Este documento trata sobre la fisiología de la hemostasia, incluyendo la coagulación, la fibrinólisis y la función plaquetaria. También describe las pruebas de laboratorio para evaluar la hemostasia, como los tiempos de coagulación y el manejo perioperatorio de pacientes con anticoagulación. Explica los diferentes fármacos anticoagulantes como warfarina, heparinas y antagonistas del factor Xa, así como sus indicaciones y tiempos de suspensión y reinicio ante una cirugía. Por último, detalla las indicaciones para la transfus
03 - PC - PRACTICA HEMOTERAPIA 2022-2 semana 3.pdftaynahernandez
Este documento presenta información sobre hemoterapia y los componentes sanguíneos. Define términos clave como sangre, fraccionamiento, transfusión sanguínea, glóbulos rojos, plaquetas y plasma fresco congelado. Explica la densidad y separación de los componentes sanguíneos, así como su obtención, conservación y almacenamiento. Finalmente, brinda detalles sobre la hemoterapia y el uso terapéutico de los diferentes hemocomponentes.
Este documento presenta información sobre varios temas relacionados con la hemostasia y el manejo odontológico de pacientes con trastornos de la coagulación o enfermedades hematológicas. Explica los mecanismos de la coagulación sanguínea, define trastornos como la hemofilia, la enfermedad de von Willebrand y trombocitopenia, y proporciona pautas para el tratamiento odontológico de pacientes con estas afecciones.
Anestesia en alteraciones_hematologicasJoaquin Tatis
Este documento describe las alteraciones hematológicas que pueden afectar la coagulación sanguínea y las consideraciones para la anestesia en pacientes con estas condiciones. Explica los mecanismos de la hemostasia y la coagulación, así como las deficiencias hereditarias más comunes de los factores de la coagulación como la enfermedad de Von Willebrand, la hemofilia A, B y C, la afibrionogenemia y las disfibrinogenemias. También cubre la evaluación preanestésica, el diagnóstico y tratamiento
Este documento describe los mecanismos de hemostasia y varios trastornos de la coagulación. Explica los pasos de la coagulación sanguínea, incluyendo las vías extrínseca e intrínseca. También describe el manejo odontológico de pacientes con hemofilia, enfermedad de von Willebrand, trombocitopenia, tratamiento con anticoagulantes y anemia. El objetivo es proveer información sobre cómo realizar procedimientos dentales de manera segura en pacientes con trastornos de la coagul
Manejo de pacientes con terapia anticoagulantefilef
Este documento describe el manejo de pacientes con terapia anticoagulante. Explica las etapas de la hemostasia y cómo los anticoagulantes alteran este proceso, pudiendo causar sangrado excesivo. Detalla los protocolos para el manejo de pacientes con anticoagulantes que requieren cirugía, incluyendo cambios en la dosis o sustitución temporal por heparina. También cubre consideraciones odontológicas y estudios básicos de función hemostática para monitorear el tratamiento.
Este documento trata sobre el uso racional de hemoderivados en medicina. Explica los diferentes componentes de la sangre como sangre total, glóbulos rojos concentrados, concentrados de plaquetas, plasma fresco congelado, y crioprecipitados. Detalla las indicaciones y contraindicaciones de cada componente en distintas patologías. También cubre posibles riesgos y reacciones adversas a las transfusiones, así como formas de prevenir y tratar dichas reacciones. Por último, incluye referencias bibliográficas sobre el tema.
La hemorragia aguda se manifiesta inmediatamente según la cantidad de sangre perdida, mientras que la crónica ocurre a largo plazo. El tratamiento incluye profilaxis, manejo de hemorragias, terapia endoscópica y quirúrgica. Los fármacos como inhibidores de bomba de protones ayudan a estabilizar coágulos.
El documento trata sobre el shock hipovolémico. En 3 oraciones resume:
1) El shock hipovolémico ocurre cuando la demanda de oxígeno de los tejidos supera la capacidad de transporte, lo que lleva a no poder suplir las demandas metabólicas de los órganos. 2) Se describen las etapas del shock hipovolémico y su clasificación, así como los signos clínicos de hipoperfusión y las estrategias de reanimación con líquidos. 3) También se discuten fá
03 - PC - PRACTICA HEMOTERAPIA 2022-2 semana 3.pdftaynahernandez
Este documento presenta información sobre hemoterapia y los componentes sanguíneos. Define términos clave como sangre, fraccionamiento, transfusión sanguínea, glóbulos rojos, plaquetas y plasma fresco congelado. Explica la densidad y separación de los componentes sanguíneos, así como su obtención, conservación y almacenamiento. Finalmente, brinda detalles sobre la hemoterapia y el uso terapéutico de los diferentes hemocomponentes.
