HÍGADO Y VESÍCULA BILIAR ANATOMÍA FUNCIONAL SITUACIONES ANATÓMICAS Y ORIGEN.

1. UNIVERSIDAD REGIONAL AUTÓNOMA DE LOS
ANDES
“UNIANDES”
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
CARRERA DE MEDICINA
TEMA: HÍGADOYVESÍCULA BILIAR
DOCENTE:
Dr. ARMANDO QUINTANA
ESTUDIANTE:
JAZMINEVILLEGAS
AÑO CADEMICO
OCTUBRE 2015/MARZO 2016

3. El hígado es el órgano sólido más grande del cuerpo humano después de la piel.
Recibe aproximadamente 1,5 litros de sangre por minuto e interviene en tres
importantes funciones vitales indispensables para nuestro organismo:
 Depuración: El hígado recupera y transforma numerosos tóxicos para hacerlos
hacerlos inofensivos antes de eliminarlos. Destruye los glóbulos rojos y los
glóbulos blancos envejecidos, así como ciertas bacterias presentes en la sangre.
 Síntesis: El hígado interviene en el metabolismo de los glúcidos, los lípidos
(colesterol, triglicéridos) y de las proteínas (albúmina).
 Almacenamiento: El hígado almacena las vitaminas liposolubles (A, D, K E) y el
y el glucógeno.

4. ORIGEN EMBRIOLÓGICO
Hacia el día embrionario 18, surge desde la convexidad
de la futura asa duodenal un brote endodérmico, el
esbozo hepático. Este brote epitelial crece entre las dos
hojas del mesogastrio ventral. El primordio hepático da
origen al hígado y vía biliar intra y extra hepática y el
divertículo cístico da origen a la vesícula biliar y su
conducto.

5. UBICACIÓN
El hígado se localiza en casi la totalidad de la región del
hipocondrio derecho, situado debajo del diafragma
comprende tres compartimientos peritoneales que son:
compartimiento hepático, esplénico y celiaco.
Forma: Se compara con la mitad superior del ovoide
gran extremo derecho, alargado transversalmente.
Coloración: Rojo pardo
Consistencia: Friable (desgarrable). Está constituido por un
rodeado por una fina cápsula fibrosa, llamada cápsula
Glisson.
Longitud: En el adulto mide aproximadamente 26 cm (horizontal)
15 cm (vertical) en sentido anteroposterior, y 8 cm de
espesor a nivel del lóbulo derecho.
Peso 1,5 kg (Anatomía de Rouviere).
ASPECTOS GENERALES

6. SE ENCUENTRA DIVIDIDO EN CUADRO LÓBULOS
• SITUADO A LA DERECHA DEL
DEL LIGAMENTO
FALCIFORME.
LÓBULO
DERECHO
• EXTENDIDO SOBRE EL
ESTOMAGO Y SITUADO A LA
IZQUIERDA DEL LIGAMENTO
FALCIFORME.
LÓBULO
IZQUIERD
O
• VISIBLE SOLAMENTE EN LA CARA
INFERIOR DEL HÍGADO; SE ENCUENTRA
LIMITADO POR EL SURCO UMBILICAL A
LA IZQUIERDA, EL LECHO VESICULAR A
LA DERECHA Y EL HILIO DEL HÍGADO
POR DETRÁS.
LÓBULO
CUADRAD
DO
LÓBULO
CAUDADO
• SITUADO ENTRE EL BORDE
POSTERIOR DEL HILIO
HEPÁTICO POR DELANTE, LA
VENA CAVA POR DETRÁS.

7. CIRCULACIÓN SANGUÍNEA DEL HÍGADO
• La circulación hepática está formada por el sistema
porta y la arteria hepática. El sistema porta constituye
el 70-75 % del flujo sanguíneo (15mL/min) y
contiene sangre poco oxigenada y rica
en nutrientes proveniente del tracto gastrointestinal y
del bazo. La circulación general depende de la arteria
hepática, rama del tronco celíaco que contiene la
sangre oxigenada (irrigación nutricia).

8. DRENAJE LINFÁTICO DEL HÍGADO
• El drenaje linfático del hígado corre a cargo de vasos
que desembocan en la vena cava inferior o en
los ganglios hepáticos que siguen el recorrido inverso
de la arteria hepática.

9. INERVACIÓN DEL HÍGADO
• El hígado recibe nervios del plexo celiaco, de los
nervios neumogástrico izquierdo y derecho y también
del frénico derecho, por medio del plexo
diafragmático. Estos nervios llegan al hígado junto a la
arteria hepática.

10. HISTOLOGÍA HEPÁTICA
El tejido hepático es un tejido estable. Presenta una
gran capacidad de regeneración
como lesiones o procesos tumorales. Sin embargo, las
lesiones crónicas como el alcoholismo y las infecciones
hepáticas implican una pérdida constante del
parénquima. En consecuencia, el parénquima hepático
es reemplazado por tejido fibroso y acúmulos de grasa,
produciendo así cirrosis.
El parénquima hepático está formado por:
• Lobulillos hepáticos
• Espacios porta o tríadas
• Sinusoides hepáticos
• Espacio de Disse
• Células de Kupffer
• Hepatocitos

11. ENFERMEDADES DEL HÍGADO
Los padecimientos del hígado son:
• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Hepatitis D
• Hepatitis E
• Cirrosis hepática
• Enfermedades autoinmunes tales como la colangitis esclerosante
primaria, la cirrosis biliar primaria y la hepatitis autoinmune;
• Enfermedades congénitas tales como el síndrome de Gilbert,
el síndrome de Crigler-Najjar, el síndrome de Rotor y el síndrome
de Dubin-Johnson;
• Enfermedades infecciosas como absceso hepático;
• La esteatohepatitis no alcohólica y el hepatocarcinoma (cáncer
de hígado).

13. La vesícula biliar es una víscera hueca pequeña, con un
tamaño aproximado de 5 a 7 cm de diámetro mayor. Su
función es la acumulación de bilis, contiene un volumen de
alrededor de 50 ml de bilis. Está adherida a la superficie
visceral del hígado.

14. ESTRUCTURA
Las paredes de la vesícula consisten en túnicas serosas,
musculares y mucosas. El revestimiento mucoso se
dispone en pliegues semejantes en estructura y función
a las del estómago.

15. RELACIONES
• La relación de la vesícula biliar con el duodeno e tan
estrecha que la porción superior del duodeno suele
estar teñida por bilis en el cadáver. 50ML aproximado.

17. CONDUCTOS BILIARES Y VESÍCULA BILIAR
 Lo conductos biliares transportan bilis desde el hígado al
duodeno.
 Hepatocritos ( células hepáticas) secretan bilis en los conductillos
biliares.
 Drenan conductos biliares interlobulillares y luego en conductos
biliares colectores de mayor tamaño de la triada porta.
 Los conductos hepáticos derecho e izquierdo.
 Se unen para formar e conducto hepático común– conducto
cístico para formar el conducto colédoco y su paso al duodeno.

18. CONDUCTO COLÉDOCO ( BILIAR)
Se forma en el borde libre del omento menor por la
unión del conducto cístico y el conducto hepático
común.