2. EVOLUCION DEL PROCESO DE ENFERMERIA
Siglo XIX
• La disciplina de Enfermería tiene sus inicios a mediados del siglo
XIX, en época donde la guerra era común en Europa
• Florence Nightingale da inicio a la disciplina de enfermería, y la
relacionó con el entorno, especial interés a la observación como
elemento primordial para brindar el cuidado.
Siglo XIX
• Se empieza la conceptualización del Cuidado como pilar
fundamental de la Enfermería.
• Entendido por la comunidad de enfermería como el Cuidado de
la Experiencia de la Salud Humana, que no se concebía en ese
entonces como un proceso, pero que se encontraba implícito en
cada actividad de enfermería, a través de la valoración del
herido en combate , identificando la valoración y la
identificación de problemas.
3. EVOLUCION DEL PROCESO DE ENFERMERIA
SIGLO
XX
La metodología evolucionó , y en los años 70”, se adiciona al proceso
la etapa diagnóstica con el desarrollo de la nomenclatura básica para
describir los problemas de salud para enfermería y posteriormente las
etapas de planeación, ejecución y evaluación. Por tanto , nace de la
necesidad de las enfermeras de organizar la práctica del cuidado de
una forma sistemática y científica, de manera que se logre satisfacer
las necesidades de cuidado de los paciente, en todos los ámbitos, de
forma oportuna, dinámica y medible.
4. ¿Qué es el Proceso de Enfermería?
“el sistema de la práctica de Enfermería, proporciona el
mecanismo por el que las enfermeras(os) utiliza sus
opiniones, conocimientos y habilidades para diagnosticar
y tratar la respuesta de los problemas reales o potenciales
de la salud”
Se plantea una
problemática que se
diagnostica.
Se realiza revisión del
tema basado en evidencia
científica
MARCO TEORICO
Se formula una
meta se asemeja a
la
HIPOTESIS
Se realiza una planeación
MARCO DE DISEÑO
Ejecución de acciones y
toma de decisiones, se
analizan y evalúan los
resultados y se REGISTRAN
Uno de los más importantes
sustentos metodológicos de
la disciplina profesional de
Enfermería, fundamentado
en el método científico
5. Se obtiene datos a
través de la
observación y la
valoración
De forma sistémica
Se contrasta con la
Ciencia, planteando un
problema y/o necesidad de
cuidado
Se realiza un
Diagnóstico de
Enfermería, basado
en Taxonomía básica
Se organizan en
forma lógica y
congruente
Se definen los
cuidados, con el fin
de lograr un objetivo
con el sujeto del
cuidado, Se evalúa
el cumplimiento y
logro de meta
6. Sistemático, debido a que se realiza
secuencialmente, de forma cíclica, periódica, organizada,
controlada, porque parte de la recolección de información:
VALORACIÓN, luego pasa a las etapas diagnosticas, de
planeación y de ejecución y termina siempre con la
evaluación.
EL PROCESO DE ENFERMERIA,
se caracteriza por:
7. Proceso de Enfermería ,se caracteriza por:
DINAMICO.- puesto que las necesidades de cuidado de las personas son
cambiantes, mejoran, empeoran, aumentan, disminuyen, dependiendo del
contexto, de la situación de la salud-enfermedad, del tipo de necesidad, lo que
conlleva a que se construyan varios proceso de Enfermería para un mismo sujeto
8. Para concebir y aplicar el Proceso de Enfermería, es
necesario requerimientos previos:
Conocimientos.-Bases teóricas, filosofías, teorías, modelos
conceptuales ,investigaciones científicas.
Ciencias básicas.- morfo-fisio-patología.
Psicología y ciencias sociales
Habilidades crean y fortalecen el proceso formativo
procedimental, conductuales y actitudinales.
La crítica entendida como las consideraciones a partir de la
revisión, interiorización y aplicación de los contenidos de las
ciencias.
Experiencia con una postura lógica, coherente y
constructiva.
9. El Proceso de Enfermería tiene un
sustento teórico fundamentado en las
diversas teóricas de Enfermería
10. Iniciando con la pionera de enfermería
Florence Nightingale, quien da los
primeros indicios del proceso por medio
de los cuidados higiénicos y estructurales
de salud, a través de la observación , lo
que evidencia la primera etapa del
proceso: La valoración
11. CUIDADO DE ENFERMERIA
Es el arte de interactuar y ofrecer reciprocidad, en un compromiso de conservación,
restablecimiento y autocuidado de la vida.
Significa la presencia comprensiva y respetuosa a la experiencia de quien la solicite y
brindar especial apoyo a quien lo necesite, ya sea por incomodidad, dolor físico o
psíquico, limitación o incapacidad.
12. Virginia Henderson con su teoría de las catorce necesidades básicas,
podría decirse que sienta las bases para una nomenclatura propia para
definir problemas y prioridades de Enfermería, lo que se relacionaría
con la fase diagnóstica, partiendo de una valoración previa y luego en
una evaluación sobre la disminución del papel de Enfermería a medida
de la independencia del paciente.
Dorothea Orem, en su teoría «Déficit del autocuidado» implica la etapa diagnostica y
de planeación en la definición de los requisitos de autocuidado para obtener los
resultados esperados
Ida Jean Orlando fundamenta como tal el proceso por medio de la «Teoría del proceso
de Enfermería, que brinda los primeros cimientos para conformar los elementos
básicos de este dado por el contacto enfermera-paciente.
13. Maryore Gordon, introduce el término «patrones funcionales: »una expresión de
integración psicosocial, los cuales son 11, influido por factores biológicos, del
desarrollo,, culturales, sociales y espirituales.
