La rinofaringitis, también conocida como resfriado común, es una enfermedad viral aguda y autolimitada causada principalmente por rinovirus. Los síntomas se producen cuando los virus invaden las células epiteliales respiratorias superiores, liberando mediadores de inflamación que causan obstrucción nasal y otros síntomas. La enfermedad se transmite principalmente por contacto con secreciones nasales infectadas y suele tener un período de incubación de 2 a 5 días. Para la mayoría de los niños, las rinofaringitis frecuentes
2. Definición
El resfriado común es una enfermedad viral aguda,
autolimitada, de carácter benigno, transmisible llamado
también “rinofaringitis” o “nasofaringitis”, aunque en
algunos casos estos términos resultan inapropiados pues
no siempre el resfriado común compromete la faringe.
3. Fisiopatología
La rinofaringitis es una enfermedad viral aguda de carácter benigno y auto limitada producida por
una gran diversidad de virus. El virus invade las células epiteliales del tracto respiratorio superior,
provocando la liberación de mediadores de la inflamación, que alteran la permeabilidad vascular,
causando edema y la consiguiente obstrucción nasal, y estimulan el sistema colinérgico. La
sintomatología clínica es producida por mediadores de la inflamación que se liberan por la
toxicidad del virus sobre el epitelio respiratorio, el cual se transmite por contacto con secreciones
nasales infectadas. La enfermedad tiene un período de incubación de 2 a 5 días.
4. ● La conjuntivay la mucosa nasal son las vías de entrada.
● El rinovirusse transmitepor contacto directo con secreciones nasales infectadas.
● El virus sobrevive en las manos hasta 2 horas y varios días en superficies inanimadas; de ahí, la
importanciadel lavado frecuente de manos para disminuirla cadena de transmisión.
● La transmisión también se produce por inhalación de partículas a partir de gotitas de flügge, común en
otros virus respiratorios. Los virus ejercen un efecto tóxico sobre los mecanismos de aclaramiento
mucociliar,provocando destrucción de cilios de hasta 6 semanas de duración.
5.
6. Etiología
Los virus son los principales agentes patógenos de
las rinofaringitis, con gran diferencia: rinovirus,
coronavirus, virus de la gripe y parainfluenza,
adenovirus, enterovirus.
Estos virus pueden sobrevivir 30 minutos en la piel
y hasta varias horas en los objetos.
ENFERMEDAD DE ADAPTACION
Esta inflamación de la rinofaringe representa
en los niños una adaptación natural al mundo
de los microorganismos y se debe considerar
“normal” una frecuencia de cuatro a cinco
rinofaringitis banales no complicadas al año,
hasta los 6-7 años, período en el que el niño
adquiere su capital inmunitario: es una
enfermedad de adaptación.
Esta frecuencia está modulada por los factores
ambientales a los que está sometido el niño. De
este modo, un niño que viva en una gran ciudad
y que acuda a una guardería tendrá más
rinofaringitis que un niño que permanezca en
el domicilio familiar.
INFECCION VIRICA
7. Factores de riesgo
1. Tabaquismo pasivo
2. Contaminación
3. Sequedad ambiental
4. Vida en comunidad (guardería)
5. Inmunodeficiencia adquirida o
congénita
6. Ausencia de lactancia materna
7. Antecedentes familiares
8. Alergia
8. DIAGNÓSTICO
Dx de causa Vírica:
•Las pruebas serológicas en la búsqueda de anticuerpos séricos antivirus
• Cultivosvíricos
Dx de Causa Bacteriana:
• Cultivo de moco nasal
RESULTADOS
• El resultado de la serología vírica se considera positivo cuando aparecen inmunoglobulinas (Ig) M
específicas y aumentan las concentraciones séricas de anticuerpos en dos muestras obtenidas con varias
semanas de diferencia.
• La PCR plantea el problema de su gran sensibilidad y los consiguientes resultados falsamente positivos.
• una PCR positiva no refleja de forma necesaria una infección en curso, ya que el material genómico vírico
puede persistir mucho tiempo después de la resolución de los síntomas.