El documento proporciona una guía básica sobre el proceso de enfermería. Define el proceso de enfermería según la OMS como un sistema de intervenciones sobre la salud de individuos y comunidades. Explica que el proceso consta de cinco etapas cíclicas: valoración, diagnóstico, planificación, ejecución y evaluación. Además, destaca la importancia del proceso de enfermería para proporcionar cuidados innovadores y desarrollar la autonomía de la profesión.

1. GUIA DE ENFERMERIA BASICA
PRUEBA ESCRITA 14/03/2022
DEFINICION DE PROCESO DE ENFERMERIA: según la organización Mundial de
la Salud (OMS) en 1977 declara al proceso de enfermería como un sistema de
intervenciones propias de enfermería sobre la salud de los individuos, las familias,
las comunidades o ambos.
CONCEPTO OPERACIONAL DE PROCESO DE ENFERMERIA: es un método
sistemático y organizado de administrar cuidados de enfermería individualizados,
que se centra en la identificación y tratamiento de las respuestas únicas de las
personas o grupos a las alteraciones de salud reales o potenciales.
COMPONENTES DEL PROCESO DE ENFERMERIA: esta constituido por una
serie de componentes subsecuentes interrelacionados en el proceso para delimitar
el campo especifico de enfermería que es el diagnostico a la respuesta humana
así como en el campo de la colaboración con otros profesionales de la salud.
CARACTERISTICAS DEL PROCESO DE ENFERMERIA:
 tiene validez
 utiliza una terminología comprensible para todos los profesionales
 esta centrado en el paciente marcando una relación directa entre este y el
profesional.
 Esta orientado y planeado hacia la búsqueda de soluciones y con una meta
clara.
 Consta de cinco etapas cíclicas.
VALORACION: consiste en recolectar la información sobre el enfermo y su estado
de salud, así como de la familia y comunidad.

2. La valoración debe aportar datos correspondientes a respuestas humanas y
fisiopatológicas, por lo que requiere del empleo de un modelo o teoría de
enfermería.
PASOS PARA REALIZAR LA VALORACION: los pasos para realizar la
valoración son:
 Recolección
 Validación
 Organización
 Comunicación de los datos.
OBJETIVOS PARA LA VALORACION:
a) El objetivo de la valoración de la enfermera es “captar lo más acertadamente
posible la naturaleza de la respuesta humana a la situación de salud que están
viviendo las personas objeto de nuestra intervención”.
b) Rellenar instrumentos u hojas de valoración de enfermería, por muy completos
que estos sean, no es realmente valorar si la enfermera que los cumplimenta,
además de poseer los conocimientos y las habilidades precisas para ello, está
concienciada de la necesidad y validez de la acción que está realizando.
c) La valoración de enfermería es un acto responsable y revestido de una enorme
importancia y de la que dependerá el éxito de nuestro trabajo, cuyo propósito
es conseguir el bienestar de las personas objetos y sujetos de nuestra
intervención.
PLANIFICACION: es la tercera etapa del proceso que da inicio después de
formular los diagnósticos de enfermería y problemas interdependientes. Durante
esta etapa se elaboran planes de cuidados que integran:
a) El problema de salud (diagnostico de enfermería o problema interdependiente).
b) Objetivos
c) Acciones de enfermería independientes e interdependiente