Este documento presenta información sobre varios temas relacionados con la hemostasia y el manejo odontológico de pacientes con trastornos de la coagulación o enfermedades hematológicas. Explica los mecanismos de la coagulación sanguínea, define trastornos como la hemofilia, la enfermedad de von Willebrand y trombocitopenia, y proporciona pautas para el tratamiento odontológico de pacientes con estas afecciones.
Anestesia en alteraciones_hematologicasJoaquin Tatis
Este documento describe las alteraciones hematológicas que pueden afectar la coagulación sanguínea y las consideraciones para la anestesia en pacientes con estas condiciones. Explica los mecanismos de la hemostasia y la coagulación, así como las deficiencias hereditarias más comunes de los factores de la coagulación como la enfermedad de Von Willebrand, la hemofilia A, B y C, la afibrionogenemia y las disfibrinogenemias. También cubre la evaluación preanestésica, el diagnóstico y tratamiento
Este documento describe los mecanismos de hemostasia y varios trastornos de la coagulación. Explica los pasos de la coagulación sanguínea, incluyendo las vías extrínseca e intrínseca. También describe el manejo odontológico de pacientes con hemofilia, enfermedad de von Willebrand, trombocitopenia, tratamiento con anticoagulantes y anemia. El objetivo es proveer información sobre cómo realizar procedimientos dentales de manera segura en pacientes con trastornos de la coagul
Manejo de pacientes con terapia anticoagulantefilef
Este documento describe el manejo de pacientes con terapia anticoagulante. Explica las etapas de la hemostasia y cómo los anticoagulantes alteran este proceso, pudiendo causar sangrado excesivo. Detalla los protocolos para el manejo de pacientes con anticoagulantes que requieren cirugía, incluyendo cambios en la dosis o sustitución temporal por heparina. También cubre consideraciones odontológicas y estudios básicos de función hemostática para monitorear el tratamiento.
Este documento trata sobre el uso racional de hemoderivados en medicina. Explica los diferentes componentes de la sangre como sangre total, glóbulos rojos concentrados, concentrados de plaquetas, plasma fresco congelado, y crioprecipitados. Detalla las indicaciones y contraindicaciones de cada componente en distintas patologías. También cubre posibles riesgos y reacciones adversas a las transfusiones, así como formas de prevenir y tratar dichas reacciones. Por último, incluye referencias bibliográficas sobre el tema.
La hemorragia aguda se manifiesta inmediatamente según la cantidad de sangre perdida, mientras que la crónica ocurre a largo plazo. El tratamiento incluye profilaxis, manejo de hemorragias, terapia endoscópica y quirúrgica. Los fármacos como inhibidores de bomba de protones ayudan a estabilizar coágulos.
El documento trata sobre el shock hipovolémico. En 3 oraciones resume:
1) El shock hipovolémico ocurre cuando la demanda de oxígeno de los tejidos supera la capacidad de transporte, lo que lleva a no poder suplir las demandas metabólicas de los órganos. 2) Se describen las etapas del shock hipovolémico y su clasificación, así como los signos clínicos de hipoperfusión y las estrategias de reanimación con líquidos. 3) También se discuten fá
El documento proporciona información sobre el choque hipovolémico, incluyendo sus causas, diagnóstico, tratamiento y objetivos terapéuticos. El choque hipovolémico se produce por una rápida pérdida de volumen sanguíneo que causa inestabilidad hemodinámica. El objetivo principal del tratamiento es detener la hemorragia y restaurar el volumen sanguíneo mediante la administración de fluidos, transfusiones de sangre y fármacos vasopresores para mantener la estabilidad hemodin
Este documento proporciona información sobre transfusiones sanguíneas. Explica las indicaciones para transfundir diferentes componentes sanguíneos como glóbulos rojos, plasma y plaquetas. También describe el proceso de solicitud de transfusión, incluida la extracción de muestras de sangre del paciente, y las pruebas de compatibilidad requeridas antes de la transfusión. Además, cubre posibles reacciones adversas y las normas que deben seguirse para una transfusión segura.
