El documento habla sobre los tipos de ajustes de pérdidas que realizan los ajustadores de seguros. Explica que los ajustadores se encargan de evaluar y calcular las pérdidas en diferentes tipos de siniestros como incendios, robos, deshonestidad, responsabilidad civil, rotura de maquinaria y seguros para contratistas. También describe el proceso que siguen los ajustadores para diagnosticar la cobertura, establecer el monto de la pérdida y calcular la indemnización.

1. InstitutoUniversitariode Tecnología
Antonio José de Sucre
Extensión Barquisimeto
Ajuste de Perdidas.
Autor: Bethania López
24.398.902
Docente: Abog. Thania Giménez
Materia: Ajuste de pérdidas.
Escuela 81 Riesgos y seguros

2. El ajustador de perdidas es el profesional dedicado a prestar Servicios de
Inspecciones y Avaluó de Riesgos, Ajustes de Perdidas en los Ramos de Seguros
Patrimoniales, Generales y Ramos Técnicos de Ingeniería, Avalúa de
Maquinarias, Estudios de Riesgos Industriales y De Incendio, Avalúo y Auditoria
Técnica de Sistemas de Prevención y Protección Contra Incendios y Contra Robo
e Intrusión, Inspecciones de Automóviles Particulares, Carga y Especiales, Ajustes
de Perdidas Automóviles en Siniestros Parciales, Totales, RCV y Avalúos de
restos de Automóviles, Investigaciones de Fraudes para Compañía de Seguros,
Reaseguros, Sociedades de Corretajes o Particulares interesados.
Los ajustes de pérdidas en Venezuela se basan en: Atención de reclamaciones,
Siniestros y gestiones relacionadas con incendio y sus líneas aliadas, robo, dinero
y fidelidad, también de transporte, ramos técnicos y de ingeniería y arbitraje e
indagaciones
En este caso se especifica cada uno de los ajustes de siniestros
Incendio: Pérdidas causadas por fuego hostil que destruye o daña bienes que no
están destinados a consumirse normalmente por el fuego. La definición excluye el
fuego encendido para satisfacer las necesidades del asegurado.
Robo: con fractura y/o asalto de bienes tales como; maquinaria, equipos,
mercancía, materia prima; mientras estén dentro del local asegurado. Robo de
dinero dentro y/o fuera del local.
Deshonestidad: Las pérdidas de dinero, valores u otros bienes efectivamente
sufridas por el asegurado durante la vigencia de la Póliza, resultante directamente
de cualquier Acto de Deshonestidad cometido por cualquier trabajador, sea que
éste haya actuado solo o en complicidad con otras personas.
Responsabilidad civil: Cubre al asegurado contra las reclamaciones de terceros
por concepto de Responsabilidad Civil Extracontractual, a consecuencia de daños
personales y/o daños materiales causados involuntariamente a dichos terceros;

3. por un accidente ocurrido como resultado directo de las actividades o negocios
declarados.
Rotura de maquinaria: Cubre la maquinaria contra daños materiales que le
ocurran, siempre y cuando dichos daños sucedan en forma accidental, súbita e
imprevista como consecuencia directa de cualquiera de los riesgos cubiertos, y
hagan necesaria la reparación o reposición de la maquinaria dañada.
Seguro de todo riesgo para contratistas: Cubre la obra contra las pérdidas físicas o
daños materiales que le ocurran durante la vigencia de la Póliza, siempre y
cuando dichas pérdidas físicas o daños materiales sucedan en forma accidental,
súbita e imprevista como consecuencia de cualquier causa, excepto las causas
excluidas y/o las que pudiesen ser amparadas con la contratación de las
coberturas de riesgos opcionales; y hagan necesaria la reparación o reposición de
dichos bienes dañados o perdidos.
Todo riesgo equipo de contratistas: Cubre el equipo o maquinaria contra las
pérdidas físicas o daños materiales, siempre y cuando dichas pérdidas físicas o
daños materiales sucedan en forma accidental, súbita e imprevista como
consecuencia de cualquier causa no excluida, y hagan necesaria la reparación o
reposición del equipo o maquinaria dañada o pérdida.
Montaje: Cubre la obra de montaje contra las pérdidas físicas o daños materiales
que le ocurran durante la vigencia de la Póliza, siempre y cuando dichas pérdidas
físicas o daños materiales sucedan en forma accidental, súbita e imprevista como
consecuencia de cualquier causa, excepto las causas excluidas y/o las que
pudiesen ser amparadas con la contratación de las coberturas de riesgos
opcionales; y hagan necesaria la reparación o reposición de dichos bienes
dañados o perdidos.
Equipo electrónico: Cubre los equipos electrónicos, contra pérdidas físicas o
daños materiales que le ocurran durante la vigencia de la Póliza, siempre y
cuando dichas pérdidas físicas o daños materiales sucedan en forma accidental,
súbita e imprevista como consecuencia de cualquier causa no excluida, y hagan

