANDO
Título: Adenovirus en México
Introducción
Los adenovirus son un grupo de virus que pueden infectar las membranas (tejido
de revestimiento) de las vías respiratorias, los ojos, los intestinos y las vías
urinarias. Permiten explicar en torno al 10% de las infecciones respiratorias
agudas que afectan a la población infantil y son una causa habitual de diarrea.
Las infecciones por adenovirus afectan a los bebés y a los niños pequeños mucho
más que a los adultos. Las guarderías y escuelas a veces tienen múltiples casos
simultáneos de infecciones respiratorias y diarreas provocadas por adenovirus.
Los adenovirus humanos se encuentran asociados a una amplia gama de
manifestaciones clínicas que incluyen infecciones en vías respiratorias, de la
conjuntiva y gastrointestinales. Estos virus pertenecen a la familia Adenoviridae,
su genoma esta constituido por DNA de doble cadena (dsDNA) que se encuentra
rodeado por una cápside proteica de aproximadamente 70 nm de diámetro, no
presentan envoltura lipídica y poseen una simetría icosaédrica. Se han logrado
identificar 41 serotipos diferentes de adenovirus distribuidos en 6 grupos (A-F).
Los serotipos 40 y 41 (adenovirus entéricos) han sido reconocidos como agentes
importantes causales de gastroenteritis aguda en niños menores de 5 años y
principalmente en el primer año de vida, es poco común en adultos aunque se han
detectado en brotes nosocomiales
Desarrollo
 ADENOVIRUS: SU HISTORIA Y GRAN IMPACTO
o HISTORIA NATURAL
o ORIGEN DEL VIRUS
 DISTRIBUCIÓN EN NUESTRO PAÍS

2. o ESTADOS DE MÉXICO CON MAYOR ÍNDICE DE CASOS
o DISRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE PEDIATRAS EN MÉXICO
 POSIBLES TRATAMIENTOS
o TRATAMIENTOS COMUNES
o TRATAMIENTOS DE MAYOR DELIZADEZA
 REACCIONES ADVERSAS
 ACERCA DE SU MANEJO DE LA ENFERMEDAD CAUSADA
o MAL MANEJO DE LA ENFERMEDAD
 POR MEDICOS GENERALES
 POR MÉDICOS PEDIATRAS
 POSIBLES COMPLICACIONES
o TRATAMIENTO DE COMPLICACIONES
 LACTANTES
 NIÑOS MAYORES
 ADOLESCENTES
 ADULTOS
 ADULTOS MAYORES
 ADENOVIRUS: SU HISTORIA Y GRAN IMPACTO
Los adenovirus son responsables del 5-20% de las gastroenteritis en niños
pequeños y representan el segundo agente viral más común causante de diarrea
después de los rotavirus. La infección por adenovirus se observa en varios países
sin considerarse endémica de alguna zona en particular, infectando de igual forma
a niñas y niños en cualquier época de año ya que no se han presentado patrones
de estacionalidad para la infección. En países como China, Guatemala y Estados

3. Unidos se han reportado del 5 al 18% de infecciones causadas por este agente
viral y en menor porcentaje (2%) en Tailandia y Brasil.
o HISTORIA NATURAL
La transmisión del virus es por vía fecal-oral y de persona a persona, presenta un
período de incubación de 8-10 días y la enfermedad dura de 5-12 días, sin
embargo se puede prolongar por más de 2 semanas, generalmente la diarrea es
acuosa y más prominente que en otras infecciones gastrointestinales. Los
adenovirus entéricos no producen nasofaringitis o queratoconjuntivitis como
síntoma primario a diferencia de los otros adenovirus y se caracterizan por
presentar náuseas, vómito, diarrea, dolor abdominal y fiebre.
Las infecciones por adenovirus pueden ocurrir en cualquier momento del año,
pero:
 los problemas en las vías respiratorias provocadas por adenovirus son más
frecuentes a finales del invierno, en primavera y a principios del verano
 la conjuntivitis y la fiebre faringoconjuntival provocadas por adenovirus
tienden a afectar a niños mayores, mayoritariamente en verano
Las infecciones por adenovirus pueden afectar a niños de cualquier edad, pero la
mayoría tienen lugar en los primeros años de vida y la mayoría de los niños ha
contraído por lo menos una antes de cumplir 10 años. Hay muchos tipos distintos