La producción de hemoderivados se controla estrictamente mediante normas y requisitos de acreditación para garantizar la seguridad del donante y el receptor y la eficacia terapéutica. Se utilizan principalmente para mantener o restaurar el volumen sanguíneo, la capacidad de transporte de oxígeno o para reponer componentes específicos como glóbulos rojos, plaquetas o proteínas plasmáticas. Los principales componentes de la sangre usados en terapia transfusional son la sangre total, concentrados de gló
El documento resume las principales causas, métodos de diagnóstico y tratamiento de las hemorragias digestivas altas y bajas. Las tres causas principales de hemorragia digestiva alta son las úlceras duodenales, úlceras gástricas y las várices esofágico-gástricas, mientras que las causas comunes de hemorragia digestiva baja incluyen la enfermedad diverticular colónica y las lesiones por AINES. La endoscopia constituye el principal método de diagnóstico y tratamiento, mientras que la cirug
Este documento trata sobre la transfusión sanguínea. Describe las normas oficiales mexicanas relacionadas con la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. Explica los tipos de sangre, pruebas requeridas antes de una transfusión, riesgos y reacciones posibles. También define y describe productos sanguíneos como la sangre fresca total, concentrado eritrocitario y sus indicaciones para su uso.
El documento proporciona información sobre el choque hipovolémico, incluyendo sus causas, diagnóstico, tratamiento y objetivos terapéuticos. El choque hipovolémico se produce por una rápida pérdida de volumen sanguíneo que causa inestabilidad hemodinámica y disminución de la perfusión tisular. El objetivo del tratamiento es detener la hemorragia, restaurar el volumen sanguíneo y mantener la estabilidad hemodinámica mediante el uso de expansores de volumen
Este documento resume los principales productos sanguíneos derivados de la transfusión de sangre, incluidos los concentrados de eritrocitos, plaquetas y plasma fresco congelado. Explica cómo se preparan estos componentes sanguíneos a partir de una unidad de sangre completa mediante procesos como la centrifugación y la aféresis. También describe las indicaciones, contraindicaciones y dosis recomendadas para la transfusión de cada producto sanguíneo.
Este documento proporciona información sobre los componentes sanguíneos y sus usos clínicos. Explica las funciones de la sangre, la composición y volumen sanguíneo normal, y describe los glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado, crioprecipitados y sus indicaciones para transfusión. Además, presenta principios generales sobre la transfusión de glóbulos rojos empacados y clasificaciones de choque hipovolémico.
Este documento trata sobre el manejo de pacientes con trastornos de la coagulación. Explica que estos trastornos involucran problemas en el proceso de coagulación sanguínea que pueden causar sangrado intenso o espontáneo. Luego describe varias patologías como la hemofilia A y B, y recomienda precauciones como evitar procedimientos quirúrgicos y usar anestésicos sin vasoconstrictor durante el tratamiento odontológico para prevenir complicaciones de sangrado. Finalmente, enfatiza la importancia de realizar
Hemorragia masiva en el paciente politraumatizadoMaría Rigoni
Este documento presenta el caso de un paciente politraumatizado de 30 años que ingresó a emergencias luego de un accidente automovilístico con hemorragia masiva. Fue estabilizado inicialmente y sometido a cirugía, transfundiéndosele varios hemocomponentes. Lamentablemente desarrolló la triada letal y falleció. El documento enfatiza la alta mortalidad de estos pacientes y la necesidad de un enfoque multidisciplinario para limitar el uso de sangre y mejorar los resultados.
Este documento presenta información sobre los mecanismos de coagulación y anticoagulación en pacientes con insuficiencia renal. Describe cómo la uremia causa defectos en la función plaquetaria que contribuyen a la diatesis hemorrágica. También explica los diferentes métodos utilizados para la anticoagulación en la hemodiálisis, incluyendo el uso de heparina, heparina de bajo peso molecular, citrato y métodos sin anticoagulación. Además, analiza los mecanismos de trombosis en los circuit
Este documento define la terapia transfusional y describe los diferentes componentes sanguíneos que pueden transfundirse, las indicaciones para su uso, y los requisitos para donar sangre. Explica que la transfusión consiste en introducir sangre u otros derivados sanguíneos de un donante para tratar alteraciones hematológicas. Enumera los principales componentes transfundibles como glóbulos rojos, plaquetas, plasma y granulocitos, así como sus indicaciones clínicas. También describe posibles efectos adversos y el manejo adecuado
Este documento describe diferentes problemas de coagulación sanguínea como las discrasias, trastornos plaquetarios y alteraciones en los factores de coagulación. Explica condiciones como la púrpura trombocitopenica, trombastenia de Glanzmann, enfermedad de Von Willebrand, hemofilia A y B. También cubre el manejo de pacientes bajo tratamiento anticoagulante y medidas para cirugías odontológicas en estos pacientes.
