2011 Congreso Nacional SEMERGEN Poster 1 VALORACIÓN RADIOGRÁFICA CEFALOMÉTRICA DE LA EFECTIVIDAD DE LOS DISPOSITIVOS DE AVANCE MANDIBULAR DAM EN EL TRATAMIENTO DE LOS TRASTORNOS RESPIRATORIOS OBSTRUCTIVOS DEL SUEÑO TRS
Folleto médico que explica el tratamiento con DAM dispositivo de avance mandibular para los TRS trastornos respiratorios obstructivos del sueño como Ronquido y Apnea del Sueño
Aquí os dejamos la presentación de la Clínica Dental Carralero de Xàtiva. Una presentación completa donde podrán ver nuestro valor añadido, nuestro equipo sanitario, nuestros principales e innovadores tratamientos odontológicos y otros proyectos pertenecientes al Grupo Carralero.
ApneaRx is the current leader in the diagnostic oral appliance space. this device will allow the physician to predict success with an oral appliance to treat obstructive sleep apnea. This presentation lays out the need and the solution and references all of the literature
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Can Success with a Prefabricated Appliance predict success with a Custom appliance?
Feasibility Pilot Evaluating the Use of Pre-Fabricated Titratable Mandibular Advancement Device for Management of Obstructive Sleep Apnea.
Complete overview of the transitional oral appliance for sleep apnea the ApneaRx. This is an excellent device to
1. manage jaw position in order to decrease CPAP pressure
2 support the mandible to reduce cpap mask leaks
3 evaluate a patients response to jaw position relative to their Snoring or OSA
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El SAHS es una enfermedad sistémica secundaria a una alteración crónica del sueño, producto de las apneas y/o las hipopneas, que ocurren de manera repetida durante el sueño, dando lugar a alteraciones de su arquitectura e hipoxia intermitente. Las consecuencias incluyen un aumento de la morbilidad cardiovascular, somnolencia excesiva, trastornos del ánimo, deterioro cognitivo y disminución de la calidad de vida. Esta revisión reúne aspectos teórico-prácticos de interés para el personal sanitario especializado en Medicina de Atención Primaria.
Síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) y apenas centrales Danya Isais
Síndrome de apnea obstructiva del sueño (SAOS) y apenas centrales
Fuente: Diagnostico y tratamiento en neumología, Francisco Gonzalez Juarez, 2° edición
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
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descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
En el marco de la Sexta Cumbre Ministerial Mundial sobre Seguridad del Paciente celebrada en Santiago de Chile en el mes de abril de 2024 se ha dado a conocer la primera Carta de Derechos de Seguridad de Paciente, a nivel mundial, a iniciativa de la Organización Mundial de la Salud (OMS).
Los objetivos del nuevo documento pasan por los siguientes aspectos clave: afirmar la seguridad del paciente como un derecho fundamental del paciente, para todos, en todas partes; identificar los derechos clave de seguridad del paciente que los trabajadores de salud y los líderes sanitarios deben defender para planificar, diseñar y prestar servicios de salud seguros; promover una cultura de seguridad, equidad, transparencia y rendición de cuentas dentro de los sistemas de salud; empoderar a los pacientes para que participen activamente en su propia atención como socios y para hacer valer su derecho a una atención segura; apoyar el desarrollo e implementación de políticas, procedimientos y mejores prácticas que fortalezcan la seguridad del paciente; y reconocer la seguridad del paciente como un componente integral del derecho a la salud; proporcionar orientación sobre la interacción entre el paciente y el sistema de salud en todo el espectro de servicios de salud, incluidos los cuidados de promoción, protección, prevención, curación, rehabilitación y paliativos; reconocer la importancia de involucrar y empoderar a las familias y los cuidadores en los procesos de atención médica y los sistemas de salud a nivel nacional, subnacional y comunitario.
Y ello porque la seguridad del paciente responde al primer principio fundamental de la atención sanitaria: “No hacer daño” (Primum non nocere). Y esto enlaza con la importancia de la prevención cuaternaria, pues cabe no olvidar que uno de los principales agentes de daño somos los propios profesionales sanitarios, por lo que hay que prevenirse del exceso de diagnóstico, tratamiento y prevención sanitaria.
Compartimos el documento abajo, estos son los 10 derechos fundamentales de seguridad del paciente descritos en la Carta:
1. Atención oportuna, eficaz y adecuada
2. Procesos y prácticas seguras de atención de salud
3. Trabajadores de salud calificados y competentes
4. Productos médicos seguros y su uso seguro y racional
5. Instalaciones de atención médica seguras y protegidas
6. Dignidad, respeto, no discriminación, privacidad y confidencialidad
7. Información, educación y toma de decisiones apoyada
8. Acceder a registros médicos
9. Ser escuchado y resolución justa
10. Compromiso del paciente y la familia
Que así sea. Y el compromiso pase del escrito a la realidad.