4. de adenovirus, de modo que algunos niños pueden tener varias infecciones
repetidas provocadas por este tipo de virus.
Los adenovirus son capaces de producir infecciones líticas, latentes y
transformadoras (en los hamster, pero no en el humano).
El virus infecta de forma lítica las células mucoepiteliales del tracto respiratorio,
tracto gastrointestinal y conjuntiva o córnea. Persiste en el tejido linfoide
(amígdalas, placas de Peyer). Las proteínas de la fibra vírica determinan la
especificidad de la célula diana y la actividad tóxica de la pentona puede dar lugar
a la inhibición del transporte celular del ARNm y de la síntesis proteica.
Los anticuerpos son importantes en la resolución de la enfermedad. Los síntomas
de la enfermedad respiratoria causados por la infección de adenovirus abarcan del
síndrome de resfriado común a una neumonía, tos perruna y bronquitis. Los
pacientes con el sistema inmunitario comprometidos son especialmente
susceptibles a complicaciones graves de la infección por adenovirus. La
enfermedad respiratoria aguda (ERA), primero reconocida entre reclutas militares
durante la Segunda Guerra Mundial, puede ser causada por infección por
adenovirus en condiciones de estrés y hacinamiento. Los adenovirus son
inusualmente estables a los agentes químicos o físicos y a condiciones adversas
de pH, permitiéndoles sobrevivir largo tiempo fuera del cuerpo y del agua. Se
dispersan primariamente vía aerosoles respiratorios (gotitas de saliva), sin
embargo también pueden propagarse por la vía fecal-oral.
En general, los adenovirus ingresan al huésped por inhalación de núcleos
goticulares o por vía oral. También puede ocurrir inoculación directa en la mucosa
nasal o conjuntival por medio de las manos, toallas contaminadas o medicamentos
oftálmicos. El virus se replica en las células epiteliales, produciendo necrosis
celular e inflamación. A veces ocurre viremia, lo cual puede dar por resultado la
propagación a sitios distantes, como riñones, vejiga, hígado, tejido linfoide
(incluyendo nódulos mesentéricos) y, en ocasiones, al sistema nervioso central.
En la fase aguda de la infección, los sitios distantes también pueden mostrar infl

5. amación; por ejemplo, a veces durante una infección grave se observa dolor
abdominal, que se piensa es resultado de linfadenitis mesentérica causada por el
virus.
o ORIGEN DEL VIRUS
Los adenovirus se aislaron por primera vez en 1953 en un cultivo de células
adenoides humanas.2 Desde entonces se han aislado más de 100 serotipos, de
los cuales aproximadamente 51 son capaces de infectar al ser humano.
 DISTRIBUCIÓN EN NUESTRO PAÍS
o ESTADOS DE MÉXICO CON MAYOR ÍNDICE DE CASOS
o DISRIBUCIÓN GEOGRÁFICA DE PEDIATRAS EN MÉXICO
 POSIBLES TRATAMIENTOS
Los métodos para el diagnóstico de adenovirus incluyen la detección directa del
virus por microscopía electrónica, de las proteínas virales por ELISA o aglutinación
en látex y la detección de inmunoglobulinas específicas.
En la mayoría de los casos, el organismo del niño, con la ayuda de su sistema
inmunitario, acabará deshaciéndose del virus. Los antibióticos no permiten tratar
ninguna infección vírica, de modo que lo mejor que puede hacer es intentar que su
hijo esté lo más cómodo posible.
o TRATAMIENTOS COMUNES
Si su hijo padece una infección respiratoria o tiene fiebre, es fundamental que
repose y que ingiera abundante líquido. Un humidificador de vapor frío
(vaporizador) puede ayudar a aliviar la congestión nasal del niño y a hacer que se
sienta más cómodo. Asegúrese de limpiar y secar a conciencia el humidificador
cada día para impedir la contaminación bacteriana y la formación de moho. Si su
hijo todavía no ha cumplido 6 meses, tal vez deba limpiarle la nariz
administrándole gotas de solución salina y utilizando un aspirador nasal.
o TRATAMIENTOS DE MAYOR DELIZADEZA

6. Algunos datos in vitro e in vivo, combinados con observaciones clínicas en
pacientes con graves infecciones diseminadas, sugieren que el cidofovir podría ser
efi caz para la infección por adenovirus.
El ejército ha utilizado con sus reclutas una vacuna con virus vivos de los serotipos
4 y 7, contenidos en cápsulas con capa entérica administradas por vía oral. Los
virus se liberan en el intestino delgado, donde producen una infección
asintomática y no transmisible.
Esta vacuna ha resultado eficaz, pero no está disponible ni se recomienda para
uso en civiles
 REACCIONES ADVERSAS
 ACERCA DE SU MANEJO DE LA ENFERMEDAD CAUSADA
El pediatra de su hijo decidirá un curso de acción a seguir en función de la
afección que este padezca. Las infecciones por adenovirus no suelen requerir
internamiento hospitalario. De todos modos, es posible que bebés y niños
pequeños no puedan beber tanta cantidad de líquido como deberían para
compensar las pérdidas ocasionadas por los vómitos y/o las diarreas y, por lo
tanto, sea necesario hospitalizarlos para tratar su deshidratación o para impedir
que se deshidraten. Asimismo, los lactantes de pocos días o meses (sobre todo
los prematuros) con pulmonía suelen requerir internación hospitalaria.
o MAL MANEJO DE LA ENFERMEDAD
Las enfermedades por adenovirus se suelen parecer bastante a ciertas
infecciones bacterianas, que se pueden tratar con antibióticos. Pero los
antibióticos no van bien para tratar infecciones víricas. Para diagnosticar el origen
verdadero de los síntomas a fin de recetar un tratamiento adecuado, es posible
que el pediatra quiera analizar muestras de secreciones respiratorias o
conjuntivales, de heces, de sangre o de la orina del paciente.