Este documento resume una clase sobre medicina transfusional. Explica los diferentes componentes sanguíneos (glóbulos rojos, plaquetas, plasma y crioprecipitados) y sus indicaciones para la transfusión. También describe los riesgos asociados con la transfusión y la importancia de indicarla correctamente.
Valoración Pre-operatoria en Pacientes con alteraciones Hematológicas.José Leonis
Este documento resume las consideraciones más importantes para la evaluación preoperatoria de pacientes con alteraciones hematológicas. Se destacan tres principales trastornos (anemias, trastornos de coagulación y trastornos plaquetarios) y sus riesgos asociados a la transfusión. Se enfatiza la importancia de optimizar la eritropoyesis, minimizar las pérdidas sanguíneas y mejorar la tolerancia a la anemia del paciente antes de cualquier cirugía.
La coagulopatía intravascular diseminada (CID) es un síndrome en el que la coagulación se induce dentro de los vasos sanguíneos, lo que lleva a la formación de coágulos que pueden bloquear los vasos y causar sangrado. Un caso clínico describe una paciente que desarrolló CID después de una cesárea, lo que requirió transfusiones múltiples y una histerectomía para controlar la hemorragia.
El documento trata sobre la coagulación intravascular diseminada (CID), un síndrome hemorrágico sistémico causado por la activación de los mecanismos de coagulación en los vasos sanguíneos. Esto resulta en la formación de microtrombos que afectan múltiples órganos y causan trombocitopenia, hipofibrinogenemia y disminución de los factores de coagulación. El diagnóstico incluye exámenes de sangre para evaluar los niveles de plaquetas, fibrinógen
Este documento describe el manejo de pacientes con trastornos de la coagulación que requieren atención odontológica. Explica las principales patologías como la enfermedad de Von Willebrand, la hemofilia A y B. Detalla la importancia de realizar exámenes preoperatorios como el recuento plaquetario e INR. Además, proporciona recomendaciones para el manejo odontológico como el uso de anestésicos sin vasoconstrictor y hemostáticos locales para prevenir sangrados. El pronóstico es
La transfusión de sangre consiste en transferir sangre u otros componentes sanguíneos de un donante a un receptor. Una transfusión puede salvar vidas al restaurar el volumen sanguíneo, mejorar la capacidad de transporte de oxígeno o reponer componentes específicos como glóbulos rojos o plaquetas. Los servicios de salud deben mantener un suministro adecuado de sangre segura y garantizar su uso apropiado.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
El documento proporciona información sobre el choque hipovolémico, incluyendo sus causas, diagnóstico, tratamiento y objetivos terapéuticos. El choque hipovolémico se produce por una rápida pérdida de volumen sanguíneo que causa inestabilidad hemodinámica. El objetivo principal del tratamiento es detener la hemorragia y restaurar el volumen sanguíneo mediante la administración de fluidos, transfusiones de sangre y fármacos vasopresores para mantener la estabilidad hemodin
Este documento proporciona información sobre transfusiones sanguíneas. Explica las indicaciones para transfundir diferentes componentes sanguíneos como glóbulos rojos, plasma y plaquetas. También describe el proceso de solicitud de transfusión, incluida la extracción de muestras de sangre del paciente, y las pruebas de compatibilidad requeridas antes de la transfusión. Además, cubre posibles reacciones adversas y las normas que deben seguirse para una transfusión segura.
