FUNCIONES
MOTORAS DE
LAMÉDULA
ESPINAL
LOS REFLEJOS
MEDULARES
La médula espinal
 Existen circuitos q’ procesan la información
sensitiva
 Son capaces de generar una actividad motora
compleja
Organización de la médula espinal ÷ las
funciones motoras
SUSTANCIA GRIS
REFLEJOS MEDULARES
IMPULSOS A MEDULA
TRONCO, CORTEZA
SUSTANCIA
GRIS
MEDULAR
RAICES
SENSITIVAS
POSTERIORES
Un segmento medular
 Motoneuronas ant.
 En astas ant. de
sustancia gris medular
 α originan f. Aα de 14
um ø  f. musc.
 γ originan f. Aγ 5 um
ø, inerva f.
intrafusales.
 Interneuronas
 En todas las regiones
de sustancia gris
medular
 + n° q’ motoneuronas,
+ pequeñas y
excitables.
 Funciones integradoras
x las conexiones con
motoneuronas
Sistema inhibidor de Renshaw.
 Localizado en astas ant. de médula espinal en
intima relación con motoneuronas.
 Transmiten señales inhibidoras
 ÷ enfocar o limitar las señales
 Conexiones multi-segmentarias desde 1 nivel
hacia los demás
 Son f. propioespinales; proporcionan vías ÷
reflejos multisegmentarios.
Receptores sensitivos musculares y sus funciones
en el control muscular
RECEPTORES
SENSITIVOS
MUSCULARES
HUSOS
MUSCULARES
ORGANOS
TENDINOSOS
DE GOLGI
LONGITUD
DEL MÚSCULO Y LA
VELOCIDAD CON
LA QUE VARÍA
TENSIÓN
TENDINOSA O SU
RITMO DE CAMBIO
FUNCIÓN DEL HUSO MUSCULAR
Inervación sensitiva del huso muscular
 F. sensitivas q’ pueden
excitarse x:
 Alargamiento del músc.
 Contracción de
porciones finales de f.
intrafusales
 Tiene 2 tipos de
terminaciones c/huso de 3 a 10 mm; alrededor
tiene 3 a 12 f. musc. Intrafusales
q’ acaban en punta, se fijan al glico-
caliz de f. extrafusales.
Terminación primaria y secundaria
 Primaria
 Fibra tipo Ia, 17 um ø, 70 a 120 m/seg.
 Secundaria
 Fibra tipo II, 8 um.
Reflejo miotáctico muscular
 Si se estira brusca/ 1
músc.
 Se activan los husos.
 Causan contracción refleja
de f. musc. esqueléticas
grandes
 Y en músc. sinérgicos
vecinos.
Vía monosináptica
Fibra nerviosa Ia
1. Reflejos miotácticos
 Dinámico
 Cuando un músc. se estira brusca/ provoca una
contracción enérgica refleja en el mismo músc. q’ nació
la señal.
 Estático
 Luego del ant. viene un reflejo + débil x período
prolongado
 Tienen una función amortiguadora:
  evitar las oscilaciones o sacudidas en movimientos
corporales
Intervención del huso muscular en la actividad
motora voluntaria
 Evita q’ varíe la long. de porción receptora del
huso muscular durante la contracción muscular
completa.
 Impide q’ el reflejo miotáctico se oponga a la
contracción muscular
 Mantiene la función amortiguadora del huso, al
margen de cualquier cambio en la longitud del
músc.
Áreas encefálicas q’ regulan el sistema motor γ
 Se activa con señales
procedentes de región
facilitadora
bulborreticular
 Y los impulsos hasta
esta zona desde:
 Cerebelo, ganglios
basales y corteza
cerebral.
