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Hipotiroidismo congenito de lui lui
El documento habla sobre el hipotiroidismo congénito. Explica que es una enfermedad presente al nacer causada por una producción deficiente de las hormonas tiroideas. Puede deberse a múltiples causas como la disgenesia o disembriogénesis de la glándula tiroides, ectopia tiroidea, agenesia tiroidea o hipoplasia tiroidea. También clasifica el hipotiroidismo congénito en primario, central o periférico dependiendo de la localización de la deficiencia. Resalta la importancia
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- 1. DR. LUIS SOSAPARRA MEDICINA FAMILIAR. UMF 66 XALAPA JUNIO 2018 HIPOTIROIDISMO CONGENITO CURSO DE ACTUALIZACION EN MEDICINA FAMILIAR PARA MEDICOS GENERALES DEL IMSS
- 3.
- 4. DEFINICION • Enfermedad presenteal nacimiento adquirida en el desarrollo intrauterino o resultado de un desorden metabólico, lo que genera la disminución de la actividad biológica de las hormonas tiroideas ya sea por una producción deficiente resistencia a la acción en órganos blanco o por alteración en su transporte.
- 5. HIPOTIROIDISMO CONGENITO • MULTIPLESETIOLOGIAS. • DISGENESIA O DISEMBRIOGENESIS POR DEFICIT EN LA INGESTA DE YODO . • TIROIDES ECTOPICA 30-35%AGENESIA TIROIDEA 35-45% HIPOPLASIA TIROIDEA 5%
- 6. HIPOTIROIDISMO CONGENITO • EnMéxico se ha reportado que el 57 % de los casos detectados por tamizaje se deben a ectopia tiroidea en 36% agenesia tiroidea 7% hipoplasia tiroidea 5% .
- 7. HIPOTIROIDISMO CONGENITO • Permanente •Transitorio • Revalorar a los 3 años
- 8.
- 9. HTCP • Por lainsuficiencia en la síntesis de hormonas tiroideas por alteración primaria de la glándula. • Este constituye la mayoría de los casos de HTCP. • PERMANENTE Y TRANSITORIO
- 10. PERMANENTE •Disgenesias tiroideas Agenesia Hipoplasia yEctopia tiroidea
- 11. TRANSITORIO •Por Iatrogenia. •Déficit deyodo. •Inmunológico.
- 13. HTCC • Cuando estaen hipofisis. …secundario Estimulante • Cuando esta en hipotalamo…terciario • liberadora
- 14.
- 15. TRANSITORIO •RN prematuro yRN hijo de madre hipertiroidea con enfermedad de Graves
- 16. HTCP • Por resistenciade los tejidos diana a las hormonas tiroideas. • Sindrome de resistencia a las hormonas tiroideas . • Defecto de transporte celular de las hormonas tiroideas • Defecto de el metabolismo de las hormonas tiroideas.
- 17. …ojo • El hipotiroidismocongénito es la causa mas frecuente de retraso mental en el periodo neonatal. • La detección temprana y el remplazo hormonal no debe retrasarse mas de las dos semanas de vida
- 18. FACTORES DE RIESGO •Multifactoriales • Genéticos, microambiente, macroambiente. • De origen materno… nivel socieconomico bajo, educacion, desnutricion, baja ingesta de yodo, edad menor de 16 años mayor de 38
- 19. • …de origenmaterno. • Ingesta de amiodarona o DFH durante el embarazo. • Embarazo multiple o gemelar. • Antecedente de aborto de repeticion. • Lazos consanguineos • Exposicion a pesticidas.
- 20. POR PARTE DELPRODUCTO • Peso mayor a 3500 o menor a 2500 • Productos gemelares • Prematuros • Sexo femenino
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- 22. • DETECCION ANTESDE 12 DIAS • PAPEL TAMIZ. • CORDON UMBILICAL MEDIA HORA. • EDUCACION Y CAPACITACION AL PERSONAL. • DIFUSION Y PROMOCION MASIVA.
- 23. ORIENTACION A LAMADRE • Informar sobre el hipotiroidismo congénito sensibilizar de que se trata de una urgencia pediátrica que puede tener consecuencias graves e irreversibles, pero que si se detecta a tiempo la evolución será favorable.
- 24. TN 1988 • Accionobligatoria en todos los centros de saludque brindan atencion materno infantil. • Asentado en la norma oficial mexicana 007-SSA-2-I9 93
- 25. TRATAMIENTO • Levotiroxina sodica •A dosis de 10 a 15 ug/kg/dia • Por via oral • Evitar productos de soya fibra o hierro
- 26.
- 27. BIBLIOGRAFIA • GPC CENETECACTUALIZADA al 2013 • Prevención, detección y diagnostico de hipotiroidismo congénito en el primer nivel de atención. • Articulos de internet Lui-Lui 2018