La producción de hemoderivados se controla estrictamente mediante normas y requisitos de acreditación para garantizar la seguridad del donante y el receptor y la eficacia terapéutica. Se utilizan principalmente para mantener o restaurar el volumen sanguíneo, la capacidad de transporte de oxígeno o para reponer componentes específicos como glóbulos rojos, plaquetas o proteínas plasmáticas. Los principales componentes de la sangre usados en terapia transfusional son la sangre total, concentrados de gló
El documento resume las principales causas, métodos de diagnóstico y tratamiento de las hemorragias digestivas altas y bajas. Las tres causas principales de hemorragia digestiva alta son las úlceras duodenales, úlceras gástricas y las várices esofágico-gástricas, mientras que las causas comunes de hemorragia digestiva baja incluyen la enfermedad diverticular colónica y las lesiones por AINES. La endoscopia constituye el principal método de diagnóstico y tratamiento, mientras que la cirug
Este documento trata sobre la transfusión sanguínea. Describe las normas oficiales mexicanas relacionadas con la disposición de sangre humana y sus componentes con fines terapéuticos. Explica los tipos de sangre, pruebas requeridas antes de una transfusión, riesgos y reacciones posibles. También define y describe productos sanguíneos como la sangre fresca total, concentrado eritrocitario y sus indicaciones para su uso.
El documento proporciona información sobre el choque hipovolémico, incluyendo sus causas, diagnóstico, tratamiento y objetivos terapéuticos. El choque hipovolémico se produce por una rápida pérdida de volumen sanguíneo que causa inestabilidad hemodinámica y disminución de la perfusión tisular. El objetivo del tratamiento es detener la hemorragia, restaurar el volumen sanguíneo y mantener la estabilidad hemodinámica mediante el uso de expansores de volumen
Este documento resume los principales productos sanguíneos derivados de la transfusión de sangre, incluidos los concentrados de eritrocitos, plaquetas y plasma fresco congelado. Explica cómo se preparan estos componentes sanguíneos a partir de una unidad de sangre completa mediante procesos como la centrifugación y la aféresis. También describe las indicaciones, contraindicaciones y dosis recomendadas para la transfusión de cada producto sanguíneo.
Este documento proporciona información sobre los componentes sanguíneos y sus usos clínicos. Explica las funciones de la sangre, la composición y volumen sanguíneo normal, y describe los glóbulos rojos, plaquetas, plasma fresco congelado, crioprecipitados y sus indicaciones para transfusión. Además, presenta principios generales sobre la transfusión de glóbulos rojos empacados y clasificaciones de choque hipovolémico.
Este documento trata sobre el manejo de pacientes con trastornos de la coagulación. Explica que estos trastornos involucran problemas en el proceso de coagulación sanguínea que pueden causar sangrado intenso o espontáneo. Luego describe varias patologías como la hemofilia A y B, y recomienda precauciones como evitar procedimientos quirúrgicos y usar anestésicos sin vasoconstrictor durante el tratamiento odontológico para prevenir complicaciones de sangrado. Finalmente, enfatiza la importancia de realizar
Hemorragia masiva en el paciente politraumatizadoMaría Rigoni
Este documento presenta el caso de un paciente politraumatizado de 30 años que ingresó a emergencias luego de un accidente automovilístico con hemorragia masiva. Fue estabilizado inicialmente y sometido a cirugía, transfundiéndosele varios hemocomponentes. Lamentablemente desarrolló la triada letal y falleció. El documento enfatiza la alta mortalidad de estos pacientes y la necesidad de un enfoque multidisciplinario para limitar el uso de sangre y mejorar los resultados.
Este documento presenta información sobre los mecanismos de coagulación y anticoagulación en pacientes con insuficiencia renal. Describe cómo la uremia causa defectos en la función plaquetaria que contribuyen a la diatesis hemorrágica. También explica los diferentes métodos utilizados para la anticoagulación en la hemodiálisis, incluyendo el uso de heparina, heparina de bajo peso molecular, citrato y métodos sin anticoagulación. Además, analiza los mecanismos de trombosis en los circuit
Este documento define la terapia transfusional y describe los diferentes componentes sanguíneos que pueden transfundirse, las indicaciones para su uso, y los requisitos para donar sangre. Explica que la transfusión consiste en introducir sangre u otros derivados sanguíneos de un donante para tratar alteraciones hematológicas. Enumera los principales componentes transfundibles como glóbulos rojos, plaquetas, plasma y granulocitos, así como sus indicaciones clínicas. También describe posibles efectos adversos y el manejo adecuado
Este documento describe diferentes problemas de coagulación sanguínea como las discrasias, trastornos plaquetarios y alteraciones en los factores de coagulación. Explica condiciones como la púrpura trombocitopenica, trombastenia de Glanzmann, enfermedad de Von Willebrand, hemofilia A y B. También cubre el manejo de pacientes bajo tratamiento anticoagulante y medidas para cirugías odontológicas en estos pacientes.