3. EVOLUACION: esta etapa debe estar presente durante la ejecución del cuidado,
por lo tanto, es un proceso continuo que se define como la comparación
planificada y sistematizada entre el estado de salud del paciente y los resultados
esperados.
IMPORTANCIA DEL PROCESO DE ENFERMERIA:
El proceso de enfermería posibilita innovaciones dentro de los cuidados
además de la consideración de alternativas en la acciones a seguir. Proporciona
un método para la información de cuidados, desarrolla una autonomía para la
enfermería y fomenta la consideración como profesional.
ADMISION DEL ENFERMO: es la atención que da al paciente que ingresa a un
servicio hospitalario enviado de consulta externa, urgencias o traslado de otro
servicio o entidad.
Es la admisión del paciente que requiere los servicios del hospital por
diferentes situaciones de salud.
FORMAS DE INGRESOS DEL ENFERMO: un paciente puede ingresar de dos
formas a un hospital:
1. Por emergencia: cuando el caso se presenta en forma brusca y requiere
hospitalización inmediata y directa.
2. Por consulta externa: se refiere en caso de que el paciente es evaluado por
consulta externa y luego del examen el medico determina que el paciente
requiere hospitalización.
En cualquiera de ambos casos los pacientes pueden entrar ingresar
caminando, en silla de ruedas, en camilla y algunos casos en cama.
UBICACIÓN EN LA UNIDAD DE ATENCION: se debe ofrecer atención de
acuerdo a las necesidades o problemas mediantes recursos adecuados y
específicos. Sirve como enlace entre lo puramente administrativo y la función
clínica y servicios profesionales.

4. TIPOS DE INGRESOS DE LOS PACIENTES:
A. Ingreso Programado: es cuando el paciente requiere de asistencia
hospitalaria previo al control de su padecimiento en los diferentes niveles.
B. Ingreso Por Urgencias: es cuando el paciente requiere de asistencia
inmediata debido a la aparición brusca de un padecimiento agudo o por
accidente.
C. Intrahospitalarios: si el paciente procede de otra unidad del hospital. Es
cuando el paciente es ingresado de otra unidad del hospital. Por ejemplo
cuando el paciente ingresa de consulta general.
PRINCIPIOS CIENTIFICOS QUE NORMAN LAS INTERVENCIONES DE
ENFERMERIA
El principio científico sirve de base a la norma y a la acción, no determina lo
que debe hacerse, sino que ayuda a guiar la acción de acuerdo al resultado
que se desea.
Al establecer las normas de las ramas especiales de enfermería, se supone
que, además de los cuidados especiales que requiere el trastorno o
enfermedad que le aqueja, el paciente recibe los cuidados básicos de
enfermería.
ORIGEN DE LOS PRINCIPIOS FUXDAMENTALES DE LOS CUIDADOS DE
ENFERMERIA
El análisis de la labor de la enfermera cerca del paciente ha de basarse en
el concepto que el investigador tenga de la función de aquélla. Un grupo de
personas que trate de llegar a un acuerdo sobre lo que constituye los cuidados
fundamentales de enfermería, debe encontrar una definición de la función de la
enfermera aceptable para todo el grupo.
Se dice con frecuencia que el papel y funciones de la enfermera han sido y
siguen siendo variables; que siempre que se encuentra sola para atender a un

5. paciente, debe prestarle los cuidados que necesite, lo que la obliga a asumir el
papel de médico, de trabajadora social, de fisioterapeuta, o de cualquier otro
especialista ausente en el momento.
Principios fundamentales de enfermería
 Toda persona forma parte de una sociedad, tiene derechos privilegios y
libertades que deben respetarse sin distinción.
 Existen medidas de precaución que ayudan a reducir o eliminar factores
físicos, químicos y biológicos que hay en el ambiente y afectan la salud.
 El hombre debe ser capaz de valerse por si mismo para poder reintegrarse a la
sociedad y a su vida cotidiana.
Utilidad de los principios en la profesión de enfermería
 Guían en la satisfacción de las necesidades humanas
 Sustentan la valoración de manifestaciones clínicas o de comportamientos
 Favorecen la transferencia de conocimientos
 Orientan del quehacer de la enfermera
 Justifican el porque de ciertas actividad
FUENTES DE RECOLECCION DE LA INFORMACION:
Las fuentes específicas que se utilizan en la recolección de la información
son:
1. Fuentes Directa: son los documentos escritos por los propios protagonistas de
la historia.
2. Fuentes Indirectas: son los documentos escritos por personas que no
estuvieron presentes en un hecho histórico pero que igualmente lo cuentan.