ajuste de perdida

1. Republica Bolivariana De Venezuela
Ministerio Del Poder Popular Para La Educación
Instituto Universitario De Tecnología “Antonio José De Sucre”
Extensión-Barquisimeto
Alumna:
Jeannerith Molletones
C.I.25.513.877
Docente: Lic. Thania Gimenez
Materia Ajuste De Perdida

2. Los ajustadores de siniestros
Son compañías expertas en muchos campos de acción que pueden ir desde la ingeniería
de riesgos necesaria para ajustar un caso de incendio o ingeniería, hasta la compleja
contabilidad forense requerida para la cuantificación de una pérdida de lucro cesante.
Asegurador
Salvo aquellos que se encuentren específicamente excluidos de cobertura en la presente
póliza, quedan amparados por el seguro los bienes e intereses que se especifican en las
condiciones particulares de este contrato, que constituyan el patrimonio propio del
asegurado, incluyendo su interés en obras y reformas de locales propiedad de terceros, así
como los bienes muebles de terceros que se encuentren en depósito o custodia del
asegurado o de las personas por las que deba responder civilmente.
Intervención Del Ajustador
La actuación del ajustador debe ser técnica, independiente e imparcial. La
Superintendencia adoptará las medidas necesarias para garantizar dichas características,
incluyendo las sanciones que corresponda. Toda conducta que evidencie la violación
reiterada de dichas medidas dará lugar a la revocación definitiva de la autorización del
ajustador involucrado. Es nula toda cláusula que prohíba o restrinja el derecho del
Tomador o asegurado a participar en la designación del ajustador una vez producido el
siniestro.
EXIGENCIAS BASICOS DEL AJUSTADOR
 Independencia.
 Conocimientos sobre la legislación en materia de seguros.
 Conocimiento de la técnica de la pericia aseguradora.
 Formación en la materia sobre la que ha de versar la liquidación del siniestro.
ADMINISTRACION DEL PROCESO DE AJUSTE
Internamente (en su organización), el ajustador sigue la siguiente secuencia:
 Recibe el nombramiento
 Ejecuta la inspección del siniestro y toma nota de sus circunstancias, aspectos
contextuales y/o antecedentes.
 Elabora un informe básico y/o preliminar a la aseguradora.
 Solicita vía carta al asegurado y/o corredor, la información y/o documentación
necesaria para el estudio del siniestro.

3.  Solicita vía carta al asegurado y/o corredor, la información y/o documentación
necesaria para el estudio del siniestro.
 Envía recordatorios de carta de solicitud de información.
 Diagnostica la cobertura del siniestro.
 Determina la pérdida y suma indemnizable
UNIDAD DE SINIESTRO UN CASO ESPECIAL
Se acuerda y pacta de forma expresa, que todos los daños que sufran los bienes
asegurados, que fuesen causados por cualquier fenómeno de la naturaleza, durante un
periodo ininterrumpido de 72 horas, serán considerados como un único siniestro con
relación a las condiciones de la póliza, especialmente en lo que concierne a las sumas
aseguradas y a los deducibles aplicables.
PRINCIPIOS DEL SEGURO
 Interés Asegurable
 Indemnización
 Subrogación
 Buena Fe Siniestro Elemento Contribución – Distribución de perdidas causa inmediata
INDEMNIZACION
•Procura dejar a un asegurado en las mismas condiciones en las que se encontraba antes
del siniestro
•No permite beneficios para el asegurado a causa del siniestro
•La aseguradora puede indemnizar: reparar reponer pagar
•Hasta el límite del valor asegurado busca resarcir las pérdidas patrimoniales

4. •Una reclamación prescribe dos años después del evento que le dio origen seguro
marítimo 5 años
CAUSA INMEDIATA
 Determina La Cobertura Del Siniestro
 Activa Una Cadena De Sucesos Que Producen Un Resultado
 Si El Resultado Afecta Al Objeto Asegurado Y Este Se Encuentra Amparado, Nace El
Derecho De Indemnización Súbito Imprevisto Accidental

