El desarrollo del corazón comienza en la tercera semana de gestación a partir del mesodermo. Se forman dos tubos cardiacos que luego se fusionan para formar un solo tubo cardiaco, excepto los atrios y senos venosos. Este tubo se divide en cavidades a través de la formación de tabiques, dando origen a los atrios, ventrículos, válvulas y vasos sanguíneos.

1. UNIVERSIDAD DE SANTANDER UDES
PROGRAMA DE INSTRUMENTACIÓN QUIRURGICA
FUNDAMENTOS QUIRURGICOS ESPECIALIZADOS III CARDIOVASCULAR
GUIA TEORICA DE EMBRIOLOGIA
FORMACIÓN Y POSICIÓN DEL TUBO CARDIACO
El desarrollo del corazón comienza enla tercera semana en el mesodermo en los humanos el cual
se ha desarrollado a partir del ectodermo el día 15 de la gestación y es así como a partir del
mesodermo se desarrolla el sistema cardiovascular. El mesodermo se encuentra dividido como
mesodermo somático y esplacnico, en ellos se
encuentra la cavidad amniótica y el saco vitelino,
en sus extremos se encuentra la membrana
bucofaríngea y la membrana cloacal; y la unión
entre mesodermo esplacnico y el saco vitelino se
llama esplacnopleura, ya que el desarrollo del
corazón se da en la esplacnopleura y de manera
ventral a lamembranabucofaríngea,allíse ubican
las células que darán origen al corazón y se
organizan en dos pequeños tubos denominados
tubos cardiacos. Aunque los tubos cardiacos se
encuentranenlaesplacnopleura,laformacióndel
corazón es extraembrionario.
Cuandoel embriónestatubulado,el corazónendesarrolloyase encuentraincluidodentrode este
en la prominencia cardiaca.
El corazónempiezaalatirel día 23 porque esunode losórganos que primero adquierensufunción
siendoesteunórganoprematuramentecontráctil.Este corazónendesarrollosetransformaenunos
tubos, llamados
tubos
cardiogénicos.
Estos se dividenen
derecho e
izquierdo. Los
tubos tienen un
orificio recubierto
por capas planas
endoteliales,
además
comprenden otras
capas llamada
manto
mioepicardico o
capa externa,yuna capa internadenominadaendocardio.El manto mioepicardico estáconstituido
por un tejidollamadogelatinacardiaca,y el endocardioesta constituido de célulasendoteliales.El

2. endocardio como su nombre lo indica, dará origen al endocardio que una vez
desarrolladoel corazónse conserva,y el mantomioepicardicodaráorigenal miocardio
y epicardio.
Estos tubos cardiogénicosirándesarrollandozonas prospectivas paradar pasoa lasestructurasdel
corazón. Estas son llamadas áreas cardiogénicas. Cada tubo posee estas áreas y siguiente a esto,
contendrán una región.
 Una región T o tronco.
 Una región C o cono.
 Una región BC o bulbus cordis.
 Una región VP o ventrículo primitivo.
 Una región A o atrio.
 Una región SV o seno venoso.
Mientras el embrión se va tabulando o plegando, se están uniendo al
mismotiempoestostuboscardiogénicos.Loque dapasoalaetapa
de herradura cardiogénica el cual sigue teniendo las mismas
regiones anteriormente nombradas generando un pliegue en el
tronco. Cuandoestaherradura se fusiona,se convierte enuntubo
cardiacofusionadoaexcepcióndelosatriosysenosvenosos.Estos,
anatómicamente se volverán atrio derecho y atrio izquierdo y al
mismo tiempo cada uno poseerá un seno tanto derecho como
izquierdo.
Para la siguiente etapa,el tubose encontraráabiertoa losextremosydará paso a la formaciónde
surcos.
 El surco entre laregióndel troncoy la
región cono se llamará surco conal.
 El surco entre la región cono y la
región bulbus cortis se llamará surco
cono bulbar.
 El surcoentre laregiónbulbuscortisy
la región del ventrículo primitivo se
llamará surco bulboventricular.
 El surco entre la regióndel ventrículo
primitivo y la región atrial se llamará
surco atrioventricular,
 El surco entre la regiónatrial y región
del senovenosose llamará surcoatrio
sinusal.
El mesodermoque rodeaal sacovitelinodaorigenavariosvasossanguíneos.Este saco da origena
dosarteriasvitelinasydosvenasvitelinas.Enel pedículode fijaciónque estácercanoalalantoides,
estructura que estimula al mesénquima a dar lugar a los vasos umbilicales; se forman dos venas
umbilicales y dos arterias umbilicales. Una vez tubulado el cordón umbilical tendremos entonces,
cuatro venas y cuatro arterias. En la prominencia cardiaca, ya estando el tubo extendido, se
conectan todos estos vasos sanguíneos.

