esquistosomiasis: etiologia, ciclo de vida, patologia, manifestaciones clinicas,

1. ESQUISTOSOMIASIS
Amy Acosta N.
Cristian Ledesma V.
IV A
U.S.B.

2. ESQUISTOSOMIASIS
Bilharz los observo
por primera vez en
Parásitos con 1861, se le
distribución denomina también
geográfica BILHARZ
definida
En algunos países
es causa importante
de enfermedad

3. ESQUISTOSOMIASIS

4. AGENTES ETIOLÓGICOS
s.
haematobium
s. s.
mansoni japonicum
3 especies de schistosoma

5. S. MANSONI
 Produce la
esquistosomiasis intestinal
de Manson o
bilharziosis, ampliamente
distribuida en
África, Sudamérica, Arabia y
Madagascar Como
hospedador intermediario
de S. mansoni destacamos
los caracoles de agua dulce
del
género Biomphalaria, espec
ialmente B. glabrata y B.
tenagophila.

6. S. HAEMATOBIUM
 Es el trematodo sanguíneo
de la vejiga y origina la
esquistosomiasis vesical o
urinaria afecta
fundamentalmente, a los
órganos urogenitales, pero
puede afectar también al
sistema digestivo, al hígado
o a los pulmones de su
hospedador definitivo. Los
moluscos que actúan como
hospedadores intermedios
pertenecen
mayoritariamente al
género Bulinus.

7. S. JAPONICUM
 Es el trematodo sanguíneo
productor de la
esquistosomiasis japónica
u oriental que se desarrolla
en Japón, China y Filipinas.
Los hospedadores
intermedios son caracoles
anfibios del
género Oncomelania, entre
los que
destacan oncomelania.
nosophora, O.
hupensis y O. quadrasi.

8. AGENTES ETIOLÓGICOS
 Los parásitos adultos son alargados, cilíndricos y curvos
 Miden entre 1 y 2 cm
 Macho posee el canal ginecoforo

9. s.
s. Mansoni y Haemotobobium
japonicum
CICLOS DE VIDA en vénulas
habitan en vesicales
vénulas
mesentéricas
La eliminación
puede ser de 2 a
30 años
Sus huevos caen a
Huevos caen a la vejiga
la luz del colon

10. CICLO DE VIDA
Las hembras Vasos
llegan mas
fecundadas migran
contra la corriente pequeño
sanguínea s
Depositan
huevos y
causa rompen la
Llega a pared de las
los tejidos vénulas
granulomas

11. CICLO DE VIDA

12. PATOLOGÍA
1 fase
Fase inicial las Dermatitis
cercarías invaden
Hay daño tisular Huevos en
2 fase capilares
por los parásitos
adultos muertos sanguíneos y
vísceras

13. PATOLOGÍA
Cuando mueren
Los parásitos vivos no
los parásitos
causan reacción porque
causan trombosis
incorporan antígenos del
y embolismo
huésped para no ser
rechazados
Los huevos
forman Hay trombosis, abscesos y reacciones
granulomas alérgicas que afectan a las vísceras:
hígado, bazo, colon, pulmón y vejiga

14. PATOLOGÍA
Hiperplasia, congesti
hígado ón, inflamación
granulomatosa
hiperplasia, c
bazo ongestión, hi
pertrofia
Infiltración
colon celular, absc
esos, ulcera
ciones

15. PATOLOGÍA
Lesiones
pulmón parenquimatosa
s de tipo
granulomatoso
Formación
Aparato de ulceras
urinario o
papilomas
Fibrosis
Lesiones de 3 fase hepática, hipertensió
tipo fibroso y
n portal.
cicatrización
Cirrosis, fibrosis
pulmonar

16. INMUNOLOGÍA
Producción
de IgG
Reacción La respuesta inmune esta
inflamatoria de dirigida a los parásitos adultos
tipo que están en las vénulas y
granulomatoso contra los huevos que están en
los tejidos

17. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
Inicia con Se observan
dermatitis lesiones
pruriginosa hemorrágicas
puntiformes
periodo de
incubación
asintomático de
duración variable (1
mes y varios años)

18. ESQUISTOSOMIASIS POR S. MANSONI
Enfermedad
aguda o
síndrome de
katayama
urticaria, hepato Se caracteriza por
y esplenomegalia presentar un cuadro
y síntomas Puede de
pulmonares acompañarse escalofrió, fiebre, debi
de leucocitosis lidad general y
con eosinofilia diarrea

19. URTICARIA

20. HEPATO Y ESPLENOMEGALIA

21. ESQUISTOSOMIASIS POR S. MANSONI
 La enfermedad crónica se instala progresivamente y de
acuerdo a los órganos mas afectados se conforman
cuadros clínicos diferentes

22. ESQUISTOSOMIASIS POR S. MANSONI
Síntomas
La forma
digestivos
Diarrea crónica
generales
sanguinolenta intestinal se
caracteriza
por:
Se pueden producir Dolor
masas que semejan abdominal
cáncer, pólipos y Anorexia
estenosis

23. POLIPOS

24. ESQUISTOSOMIASIS POR S. MANSONI
La forma
hepática, con
obstrucción porta o
hepatoesplenica, se
manifiesta por
marcada
hepatomegalia
nodular y franca
esplenomegalia Las lesiones
conducen a cirrosis
hepática, que
puede dar origen a
hematemesis, varic
es esofágicas y
ascitis

25. ESQUISTOSOMIASIS POR S. MANSONI
La forma pulmonar
obstructiva presenta
disnea, dolor
precordial, congestión Este tipo de
pulmonar y cianosis enfermedad
termina en cor
- pulmonale

26. ESQUISTOSOMIASIS POR S. JAPONICUM
La sintomatología es
similar a la enfermedad
causada por S.
mansoni, pero casi
siempre mas severa
El estado final mas
frecuente es cirrosis
hepática con ascitis
y estado caquéctico

27. ESQUISTOSOMIASIS POR S. HAEMATOBIUM
Hematuria
Síntomas
generales como
fiebre y
compromiso ocasionalmente
intestinal con compromiso
síndrome hepático
disentérico
Las principales
complicaciones son del
sistema urinario o
genita, como
cálculos, papilomas, obstru
cciones, elefantiasis genital
y fistulas

28. ELEFANTIASIS GENITAL

29. DIAGNOSTICO
Métodos de
Identificación de concentración
los en las materias como la técnica de
fecales la orina KATO-KATZ
En la
esquistosomiasis
intestinal es muy útil
la biopsia de mucosa
rectal (diagnostica el
80% de los casos)

30. DIAGNOSTICO
Intradermorre
acción Fijación de
complemento e
inmunofluorescen
cia indirecta
(especificas)
Hemaglutinación, ELISA, fl
oculación
circumoval, aglutinación
de cercarías e
inmovilización del
miracidio

31. TRATAMIENTO
OXAMNIQUINE.
Efectiva en
esquistosomiasis por S.
METIFRONATO. mansoni y tiene altos
Se utiliza para S. porcentajes de curación
hamaetobium y moderados efectos
secundarios
La tolerancia es buena, no
se conocen efectos
tóxicos y existe una gran
esperanza de que su uso
en gran escala contribuya
al control de la
esquistosomiasis