Aplicaciones clínicas del reflejo miotáctico
 ÷ determinar el grado de
excitación de fondo o tono q’
envía el encéfalo hacia médula
espinal
 Reflejo rotuliano
 ÷ determinar la sensibilidad de
los reflejos miotácticos
 Clono: oscilación de sacudidas
musculares
 Sucede cuando el reflejo
miotáctico esta sensibilizado x
impulsos facilitadores del
encéfalo
Reflejo tendinoso de golgi
 Sirve ÷ controlar la
tensión muscular
 Suele estar conectado
a 10 o 15 f. musc. q’
lo estimulan
 Cuando se tensa x la
contracción o
estiramiento musc.
Órgano tendinoso de Golgi
 Desde el OTG hacia el SNC, las señales se
transmiten x f. nerv. grandes tipo Ib, de 16 um
de ø.
 Llegan a médula y x los fascículos espino-
cerebelosos al cerebelo y corteza cerebral.
 El OTG cuando se contrae el músc. emite un
reflejo inhibidor, se llama reacción de
alargamiento.
 Impide lesiones aisladas del músc.
2. Reflejos flexor y de retirada
Reflejo flexor
 Cuando llega un estímulo
sensitivo en las
extremidades hace q’ los
músc. flexores se
contraigan
 Permite retirar la
extremidad del objeto
estimulado  reflejo flexor
 Si el estímulo es doloroso
 reflejo nocisensible
Reflejos de retirada
 Si cualquier parte del
cuerpo recibe un estímulo
doloroso
 Esa porción se alejará del
estímulo  reflejo de
retirada
 Patrón de retirada.- Si
llega un estímulo doloroso
en cara interna del brazo
 contracción de músc.
flexores y aductores ÷
retirar la extremidad
Miograma del reflejo flexor
3. Reflejo extensor cruzado
 Luego de 0,2 y 0,5
seg después de q’ un
estímulo sensitivo
genere un reflejo
flexor en una
extremidad
 La extremidad
contraria comienza a
extenderse
X circuitos reverberantes entre las
interneuronas
4. Inhibición e inervación recíprocas
 Cuando un reflejo
miotáctico activa un
músc.
 Inhibe simultánea/ a
sus antagonistas
 Circuito.- inervación
recíproca
5. Reflejos posturales y locomotores de la
médula
 Reacción de apoyo +.-
 Si se oprime la pata el
miembro se extiende.
 Reflejos medulares de
enderazamiento
 Tratará ponerse de pie de una
posición recostada
 Movimientos rítmicos de
marcha en 1 solo miembro
 Si la parte sup de la pata
tropieza con un obstáculo 
La flexión de una extremidad
va seguida de extensión
Reflejo del tropezón 
 Marcha recíproca de
extremidades opuestas
 c/vez q’ una extremidad
avanza la otra retrocede
 Marcha en diagonal entre
las 4 extremidades: reflejo
de marcar el paso.
 Reflejo de galope
 Ambas extremidades post.
retroceden cuando avanzan
las ant.
6. Reflejo de rascado
 Cuado se percibe una
sensación de prurito o
cosquilleo:
 Una sensibilidad
postural q’ permite
encontrar el punto
exacto de prurito.
 Un movimiento de
vaivén ÷ el rascado

 Implica circuitos de
inervación recíproca
Q’ dan lugar a la
oscilación
7. Reflejos medulares q’ causan un
espasmo muscular
 El dolor localizado es la causa
 Producido x una fractura ósea
 De la musculatura abdominal en la peritonitis
 Calambres musculares
8. Reflejos autónomos de la médula
espinal





Cambios en tono vascular x variaciones temp.
Sudoración x ↑
calor
Reflejos intestino-intestinales
Reflejos peritoneo-intestinales ↓
peristaltismo
R. de evacuación ÷ vaciar vejiga o colon
llenos.
 Reflejo de automatismo medular
 Provoca dolor intenso en piel o llenado
excesivo de víscera.
Sección de la médula y shock medular
 En una sección repentina de la médula se
produce de forma inmediata pérdida de
funciones medulares:
 En fase inicial:
 TA ↓
xq’ se bloquea la actividad simpática.
