2. clasificación molecular de los microorganismos
eucariotas, señalan a Giardia como el organismo eucariota más primitivo
conocido en la escala evolutiva entre los procariotas y eucariotas.
Protozoario
Flagelado
3. sinónimo: Giardia intestinalis, Giardia
duodenalis)
Problema de salud publica, epidemiológica y clínica
alta prevalencia y patogenicidad
ATACA
MAYORMENTE A
POBLACION
INFANTIL
4. TAXONOMIA
Existen diferentes especies, se han descrito 41
especies diferentes de Giardia; tres grupos de
especies: Giardia agilis, Giardia muris y Giardia
intestinalis (duodenalis o lamblia).
este último grupo se asocian con enfermedad en el
hombre.
5. EPIDEMIOLOGIA
cosmopolita distintos
paises
Comun en gran
nro de paises
endemico
Adultis y en
niños
(mayormente
en niños)
Reeinfecciones
Epidemica
Brotes en
comunidades
cerradas
Viajeros que
visitas zonas
endemicas
6. CICLO BIOLOGICO
Entre un 2-3% de todas las diarreas del viajero están
causadas por Giardia.
La infección se
adquiere por la
ingestión de quistes
o, más raramente,
por trofozoítos,
procedentes de la
materia fecal.
Los quistes son muy
infecciosos, la
ingestión de 10
quistes viables
origina giardiosis
sintomática en
voluntarios.
9. VIAS DE TRANSMISION
La transmisión es
fundamentalmente fecal-
oral directa, por contacto
con personas o animales
infectados por Giardia
la transmisión fecal-oral
indirecta, por el consumo
de aguas o alimentos
contaminados con quistes,
suele ser el origen de
brotes epidémicos.
Giardia también se
transmite por vía sexual
(Lynch, 1972), sobre todo
entre la población
homosexual.
10. CARACT BIOLOGICAS DE GIARDIA LAMBLIA:
DOS FASES
QUISTE TROFOZOITO
Habitat intestino delgado
manifestaciones clínicas
colonizan primariamente
el yeyuno, algunos
localizan en duodeno rara
vez en el íleon, vías
biliares o vesícula biliar.
PH de desarrollo 6,4 y
7,2
colonizan primariamente
el yeyuno, algunos
localizan en duodeno rara
vez en el íleon, vías
biliares o vesícula biliar.
PH de desarrollo 6,4 y
7,2
forma de
resistencia e
infecciosa
responsable de la
transmisión del
parásito
reproducción
asexual
Se encuentra en
agua, alimentos,
heces de animales
y personas
Forma de
infeccion.
Forma vegetativa
13. REPRODUCCION ASEXUAL
Su reproduccion es por medio de fision binaria y el
disco ventral, sus celulas se dividen y se multiplican
dando origen a nuevos hijos en forma de quistes.
14. REPRODUCCION TIPO ASEXUAL
Desenquistacion se producen en
soluciones ácidas
que imitan las condiciones del
estómago. El pH óptimo para este
proceso es de 1,3-4.
la enquistación in vivo
de los trofozoítos se inicia en
el íleon terminal y es casi
exclusivo del intestino grueso
15.
16. MANIFESTACIONES CLINICAS DE GIARDIASIS
Depende
fundamentalmente de
factores individuales,
respuesta inmunitaria, la
cepa, la dosis infectante o
la duración, periodo
prepatente y la duración
de la infección.
El portador puede o no
presentar sintomas. 60%
de infectados
asintomaticos.
puede generar la
presencia de síntomas
diarreicos, los cuales
pueden manifestarse de
una forma aguda, volverse
crónico o tan solo ser de
carácter intermitente.
17. SINTOMAS
GIARDIASIS AGUDA
DOLOR ABDOMINAL
DIARREA EXPLOSIVA
ESTEATORREICA
HIPOREXIA
METEORISMO
NAUSEAS
FLATULENCIAS
ESTREÑIMIENTO
VOMITO
PALIDEZ
BORBORIGMOS
PERIODOS:
INCUBACION 3 a 45 dias
DURACION DE INFECCION1 A 3
SEMANAS A MESES
SE CURA SOLA
LA INFECCION EVOLUCIONA EN
FORMA:
AGUDAS
SUBAGUDAS
CRONICAS
18.
19. DIAGNOSTICO
TODOS LOS PACIENTES CON DIARREA AGUDA,
PERSISTENTE, ANTECEDENTE A PAISES
ENDEMICOS.
ESTUDIO PARASITOLOGICO DE HECES DE AL
MENOS 3 DIAS
ALGUNOS DAN NEGATIVO, SE DEBE REALIZAR
UN ESTUDIO DE CONTENIDO DUODENAL.
20.
21. TRATAMIENTO
NITROIMIDAZOLES son combinaciones (metronidazol,
tinidazol, ornidazol y secnidazol
- actúan como aceptores de electrones uniéndose de forma
covalente a las moléculas de DNA de G. lamblia, dañando su
forma y provocando la pérdida de su estructura helicoidal, con
la consiguiente muerte del trofozoíto.
METRONIDAZOL Y TINIDAZOL
son los que han demostrado in vitro una mayor actividad.
Con dosis de metronidazol de 500-750 mg/día durante 5 a
10 días, o en pautas cortas de uno a tres días con dosis
únicas de 2,0 a 2,4 g/dosis y, en población pediátrica, 5
mg/kg/d durante 5-10 días, la eficacia media del fármaco es
del 92%. En los niños es algo inferior, del 60-88%
22. TINIDAZOL, ORNIDAZOL Y SENIDAZOL
Los otros agentes como el tinidazol, el ornidazol y el
secnidazol tienen una vida más larga y en general, se
recomienda su administración en dosis única.
La eficacia media del tinidazol administrado en una única
dosis de 2 g (50 mg/kg/d en niños) es del 92% similar al
metronidazol durante 7 días.
NO ADMINISTRAR A EMBARAZADAS TX
DE ANTIHELMINTICOS.
24. TAREA REALIZAR UNA INFOGRAFIA DIGITAL DE
GIARDIA LAMBLIA PARA LA POBLACION DEBE
REALIZARSE ENTENDIBLE, COLORIDO, AÑADIR
IMÁGENES EXPLICATIVAS, ETC IMAGINACION DE
USTEDES.
PROGRAMAS RECOMENDADOS PARA USAR:
“CANVA”