3. En el embrión se encuentranlas venascardinalesderechae izquierdalascualesjunto a
la aorta dorsal que se encuentra en medio del embrión, se unen al tubo extendido.El
tuboensu parte superiortienedosembocaduraslascualesse denominanaortasventralesderecha
e izquierda. Estas llegan al vertex del embrión y en su trayecto cambia a aorta dorsal; de la aorta
dorsal salenlosarcos faríngeos,estosse conectanconlaaortadorsal ydanlugaralosarcosaórticos.
De la aorta dorsal salen los vasos intersegmentarios cuyo funcionamiento favorecen a la unión de
una sola aorta dorsal. Los arcos aórticos funcionan como corto circuitos arteriosos para las aortas
ventrales y dorsales.
Las venas cardinales se dividen en vena cardinal anterior izquierda y vena cardinal posterior
izquierda, la vena que deriva de esta división se denomina vena cardinal común/comunicante
izquierda.Al suvezse dividenenvenacardinal anteriorderechayvenacardinal posteriorderecha,
y la venaque derivade esta se denominavenacardinal común/comunicante derecha.Estasvenas
comunes/comunicantes llegan al tubo cardiaco extendido en su parte inferior.
TUBULACION INTERATRIAL E INTERVENTRICULAR
El tubo cardiogénicose encuentraya como una cavidadcomún compuestade un atrio izquierdoy
unoderechoensu parte superior,yun bulbuscardisy unventrículoprimitivoensuparte inferior.

4. En las cuatro cavidades del corazón se encuentra una
pequeña prolongación del endocardio, dichas
prolongacionesse encuentran en el canal atrioventricular.
Estas prolongaciones son también llamadas cojinetes
atrioventriculares anterior y posterior, siendo estas las
pioneras de la división de las cavidades del corazón.
Los cojinetes crecerán hasta fusionarse, dando lugar a la
almohadillaendocardicaque estableceráun límite entre los
atriosy losventrículos,asímismodandoun atrio común.En
el techo del atrio común se formará una estructura de
endocardioque se extenderáhastalaalmohadillaendocardica,estaestructuracubre yse desplaza
dando lugar al septum primum; a su vez deja un agujero entre este mismo y la almohadilla
endocardica, dando lugar también al ostium primum.
Al continuar su crecimiento, cubre totalmente al
ostium primun y contacta a la almohadilla
endocardica. Además, a medida que va creciendo
en el septum primun se van generando
fenestraciones los cuales dan paso al ostium
secundum desde el techo del atrio al septum
primum.
Desde el techo atrial crece una nuevaprolongación
endocardica que llegará a la almohadilla
endocardica dejando un agujero, el cual recibe el
nombre de agujerooval;estaseabrirácomo válvula
dejando circular sangre al atrio izquierdo sin
permitir devolverse.
Entre el bulbus cordis y el ventrículo primitivo; del mesénquima se forma un musculo o tabique
interventricularytantoel bulbuscordiscomoel ventrículoprimitivocontribuyenalaformaciónde
unaporcióndel septuminterventricular.Unaparte de laporciónmembranosaestejidoendocardico
que viene de la almohadilla endocardia y se une al musculo creado del mesénquima.
El tabique interventricularmuscularcomienzaadesarrollarse porplegamientodel pisoventricular,
que crece endireccióncefálicahacialasalmohadillasendocárdicas;sinembargo,nollegaaunirse y

5. dejaunorificioenlaporciónsuperior,denominadoagujerointerventricular.Este tabique
interventricular primitivo origina la porción muscular del tabique interventricular
definitivo. El orificio interventricular se cierra más tarde por la llamada porción membranosa del
tabique interventricular, en cuya formación intervienen elementos provenientes de:
 La almohadilla endocárdica inferior.
 Del borde troncoconal o tabique aórtico pulmonar.
 Del mesénquima proveniente de la porción muscular del tabique interventricular.
Sin embargo, el crecimiento de este tabique muscular ventricular se interrumpe a mediados de la
séptima semana antes de que su borde libre se encuentre con el septum intermedium. Esta
interrupción del crecimiento es crucial: si se produjera la fusión demasiado pronto el ventrículo
izquierdo no llegaría a contactar con el tracto de la salida ventricular.
Al mismo tiempo que el tabique muscular ventricular se está formando, el miocardio comienza a
engrosarse y aparecen las trabéculas o crestas miocárdicas en la superficie interna de ambos
ventrículos. La porción anterior del tabique ventricular muscular es trabeculada y se denomina
pliegue ventricular primario o septum. La porción posterior del tabique es liso y se denomina
tabique interiordebidoasuproximidadaloscanalesauriculoventriculares.Enlaparedderechadel
tabique muscular ventricular, el límite entre el pliegue trabeculado primario y el tabique interno
viene determinado por una trabeculación prominente y constante denominada la trabécula septo
marginal o banda moderadora.Esta estructuraconectael tabique muscularconel músculo papilar
anterior, que ha comenzado a formarse como parte de la válvula auriculoventricular derecha.

6. DESARROLLO DE LAS VÁLVULAS CARDÍACAS
Las válvulas auriculoventriculares comienzan a formarse entre la quinta y la octava semanas.
Socavandoel miocardioque rodealoscanalesauriculoventricularesderechoe izquierdose forman
las cúspideso valvasanteriory posteriora los ladosde amboscanales.Estas valvasse encuentran
firmemente arraigadasenel borde de los canales.El borde libre de cada valvase fijaa las paredes
ventriculares anterior y posterior por finos tendones denominados cuerdas tendinosas, que se
insertan en pequeñas prominencias de miocardio denominadas músculospapilares. Las valvas
estándiseñadasde forma que cuando se vuelven,permitenlaentradade la sangre procedente de
lasaurículas enlosventrículosdurante lasístole,perocuandolosventrículosse contraense cierran
para evitar el flujo retrógrado.
La válvulaauriculoventricularizquierdasólotienevalvasanterioryposteriorporloque se denomina
válvula bicúspide (válvula mitral).La válvula auriculoventricular derecha suele desarrollar (aunque
no siempre) una tercera valva septal de pequeño tamaño durante el tercer mes y, por tanto, se
denomina válvula tricúspide.