4. necesaria la reparación o reposición de los equipos electrónicos perdidos o
dañados
Es de gran importancia saber el proceso que se cumple
Diagnosticar su cobertura.
Establecer y/o calcular el monto de la pérdida.
Establecer y /o calcular la indemnización
Los procesos b y c solo se llevan a cabo de considerarse cubierto el siniestro.para
el cálculode la perdida y la indemnización, se siguen los procedimientos
convenidos en la póliza respecto a aspectos como:
*Valorización de la perdida.
*Verificación de sumas aseguradas y valores reales.
*Aplicación de penalidades.
*Aplicación de deducibles.
La actuación del ajustador debe ser técnica, independiente e imparcial.
La Superintendencia adoptará las medidas necesarias para garantizar dichas
características, incluyendo las sanciones que corresponda. Toda conducta que
evidencie la violación reiterada de dichas medidas dará lugar a la revocación
definitiva de la autorización del ajustador involucrado.
Es nula toda cláusula que prohíba o restrinja el derecho del Tomador o asegurado
a participar en la designación del ajustador una vez producido el siniestro.
El ajustador de siniestros o el perito deben ser designados de común acuerdo por
las partes.
La opinión del ajustador no obliga a las partes y es independiente de ellas. Los
informes del ajustador deben ser proporcionados simultáneamente a ambas partes

5. En caso de que cualquiera de las partes no esté de acuerdo, podrán designar a
otro ajustador para elaborar un nuevo ajuste del siniestro, de lo contrario podrán
recurrir al medio de solución de controversias que corresponda
Para el siniestro el ajustador necesita una serie de informacion
-CASO DE ROBO DE BIENES
Denuncia Policial
Relación de los bienes sustraídos
Facturas de adquisición de los bienes sustraídos.
Cotización de bienes similares nuevos.
Inventario de control de existencias (para mercancías y suministro)
Inventario de muebles y equipos de oficina
-CASO DE DESHONESTIDAD
Denuncia policial
Resultado de las investigaciones practicadas por la policía.
Informe de auditoría, resaltando:
* Reporte definitivo de pérdidas
* Modalidades usadas para la apropiación ilícita
* Controles burlados
Medidas a implementar para evitar hechos similares nuevos.
Documentación que acredite el hecho
Deshonesto
Hoja de datos personales y liquidación de beneficios sociales del involucrado.

6. -CASO DE INCENDIO
Resultado de las investigacionespracticadas por la División
De Investigación de Incendios de Seguridad del Estado (Bomberos).
Reporte de pérdidas.
Documentación que acredite la preexistencia de las pérdidas.
Registró de control de existencias e inventarios tomados luego del incendio
(cuando los bienes siniestrados sean mercancías y suministro).
Facturas de adquisición.
Cotización de bienes similares nuevos (cuando los bienes siniestrados sean
máquinas y/o equipos tanto de oficina como de producción).
Inventarios generales para todos los rubros afectados, a la fecha del siniestro.
-CASO DE ROTURA DE MAQUINARIA
Informe de las circunstancias del siniestro.
Informe técnico del estado del equipo siniestrado, resaltando las averías sufridas y
sus causas.
Presupuesto de reparación a todo costo del equipo siniestrado.
Factura de adquisición y cotización de un equipo similar nuevo (en caso de
Pérdida Total).