Este documento resume una clase sobre medicina transfusional. Explica los diferentes componentes sanguíneos (glóbulos rojos, plaquetas, plasma y crioprecipitados) y sus indicaciones para la transfusión. También describe los riesgos asociados con la transfusión y la importancia de indicarla correctamente.
Valoración Pre-operatoria en Pacientes con alteraciones Hematológicas.José Leonis
Este documento resume las consideraciones más importantes para la evaluación preoperatoria de pacientes con alteraciones hematológicas. Se destacan tres principales trastornos (anemias, trastornos de coagulación y trastornos plaquetarios) y sus riesgos asociados a la transfusión. Se enfatiza la importancia de optimizar la eritropoyesis, minimizar las pérdidas sanguíneas y mejorar la tolerancia a la anemia del paciente antes de cualquier cirugía.
La coagulopatía intravascular diseminada (CID) es un síndrome en el que la coagulación se induce dentro de los vasos sanguíneos, lo que lleva a la formación de coágulos que pueden bloquear los vasos y causar sangrado. Un caso clínico describe una paciente que desarrolló CID después de una cesárea, lo que requirió transfusiones múltiples y una histerectomía para controlar la hemorragia.
El documento trata sobre la coagulación intravascular diseminada (CID), un síndrome hemorrágico sistémico causado por la activación de los mecanismos de coagulación en los vasos sanguíneos. Esto resulta en la formación de microtrombos que afectan múltiples órganos y causan trombocitopenia, hipofibrinogenemia y disminución de los factores de coagulación. El diagnóstico incluye exámenes de sangre para evaluar los niveles de plaquetas, fibrinógen
Este documento describe el manejo de pacientes con trastornos de la coagulación que requieren atención odontológica. Explica las principales patologías como la enfermedad de Von Willebrand, la hemofilia A y B. Detalla la importancia de realizar exámenes preoperatorios como el recuento plaquetario e INR. Además, proporciona recomendaciones para el manejo odontológico como el uso de anestésicos sin vasoconstrictor y hemostáticos locales para prevenir sangrados. El pronóstico es
La transfusión de sangre consiste en transferir sangre u otros componentes sanguíneos de un donante a un receptor. Una transfusión puede salvar vidas al restaurar el volumen sanguíneo, mejorar la capacidad de transporte de oxígeno o reponer componentes específicos como glóbulos rojos o plaquetas. Los servicios de salud deben mantener un suministro adecuado de sangre segura y garantizar su uso apropiado.
Alergia a la vitamina B12 y la anemia perniciosagabriellaochoa1
Es conocido que, a los pacientes con diagnóstico de anemia perniciosa, enfermedad con una prevalencia de 4% en países europeos, se les trata con vitamina B12, buscamos saber que hacer con los pacientes alérgicos a esta.
PRESENTACION DE LA TECNICA SBAR-SAER - ENFERMERIAmegrandai
Una comunicación inadecuada es reconocida como la causa más común de errores
graves desde el punto de vista clínico y organizativo. Existen algunos obstáculos
fundamentales a la comunicación entre diferentes disciplinas y niveles profesionales.
Ejemplos de ello son la jerarquía, el género, el origen étnico y las diferencias de estilos
de comunicación entre las disciplinas y las personas. En la mayoría de los casos, las
enfermeras y los médicos comunican de maneras muy diferentes, a las enfermeras se
les enseña a informar de manera narrativa, proporcionando todos los detalles
conocidos sobre el paciente, a los médicos se les enseña a comunicarse usando breves
"viñetas" que proporcionan información clave para el oyente.
La transferencia de pacientes entre profesionales sanitarios en urgencias es entendida
como un proceso puramente informativo y dinámico de la situación clínica del
paciente, mediante el cual se traspasa la responsabilidad del cuidado del enfermo a
otro profesional sanitario, dando continuidad a los cuidados recibidos hasta el
momento.
La importancia del traspaso de información del cliente en la recepción y entrega de
turno tiene un impacto directo en la continuidad de la atención, permite orientar el
cuidado de enfermería considerando el estado general del cliente, optimizando los
tiempos y recursos disponibles en relación a las necesidades del cliente.
traumatismos y su tratamiento en niños y adolescentesaaronpozopeceros
En la presentación se abarcan temas sobre las diversas formas de traumatisos en niños y adolescentes como las contusiones, esguinces, luxaciones, fracturas y distenciones. Tambien se tratan algunos aspectos para su diagnóstico y, por último, cual es el tratamiento para cada tipo de caso que se presente.
