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Durante el acto quirúrgico en la región de trabajo, debe actuarse con movimientos
sistemáticos y ordenados sobre aquellos tejidos y órganos, incidiéndolos,
separándolos, extirpándolos o reparándolos, de forma que no se lesionen sus
componentes o estructuras.
Del latín incidere, consiste en la sección metódica y
controlada de los tejidos suprayacentes al órgano
por abordar
Es el instrumento mas utilizado, tiene un mango
reutilizable con una hoja desechable.
Hojas bisturi de 10,11,12,15 y 20
La hoja n.10
Mango:
3,7,9
Hoja n.20, 21 22
largas
Mango:
4
La hoja n.11
La hoja n.12
La hoja n.15
1. Previa asepsia
2. El corte debe ser de lejos a cerca
3. De derecha a izquierda
4. La incisión se realiza en un ángulo de 90º
7.- Tensión y fijación de la piel:
Es importante tensar bien la piel para de ésta manera facilitar el deslizamiento del
bisturí. Se hace con los dedos índice y pulgar de la mano izquierda, y desde ahí se
desliza hacia el otro extremo.
Existen varios tipos de tijeras.
Las curvas se utilizan para corte
de tejido
Rectas: corte de hilo
Anguladas : para vasos
sanguineos
Boton: tela y vendales
Forma de tomar las tijeras
Se coloca el dedo pulgar en una de las anillas y el dedo medio o el anular en la
otra quedando libre el dedo índice que sirve para dar el tercer punto de apoyo.
Mayo(curva y recta Tijeras de lister o Bergman Tijera de Potts
Longitudinales
Transversales
Diagonales
Tipos son:
1.Kocher
2.Media
3.Mc Burney
4.Battle
5.Lanz
6.Paramedia
7. Transversa
8. Rutherford Morison
9.Pfannensteal
Separar los elementos anatómicos para
permitir una visión clara y permitir hacer
la maniobra
Función del 1er ayudante
Pinzas de anillos de
Foerster
Pinzas de Allis
Pinzas Babcok
Pinzas de
Duval
Separador
Richardson
Separador
Richardson-
Eastman
Separador
Doyen
Separadores
Farabeuf
Separador
Graefe
Separador
Langenbeck Separadores
Roux
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Senn-Muller
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Volkman
Separador de
Guelpi
Separador de
Adson
Separador de
Gosset
Separador
Finochietto
Exposición manual o activa
Exposición automática
SUTURA O SINTESIS
La aproximación de los tejidos con la finalidad de
acelerar el proceso de cicatrización.
Para esta finalidad se utilizan:
Material de sutura
Agujas
Portaagujas
Pinzas
MATERIALES DE SUTURA
Tipos de Hilos:
1.ORIGEN
2.COMPORTAMIENTO
3.ESTRUCTURA
NATURAL
SINTETICO
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NO ABSORBIBLES
MONOFILAMENTO
MULTIFILAMENTO
1.- SUTURAS ABSORBIBLES SINTÉTICAS:
- Ácido Poliglicólico (dexon)
- Poliglactina 910 (vicryl)
-Poligluconato (Maxon)
-Polidioxanona
2.- SUTURAS ABSORBIBLES
- Catgut Crómico
- Catgut simple
NATURALES:
MATERIALES DE SUTURA
3.- SUTURAS NO ABSORBIBLES
•Seda
•Algodón
•Lino
•Nylon
•Polipropileno (prolene y surgilene)
•Poliéster (novofil)
•Polietileno (dermalene)
•Alambre
•Acero Inoxidable.
MATERIALES DE
SUTURA
CAT GUT SIMPLE:
Absorción rápida. Completa a los 70 días.
Tejidos que cicatrizan rápidamente y
mínimo soporte: Vasos y tejido cel sub.
MATERIALES DE SUTURA
CAT GUT CROMADO:
• Amarillo cobrizo- café.
prolonga su absorción
más de 90 días.
• Minimizan irritación
tisular, menos reacción
durante las fases
tempranas de
cicatrización de la herida.
Ácido poliglicÓlico
Composición: Ácido Poliglicólico
Revestimiento: Revestido con Estearato de Magnesio
Estructura: Trenzada
Origen: Sintético
Tipo de Absorción: Absorción mediante hidrólisis se completa entre 56 & 70 días.
Siempre predecible y confiable.
Color Hilo: Violeta
Composición:Polidioxanon
Revestimiento: Revestido con Polímero de Polidioxanon.
Tipo de Absorción: Absorción mediante hidrólisis se completa
entre 180 210 días. Siempre predecible y confiable.
Resistencia a la tensión: Alta resistencia inicial a la tensión, y
resistencia hasta 56 días.
Color Hilo:Violeta Desteñido.
Estructura: Monofilamento.
Origen: Sintético
POLIDIOXANON
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Revestimiento: Silicona y Cera.
Estructura: Trenzada.
Origen: Larva del Gusano de seda.
Tipo de Absorción: No Absorbible.
Color Hilo: Negro.
INDICACIONES:
Catarata, Vascular, Estrabismo, Plástica, Piel, Urológica, Pediátrica, Gastro
Intestinal, Oftalmológico, Dental, Oral, Fascia.
VENTAJAS:
- Excelentes propiedades para el manejo.
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Composición: Poliamida.
Revestimiento: Sin revestimiento.
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Origen: Sintético.
Tipo de Absorción: No Absorbible.
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INDICACIONES: Micro Vascular, Vascular, Catarata, Plástica, Piel, Nervios
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Composición: Polipropileno.
Revestimiento: Sin revestimieto.
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Tipo de Absorción: No Absorbible.
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