Tricocefalosis

1. TRICOCEFA
LOSIS
Dr. Luis Fernando Rojas
Terrazas

2. TRICOCEFALOSIS
La tricocefalosis es una helmintiasis intestinal causada
por Trichuris trichiura. La epidemiología es muy similar a la
de ascariasis pues es también una geohelmintiasis
adquirida por vía oral. No obstante, se considera de gran
importancia en los niños debido a que puede generar
anemia, retardo en el crecimiento y prolapso rectal.

3. TRICOCEFALOSI
S
Agente etiológico: Trichuris trichiura
Es un parásito cosmopolita que abunda en los climas calidos.
(geohelminto)
Clasificación: Helminto Nemátodo
Forma infectante: Huevo larvado
Morfología: Su morfología hace que se denomine “verme latigo.”
Tricocéfalo se deriva del termino “trico”que significa pelo y
“cefalo”cabeza.
Hembra: 3,5-5 cm longitud, extremo posterior aguzado, forma de
látigo, cilíndrico
Macho: 3-4 cm longitud, extremo posterior enroscado, forma de
látigo, cilíndrico
Huevo: Son característicos y fáciles de identificar, miden cerca de
25 micras de ancho por 50 de largo, son de color café teñido por la
bilis, con una membrana doble que los hace resistente al medio
externo donde pueden vivir hasta 5 años. Presenta 2 polos de tapón

4. TRICOCÉFALO
Forma de infestación : oral-fecal.
Mecanismo de transmisión: Fecalismo humano
Fuente de infección: Alimentos y agua contaminada con heces
humanas, geofagia, vectores, manos contaminadas
Localización : ciego y apéndice, con menor frecuencia en
colon e ileon.
Forma infestante : huevo embrionado. No existe
autoinfestación porque los huevos embrionados se
desarrollan en el medio externo a partir de los huevos
fértiles excretados en las heces.

5. CICLO DE VIDA
Trichuris trichiura tiene un ciclo de vida con 3 formas
parasitarias, el adulto, la larva y los huevos. Los huevos salen
al exterior con las materias fecales del hombre, en cuyo caso
no son infectantes. En el ambiente los huevos desarrollan un
embrión y llegan a ser infectivos en un periodo de 15 a 30
días. Los humanos se infectan por el consumo de aguas o
alimentos contaminados con los huevos embrionados. Luego
de su ingestión los huevos liberan la larva en el intestino
delgado, la cual madura y se establece en el colon del
hospedero hasta transformarse en adulto. El adulto
permanece en esta localización fijado a la mucosa intestinal
mediante una lanceta presente en su extremo anterior. Las
hembras producen huevos que son eliminados con las

7. PATOGE
NIA
La lesión mas importante es la lesión
mecánica producida por el parasito.
-Inflamación local
-Edema
-Hemorragia
La gravedad de la infección es proporcional al
numero de parásitos.
En casos graves puede haber colitis y
prolapso rectal.
Puede causar apendicitis.
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8. MANIFESTACIONES
CLÍNICASSon de intensidad variable de acuerdo al
número de parásitos y las condiciones del
huésped.
Ligeras: Asintomáticas, se diagnostican por el
hallazgo ocasional del parásito adulto en las
heces.
Moderadas : Diarreas disentéricas
ocasionales, cólicos abdominales.
Severas: Síndrome disentérico similar a la
Amebiasis, cólicos intensos, náuseas,
vómitos, prolapso rectal sobretodo en los
malnutridos, Anemia. Se describen
manifestaciones neurológicas como:

9. METODOLOGÍA
DIAGNÓSTICA
Heces fecales concentradas: Examen microscópico donde se
observan los característicos huevos del parásito.
Parásito adulto : se puede observar en las heces o en la
mucosa rectal prolapsada.
Rectosigmoidoscopia: Es difícil la observación por su
localización y forma de fijación en la mucosa colónica
proximal.

10. EPIDEMIOLOGIA
Prevalencia mundial 795
millones de personas con
tricocefalosis.
En países endémicos de la
región del Caribe 30%.
Predominan las formas leves.
Formas intensas mas comunes
en niños.
2002  1 billón de personas.
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Predomina en zonas
tropicales (temperatura y
humedad).

11. TRATAMIENTO.
PREVENTIVOEducación sanitaria.
Evitar el hacinamiento.
No usar excretas como abono.
Hervir el agua y la leche.
Control de vectores. Lavar vegetales y sumergir en vinagre durante 20 minutos.

12. TRATAMIENTO.
CURATIVO:Albendazol: 400mg/d. durante 3d.
Mebendazol: 100mg 2v/d. durante 3d.
Nitazoxanida: 7,5-15mg x kg x d. por 3d.