Nutrición

1. EVALUACIÓN NUTRICIONAL
Es una serie ordenada y sistemática de pruebas y mediciones aplicadas a un paciente con el fin de
determinar su estado de nutrición.
ABCD
OBJETIVOS:
1.- Detectar problemas de mal - nutrición.
2.- Determinar la presencia de desnutrición u obesidad.
3.- Localizar fuentes accesibles al individuo para ayudarlo a evitar alteraciones nutricias.

2. EVALUACIÓN
ANTROPOMÉTRICA

3. FÓRMULAS MÁS COMUNES:
• Peso ideal
1.- Broca (1871)
Peso ideal = Estatura (cm) - 100

4. • Peso ideal
2.- Palafox L. ME., Ledesma S. JA. (2015) Manual de fórmulas y tablas par la intervención nutriológica 3ª. Ed. Mc
GrawHill. México.
Hombre = estatura2 x 23
Mujer = estatura2 x 21.5
*El resultado obtenido tiene un margen de 10%

5. FÓRMULAS MÁS COMUNES:
• Peso ajustado o corregido (Obesidad IMC 30> ó % grasa corporal total
>25%H y 33%M:
PCI = [(PC-PCI)x0.25] + PCI
PCI = Peso Corporal Ideal (kg)
PC= Peso corporal actual (kg)

6. FÓRMULAS MÁS COMUNES:
• Peso ajustado por edema fórmula de Riella:
Peso real (Pr) corregido por edema: Peso actual con edema (kg) – Exceso de Peso hídrico (kg)
Libro de Nutrición y Riñón. Miguel Carlos Riella y Cristina Martins (2004).

7. FÓRMULAS MÁS COMUNES:
• Índice de masa corporal:

8. FÓRMULAS MÁS COMUNES:
• Índice CINTURA – CADERA:

9. FÓRMULAS MÁS COMUNES:
Complexión:
Estatura (cm) / circunferencia de muñeca (cm)
PEQUEÑA MEDIANA GRANDE
MUJERES >11 9.6-10.4 < 10.1
HOMBRES >10.4 10.1-11 < 9.6

10. FÓRMULAS MÁS COMUNES:
% de grasa corporal (Deurenberg):
% grasa corporal = (1.2 x IMC) + (0.23 x edad en años) – (10.8 x S) – 5.4
S = 1 en hombres, 0 en mujeres.
(Krause Dietoterapia, 2017)

11. % De grasa por sumatoria de 4 pliegues DURNIN:
Pliegue tricipital (mm) +
Pliegue Bicipital (mm) +
Pliegue Suprailiaco (mm) +
Pliegue Subescapular (mm).
Durnin (1973). Body fat assessed from total body density and its estimation from skinfold thickness : measurements on 481 men and women aged from 16 to 72 years

12. APPS
En línea:
http://www.scymed.com/es/smnxpn/smnxpn.htm
APP:

13. APPS
Nefrología:
https://www.kidney.org/professionals/kdoqi/gfr_calculator
APP

14. EVALUACIÓN ANTROPOMÉTRICA EN
CONDICIONES ESPECIALES

15. Porcentaje de pérdida de peso:
%PP: [(peso habitual – Peso actual)/(peso habitual)]*100

16. Índice de riesgo nutricional:
IRN= (1.519 x albúmina g/dL + 0.417) x[(peso actual/peso habitual) x 100]
INTERPRETACIÓN
100 – 97.5 Desnutrición leve
97.5 – 83.5 Desnutrición moderada
< 83.5 Desnutrición grave

17. Cálculo de peso en amputaciones:
Si un individuo ha sufrido una amputación de uno o más de sus miembros, se pueden realizar ajustes al peso estimado.
Estos ajustes son aproximaciones, reflejan un % del peso corporal, y deben ser restados del total del peso estimado:
• Miembro inferior: 18.5%
• Por debajo de la rodilla: 7.0%
• Miembro superior: 6.5%
• A nivel del codo o debajo: 3.0%
Ejemplo: paciente con amputación de MID, peso habitual 90kg
Peso ajustado por amputación:
18.5% de 90 = 16.6
Peso ajustado será 90 kg – 16.6 kg = 73.4 kg

18. Estimación del peso en paciente inmovilizado:
1.- Índice de Viterí:
Peso (kg) = circunferencia de brazo (cm) + circunferencia de pantorrilla (cm)
*No utilizar si existe edema o anasarca.

19. Estimación del peso en paciente inmovilizado:
2.- Cálculo de peso con fórmula de Chumlea, 1985.
Hombres: Peso (kg) = [0.98*PMP] + [1.16*AR] + [1.73*PMB] + [0.37*PSE] - 81.96
Mujeres: Peso (kg) = [1.27*PMP] + [0.87*AR] + [0.98*PMB] + [0.4*PSE] - 62.35
PMP = Perímetro máximo de pierna (pantorilla) en cm.
AR = Altura a la rodilla, en cm.
PMB = Perímetro medio del brazo, en cm.
PSE = Pliegue subescapular, en mm.

20. Cálculo de estatura de manera indirecta:
1.- Por media brazada:
Media brazada (cm) * 2

21. Cálculo de estatura de manera indirecta:
2.- Cálculo de la Estatura a partir de la altura a la rodilla (Chumlea,
1985).
Hombres: Estatura (cm) = [2.02*AR (cm)] – [0.04*edad(años)] + 64.19
Mujeres: Estatura (cm) = [1.83*AR (cm)] – [0.24*edad(años)] + 84.88
AR = Altura de rodilla en cm.