El documento describe cómo las tecnologías de la información y la comunicación (TIC) han mejorado la eficiencia y productividad en la gestión hospitalaria de la Comunidad Valenciana. Las TIC han permitido automatizar tareas administrativas como citas médicas, solicitudes de laboratorio, y recetas electrónicas, liberando tiempo clínico equivalente al trabajo de cientos de profesionales. También han mejorado procesos asistenciales como la conexión entre atención primaria y especializada. A pesar de estos beneficios, todavía qu

1. Gestión hospitalaria en tiempo de
crisis:
La contribución de las tecnologías de
la información y la comunicación
SALUD, SOSTENIBILIDAD Y TIC
Gregorio Gómez Soriano
Agencia Valenciana de Salud

2. ¿UN DOGMA?
TIC
La inversión en sistemas de información mejora la
atención sanitaria:
APLICADAS
APLICADAS A LA SALUD
• Mejora de la equidad.
• Mejora de calidad de la asistencia.
• Mejora de la seguridad.
• Mejora de la productividad y de la eficiencia ?

3. Mejora de la productividad y la eficiencia
TIC
La mejora de la productividad y la eficiencia derivada del uso de las
TIC tiene que ver con su capacidad para:
• Optimizar la gestión y organización del tiempo.
APLICADAS
APLICADAS A LA SALUD
• Mejorar la utilización de los recursos.
• Apoyar la toma de decisiones adecuadas.
• Impulsar la mejora de los procesos.
• Incrementar la seguridad en la asistencia.
• Facilitar la accesibilidad de los ciudadanos a los servicios.

4. Plan de Sistemas de Información 2009-11
COMUNIDAD VALENCIANA
ALENCIANA
Inversión en 3 años:
163 millones de euros.
(1% del presupuesto)

5. Sistemas de cita médica y con enfermería
LA EFICIENCIA
MEJORA DE LA PRODUCTIVIDAD Y
En la Comunidad Citas automatizadas
2.607.746
Valenciana es posible 3.000.000
citas
obtener cita con el SMS
médico de familia o el 2.500.000
Portal Vocal
pediatra a través de
•Internet Punt Salud
2.000.000
•SMS Internet
•Portal vocal
1.500.000
•Punt Salut
PRODUCTIVIDAD
1.000.000
500.000
0
2005 2006 2007 2008 2009 2010
Equivalente al trabajo diario de
más de 100 auxiliares administrativos

6. Conexión de Atención Primaria y Especializada
LA EFICIENCIA
MEJORA DE LA PRODUCTIVIDAD Y
Citas al especialista 832.382
Abucasis permite 900.000
desde Abucasis citas
citar al paciente con
el especialista desde 800.000
atención primaria.
700.000
Ventajas:
• Reducción de 600.000
trámites para el
paciente. 500.000
• Reducción de la
PRODUCTIVIDAD
carga administrativa 400.000
del profesional
(citación automática 300.000
e informatizada)
200.000
100.000
-
2.004 2.005 2.006 2.007 2.008 2.009
Equivalente al trabajo diario de
más de 30 auxiliares administrativos

7. Emisión de informes
LA EFICIENCIA
MEJORA DE LA PRODUCTIVIDAD Y
Abucasis emite de Informes emitidos
forma instantánea 1.701.251
automáticamente informes
informes de
• solicitud de 1.800.000
prestaciones
sociales, 1.600.000
• certificados médicos,
1.400.000
• partes judiciales,
• informes de 1.200.000
dependencia…
1.000.000
Su elaboración manual
PRODUCTIVIDAD
800.000
consumía gran cantidad
de tiempo a los 600.000
facultativos.
400.000
200.000
-
2006 2007 2008 2009 2010
Equivalente al trabajo diario de
más de 130 médicos