5. ProcedimientosCiviles,tal esel casode laintervenciónenlossegurosde responsabilidad.Ajustes,
liquidaciónyrecuperode siniestros, donde él,siniestroeslamanifestaciónconcretadel riesgo
aseguradosuele utilizar.Donde el aseguradorse entenderáporunidadde siniestro,el conjuntode
consecuenciasdañosasderivadasde unamismacausa,que tengalugar enun momento
determinado.Yunidoconel siniestrouncasoespecial se acuerdaypacta de forma expresa,que
todoslosdaños que sufranlosbienesasegurados,que fuesencausadosporcualquierfenómeno
de la naturaleza,durante unperiodoininterrumpidode 72 horas,seránconsideradoscomoun
únicosiniestroconrelaciónalascondicionesde lapóliza,
}
CASODE ROBODE BIENES
DenunciaPolicial Relaciónde losbienessustraídosFacturasde adquisiciónde losbienes
sustraídos.Cotizaciónde bienessimilaresnuevos.Inventariode control de existencias(para
mercancías y suministro) Inventariode mueblesyequiposde oficina
CASODE DESHONESTIDAD
Denunciapolicial Resultadode lasinvestigacionespracticadasporlapolicía.Informe de auditoría,
resaltando:* Reporte definitivode pérdidas* Modalidadesusadasparalaapropiaciónilícita*
ControlesburladosMedidasaimplementarparaevitarhechossimilaresnuevos.Documentación
que acredite el hechoDeshonestoHojade datospersonalesyliquidaciónde beneficiossocialesdel
involucrado.
CASODE INCENDIO
Resultadode lasinvestigacionespracticadasporlaDivisiónDe Investigaciónde Incendiosde
Seguridaddel Estado(Bomberos).Reporte de pérdidas.Documentaciónque acredite la
preexistenciade laspérdidas.Registróde control de existenciase inventariostomadosluegodel
incendio(cuandolosbienessiniestradosseanmercancíasysuministro).Facturasde adquisición.
Cotizaciónde bienessimilaresnuevos(cuandolosbienessiniestradosseanmáquinasy/oequipos

6. tanto de oficinacomode producción).Inventariosgeneralesparatodoslosrubrosafectados,a la
fechadel siniestro.
CASODE ROTURA DE MAQUINARIA
Informe de lascircunstanciasdel siniestro.Informetécnicodel estadodel equiposiniestrado,
resaltandolasaveríassufridasysus causas.Presupuestode reparaciónatodocostodel equipo
siniestrado.Facturade adquisiciónycotizaciónde unequiposimilarnuevo(encasode Pérdida
Total).
Determinarque lapérdidaoel dañoestándentrode lostérminosycondicionesde lapólizade
seguro.Determinarque lassumasaseguradasenlapólizasonadecuadasyguardan una estrecha
relaciónconlosvaloresrealesde losbienesasegurados.Determinarque lascantidadesycuantías
reclamadasporel aseguradoson justasyrazonables.Sinsersuprincipal función,losajustadores
tambiénpuedensugerirrecomendacionesymejorassobre el riesgoaseguradoaefectosde evitar
un incidente similaromayor.Considerandolaposibilidadque le asisteal aseguradorde
indemnizarendineroohacerusode la opciónde reparar o reemplazarlosbienesasegurados,los
ajustadorespuedentambiénaconsejarsobre técnicasde reparaciónosobre empresas
especializadasenel áreaque puedenllevaracabotrabajosconectadoscon el siniestro.Además
de un conocimientoprofundodel seguroydel áreaenlaque trabajan,los ajustadorespueden
persuadirala compañía de segurosy al aseguradootomador del seguroacercade técnicasde
reparacióny reemplazoque puedenconllevarala disminuciónde laspérdidas.