geriatria

1. GERIATRIA
LIC.: JAQUELINE IPIALES

2. CONCEPTO
 la geriatría es una rama de la medicina que estudia,
previene, diagnostica y trata las enfermedades de las
personas adultas mayores. El concepto ha ido
evolucionando hasta considerar un enfoque más
integral, que no solo se centra en la enfermedad, sino
en la salud total del adulto mayor.

3. GERONTOLOGIA
 Término gerontología: lo introdujo Metchinikof en 1901
como: “Ciencia que estudia el envejecimiento, en sus
aspectos biológicos y social • Gerontología biológica:
“Estudia los cambios bioquímicos, fisiológicos,
morfológicos y funcionales que se derivan del proceso de
envejecimiento .Gerontología Social: Estudia la persona
como un ser integral, teniendo en cuenta el medio
ambiente, la situación socio económica y familiar donde
vive el individuo.

4. Enfermería Gerontológica
 La enfermería gerontológica tiene como fin el cuidado integral del
adulto mayor, ocupándose de las necesidades fisiológicas,
psicosociales, de desarrollo, económicas, culturales y espirituales,
con el propósito de mantener una alta calidad de vida y bienestar
que favorezcan el rol social y la autonomía en salud de este grupo
etario

5. Concepto
de envejecimiento:
 “Proceso progresivo de desadaptación del
hombre al medio que le rodea, que termina
con la muerte". "Es un fenómeno normal,
biológico, universal o común a todos los
seres vivos, inexorable o inevitable e
irreversible, ya que nada ni nadie se escapan
del mismo

7. TIPOS DE CAMBIOS EN EL ENVEJECIMIENTO:
1. Perdida total de
determinadas
funciones.
2. Cambios funcionales
secundarios a otros
estructurales.
3. Perdidas o
limitaciones funcionales
sin alteraciones
estructurales
demostrables.
4. Cambios secundarios
a fallos o interrupción
de los mecanismos de
control.
5. Respuesta por exceso
con aumento de la
función.
6. Cambios que solo
ocurren en
circunstancias no
basales.

8. DETERIORO DE
LA INTEGRIDAD
CUTANEA
 Según la OMS la población mundial envejece
rápidamente. Entre 2015 y 2050, la proporción de
la población mundial con más de 60 años de
edad pasará de 900 millones hasta 2000 millones,
lo que representa un aumento del 12% al 22%.

9. EL ENVEJECIMIENTO CUTÁNEO
Entre los cambios morfológicos y fisiológicos más palpables destacan:
•Disminución del grosor de la epidermis que conlleva un aumento de su fragilidad.
•Disminución del número y función de las gándulas ecrinas y del manto graso.
•Reducción del número de células de Langerhans provocando una disminución de la respuesta
inmunitaria.
•Menor elasticidad de las fibras de colágeno y el consecuente aumento de la susceptibilidad a las
lesiones.
•Reducción del tejido celular subcutáneo aumentando las dificultades en la termorregulacion.
•Aumento de la sequedad y disminución de la transpiración.
•Aumento de la permeabilidad favoreciendo el paso de humedad del exterior y disminución de la
resistencia ante fuerzas de fricción.

10. EL
ENVECIMIENTO
CUTÁNEO Y EL
RIESGO DE
DESARROLLO DE
ÚLCERAS
 Todos estos cambios son conocidos por
algunos autores como “Dermatoporosis” o
Insuficiencia Crónica de la Piel que
aumentan su fragilidad y que sumados a
factores externos como traumatismos,
inmovilidad, malnutrición,… conducen a un
entorno idóneo para el deterioro de la
integridad cutánea y así la persona mayor
se hace más vulnerable a la aparición de
úlceras por presión (UPP), uno de los
síndromes geriátricos más relevantes.

11. PREVENCIÓN Y EDUCACIÓN PARA LA SALUD
Valoración del riesgo de desarrollar úlceras por
presión mediante el uso de diferentes escalas:
Escala de Braden-Bergstrom, Escala de Norton,
Escala Emina, etc
Realizar una exhaustiva exploración de la piel
para detectar precozmente signos de alarma,
prestando especial atención a las zonas
expuestas a la humedad y prominencias óseas.
Movilización y cambios posturales cada 2-3h
manteniendo el alineamiento corporal y
protegiendo prominencias óseas. Evitar fuerzas
de cizallamiento (no elevación de la cabeza en
decúbito supino más de 30?). Pueden utilizarse
dispositivos para aliviar la presión, Superficies
Especiales Para El Manejo de la Presión (SEMP)
estáticos y dinámicos que varían los niveles de
presión de la superficie en contacto con el
paciente mediante mecanismos alternantes de
hinchado y deshinchado.
La nutrición es un elemento clave tanto en la
prevención como en el tratamiento de las
úlceras por presión. La dieta indicada en estos
pacientes deberá seguir un patrón
hiperproteico e hipercalórico y una adecuada
hidratación.

13. “MÁS VALE
PREVENIR QUE
CURAR”.
 Generalmente la prevalencia y la incidencia de
UPP son utilizados como indicadores más
representativos ya que muestran la calidad de los
cuidados que se prestan. La repercusión socio-
económica que genera dicho síndrome nos obliga
a trabajar para lograr una disminución de estas
entidades ya que se estima que un paciente que
desarrolle una UPP durante un ingreso
hospitalario verá incrementado el consumo de
recursos y la estancia hospitalaria alrededor de 5
veces más.

14. ULCERAS DE PRESION

15.  Las ulceras por presión constituyen uno de los
problemas más comunes en la práctica diaria
de enfermería siendo nuestra prioridad la
prevención. Son lesiones producidas por la
tensión de la piel al permanecer largos
períodos en una sola posición, éstas
representan un problema asistencial por su
prevalencia, el impacto sobre la salud y la
calidad de vida

16. LUGARES DE
PRESION