 Reflejos musc. se bloquean
 Se suprimen los reflejos sacros

Fisiologia guyton cap 54.pptx

  • 1.
  • 2.
    La médula espinal Existen circuitos q’ procesan la información sensitiva  Son capaces de generar una actividad motora compleja
  • 3.
    Organización de lamédula espinal ÷ las funciones motoras SUSTANCIA GRIS REFLEJOS MEDULARES IMPULSOS A MEDULA TRONCO, CORTEZA SUSTANCIA GRIS MEDULAR RAICES SENSITIVAS POSTERIORES
  • 4.
    Un segmento medular Motoneuronas ant.  En astas ant. de sustancia gris medular  α originan f. Aα de 14 um ø  f. musc.  γ originan f. Aγ 5 um ø, inerva f. intrafusales.
  • 5.
     Interneuronas  Entodas las regiones de sustancia gris medular  + n° q’ motoneuronas, + pequeñas y excitables.  Funciones integradoras x las conexiones con motoneuronas
  • 6.
    Sistema inhibidor deRenshaw.  Localizado en astas ant. de médula espinal en intima relación con motoneuronas.  Transmiten señales inhibidoras  ÷ enfocar o limitar las señales  Conexiones multi-segmentarias desde 1 nivel hacia los demás  Son f. propioespinales; proporcionan vías ÷ reflejos multisegmentarios.
  • 7.
    Receptores sensitivos muscularesy sus funciones en el control muscular RECEPTORES SENSITIVOS MUSCULARES HUSOS MUSCULARES ORGANOS TENDINOSOS DE GOLGI LONGITUD DEL MÚSCULO Y LA VELOCIDAD CON LA QUE VARÍA TENSIÓN TENDINOSA O SU RITMO DE CAMBIO
  • 8.
    FUNCIÓN DEL HUSOMUSCULAR Inervación sensitiva del huso muscular  F. sensitivas q’ pueden excitarse x:  Alargamiento del músc.  Contracción de porciones finales de f. intrafusales  Tiene 2 tipos de terminaciones c/huso de 3 a 10 mm; alrededor tiene 3 a 12 f. musc. Intrafusales q’ acaban en punta, se fijan al glico- caliz de f. extrafusales.
  • 9.
    Terminación primaria ysecundaria  Primaria  Fibra tipo Ia, 17 um ø, 70 a 120 m/seg.  Secundaria  Fibra tipo II, 8 um.
  • 10.
    Reflejo miotáctico muscular Si se estira brusca/ 1 músc.  Se activan los husos.  Causan contracción refleja de f. musc. esqueléticas grandes  Y en músc. sinérgicos vecinos. Vía monosináptica Fibra nerviosa Ia
  • 11.
    1. Reflejos miotácticos Dinámico  Cuando un músc. se estira brusca/ provoca una contracción enérgica refleja en el mismo músc. q’ nació la señal.  Estático  Luego del ant. viene un reflejo + débil x período prolongado  Tienen una función amortiguadora:   evitar las oscilaciones o sacudidas en movimientos corporales
  • 12.
    Intervención del husomuscular en la actividad motora voluntaria  Evita q’ varíe la long. de porción receptora del huso muscular durante la contracción muscular completa.  Impide q’ el reflejo miotáctico se oponga a la contracción muscular  Mantiene la función amortiguadora del huso, al margen de cualquier cambio en la longitud del músc.
  • 13.
    Áreas encefálicas q’regulan el sistema motor γ  Se activa con señales procedentes de región facilitadora bulborreticular  Y los impulsos hasta esta zona desde:  Cerebelo, ganglios basales y corteza cerebral.
  • 14.
    Aplicaciones clínicas delreflejo miotáctico  ÷ determinar el grado de excitación de fondo o tono q’ envía el encéfalo hacia médula espinal  Reflejo rotuliano  ÷ determinar la sensibilidad de los reflejos miotácticos  Clono: oscilación de sacudidas musculares  Sucede cuando el reflejo miotáctico esta sensibilizado x impulsos facilitadores del encéfalo
  • 15.
