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Cuándo solicitar Gamagrafía ósea

  • 1. Cuando y Porqué solicitar una Gamagrafía ósea? Adriana Rojas Villarraga Médica Internista y Reumatóloga Riesgo de Fractura Cayre IPS Universidad del Rosario
  • 2.
  • 3.
  • 4.
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  • 7. Fases que componen un estudio gammagráfico óseo Fase Tiempo Información Angiográfica En forma de bolo Perfusión arterial Pool vascular En los primeros minutos Flujo sanguíneo venoso Ósea a las 2-4 horas Metabolismo óseo
  • 8.
  • 9.
  • 10.
  • 11.
  • 13.
  • 14. Diseminación melanoma maligno en tejidos blandos, zonas ganglionares, ósea y pulmonar
  • 15.
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  • 17.
  • 18.
  • 19. Diagnóstico Cuantitativo. CIB 2006 Uso objetivo de probabilidad en DETECCIÓN de pacientes en la práctica diaria Probabilidad previa al examen físico del 2 % (Prevalencia pob general) Si tiene sinovitis: Pasa a ser del 65%!! Probabilidad previa a los criterios del 1 % Con gamagrafia: Pasa a ser del 20%!!
  • 20.  
  • 21. FDG-PET 18F-fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography (PET) positron emission tomography (PET)/CT Computed tomography CT Reparos anatómicos Semin Nucl Med 2009;39:124-145
  • 22. Gamagrafía con compromiso de la segunda metacarpofalángica (a). Hallazgos más específicos (b – d) con SPECT (Tomografía computarizada con emisión simple de fotones) Skeletal Radiol (2010) 39:55–61
  • 23. SPECT (a) Resonancia Nuclear Magnética (b) Composición de las dos imágenes (c)
  • 24.
  • 25.
  • 26.
  • 27. SOLICITUD GAMAGRAFIA EN REUMATOLOGIA Casos especiales: SPECT, PET-CT

Notas del editor

  1. Arriba lesión bkástica por ca prostata, intermedio lesión lítica hipocaptante en sarcoma ewing; inferior lesión en displasia fibrosa en las dos flexhas que es nosmo captante quistica
  2. Artritis septica rodilla
  3. Paget vertebral y escapular humeral
  4. Casos de la vida real, el primero el indice SI no es mayor de 1,5 pero la captación es indefinida. El segundo capta ligeramente una mano má que otra, interpretado como artrosis a ciertos nieveles
  5. Artritis reumatoide de la talonavicular y subtalar, asi como calcaneonavicular