8. Solicitudes de Laboratorio
LA EFICIENCIADE LABORATORIO
MEJORA DE LA PRODUCTIVIDAD Y
Abucasis permite solicitar Solicitudes de laboratorio
pruebas de laboratorio y desde Abucasis 1.558.552
EFICIENCIADE
la consulta e
incorporación directa de solicitudes
los resultados.
1.600.000
Ventajas:
• Evita desplazamientos 1.400.000
innecesarios al paciente.
• Disponibilidad inmediata
1.200.000
de resultados.
• Almacenamiento directo
en Historia Clínica : evita 1.000.000
errores, pérdidas,
PRODUCTIVIDAD
repetición de pruebas,
libera tiempo al facultativo 800.000
y ahorra papel.
600.000
400.000
200.000
-
2008 2009 2010
Equivalente al trabajo diario de
más de 120 médicos

9. Prescripción electrónica a pacientes crónicos
LA EFICIENCIA
MEJORA DE LA PRODUCTIVIDAD Y
• De los 102,4 millones Prescripciones electrónicas desde Abucasis
de recetas prescritas 120.000.000
electrónicamente en
2009, un 74,6% son No planificadas
planificadas. Los 100.000.000
facultativos dejan de Planificadas
hacer y entregar 76,4
80.000.000
millones de recetas al
año 76 millones
• Importante ahorro de 60.000.000 recetas
tiempo al facultativo.
PRODUCTIVIDAD
• El paciente no
40.000.000
necesita acudir
periódicamente a para
recoger recetas. 20.000.000
-
2004 2005 2006 2007 2008 2009
Equivalente al trabajo diario de
más de 425 médicos

10. Receta electrónica
LA EFICIENCIA
MEJORA DE LA PRODUCTIVIDAD Y
• Evita que el paciente tenga Evolución mensual de la dispensación
12000000
que acudir al centro a por
las recetas y libera tiempo
del profesional. 10000000
• En 2011, se dejarán de
recoger 75 millones de 8000000
recetas planificadas.
• Desaparecerán los 6000000 Manual Electrónic.
talonarios de recetas cuyo
coste es de más de 3
PRODUCTIVIDAD
4000000
millones de euros anuales,
además del ahorro en su
distribución y control. 2000000
0
Equivalente al trabajo diario de
más de 425 auxiliares administrativos

11. Mejor aprovechamiento del tiempo clínico
AMBULATORIA
IMPACTO EN ATENCIÓN
Tiempo clínico
70% 30% 10% 90%
ATENCIÓN
Tiempo burocrático

12. Digitalización de la imagen radiológica
LA EFICIENCIA
MEJORA DE LA PRODUCTIVIDAD Y
Ahorro económico, en espacio y logística: no es necesario revelar las
pruebas radiodiagnósticas, se eliminan las grandes zonas de
almacenamiento de pruebas y su traslado.
PRODUCTIVIDAD
Reducción del papel y de su logística
El principal ahorro no deriva de la reducción del papel, sino de la
desaparición de su logística, distribución y almacenamiento.

13. Y esto es solo la punta del iceberg...
IMPACTO EN LA ASISTENCIA
• Mejora de la seguridad de los
pacientes y de la fiabilidad de los
procesos asistenciales:
• Control de interacciones
• Control de administración de
medicación
• Soporte a la toma de decisiones.
• Reducción de la “repetición de
pruebas”.
ASISTENCIA
• La telemedicina evita
desplazamientos innecesarios al
paciente facilitándole el acceso a
servicios de diagnóstico y de
asistencia remotos.

14. Incremento de ingresos
IMPACTO EN LA GESTIÓN
Facturación anual en millones de euros
250 Facturados
Terceros
Facturables
FISS
200
150
100
GESTIÓN
50
-
2005 2006 2007 2008 2009
Aumento de ingresos de casi
200 millones de euros anuales

15. SOSTENIBILIDAD Y TIC
SOSTENIBILIDAD Y TIC
Un balance muy positivo

16. Algunos temas para el debate...
ASIGNATURAS PENDIENTES
• ¿Estamos aprovechando todo el potencial de las TIC
en sanidad?
• ¿Estamos considerando la necesidad de incluir en la
planificación de los proyectos la reubicación del
personal?
• ¿Estamos aprovechando las TIC para realizar una
PENDIENTES
ingeniería de procesos?