1. HIPOTIROIDISMO CONGENITO DRA. MA. TERESA SEVERINO USCANGA R1MF HOSPITAL MUNICIPAL PARAISO 10 de Abril del 2006.

3. HIPOTIROIDISMO CONGENITO Calorigénesis Crecimiento y diferenciación celular Metabolismo de los carbohidratos Metabolismo de los lípidos Metabolismo proteico Metabolismos muscular Metabolismo hidroelectrolítico Metabolismo de las vitaminas

4. HIPOTIROIDISMO CONGENITO SNC: desarrollo y maduración neuronal SCV efecto ino y cronotrópico SHPY síntesis de hemoglobina SGI: regulan el transito intestinal Hipófisis: síntesis de HC-HFE-HL y prolactina. Son necesarias para la reproducción

9. FRECUENCIA DEL HIPOTIROIDISMO CONGÉNITO EN MÉXICO 1:2,300 2:1

12. HIPOTIROIDISMO CONGENITO

13. B) IDIOPATICO D) ANTICUERPOS BLOQUEADORES C) AUTOINMUNITARIO B) FÁRMACOS ANTITIROIDEOS A) EXPOSICIÓN A YODO A) YATROGENO 1: 40,000 HIPOTIROIDISMO TRANSITORIO III. DEFICIENCIA DE YODO 1: 30,000 II. DISHORMOGENESIS C) ECTOPIA B) HIPOPLASIA A) ATIREOSIS 1: 4,000 I. DISGENESIA TIROIDEA HIPOTIROIDISMO PERMANENTE CLASIFICACION ETIOLOGICA Y PREVALENCIA DEL HIPOTIROIDISMO

21. HIPOTIROIDISMO CONGENITO MÁS DE 4 PUNTOS SOSPECHA CLÍNICA , REALIZAR PRUEBAS DE FUNCIÓN TIROIDEA 13 TOTAL 3. FACIES CARACTERISTICA 1.5 FONTANELA POSTERIOR AGRANDADA 1.5 PIEL SECA 1 MOTEADO CUTANEO 1 INACTIVIDAD 1 MACROGLOSIA 1 ESTREÑIMIENTO 1 HIPOTONIA 1 PROBLEMAS DE ALIMENTACION 1 HERNIA UMBILICAL INDICE HIPOTIROIDEO NEONATAL (LETARTE y Cols. )

22. HIPOTIROIDISMO CONGENITO MÁS DE 5 PUNTOS SOSPECHA CLÍNICA , 15 TOTAL 1 PESO AL NACER > DE 3.5 KG 1 EMBARAZO DE MAS DE 40 SEMANAS 1 EDEMA / FACIE TIPICA 1 FONTANELA POSTERIOR ABIERTA 1 PIEL SECA 1 ICTERICIA 1 MACROGLOSIA 1 HERNIA UMBILICAL 1 HIPOTONIA 1 HIPOTERMIA /PALIDEZ 2 ESTREÑIMIENTO 2 SEXO FEMENINO INDICE HIPOTIROIDEO NEONATAL (Casado Frías y Cols. )

29. HIPOTIROIDISMO CONGENITO 2-3 100 - 200 > 12 años 4-5 100 - 150 6-12 años 5-6 75 - 100 1 a 5 años 8-10 50 - 75 6 a 12 meses 10-15 37.5 - 50 0 a 6 meses LEVOTIROXINA ug/kg/día LEVOTIROXINA ug/ día EDAD DOSIS POR GRUPOS DE EDAD TRATAMIENTO DEL HIPOTIROIDISMO CONGENITO

30. HIPOTIROIDISMO CONGENITO 25-80 54 > 6 meses 35-96 71 3 a 6 meses 64-107 89 0-3 meses Varianza COEFICIENTE INTELECTUAL (CI) EDAD AL INICIO DEL TRATAMIENTO COEFICIENTE INTELECTUAL SEGÚN LA EDAD AL INICIO DEL TRATAMIENTO CON HORMONAS TIROIDEAS

32. Procedimiento de la Toma de Muestra del Tamíz Neonatal

33. Material Necesario.

34. Anote Claramente.

35. Identifique el área para puncionar.

36. Limpie el área a puncionar.

37. Introduzca la punta de la lanceta.

38. Elimine la primer gota de sangre.

39. Deje que se impregne completamente el círculo.

40. Levante el pie del niño.

41. Tarjeta de Guthrie

42. Sobre para enviar muestra al laboratorio.

43. ¡¡ Juntos lo lograremos!! " G R A C I A S "