Proceso de Atencion de Enfermeria y Sistema de Registro
1. República Bolivariana de Venezuela
Universidad del Zulia
Facultad de medicina
Escuela de enfermería
Departamento de ciencias básicas
Cátedra: Procedimientos Básicos de
Enfermería.
Proceso de Atención de enfermería y Sistema de
Registro.
Integrantes:
Gonzales María.
Cristiel Juárez.
Michel Socorro.
Dulce Soto.
Emily Saturno.
Maracaibo, Marzo 2012.
2. ¿Qué es Evaluación?
La evaluación La evaluación se define como
la comparación planificada y sistematizada
entre el estado de salud del paciente y los
resultados esperados.
SUS AÉREAS
1. Aspecto general y funcionamiento
del cuerpo.
2. Señales y Síntomas específicos
3. Conocimientos:
4. Capacidad psicomotora
(habilidades).
5. Estado emocional:
Situación espiritual (modelo
holístico de la salud)
3. Es el proceso continuo que permite
juzgar cada parte del proceso.
El proceso de evaluación consta de dos partes:
• Recogida de datos sobre el estado de
salud/problema/diagnóstico que queremos evaluar.
• Comparación con los resultados esperados y un juicio
sobre la evolución del paciente hacia la consecución
de los resultados esperados
4. La evaluación del logro de objetivos.
Revaloración del plan.
La satisfacción del paciente atendido.
5. Aspecto general y funcionamiento del cuerpo
Señales y Síntomas específicos
6. AREAS DE EVALUAR
Conocimientos.
Capacidad psicomotora (habilidades)
8. La estructura: donde se conoce la existencia
y lo adecuado de las instalaciones, equipos,
procedimiento y personal para cubrir las
necesidades.
El proceso: se mide lo adecuado de las
acciones de enfermería y las actividades en la
implementación de cada componente del
proceso.
El resultado: mide cambios en la conducta del
paciente en comparación con la respuesta
esperada a las metas y objetivos
9. ASPECTO QUE MIDEN EN LA
EVALUACION.
•Medir los cambios del
paciente/cliente.
•En relación a los objetivos
marcados.
•Como resultado de la intervención
enfermera
•Con el fin de establecer
correcciones. M, Caballero (1989)
10. Tras la obtención de los datos.
En ocasiones no se consigue el objetivo
porque el diagnóstico de enfermería no es
exacto, realizando otro plan de cuidado de
inmediato.
O se puede resolver con el diagnóstico de enfermería
11.
12. ¿Qué es el proceso de atención de
enfermería?
Es un método racional y sistemático de planificación y
provisión de cuidados de enfermería que permite
brindar atenciones humanistas.
13. -Identificar las necesidades
reales y potenciales del
paciente, familia y comunidad.
- Establecer planes de
cuidados individuales,
familiares o comunitarios.
- Actuar para cubrir y resolver
los problemas, prevenir o curar
la enfermedad.