En esta presentación encontrarán información detallada sobre cómo realizar correctamente la maniobra de Heimlich y también información sobre lo que es la asfixia.
Procedimientos Básicos en Medicina - HEMORRAGIASSofaBlanco13
En el presente Power Point se explica el tema de hemorragias en el curso de Procedimiento Básicos en Medicina. Se verán las causas, las cuales son por traumatismos, trastornos plaquetarios, de vasos sanguíneos y de coagulación. Asimismo, su clasificación, esta se divide por su naturaleza (externa o interna), por su procedencia (capilar, venosa o arterial) y según su gravedad. Además, se explica el manejo. Este puede ser por presión directa, elevación del miembro, presión de la arteria o torniquete. Finalmente, los tipos de hemorragias externas y en que partes del cuerpo se dan.
SEMIOLOGIA MEDICA - Escuela deMedicina Dr Witremundo Torrealba 2024Carmelo Gallardo
Escuela de Medicina Dr Witremundo Torrealba
.
Primer Lapso de Semiología
.
Conceptos de Semiología Médica, Signos, Síntomas, Síndromes, Diagnóstico, Pronóstico
2. Objetivos:
Fisiología de la
hemostasia
Coagulación, fibrinolisis, función
plaquetaria, vasoconstricción.
Pruebas de hemostasia
y coagulación
sanguínea
Valoración perioperatoria.
02
01
Anticoagulación y
cirugía 03
04
Indicaciones para
restitución sanguínea y
elementos
Manejo perioperatorio.
3. Definición:
del griego hemos= sangre stasis= detener
Detener sangrado.
Hemostasia
01
Mecanismo que consiste en mantener la sangre
fluida dentro de los vasos sanguíneos que permita la
circulación y suprimir la salida de sangre desde el
espacio intravascular a través de un vaso lesionado.
9. Hemostasia secundaria
Cascada de coagulación
Formación de fibrina, coágulo
definitivo que detiene el sangrado.
Colágeno
Vitamina K
CARBOXILACION por
epoxido reductasa
2, 7, 9 , 10
RivaroXabán
ApiXabán
10. Fibrinolisis Proceso de disolución del
coágulo.
Activador tisular del plasminogeno
Heparan sulfato
Endotelio
11. Pruebas de hemostasia y coagulación
sanguínea
02
Para evaluar la hemostasia se dispone de varias
herramientas:
1 La historia clínica,
2 La exploración física y
3 Pruebas de laboratorio.
Aproximadamente 1-3 % de todas las cirugías cursa
con sangrado excesivo. *metaanálisis. Finalidad de la valoración
preoperatoria de la hemostasia es
encontrar a este 3 % de pacientes
que cursará con un incremento en
el sangrado quirúrgico y proveer
medidas para evitarlo.
12. Pruebas de laboratorio:
-Biometría hemática
Función plaquetaria
-Frotis de sangre
periferica
Morfología plaquetaria
-Determinacion funcional
del factor VW
-Tiempos de coagulación
TTPa [tiempo parcial de tromboplastina]
Vía intrínseca
factores XII, XI, IX VIII
N 21- 32 segs
TP [Tiempo de protrombina] Vía Extrínseca
(factor II) función de promover conversión del
fibrinógeno en fibrina, determina el tiempo que
la sangre tarda para formar el tapón. Estudia
integridad de los factores K dependientes II,
VII, IX y X monitorizar tratamiento con
antagonistas de la Vitamina k.
N 10- 14 segs
13. INR
Índice internacional normalizado.
Tiempo que “tarda la sangre en
coagular”.
Indicador de anti-coagulación
TP px / TP normal
Valor normal 0.92 - 1.2
DIMERO D
Valor normal menor a
500ng/ml
14. Anticoagulación y cirugía: Manejo
perioperatorio.
La terapia anticoagulante se ha empleado ampliamente como
coadyuvante de prevenir eventos trombóticos o en pacientes
que han padecido algún evento tromboembolico.
Existen múltiples alternativas de terapia
anticoagulante, destacando dos grandes
grupos: terapia anticoagulante oral y terapia
anticoagulante parenteral.