Cognitivo-perceptual, nutricional- metabólico, actividad y ejercicio,
eliminación, manejo de la salud, descanso y sueño, reproducción sexual,
creencias y valores, relaciones de rol, auto percepción concepto y
adaptación y tolerancia al estrés = VALORACIÓN y a partir de ello definir el
Diagnóstico de Enfermería.
14. PROCESO DE ENFERMERIA
CONOCIMIENTOS PREVIOS RELACIONADO
CON EL ESTADO SALUD-ENFERMEDAD,
FISIOPATOLOGICO, PSICOLOGICO SOCIAL Y
ESPIRITUAL
Recursos físicos, financieros,
estructurado + Trabajo en equipo e
interdisciplinario
HABILIDADES MENTALES, DE
COMUNICACIÓN, TECNICAS E
INTERPERSONALES
Obtener una mejor calidad de
Cuidado de Enfermería
15. Enfoque de Cuidado en el Proceso de
Enfermería.
El Proceso de Enfermería sirve como instrumento para aplicar
los valores, y creencias interpretadas como un modelo
conceptual o una teoría.
Jean Watson afirma: «El Cuidado es un ideal de
enfermería donde el fin es la protección,
engrandecimiento y preservación de la dignidad
humana», y son también nuestros, esas creencias de
que la» meta es la promoción del proceso del ser y
llegar a ser a través del cuidado».
Según Boykim señala que « al adoptar el cuidado como el
objeto de enfermería , tenemos en cuenta que aunque el
cuidado no es exclusivo de enfermería, si es lo único central
para enfermería».
16. EL CUIDADO EN LA VALORACIÓN DE
ENFERMERÍA
Cuidado en
La
Valoración
de
Enfermería
Ve a la persona
,sujeto de
cuidado, en
forma holística
total.
(no
fraccionada)
Respeto a la dignidad d humana se debe traducir en las
formas y métodos que utilicemos para acercarnos al
paciente.
Valorar significa ponderar los hechos, entender los
fenómenos de enfermería que la situación revela ,
pero no es llenar un instrumento en forma mecánica.
Debe cubrir las
diferentes
dimensiones del ser:
física, mental, social,
espiritual, pero no
para analizarlas por
separado, sino para
conocer sus íntimas
interrelaciones
También el ambiente comprende el contexto y la historia
del paciente que con lo actual forma parte inseparable
de la persona, mediante la dimensión de la
comunicación, para que tenga peso y lugar el la llamada
» experiencia de vida
17.
18. EL CUIDADO EN EL
DIAGNOSTICO DE ENFERMERIA
El enfoque de Cuidado
en la etapa de
Diagnostico de
Enfermería se refleja
en la concepción de
totalidad
Método de analizar patrón
por patrón y encontrar en
cada cual los respectivos
diagnósticos
Patrón más afectado
percibido o más
problemático para el
paciente
TENER VISION TOTAL DE LA SITUACIÓN SEA
PROBLEMÁTICA O NO
19. 1°estrategia: a encontrar que
el problema mas sentido
tiene repercusiones en todos
los demás ( paciente
responde como un todo a su
situación
2°Nos hace llegar al mismo punto
cuando todos los Diagnósticos
identificados, seleccionamos el
prioritario, el que percibe el paciente en
mayor grado
“El llamado
a cuidar para
la
enfermera(o)
El resultado nos da:
20. El proceso que lleva al Diagnóstico es mucho más que tratar de
separar partes para analizarlas cada una.
Es más complejo ver la esencia de la problemática total y
quizás en algunos casos no encontrar un título adecuado al
fenómeno porque aún NANDA no lo ha identificado.
Tal vez sea bueno diagnosticar con un poco de libertad de las listas valiosas de
NANDA, siempre y cuando se diagnostique correctamente la situación
encontrada que merece una intervención de enfermería, pero sobre todo que
esa situación sea central y refleje al máximo la condición que vive el paciente.
21. Margaret Newman afirma que “ el diagnóstico es el
reconocimiento del patrón.”
En cualquier forma el diagnóstico de enfermería relata el
fenómeno que se presenta, destaca aquello a lo que se
enfrenta la enfermería”
Reconoce el patrón en el estallido de comprensión que ocurre
cuando de repente se ve como las cosas se relacionan entre si
y cada caso tiene sentido
23. Las clasificaciones de enfermería, tienen origen en los sistemas
y fueron desarrolladas con el fin de separa, codificar, ordenar
los fenómenos útiles en salud, y permitir juicios clínicos más
asertivos.
Estas clasificaciones favorecen la distinción entre enfermería y
el modelo biomédico y promueven el desempeño del papel
clínico de la enfermera(o) , fundamentado en las respuestas de
los pacientes al proceso salud-enfermedad y las etapas del ciclo
vital
La utilización de las taxonomías NANDA NIC NOC, facilitan la
planificación de los cuidados a la hora de utilizar un lenguaje
común, un marco de referencia.
24. Los lenguajes estandarizados de enfermería constituyen la base sobre la que
construir el saber enfermero, dota a la profesión de un método sistemático de
trabajo y de un lenguaje propio para comunicar nuestro saber , la ciencia de
enfermera(o) y contribuye al avance profesional
25. El uso del lenguaje estandarizado
comenzó en los años 70”, debido a la
imposibilidad de dominar los problemas
de los pacientes que ellas atendían, pero
el reconocimiento llegó en los años 80“
La American Nurses Association
manifestó que enfermería es el
diagnóstico y el tratamiento de
respuestas humanas a problemas de
salud reales y potenciales.
Los diagnósticos facilitan la
comunicación entre los
profesionales, proporcionan una
dirección inicial en la elección del
tratamiento y la posterior
evaluación de los resultados de los
cuidados.