1. Síndrome de Apneas e Hipopneas del Sueño: Diferencia entre Diagnosticarlo y Tratarlo Dr. Rafael Lobelo García Director Médico Clínica Especializada en Trastornos del Sueño ONDINA
3. Lavie L. Obstructive sleep apnoea syndrome – an stress disorder. Sleep Med Rev 2003; 7: 35–51.
4. David Gozal et al.Cardiovascular Morbidity in Obstructive Sleep Apnea: Oxidative Stress, Inflammation, and Much More Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2008; 177: 369-375
8. SAOS Y FALLA CARDIACA Prevalencia entre 11% y 37% en pacientes con FC En hombres hay asociación con el peso, en mujeres con la edad La mayor repercusión es en la falla cardiaca diastólica Mecanismos: Actividad simpática, aumento en la postcarga, hipoxia (vasoconstricción), isquemia miocárdica.
9.
10. Tratamiento de SAHOS: EfectossobreFallaCardiaca Mansfield DR et al.Controlled trial of continuous positive airway pressure in obstructive sleep apnea and heart failure. Am J RespirCrit Care Med. 2004;169:361–366.
11.
12. Cassar A, Morgenthaler TI, Lennon RJ, Rihal CS, Lerman A. Treatment of obstructive sleep apnea is associated with decreased cardiac death after percutaneous coronary intervention. J Am Coll Cardiol 2007;50:1310-4.
19. SAOS-HIPERTENSION PULMONAR Prevalencia entre 17% y 42% (influencia con patologías pulmonares crónicas) Mecanismo es inflamatorio por vasoconstricción hipóxica Los principales factores de confusión son la hipoventilación- obesidad y EPOC El punto relevante bajo la evidencia es la mejoría hemodinámica con CPAP
21. SAOS Y DIABETES MELLITUS 23% de DM-II tienen SAOS 75% tienen SAOS MODERADO A SEVERO Más frecuente en hombres Deficiente control de la glucemia en la mañana CPAP disminuye las necesidades de insulina, reduce los niveles de HbA1 CPAP debe ser usado por 4 horas diarias y los principales efectos se ven después de 3 meses de iniciada la terapia.
22. ACCIDENTES DE TRAFICO Y SAHOS La escala de Epworth no discrimina en este grupo al sano del enfermo Con IAH > 10/h el OR es de 6,3 (2,4 a 16,6) Empleados operarios : IAH > 15/h OR 7,3 de tener accidentes múltiples por año. Campañas para evaluar SAHOS en población con Alta Responsabilidad Social La no prevención genera costos por atención médica y demandas 42 a 54% de los accidentes reportan algún grado de somnolencia
23. Oxígeno-terapia Crónica Argumentación Fisiológica Aumentar la FiO2 para impactar en PAO2 con el fin de elevar la concentración de oxigeno y a su vez optimizar el aporte Esto redunda en disminución de la glicólisis anaerobia, del lactato, del trabajo respiratorio y por tanto del trabajo miocárdico Aumento de Oxido Nítrico al controlar la hipoxia Mejoría sintomática Desenlaces: Reduce la mortalidad a 5 años con franca mejoría en la calidad de vida en pacientes con EPOC (tasa mortalidad 46% vs 67%) SAOS: Incremento del tiempo de apneas por retraso en la capacidad de respuesta hipóxica, puede ser de utilidad en apneas de tipo central.
28. Presión Positiva Continua Patrón de oro en el manejo del SAOS Corrige la hipersomnia Mejora las funciones cognitivas Corrige la nicturia El problema: La adaptación, a mayor edad menos tolerancia (75% a los 55 años vs 55% a los 70 años) El éxito: Educación, control en casa y seguimiento Costo efectivo: Disminuye el costo en salud por año por enfermo tratado
29. Presión Positiva Continua DESENLACES CLINICOS CON MBE Control de la HTA Disminuye el riesgo de ECV Disminuye el riesgo de Enfermedad Coronaria Disminuye el riesgo de accidentabilidad Disminuye el riesgo de caídas Frena el progreso de la HTAP Mejora la calidad de vida Mejora las funciones cognitivas Mejora los desenlaces clínicos en ptes con Alzhaimer Reduce la mortalidad y facilita el control en ICC.
31. Presión Positiva Continua FACTORES DE ÉXITO Educación Dosificación y humidificación Modalidades de manejo espiratorio Conocimiento de los equipos Máscara seleccionada NIVEL DE EVIDENCIA Y GRADO DE RECOMENDACIÓN II B
