UNIVERSIDAD JOSE CARLOS MARIATEGUI ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA ALUMNA: Silvana Star' MOQUEGUA-PERU

1. ACANTHAMOEBA
CASTELLANII
ALUMNA:

2. ACANTHAMOEBA CASTELLANII
Fue descrita por primera vez por Castellani en 1930 cuando reportó la
presencia de una ameba en un cultivo.
El primer indicio de que Acanthamoeba podía causar enfermedades en
humanos fue en 1958 durante los ensayos para la vacuna contra la
polio.
En cultivos celulares usados para preparar la vacuna, aparecieron
placas que después de ser inoculadas en algunos modelos animales
provocaron su muerte por encefalitis.
Tiempo después se encontró que dichas placas fueron causadas por amebas
pertenecientes al género Acanthamoeba.

3. # El género Acanthamoeba incluye amebas de vid
Este parásito que se
encuentra en el aire, tierra y
agua fue reconocido como
agente patógeno ocular en
1973.
Son resistentes a los
desinfectantes, a los
cambios de temperatura
y a la desecación y han
sido identificados
incluso en el hielo polar.

4. CICLO DE
VIDA
#Acanthamoeba tiene 2 estadíos parasitarios
Los trofozoítos se encuentran ampliamente
distribuidos en el medio ambiente,
principalmente en ríos, piscinas, agua mineral,
entre otros, donde se alimentan de detritos,
bacterias y se reproducen por fisión binaria.
Los trofozoítos son la forma infectante que
pueden ingresar por los ojos, por la mucosa
nasal o a través de lesiones en la piel. Una vez
ingresan al hospedero humano causan daño
tisular en el sitio de entrada y pueden
diseminarse vía hematógena a otros tejidos.
Mide entre 15 y 45 µm
(micrómetro)

5. #Acanthamoeba tiene 2 estadíos parasitarios
Los quistes son esféricos, con doble pared,
la externa lisa (cuenta con proteínas y
lípidos) y la interna poligonal, estelar o
globular (con carbohidratos, entre ellos
celulosa); presentan poros. El núcleo tiene
características semejantes a las de los
trofozoítos.
Mide 10 - 25 µm.
(micrómetro)

6. CLASIFICACIÓN
TAXONÓMICA
Clasificación del género Acanthamoeba
esta dentro de los eucariotas. El género
Acanthamoeba ha sido clasificado en el
super grupo Amoebozoa, dentro de la
categoría Acanthamoebidae.
El género Acanthamoeba se divide en tres
grupos en base a las diferencias de
tamaño y características morfológicas de
los quistes.
- Al Grupo I pertenecen aquéllas con
quistes de gran tamaño con paredes
exteriores redondeadas (ectoquistes) y
que están claramente separadas de las
paredes internas (endoquistes).
- Los quistes del Grupo II son más
pequeños, con formas endoquísticas
variables.
- En el Grupo III se engloban los quistes
Quistes
Trofozoítos
Grupo I
Grupo II
Grupo III

7. EPIDEMIOLOGIA
De infección menos frecuente , la vía de entrada no siempre es evidente, la
enfermedad puede ser subclínica y crónica, ya que las etapas del padecimiento
son difíciles de detectar, también puede infectar a otros órganos diferentes al
SNC.
Tiene una distribución mundial se
encuentra en el agua (dulce o
salabre), piscinas, lagunas,
vegetales, suelo, polvo, en materia
en descomposición, unidades de
aire acondicionado, unidades de
diálisis, unidades dentales, etc.
El uso de lentes de contacto, que han sumergido en agua contaminada
es una de las principales causas de infección.

8. PATOGENIA produce:
ENCEFALITIS AMEBIANA
GRANULOMATOSA
QUERATITIS POR ACANTHAMOEBA
Se presentan en pacientes
inmunodeprimidos y en SIDA,
debilitados por enfermedades crónicas
o inmunosuprimidos, pero también se
encuentran en jóvenes previamente
sanos y sin manifestaciones de
inmunodeficiencia.
La ruta de invasión puede ser nasal o
hematógena a partir de un foco
primario en la piel, garganta o cornea,
pueden atacar también varias vísceras,
como útero, páncreas, riñón, pulmón,
etc.
Consiste en una de la cornea de
evolución crónica y poco común
Aparece en personas previamente
sanas que usan lentes de contacto,
que se han sumergido en aguas
contaminadas.

9. MANIFESTACIONES CLÍNICAS
ENCEFALITIS GRANULOMATOSA AMEBIANA:
La infección del SNC causa alteraciones en el estado mental y varias sintomatologías
neurológicas, convulsiones, cefaleas, fiebre hemiparesia y otros síntomas focales, parálisis
de nervios craneales , trastornos visuales, ataxia, afasia, anorexia, nauseas y vomito, el
coma y finalmente la muerte.
En la piel aparecen ulceras crónicas, pústulas y nódulos, pueden atacar la garganta e
intestino, por lo cual se cree que pueden vivir como comensales y actuar como invasores
oportunistas
QUERATITIS POR ACANTHAMOEBA:
Después de la abrasión de la cornea, se instala una ulcera,
con infiltración, opacidad, iritis y a menudo escleritis.
Hay dolor intenso, hipopion y disminución de la visión, la
infección progresa lentamente hasta causar el daño corneal,
parecido al herpes.

10. DIAGNOSTICO
ENCEFALITIS GRANULOMATOSA AMEBIANA:
La tomografía axial computada muestra
edema cerebral, zonas con densidad
disminuida, en corteza y en Parénquima, que
corresponde a infartos cerebrales y a
embolias sépticas.
Por punción lumbar el nivel de las proteínas y
concentración de glucosa en el LCR (líquido
cefalorraquídeo) tiende a ser elevado
QUERATITIS POR ACANTHAMOEBA:
Mediante histopatología muestra necrosis con
inflamación granulomatosa del tejido corneal
y congestión conjuntival, trofozoitos y quistes
en el estroma de la cornea.
Se realiza un raspado de la cornea que se tiñe
.

11. TRATAMIENTO
QUERATITIS POR
ACANTHAMOEBA:
Isetionato de pentamidina,
clotrimazol y neomicina. En
pocos casos es necesario
utilizar metodos quirurgicos
como el debridamiento y la
queratoplastia.
ENCEFALITIS
GRANULOMATOSA AMEBIANA:
Propamidina, pentamidina,
dibromopropamidne,
ketoconazol, paramomicina,
neomicina, 5-fluorocitosina y
anfotericina B.
El tratamiento es agresivo, con
fármacos de alta toxicidad,
ineficaz en la mayoría de los
casos; se han utilizado
combinaciones de: anfotericina
B (intravenosa, intratecal).
Se administra por vía tópica los
cuales son los aminoglucósidos
(neomicina) y los imidazoles
(clotrimazol), aunque de menor
actividad frente a los quistes. La
neomicina en colirio
(Medicamento que se aplica en
forma de gotas a la conjuntiva del
ojo). En cuanto al clotrimazol, se
puede aplicar la pomada

12. PREVENCION
• Se recomienda cloración del agua de
albercas, limpieza adecuada de
abastecimientos públicos de agua.
• No bañarse en lagunas o sitios en los
que el agua permanece estancada.
• Tratar en lo mas posible evitar la
aspiración del agua donde se va a nadar
como ríos, mares o piscinas, incluso en
la toma de duchas en baños de donde
no se sabe de donde procede el agua,
utilizando protecciones.
• Limpieza y mantenimiento adecuado de
lentes de contacto y no usarlos durante
actividades acuáticas.
• No exponerse al polvo.