    Reflejo tendinoso degolgi  Sirve ÷ controlar la tensión muscular  Suele estar conectado a 10 o 15 f. musc. q’ lo estimulan  Cuando se tensa x la contracción o estiramiento musc.
  • 16.
    Órgano tendinoso deGolgi  Desde el OTG hacia el SNC, las señales se transmiten x f. nerv. grandes tipo Ib, de 16 um de ø.  Llegan a médula y x los fascículos espino- cerebelosos al cerebelo y corteza cerebral.  El OTG cuando se contrae el músc. emite un reflejo inhibidor, se llama reacción de alargamiento.  Impide lesiones aisladas del músc.
  • 17.
    2. Reflejos flexory de retirada Reflejo flexor  Cuando llega un estímulo sensitivo en las extremidades hace q’ los músc. flexores se contraigan  Permite retirar la extremidad del objeto estimulado  reflejo flexor  Si el estímulo es doloroso  reflejo nocisensible
  • 18.
    Reflejos de retirada Si cualquier parte del cuerpo recibe un estímulo doloroso  Esa porción se alejará del estímulo  reflejo de retirada  Patrón de retirada.- Si llega un estímulo doloroso en cara interna del brazo  contracción de músc. flexores y aductores ÷ retirar la extremidad
  • 19.
  • 20.
    3. Reflejo extensorcruzado  Luego de 0,2 y 0,5 seg después de q’ un estímulo sensitivo genere un reflejo flexor en una extremidad  La extremidad contraria comienza a extenderse X circuitos reverberantes entre las interneuronas
  • 21.
    4. Inhibición einervación recíprocas  Cuando un reflejo miotáctico activa un músc.  Inhibe simultánea/ a sus antagonistas  Circuito.- inervación recíproca
  • 22.
    5. Reflejos posturalesy locomotores de la médula  Reacción de apoyo +.-  Si se oprime la pata el miembro se extiende.  Reflejos medulares de enderazamiento  Tratará ponerse de pie de una posición recostada  Movimientos rítmicos de marcha en 1 solo miembro  Si la parte sup de la pata tropieza con un obstáculo  La flexión de una extremidad va seguida de extensión Reflejo del tropezón 
  • 23.
     Marcha recíprocade extremidades opuestas  c/vez q’ una extremidad avanza la otra retrocede  Marcha en diagonal entre las 4 extremidades: reflejo de marcar el paso.  Reflejo de galope  Ambas extremidades post. retroceden cuando avanzan las ant.
  • 24.
    6. Reflejo derascado  Cuado se percibe una sensación de prurito o cosquilleo:  Una sensibilidad postural q’ permite encontrar el punto exacto de prurito.  Un movimiento de vaivén ÷ el rascado   Implica circuitos de inervación recíproca Q’ dan lugar a la oscilación
  • 25.
    7. Reflejos medularesq’ causan un espasmo muscular  El dolor localizado es la causa  Producido x una fractura ósea  De la musculatura abdominal en la peritonitis  Calambres musculares
  • 26.
    8. Reflejos autónomosde la médula espinal      Cambios en tono vascular x variaciones temp. Sudoración x ↑ calor Reflejos intestino-intestinales Reflejos peritoneo-intestinales ↓ peristaltismo R. de evacuación ÷ vaciar vejiga o colon llenos.  Reflejo de automatismo medular  Provoca dolor intenso en piel o llenado excesivo de víscera.
  • 27.
    Sección de lamédula y shock medular  En una sección repentina de la médula se produce de forma inmediata pérdida de funciones medulares:  En fase inicial:  TA ↓ xq’ se bloquea la actividad simpática.  Reflejos musc. se bloquean  Se suprimen los reflejos sacros