El especialista debe enfrentarse a pacientes que requieren
intervenciones quirúrgicas y que pueden estar en tratamiento con
alguna de estas terapias. Es fundamental que el tratante conozca
cuáles fármacos anticoagulantes debe mantener o
descontinuar frente a alguna cirugía; y al mismo tiempo cuándo
y cómo hacerlo, de tal manera que no se eleve innecesariamente
el riesgo hemorrágico o tromboembólico del paciente.
03
15. Antagonistas de vitamina K
(cumarínicos).
WARFARINA ACENOCUMAROL
VIDA MEDIA
36 A 46 hrs 8 A 11 hrs
SUSPENDER EN CX MODERADOO ALTO RIESGO
W 5 DIAS PREVIOS A 2 A 3 DIAS PREVIOS
NO SUSPENDER EN CX BAJO RIESO
Terapia puente*
Vigilar INR.
16. REINICIO
Hemostasia adecuada durante la
intervención y la ausencia de hemorragia
pos procedimiento.
Warfarina se reinicia 12-24 hrs
Pacientes con alto riesgo
tromboembólico, se recomienda el uso
de terapia puente.
Acenocumarina 24 hrs
*Si alto riesgo hemorrágico 48-
72 hrs
17.
18. Inhibidores del factor Xalimitando la
conversión protrombina a trombina
RIVAROXABAN APIXABAN
VIDA MEDIA
9 A 12 hrs 8 A 15 hrs
SUSPENDER
24 A 36 HRS BR 24 A 36 HRS BR 24 A 48 HRS BR
48HRS AR 48HRS AR 48 A 96 HRS AR
Hepático*
REINICIO: Bajo riesgo de sangrado 24 hrs
Alto riesgo de sangrado 48-72 hrs
DABIGATRAN
12 A 14 hrs
Idarucizumab Dabigatrán
Andexanet alfa Rivaroxabán y Apixaban
19. Heparinas
Heparina No Fraccionada
Heparina Bajo Peso Molecular
VIDA MEDIA
1:30 hrs
3 a 5 hrs
SUSPENDER
24hrs PREVIAS 4- 5 HRS PREVIAS IV
12 HRS PREVIAS EN TX PROFILACTICO 12 HRS PREVIAS SC
REINICIAR
24HRS POSTQX 24HRS POSTQX
48-72HRS AR 48-72HRS AR
Tromboprofilaxis de pacientes hospitalizados
que requieren reposo prolongado.
21. La transfusión sanguínea se basa la
terapia por hemo componentes:
REGIDA POR LOS SIGUEINTES
PRINCIPIOS:
-Identificar la CAUSA
-Administrar sólo el componente
deficiente
-Máxima seguridad en componente
transfundido.
22. INDICACIONES DE GLOBULOS ROJOS
Se obtiene de sangre entera
Vol 200-250 ml
HB 1-1.5 G
Anemia sintomática
Anemia crónica
Repercusiones hemodinámicas
particularmente en pacientes con
cardiopatía concomitante
Hemorragia aguda para recuperar
la capacidad de oxigenación
1 a 2 ml/min (60 a 120 ml por hora) durante
los primeros 15 minutos y luego tan rápido
como se tolere. No debe exceder las cuatro
horas.
23. INDICACIONES DE PLASMA FRESCO
CONGELADO
Vol 200-250 ml
Anticoagulante conservante
Sangrado o sangrado en
personas con deficiencias de
múltiples factores de la
coagulación.
CID
Enfermedad hepática
Anticoagulación con warfarina
o sobredosis de warfarina si
no se corrige con vitamina K.
10-15 ml/kg DOSIS
2-3 ml/kg/hr (1.5hrs); 1 ml/kg/hr Infusion
24. INDICACIONES DE CONCENTRADOS
PLAQUETARIOS
aumenta el número de plaquetas en
aproximadamente 5 000 a 10 000/L
Adm Inmediata.
Trombocitopenia Postrasplante o por
administración de quimioterapia
Trombocitopenia crónica
Síndrome purpúrico
Biopsia hepática
Cirugía mayor.
La frecuencia dependerá de la
causa, dosis es de 0,1 U/kg de
peso, con un promedio de 6 a 10
unidades por dosis en el adulto
26. Bibliografia
02
01
03
Nazar J. C, et al. Manejo perioperatorio de pacientes con tratamiento anticoagulante crónico. Rev Chil Cir.
2017. http://dx.doi.org/10.1016/j.rchic.2017.06.003
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