7.  POR MEDICOS GENERALES
No dé a su hijo medicamentos contra el catarro (anticatarrales) o contra la tos
(antitusivos) de venta sin receta médica sin preguntárselo antes al pediatra. Puede
utilizar el paracetamol para tratar la fiebre (el pediatra le indicará cuál es la dosis
adecuada); de todos modos, no administre a su hijo medicamentos que contengan
salicilatos (como el ácido acetilsalicílico de la Aspirina) debido al riesgo de que
desarrolle un síndrome de Reye, una enfermedad que puede poner en peligro la
vida de un niño.
 POR MÉDICOS PEDIATRAS
Si su hijo tiene diarrea o vomita, incremente su ingesta de líquidos y hable con su
pediatra sobre si es o no conveniente que le administre una solución de
rehidratación oral para evitar que se deshidrate.
Para aliviar los síntomas de la conjuntivitis, utilice compresas tibias y, si el pediatra
lo recomienda, gotas oculares o una pomada ocular de uso tópico.
 POSIBLES COMPLICACIONES
o TRATAMIENTO DE COMPLICACIONES
Los analgésicos, incluyendo la aspirina, el ibuprofeno y el acetaminofén, pueden
ser útiles para la molestia de la garganta y la fiebre (recomendación grado A). La
aspirina debe evitarse por el riesgo de síndrome de Reye en relación con
enfermedades tipo influenza o varicela (Recomendación grado D).
 LACTANTES
 NIÑOS MAYORES
 ADOLESCENTES
 ADULTOS
 ADULTOS MAYORES

8. Conclusión
En este trabajo podemos apreciar el papel tan importante que juega el virus
Adenovirus, y la importancia que tienen a nivel nacional e internacional, por la alta
tasa de epidemias que causa, y su alto índice de morbilidad y mortalidad.
Representa un trabajo donde podemos comprender acerca de los mejores
tratamientos a nivel nacional, para la erradicación de este virus. Este trabajo
radica su importancia en saber el mejor manejo de los pacientes de todas las
edades, pues este virus ataca principalmente a la población infantil, pero también
puede afectar población mayor.
Se abordaron los mejores artículos acerca del uso y desuso de algunos
tratamientos y medicamentos para combatir a este virus.
Espero que pueda servir para futuras referencias y haga conciencia en la
población médica de todos los ámbitos.
Finalmente agradecemos la participación de la maestra Patricia Silva Sánchez, por
laidea de crear este trabajo, y su gran apoyo brindado.
Bibliografía
http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/virologia/inf-tracto-gastro.html
http://kidshealth.org/parent/en_espanol/infecciones/adenovirus-esp.html
http://www.medynet.com/usuarios/jraguilar/infeccion%20respiratoria.pdf
http://kidshealth.org/parent/en_espanol/infecciones/adenovirus-esp.html#

9. http://books.google.com.mx/books?id=GZ1-
JI9AmI8C&lpg=PP1&hl=es&pg=PP1#v=onepage&q&f=false
http://www.healthychildren.org/Spanish/health-issues/
conditions/infections/Paginas/Adenovirus-Infections.aspx
http://www.vdh.virginia.gov/Epidemiology/factsheets/pdf/Adenovirus.pdf
Miss, buenas noches.
Le escribo para pedirle si me puede calificar mi trabajo de After the draft. En
verdad, he tenido algunos problemas personales y he estado muy atareado con
las tareas de las demás materias. Espero me pueda disculpar y pueda contar con
su apoyo a mi situación. Me confié en que el trabajo que había entregado ya lo
había calificado la semana anterior, y se me olvido que esta era una nueva
actividad. Pues de la actividad anterior Ensayando, es el mismo trabajo que en
esta actividad, por ello mi confusión, y por mi situación no me acorde que era una
nueva actividad y me confié.